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蔡谞: 作品数：133 被引量：664H指数：14; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划国家高技术研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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肩峰成形在关节镜下冈上肌腱缝合术中的作用被引量：2: 2013年; 目的观察关节镜下肩峰成形对冈上肌腱修复临床效果的影响。方法收集我单位2010年3月-2011年12月收治的肩袖损伤患者34例,关节镜下证实冈上肌腱全层撕裂。将患者随机分为2组,即肩峰成形组和非肩峰成形组,每组17例。术后采用Constant-Murley肩关节评分系统(Constant-Murley Score,CMS)和加州大学(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分系统评价关节功能。结果两组患者术后CMS评分和UCLA肩关节评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肩峰成形术对冈上肌腱全层撕裂的患者肩袖修复术术后效果没有明显影响。; 魏民刘玉杰李众利王志刚蔡谞朱娟丽刘洋; 关键词：关节镜冈上肌腱

严重膝外翻的全膝关节置换: 膝外翻可分为三型,对假体选择及手术操作均有一定的指导意义。一般来讲,>15°为严重外翻畸形,>30°可称为极度外翻。严重膝外翻的特点主要有:外侧胫骨平台后方和股骨后髁严重磨损、缺损;凹侧(外侧、后外侧和后侧结构)的软组织...; 蔡谞; 文献传递

微创治疗跟腱止点炎的短期结果:体质量、步态、跟骨上角对跟腱的影响被引量：4: 2005年; 目的:跟腱止点炎是指跟腱的跟骨止点及其相关结构的以退行性变为主的病变。以往多行保守治疗,但疗效不佳。为此了解小切口微创手术治疗跟腱止点炎的效果。方法:2002-03/2004-01解放军总医院骨科共收治跟腱止点炎患者9例15侧。男4例,女5例;年龄22～56岁,平均26.6岁;病程0.5～8年,平均4.5年;体质量71～98kg,平均80.2kg。跟腱止点肿块、局部疼痛和足背伸受限15例,跟骨内翻15例,跟腱止点钙化5例。局麻下跟腱外侧小切口,显露跟腱外侧以及跟骨结节,切除滑囊、跟骨结节以及能发现的骨赘。随访时间6～25个月,平均13.8个月。结果:所有患者症状消失,功能恢复。踝关节-后足功能评分术前平均59分,术后平均92.5分(P<0.0001)。JOA评分术前83.3分,术后93.5分(P<0.001)。1例手术切骨范围较小,术后仍有长距离行走后疼痛。结论:小切口的微创治疗跟腱止点炎可以有效的改善患者症状,恢复足背屈功能。是一种有效的手术方法。患者体质量、步态及其引起的跟骨上角与跟腱的磨擦,与本病的发生有一定关系。; 张文涛王岩卢世璧刘玉杰李众利王志刚蔡谞; 关键词：跟腱跟骨截骨术

髌股关节发育不良对髌骨脱位磁共振成像表现的影响被引量：5: 2014年; 背景:当存在髌股关节发育不良时,髌骨脱位的损伤程度较轻,因此更加依赖影像学诊断。目的:比较髌股关节发育不良患者和髌股关节发育正常患者髌骨脱位时磁共振成像(MRI)表现的异同。方法:回顾性分析54例经临床证实的髌骨脱位患者的MRI影像学资料。髌股关节发育不良患者32例,髌股关节发育正常患者22例。记录患者MRI中髌骨内侧骨挫伤或撕脱骨折、髌骨关节面骨软骨骨折、股骨外侧髁外侧部骨挫伤、髌股内侧支持带撕裂等情况。结果:髌股关节发育不良组的32例患者中,髌骨内缘骨折12例,内侧支持带损伤10例,髌骨软骨损伤7例,股骨外髁骨挫伤18例;髌股关节发育正常组的22例患者中,髌骨内缘骨折8例,内侧支持带损伤14例,髌骨软骨损伤14例,股骨外髁骨挫伤14例。两组在内侧支持带损伤和髌骨内缘骨折上有显著统计学差异(P<0.05)。结论:MRI可以较好地诊断髌骨脱位。当髌股关节发育不良时,内侧支持带损伤和髌骨内缘骨折的发生率降低。; 魏民刘玉杰李众利王志刚蔡谞; 关键词：髌骨脱位磁共振

