田复波
- 作品数：13 被引量：119H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 七氟醚和异丙酚在妇科腔镜术中对脑血流动力学的影响
- 目的:研究妇科腹腔镜术中七氟醚或异丙酚联合瑞芬太尼对脑血流量(CBF)、颅内压(ICP)和脑血管自身调节能力的影响。
方法:择期行妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为七氟醚组(S组,n=20)和异丙酚组(P组,n=2...
- 田复波
- 关键词：异丙酚七氟醚腹腔镜多普勒超声
- 文献传递
- 七氟醚和异丙酚复合麻醉下妇科腹腔镜手术患者脑血流量和颅内压的比较被引量：16
- 2010年
- 目的 比较七氟醚和异丙酚复合麻醉下妇科腹腔镜手术患者的脑血流量（CBF）和颅内压（ICP）.方法 择期拟行妇科腹腔镜手术患者40例,年龄20～59岁,体重44～69kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组（n=20）：七氟醚复合麻醉组（S组）和异丙酚复合麻醉组（P组）.麻醉诱导：S组吸人8%七氟醚,P组TCI异丙酚（Ce 4μg/ml）,两组均TCI瑞芬太尼（Ce 6ng/ml）,睫毛反射消失后,静脉注射顺阿曲库铵0.15mg/kg,BIS〈45时行气管插管.麻醉诱导后瑞芬太尼Ce下调为3 ng/ml,调节异丙酚Ce和七氟醚吸人浓度,维持BIS 45～50,于麻醉诱导前水平仰卧位稳定后5 min（T1）、水平截石位稳定后5 min（T2）、气管插管后即刻（T3）、气管插管后5 min（T4）、气腹头低位后即刻（T5）、气腹头低位后15 min（T6）及气腹放气后10 min（T7）时采用经颅多普勒超声测定大脑中动脉脑血流速率（CBFV）和搏动指数（PI）.结果 与T1时比较,P组T3,4,7时CBFV降低,T3,4时P1降低,S组T4,7时CBFV降低,两组T5,6时PI升高（P〈0.05）;与T4时比较,两组T5,6时CBFV升高（P〈0.05）;与S组比较,P组T3时CBFV降低,T3,4时PI降低（P〈0.05）.结论 与七氟醚复合麻醉相比,异丙酚复合麻醉下妇科腹腔镜手术患者麻醉诱导后CBF和ICP明显降低;气腹后CBF和ICP均升高.
- 田复波黄绍强梁伟民
- 关键词：二异丙酚脑血管循环颅内压七氟醚
- 剖宫产术患者蛛网膜下腔注射不同等比重局麻药的药效学被引量：20
- 2010年
- 目的探讨剖宫产术患者蛛网膜下腔注射不同等比重局麻药的药效学。方法拟在脊椎一硬膜外联合阻滞下行剖宫产术患者96例，孕37—41周，ASA分级I或Ⅱ级，体重50—85妇，随机分为3组（n=32）：布比卡因组、左旋布比卡因组和罗哌卡因组分别于蛛网膜下腔注射等比重0．5％布比卡因、等比重0．5％左旋布比卡因和等比重0．5％罗哌卡因。采用序贯法进行试验，初始剂量为9mg，相邻剂量比为0．9，麻醉有效，则下一例患者采用低一级剂量；麻醉无效，则下一例患者采用高一级剂量。麻醉有效的标准：注射局麻药后15min内感觉阻滞平面达到L或以上、术中无牵拉痛、注射局麻药后45min内硬膜外不需要追加局麻药。计算3种局麻药麻醉的半数有效剂量（ED50）和95％有效剂量（ED95）及其95％可信区间（95％CI）。结果布比卡因麻醉有效的ED50（95％CI）、ED95（95％CI）分别为6．15（5．48—6．68）mg、7．62（6．91～11．82）mg；左旋布比卡因麻醉有效的ED50（95％CT）、ED95（95％CI）分别为8．06（7．46～8．62）mg、9．59（8．86～13．42）mg；罗哌卡因麻醉有效的ED50（95％CI）、ED95（95％CI）分别为10．55（9．73—11．49）mg、12．80（11．66～21．42）mg。布比卡因、左旋布比卡因和罗哌卡因的效价比为1．00：0．76：0．58。结论剖宫产术患者蛛网膜下腔注射等比重布比卡因、左旋布比卡因和罗哌卡因麻醉有效的效价比为1．00：0．76：0．58。
- 胡建英黄绍强梁伟民田复波
- 关键词：布比卡因酰胺类剖宫产术
- 集成式MRO物料采购在医疗机构运用的可能性分析
- 2018年
- 近年来,随着医疗改革的不断深化,药物提成逐步减少,如何减少医院的运行成本就成了提高医院效益的一个着眼点,物资采购所谓运行成本的重要一环也日益受到重视。医院的物资采购主要可分为两种,医疗物资采购和非医疗物资采购。医疗物资由于严格受到监管,各医院都已形成自己的采购规则和习惯,涉及方较广,无法统一,市场也较为固化,改革的难度较大。非医疗物资虽然由于采购总额大大低于医疗物资经常被人无视而疏于管理,但作为医院的运行成本而言,却是不可忽视的一部分。继上世纪80年代国外工业制造业的蓬勃发展,MRO物料采购的管理逐渐引起了各大企业重视,MRO物资以其种类繁多,单个价格较小,采购批次多批量少等特点,使之成为管理的一大难点[1]。近年来集成式采购在企业MRO物料采购管理中逐步成为主流趋势,在控制企业运行成本方面起到了一定的作用,本文结合医疗机构的特点,探索企业的集成式MRO物料采购模式在其运行管理中的可行性及优劣分析。
