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徐少毅: 作品数：20 被引量：106H指数：6; 供职机构：嘉兴学院附属第二医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省重点科技创新团队项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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泊沙康唑预防侵袭性真菌感染疗效及安全性的Meta分析被引量：6: 2021年; 目的系统评价泊沙康唑预防侵袭性真菌感染的疗效及安全性。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Clinicaltrials.gov、中国知网期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库,截止时间2019年9月20日,收集所有关于泊沙康唑与其他抗真菌药预防侵袭性真菌感染疗效及安全性的对比研究,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献13篇。Meta分析结果显示,泊沙康唑预防疗效优于氟康唑(RR=0.41,95%CI:0.27~0.62,P<0.0001)和伊曲康唑(RR=0.21,95%CI:0.09~0.54,P=0.001),但与伏立康唑(RR=0.34,95%CI:0.05~2.11,P=0.24)、两性霉素B脂质复合物(RR=0.30,95%CI:0.01~7.02,P=0.46)及米卡芬净(RR=0.44,95%CI:0.19~1.02,P=0.06)预防疗效相当。泊沙康唑全因死亡率(RR=0.80,95%CI:0.66~0.97,P=0.02)和证实或很可能是侵袭性真菌感染引起的死亡率(RR=0.35,95%CI:0.18~0.67,P=0.002]均低于其他抗真菌药,且未增加不良反应的发生率,甚至比伏立康唑(RR=0.36,95%CI:0.20~0.67,P=0.001)的不良反应发生率更低。结论泊沙康唑预防侵袭性真菌感染具有良好的疗效和安全性,能降低患者的全因死亡率和侵袭性真菌感染相关死亡率。; 计建军张慧查丽费爱丽王小琴蔡继明徐少毅王长江; 关键词：泊沙康唑侵袭性真菌感染疗效安全性 META分析

替加环素治疗呼吸机相关性肺炎泛耐药鲍氏不动杆菌感染的临床研究: 鲍曼不动杆菌(ABA)是导致ICU院内感染性疾病的主要致病菌之一,发病率和死亡率高,由于临床广谱抗生素应用,导致多重耐药、广泛耐药、全耐药ABA不断上升,如何治疗泛耐ABA导致的重症感染是当前形势下最为严峻的问题;本研究...; 何群徐少毅; 关键词：替加环素泛耐药鲍氏不动杆菌鲍曼不动杆菌感染多重耐药菌呼吸机相关性肺炎; 文献传递

镇痛镇静的戒断——你关注了吗?: <正>~~; 徐少毅; 关键词：镇痛镇静戒断症状 ICU; 文献传递

万古霉素治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床评价被引量：18: 2015年; 目的评价万古霉素治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月—2014年4月应用万古霉素治疗的80例医院获得性MRSA肺炎患者临床资料,观察治疗前后患者临床症状、体征、实验室检查、细菌学检查及影像学检查变化,同时观察治疗中出现的不良反应。结果 80例MRSA肺炎患者治愈41例,显效19例,进步15例,无效5例,治疗总有效率75.0%(60/80);治疗后白细胞计数、降钙素原值明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);MRSA清除率为82.5%;不良反应发生率为8.8%。结论万古霉素是治疗医院获得性MRSA肺炎有效、安全的药物。; 陆晓凤吴建祥徐少毅蔡继明; 关键词：万古霉素耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎

反相高效液相色谱法测定人血清中泊沙康唑的浓度被引量：2: 2020年; 目的:建立RP-HPLC法测定人血清中泊沙康唑的浓度。方法:采用乙腈沉淀蛋白法对血样进行预处理,色谱条件为Agilent ZORBAX SB-C18分析柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈∶水(60∶40),检测波长为262 nm,流速1.0m L·min^-1,柱温25℃,内标为阿普唑仑。结果:泊沙康唑的线性范围为0.125~50.000μg·m L^-1(r=0.9996),方法回收率为99.80%,日间和日内RSD均<4%,绝对回收率为94.58%。对照品血清在室温放置24 h和–20℃冰箱保存10 d的稳定性RSD均<3%。测定患者血清中泊沙康唑药物浓度为1.18μg·m L-1。结论:本方法快速、准确、可靠,适用于泊沙康唑血药浓度的检测。; 计建军张慧查丽费爱丽王小琴蔡继明徐少毅王长江; 关键词：泊沙康唑血药浓度高效液相色谱法