关节镜辅助下踝关节融合术中异体骨植骨的作用被引量：3: 2013年; 目的探讨关节镜辅助下踝关节融合术中异体骨植骨的效果。方法回顾性分析2006年3月-2011年8月我科行关节镜辅助下踝关节融合术24例,其中采用同种异体骨填充关节间隙13例,未植骨填充11例。手术前后采用疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)和美国足踝关节协会评分系统(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)进行评价。结果 24例均获随访。患者步态改善,踝关节疼痛明显缓解。术后1年VAS评分为(1.7±0.5)分,与术前的(7.2±1.2)分比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年AOFAS评分为(80.7±5.2)分,与术前的(49.5±9.8)分比较差异有统计学意义(P<0.05)。植骨组在12周内融合12例,未植骨组在12周内融合8例。结论关节镜辅助下踝关节融合术是踝关节融合的理想方法,术中异体骨植入可以缩短融合所需的时间。; 魏民刘玉杰李众利王志刚蔡谞朱娟丽刘洋张丽丽; 关键词：关节镜踝关节关节融合术异体骨

髋关节镜诊治髋关节结核的价值被引量：2: 2010年; 目的探讨关节镜技术在髋关节结核诊断和治疗中的作用。方法我科2001年3月-2008年3月通过关节镜治疗髋关节结核16例,根据病变程度分为早期和晚期病变,术前和术后采用Harris评分评价髋关节功能。结果早期患者术前评分50.89±21.12,术后1年评分86.00±10.33,术后症状明显改善,并能正常生活;晚期患者术前评分3.33±2.07,术后1年评分62.15±17.36,虽较术前明显改善,但仍遗留髋关节疼痛和功能部分受限。结论关节镜可有效地对髋关节结核进行诊断和治疗,早期治疗效果较好。; 魏民王志刚刘玉杰蔡谞李众利朱娟丽刘洋; 关键词：髋关节关节镜结核

骨关节炎的遗传学研究: 骨关节炎是目前最常见的关节疾病，是引起老年人肢体运动障碍的主要原因。骨关节炎是多种因素如年龄、性别、种族、职业、肥胖、生活习惯等共同作用引起的退行性疾病。关节炎家族史、家族群居现象、双生子及罕见遗传疾病等流行病学研究证实...; 杨华东蔡谞刘克敏崔志刚; 关键词：骨关节炎遗传疾病候选基因染色体细胞因子; 文献传递

环氧化酶-2抑制剂联合肌肉松弛剂治疗膝关节骨性关节炎的临床研究被引量：1: 2003年; 目的 :研究环氧化酶 2 (COX 2 )抑制剂联合肌肉松弛剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效与副作用。方法 :随机分组 ,单盲给药 ,观察联合用药组和对照组各 4 3例 ,联合用药组给予COX 2抑制剂罗非昔布及肌肉松弛剂盐酸乙哌立松 ,对照组单独给予罗非昔布 ,比较两组用药后临床症状改善情况并进行统计分析。结果 :经 8周治疗后联合用药组显效率为 34 2 % ,对照组显效率为 18 5 % ,两组间有显著统计学差异。平均Womac关节炎指数评分和平均OA严重程度指数改变联合用药组均显著优于对照组。结论 :肌肉松弛剂能有效缓解关节周围肌肉因疼痛而产生的保护性痉挛 ,延缓因关节活动限制引起的关节退行性变和纤维性强直。与环氧化酶; 缪力蔡谞张晨阳毛克亚梁向党刘郑生王岩田京; 关键词：环氧化酶-2抑制剂肌肉松弛剂膝关节骨性关节炎