- 张正阳高远英迟嘉伟俞侃斌田复波朱晓勇
- 关键词：供应商管理
- 浅析竞争性谈判和询价采购的风险与防控被引量：1
- 2016年
- 随着医疗卫生事业的改革,医疗器械的采购也变得多样且庞大。因此控制医疗设备的采购成本就成了非常重要且关注的焦点,同时采购过程中的风险问题也引人侧目。竞争性谈判、询价采购以其独特的优势在医院的的采购活动中脱颖而出。其如果运用得当,采购行为将会对医院效益受益匪浅;可是一旦运行不当甚至被利用,就会给医院带来不可估量风险和隐患。本文将重点分析竞争性谈判和询价采购这两种采购形式的风险形式,并且提出针对其风险的建议。
- 曹嫩能俞侃斌田复波罗玉琪庄培福姜桦
- 关键词：谈判询价采购
- 围术期常用全身麻醉药物对脑血流动力学影响的研究进展被引量：3
- 2009年
- 有研究评价麻醉药物对脑血流和脑代谢的影响,结论却常不一致,而近年来新技术的应用和发展已经可以较精确、直观的评价药物对脑血流和脑代谢的影响。本文对围术期常用全身麻醉药物(吸入麻醉气体、静脉麻醉药物、阿片类镇痛药物等)对脑血流动力学影响的研究进展进行综述。
- 田复波黄绍强梁伟民
- 关键词：全身麻醉药脑血流
- 七氟烷或丙泊酚联合瑞芬太尼用于腹腔镜手术麻醉的比较被引量：26
- 2007年
- 目的比较七氟烷、瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注(TCI)全凭静脉麻醉,为临床合理应用提供参考。方法52例择期妇科腹腔镜手术病例,随机均分为S、P 2组。自诱导至术毕2组始终以5 ng／mL效应室TCI输注瑞芬太尼,S组在以丙泊酚、琥珀胆碱完成插管后改吸七氟烷,P组以TCI输注丙泊酚。术中维持听觉诱发电位指数(AAI)在15-25。观察各时点血流动力学参数、血糖变化,记录苏醒及拔管时间、拔管后镇静评分(OAAS)、术后认知功能评分(MMSE)以及术中高血压、低血压、心动过缓和术后不良反应发生情况。结果术中各时点AAI及血流动力学参数变化两组无明显差异,术毕前及拔管后10min两组血糖均有所升高,与基础值比差异有显著性(P<0．05),但均在正常范围且两组间无明显差异。苏醒时间P组明显长于S组(11．2 vs 7．0min)(P<0．05),苏醒后无论是OAAS评分还是MMSE评分两组间均无明显差异,术后认知功能均较术前有短暂下降,但术后2 h已基本恢复。术中、术后不良事件发生率以及术后24 h内VAS评分两组间差异均无显著性。结论七氟烷或丙泊酚联合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术都能提供满意的麻醉,副反应相似,七氟烷比丙泊酚可控性更佳,术后苏醒更为迅速。
- 黄绍强田复波陈新刚
- 关键词：七氟烷瑞芬太尼丙泊酚靶控输注
- 喉返神经监测仪中维格纳能量特征提取方法被引量：1
- 2020年
- 喉返神经监测仪通过提取声带肌的肌电信号特征值,识别喉返神经,避免甲状腺术中对其造成误伤。为提高识别的灵敏度和准确率,研究了基于维格纳-威利分布的信号特征值提取算法。针对喉返神经监测仪的应用需求,将时域信号通过维格纳-威利变换转换为时频域信号,并将维格纳-威利变换后的时频分布在核心频段内的能量求取平方和,获得信号的特征值以评估肌电阈值。为验证特征值提取的有效性,采集30组不同强弱的肌电数据,并记录相应的肌力值,对采集到的肌电数据在50~150 Hz频段内完成维格纳-威利分布的能量平方和提取。结果表明肌力值越大的肌电信号,其特征值也越大;与传统的时域或频域分析方法对比,利用维格纳-威利分布能量和算法获取的肌电特征值灵敏度更高,抗干扰能力更强。所以该特征值提取算法能用于识别肌电信号的强弱,从而可用于喉返神经探测。
- 杨绍康郭旭东田复波王丽琪苏亦萌
- 关键词：肌电信号特征值提取时频域
- 圆准妈妈的“无痛分娩梦”
- 2013年
- 前段时间一条新闻说，荷兰两名男子自愿体验模拟分娩阵痛。但仅过了两个小时，这两名志愿者就不得不哀求工作人员关掉模拟设备。他们感慨道：“世间最大的痛苦莫过于生孩子。”
- 田复波
- 关键词：无痛分娩准妈妈分娩阵痛志愿者生孩子
- 建立医院医疗器械风险管理体系的研究被引量：3
- 2015年
- 提高医疗器械应用质量,降低临床使用风险,探索医疗器械风险管理体系。从临床工程技术角度出发,结合医疗器械具体特性,使用风险分析、风险评价和风险控制等方法降低医疗设备风险。通过拒绝不可接受风险和降低可接受风险达到降低医疗设备风险的目的。医疗器械风险管理体系能够完善诸如医学计量、质控等医疗器械管理方法,促进医疗器械的安全性和有效性。
- 俞侃斌田复波罗玉琪庄培福姜桦
- 关键词：医疗器械风险管理
