王智勇
- 作品数：6 被引量：28H指数：3
- 供职机构：解放军59医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导微通道经皮取石术治疗儿童膀胱结石临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨超声引导微通道经皮取石术治疗儿童膀胱结石的临床疗效和安全性。方法 2009年5月—2012年6月应用超声引导微通道经皮取石术治疗儿童膀胱结石21例,观察临床效果及并发症发生情况。结果本组结石取净率为100%,平均住院13.6 d。除1例术后食管反流引起吸入性肺炎外,无其他严重并发症发生。结论采用超声引导微通道经皮取石术治疗儿童膀胱结石,具有创伤小、操作简便、经济、安全、高效、并发症少的优点。
- 王智勇周明果佳刘勇杨红兰
- 关键词：膀胱结石微通道介入性儿童
- 局麻下超声引导经皮肾镜取石术被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨局部麻醉下超声引导经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolothotomy,PCNL）的疗效和安全性.方法 患者术前肌注杜冷丁、非那根后,取截石位,行患侧逆行置入5F输尿管导管,留置导尿,改俯卧位.超声探头确定穿刺点,用0.5%～1.0%利多卡因做穿刺点局部浸润麻醉至肾包膜,在超声探头引导下用18G肾穿刺针行肾穿刺.成功后,植入斑马导丝,扩张至18F,留置peel-away鞘,用11.5F李逊镜行气压弹道碎石取石术.术毕顺行置入5F双＂J＂管和肾造瘘管.采用此方法共治疗肾输尿管上段结石826例,男性520例,女性306例,年龄22~75岁,平均46.8岁.其中左肾鹿角形结石280例,右肾鹿角形结石294例,双侧鹿角形结石100例,输尿管上段嵌顿性结石152例.结石直径1.2~7.0 cm,平均4.0 cm.结果 826例均一次穿刺成功,并行一期PCNL,其中采用单通道取石786例,双通道取石40例,一次性取净结石428例,两次取石349例,3次取石49例;结石取净率91.7%.患者平均住院15 d.术中除30例因疼痛再次追加1%利多卡因5～10 ml局部注射外,无一例因疼痛而终止手术,也无术中术后大出血而需输血或中转开放手术,也无水中毒.除3例对痛觉敏感患者改用全麻外,无其他严重并发症发生.结论 采用局麻下超声引导经皮肾镜取石术,具有操作简便、经济、安全、高效、并发症少、减少医患受X线的辐射、对患者机体打击干扰小等优点,值得推广应用.
- 周明果佳王智勇刘勇郑伟杨红兰
- 关键词：局麻B超引导经皮肾镜取石术
- 局麻下超声引导微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石147例效果分析被引量：15
- 2013年
- 目的探讨局麻下超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的临床效果和安全性。方法回顾性分析解放军59医院2009年1月～2012年2月采用局麻下超声引导MPCNL治疗复杂性肾结石147例的临床资料。结果本组均顺利完成手术,手术时间95～155 min,出血量<100 ml,术中Ⅰ期结石取净84例,Ⅱ期结石取净57例,术后结石少量残留6例,结石取净率为95.9%,均无严重并发症发生。术后随访半年,均无结石复发及其他不适。结论局麻下超声引导MPCNL治疗肾脏复杂性结石具有损伤小、安全、费用低、操作简便、恢复快、疗效满意、无射线损害且结石清除率高等优点,值得临床推广。
- 王智勇周明刘勇果佳杨红兰
- 关键词：肾结石碎石术
- 阴囊内结石一例被引量：1
- 2013年
- 1病例资料男,61岁。主因右侧阴囊肿物进行性增大伴皮肤轻度红肿及轻微疼痛20余年、肿物破溃1年、阴囊水肿1周,反复胸闷、气促2年加重2个月入院。患者8岁时,因排尿困难在当地医院行手术治疗（具体诊治经过不详）,术后排尿通畅。
- 杨红兰王智勇翟秀丽
- 关键词：结石阴囊外科手术
- 局麻下二期经皮肾镜取石治疗结石性慢性肾功能不全被引量：3
- 2011年
- 目的探讨治疗结石性慢性肾功能不全的有效方法和安全性。方法采用局部浸润麻醉和B超引导下先行一侧或双侧肾穿刺扩张至18F,留置肾造瘘管引流,以后再根据肾功能和贫血情况的改善,行局麻下二期经皮肾镜取石术。共治疗65例,男40例,女25例。结石直径1.2～6.5 cm,平均3.5 cm。术前血肌酐160～2180μmol/L,平均630μmol/L;血红蛋白49～108 g/L,平均89 g/L。结果 65例都采用单通道取石,1次取石28例,2次取石26例,3次取石9例,4次取石2例,结石取净率92%。术后血肌酐119～794μmol/L,平均270μmol(仅有5例血肌酐>400μmol/L);血红蛋白68～120 g/L,平均105 g/L。住院15～97 d,平均36 d。治疗期间无需辅以腹透或血透。无术中、术后大出血或中转开放手术,无水中毒。结论局麻下二期经皮肾镜取石治疗结石性慢性肾功能不全,是一种简单、安全、经济、有效的治疗方法,风险小、并发症少,术后经随访多数病人肾功能都得到了不同程度的改善,无需再作透析治疗。
- 周明果佳王智勇宋玲
- 关键词：肾功能不全经皮肾镜取石术
- 1例幼儿膀胱结石并包茎护理被引量：1
- 2012年
- 病例男，1岁10个月，其母代诉1年前出现排尿困难，并发现小便中有小石头，时有肉眼血尿，排尿时患儿哭闹不止。无尿频、尿急症状，无寒战、发热、恶心、呕吐。遂到外院诊治，彩超检查提示：（1）双肾多发性结石声像；（2）膀胱腔内多发性结石声像。未给予特殊处理。1年来患儿以上症状逐渐加重，现患儿家属为进一步治疗来我院。
- 王芸果佳王智勇
- 关键词：幼儿膀胱结石包茎护理
