王庆宇
- 作品数:7 被引量:8H指数:2
- 供职机构:嘉兴学院附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CVVH加腹腔引流治疗重症急性胰腺炎临床观察被引量:2
- 2008年
- 目的观察连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)加腹腔引流治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法31例SAP患者在接受基础治疗的同时行CVV H加腹腔引流治疗,每例次至少持续32 h;监测并计算血气分析、血生化、CRP、炎症细胞因子、血乳酸、血流动力学、氧合功能及胃粘膜内pH值、膀胱压及APACHEⅡ评分的变化。结果所有患者经治疗1天后血气分析、血生化、血乳酸、血流动力学指标、氧合功能参数、膀胱压(UBP)、炎症细胞因子及APACHEⅡ评分有显著改善P<0.01)。血pH值、胃粘膜内pH值(PHi)治疗1 d后明显升高(P<0.05),治疗3 d后,差异有统计学意义P<0.01)。结论早期、及时、合理地使用CVVH加腹腔引流,能有效减少临床并发症,降低病死率,可成为治疗SAP的重要措施。
- 卢阳何沈静吴建祥王庆宇朱宇蔡继明何群何涛黄俊军
- 关键词:重症急性胰腺炎CVVH腹腔引流
- 连续静脉-静脉血液滤过联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎急性反应期疗效观察被引量:2
- 2010年
- 目的观察连续静脉.静脉血液滤过(CVVH)联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)急性反应期的临床疗效。方法32例SAP患者在接受基础治疗的同时加用乌司他丁,并行CVVH治疗(每例次至少持续32h);监测并计算血气分析、血生化、炎性细胞因子、血乳酸、血流动力学、氧合功能及胃黏膜内pH值、膀胱内压力及急性生理学和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分的变化。结果所有患者均治愈出院,住院时间21—70d,平均31.6d。治疗后患者血气分析、血生化、血乳酸、血流动力学指标、氧合功能参数及胃黏膜内pH值、膀胱压力、炎性细胞因子及APACHEⅡ评分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。结论SAP患者早期合理地使用CVVH联合乌司他丁,能明显减少临床并发症,降低病死率,值得临床应用。
- 卢阳吴宝妹吴建祥王庆宇何群何涛黄俊军
- 关键词:急性坏死性乌司他丁
- 缺血性脑卒中急性期血糖与预后关系的研究被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨缺血性脑卒中急性期血糖对预后的影响。方法:选取经影像学确诊的155例缺血性脑卒中患者,随机分为:①高血糖组80例,依据血糖的水平又分为三组:Ⅰ组42例,Ⅱ组28例,Ⅲ组10例;②正常血糖组75例。比较两组缺血性脑卒中急性期血糖与预后关系。结果:急性期脑梗死的严重程度随血糖升高而加重,预后也较差,高血糖组(Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组)的急性期脑梗死的严重程度高于血糖正常组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。高血糖组脑卒中的加重率明显高于正常血糖组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。血糖正常组75例,死亡4例(5.3%);血糖升高组80例,死亡12例(15.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脑梗死患者的血糖可作为估计病灶范围大小、预后优劣的重要参数之一。临床医生应力争将脑梗死患者的血糖控制在正常范围内,有益于拯救缺血半暗带的脑细胞和缺血区的保护。
- 王庆宇徐少毅
- 关键词:缺血性脑卒中急性期血糖预后
- 左向右分流经肺热稀释测量参数的解读:附一例报告
- 2016年
- 经肺热稀释(transpulmonary thermodilution, TPTD)技术可以获取心排量、血管外肺水、胸腔内血容积、全心舒张末期容积等重要容量参数,是目前临床重症患者进行血流动力学监测的常用手段。但是,当患者存在心内分流时,上述参数的测量结果需要谨慎解读。作者最近应用TPTD监测1例患者时发现血管外肺水异常增高但临床却没有氧合障碍,心脏超声证实存在房间隔缺损伴左向右分流。我们复习相关文献后,将该病例报告并分析讨论如下。
- 蔡继明付振华王庆宇何群陆智炜徐少毅
- 关键词:重症患者指示剂肺热肺病辨证
- 床边超声引导鼻小肠管置入技术在ICU重症患者的临床应用
- 2022年
- 目的探讨床边超声引导鼻小肠管置入技术在ICU重症患者临床应用的有效性与安全性。方法将100例需行小肠营养管留置的重症患者按照随机对照原则分为传统盲插组和床边超声引导组,每组各50例。比较两组的首次置管成功率、最终置管成功率、置管时间、并发症发生率等。结果床边超声引导置管组首次置管成功37例(74%),传统盲插组置管成功22例(44%),两组的置管成功率差异有统计学意义(P<0.05)。两组的最终置管成功率、置管时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论ICU重症患者使用床旁超声引导鼻小肠管置入技术安全且有效。
- 陆智炜王庆宇杨玉芳赵群付振华孙立蔡继明
- 关键词:重症患者
- 超声引导鼻小肠管置入术在ICU重症患者的应用被引量:1
- 2018年
- 营养支持治疗是ICU重症患者治疗的重要内容,而营养途径一般主张早期开通胃肠道营养,并且大部分ICU重症患者可能需要经幽门后即小肠营养。小肠营养实施的关键是成功置入鼻小肠营养管。超声引导的鼻小肠管置管技术近年国内外陆续有临床应用的报道。本次研究在近一年多时间将该项技术床旁应用于ICU重症患者取得了较高的鼻小肠管置管成功率。现总结报道如下。
- 徐少毅陆智炜王庆宇杨玉芳何群蔡继明
- 关键词:重症患者超声引导置入术肠管营养支持治疗小肠营养管
- 医院ICU常见医患纠纷的原因分析与防范措施
- 2017年
- 目的:分析医院ICU常见医患纠纷及其特点,探讨相应的防范措施。方法:回顾性分析浙江省嘉兴市第二医院2012年3月~2015年12月重症监护病房出现医患纠纷患者的临床资料。结果:医患纠纷的常见原因有病历书写不规范、医患沟通不足、操作不规范、医疗人员责任心较差、法律观念淡薄等医方原因,还包括就诊过程中的感受较差、对疾病认知存在局限、对诊疗预期偏高、依从性和家属配合度差、对治疗费用心存怀疑等患方原因。结论:改善医务人员服务态度、提高技术水平、加强医患沟通、提高法律意识、强化法制观念、规范收费、提供一日清单等,是减少ICU医患纠纷的关键。
- 王庆宇徐少毅蔡继明杨玉芳
- 关键词:医患纠纷