腘绳肌腱移植股骨与胫骨端可吸收横钉固定法重建前交叉韧带被引量：16: 2009年; 目的探讨腘绳肌腱移植股骨与胫骨端Rigid Fix固定重建前交叉韧带的疗效。方法交叉韧带损伤32例，男18例，女14例。平均年龄28岁（20～45岁），运动损伤24例，交通伤8例。受伤到手术时间平均3．6个月（2．5—6个月）。术前均行膝关节MRI和X线检查。关节镜检查发现ACL在股骨止点断裂19例，胫骨止点13例，合并内侧半月板损伤3例，股骨内侧软骨损伤4例。取自体半腱肌腱和股薄肌腱移植，肌腱预张力后编织缝合为5股18例，4股14例。肌腱直径为7～8mm。在胫骨髁间定位并建立胫骨隧道，于股骨髁间窝10：30～11：00点处定位，打入导针并钻取股骨隧道，深度30mm。在Rigid Fix导向器的引导下，钻取股骨横钉孔，并留置2枚导管。将导向杆顶置入胫骨隧道内口平软骨下骨，钻取胫骨横钉孔，留置导管2枚。将肌腱牵入骨隧道，由近向远分别击入股骨端横钉2枚。伸直膝关节拉紧肌腱击入胫骨端横钉2枚，肌腱尾端缝线在胫骨骨桥上打结固定。结果术后随访平均16个月，膝关节稳定，功能良好。Lysholm功能评分，术前平均62．5分，终末随访平均达94．5分，术后提高32分。Rulermetr测试胫骨位移〈2mm 28例，4mm 4例；Lachman试验阴性30例，弱阳性2例。按膝关节疗效评定标准，优30例，良2例。结论腘绳肌腱移植股骨与胫骨端均采用Rigid Fix横钉固定重建ACL，避免了肌腱切割和隧道扩大，肌腱与隧道全方位紧密接触，有利于腱骨愈合，方法可行。; 刘玉杰李海峰王俊良王志刚李众利魏民蔡谞朱娟丽; 关键词：前交叉韧带

嵌压固定法重建前交叉韧带不同肌腱移植物的选择被引量：4: 2006年; [目的]探讨嵌压固定法重建前交叉韧带（ACL）不同肌腱移植物的选择。[方法]采用嵌压固定法重建前交叉韧带101例，男68例，女33例。运动伤62例，交通伤22例，生活伤17例。采用胭绳肌腱结42例、骨栓胭绳肌腱结32例、带髌骨块的股四头肌腱27例。选用自体半腱肌腱和股薄肌腱，两端编织缝合预张力后在双股肌腱中间打结。将胭绳肌腱结内嵌入5mm×11mm的矩形骨栓，制成直径11mm的骨栓肌腱结；带髌骨块的股四头肌腱全长70—80mm，骨块11mm×9mm×7mm。采用阶梯状联合钻建立股骨隧道，根据患者个体情况不同，选用自体胭绳肌腱结、骨栓胭绳肌腱结或带髌骨块的股四头肌腱，进行嵌压固定法重建ACL。将肌腱结或带髌骨块的股四头肌腱完全嵌入到瓶颈状股骨隧道内，在胫骨隧道外口分两股穿出，交叉打结固定在胫骨桥上。[结果]98例患者得到随访，膝关节稳定，功能恢复良好。按照膝关节疗效评定标准，优88例，良6例，可4例，优良率85．7％。[结论]根据患者个体情况选择胭绳肌腱结、骨栓肌腱结或带髌骨块的股四头肌腱，进行嵌压固定法重建ACL，生物固定、方法简便、固定可靠、创伤小、费用低。; 刘玉杰薛静周密王志刚李众利李海鹏蔡谞李光辉; 关键词：前交叉韧带关节镜肌腱移植

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