108例艰难梭菌相关性腹泻患者的临床诊治分析被引量：6: 2019年; 目的回顾性研究三甲综合性医院艰难梭菌感染的流行及治疗。方法收集2015年1月-2016年6月医院收治的852例腹泻患者的粪便标本,进行厌氧培养和药敏试验,对艰难梭菌培养阳性的108株菌株进行毒素基因(tcdA、tcd B)的PCR检测和多位点序列分型。收集所有患者的临床资料,归纳ICU腹泻患者感染艰难梭菌的影响因素。结果艰难梭菌阳性率为12.68%(108/852),毒素基因tcd A和tcd B均阳性占89.81%(97/108)。多位点序列分型分离出33种ST型,主要为ST54型(17.59%)、ST3型(15.74%)、ST8型(8.33%)、ST2型(7.41%)和ST35型(6.48%),eBURST分析33个ST型无明显的同源性。性别(男性)、年龄和APACHE II评分是ICU腹泻患者艰难梭菌感染的影响因素(P<0.05)。消化内科、ICU、康复科和血液科为检出艰难梭菌感染最多的科室。甲硝唑和万古霉素保持高度敏感,无耐药菌株检出。108例CDI中41例采用非药物治疗,其中好转33例,无效6例,死亡2例。病情较重行药物治疗67例,选择甲硝唑加/不加万古霉素抗CDI治疗,其中好转56例,无效7例,死亡4例。结论腹泻患者中艰难梭菌感染发生率较高,但无高产毒株检出,无证据表明存在艰难梭菌感染的传播和暴发流行,多个科室应列为艰难梭菌感染的感控哨点科室,应规范标本送检,提高送检率。; 徐少毅冯雪君陆晓凤蔡继明杨玉芳鲍轶吴晓燕; 关键词：艰难梭菌多位点序列分型影响因素毒素

超声引导鼻小肠管置入术在ICU重症患者的应用被引量：1: 2018年; 营养支持治疗是ICU重症患者治疗的重要内容,而营养途径一般主张早期开通胃肠道营养,并且大部分ICU重症患者可能需要经幽门后即小肠营养。小肠营养实施的关键是成功置入鼻小肠营养管。超声引导的鼻小肠管置管技术近年国内外陆续有临床应用的报道。本次研究在近一年多时间将该项技术床旁应用于ICU重症患者取得了较高的鼻小肠管置管成功率。现总结报道如下。; 徐少毅陆智炜王庆宇杨玉芳何群蔡继明; 关键词：重症患者超声引导置入术肠管营养支持治疗小肠营养管

重症加强治疗病房腹泻患者艰难梭菌检测的敏感方法被引量：10: 2015年; 目的：对重症加强治疗病房（ICU）腹泻患者的粪便标本进行艰难梭菌检测，了解本院ICU腹泻患者艰难梭菌的感染情况。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2013年6月至2014年7月入住浙江省嘉兴学院附属第二医院ICU的腹泻患者25例，每例患者收集2份粪便标本，一份行厌氧培养，另一份采用定量聚合酶链反应（PCR）及凝胶电泳进行毒素基因检测。结果25份粪便标本经厌氧培养，其中6份粪便标本培养出艰难梭菌（24%），药敏结果提示对甲硝唑及万古霉素均敏感。艰难梭菌毒素检测显示，25份粪便标本直接提取DNA后进行PCR扩增，5份标本粪便艰难梭菌毒素A/B检测为阳性，且均为毒素B阳性（20%）。两种方法检测艰难梭菌阳性率差异无统计学意义（χ^2＝0.13，P＞0.05）。5例毒素检测阳性患者均治愈。结论本院ICU艰难梭菌相关性腹泻比较严重，对于临床疑诊患者应及时进行艰难梭菌检测以指导治疗。; 陆晓凤吴建祥徐少毅蔡继明吴晓燕; 关键词：艰难梭菌腹泻聚合酶链反应毒素检测

缺血性脑卒中急性期血糖与预后关系的研究被引量：3: 2012年; 目的:探讨缺血性脑卒中急性期血糖对预后的影响。方法:选取经影像学确诊的155例缺血性脑卒中患者,随机分为:①高血糖组80例,依据血糖的水平又分为三组:Ⅰ组42例,Ⅱ组28例,Ⅲ组10例;②正常血糖组75例。比较两组缺血性脑卒中急性期血糖与预后关系。结果:急性期脑梗死的严重程度随血糖升高而加重,预后也较差,高血糖组(Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组)的急性期脑梗死的严重程度高于血糖正常组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。高血糖组脑卒中的加重率明显高于正常血糖组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。血糖正常组75例,死亡4例(5.3%);血糖升高组80例,死亡12例(15.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脑梗死患者的血糖可作为估计病灶范围大小、预后优劣的重要参数之一。临床医生应力争将脑梗死患者的血糖控制在正常范围内,有益于拯救缺血半暗带的脑细胞和缺血区的保护。; 王庆宇徐少毅; 关键词：缺血性脑卒中急性期血糖预后

左向右分流经肺热稀释测量参数的解读:附一例报告: 2016年; 经肺热稀释（transpulmonary thermodilution， TPTD）技术可以获取心排量、血管外肺水、胸腔内血容积、全心舒张末期容积等重要容量参数，是目前临床重症患者进行血流动力学监测的常用手段。但是，当患者存在心内分流时，上述参数的测量结果需要谨慎解读。作者最近应用TPTD监测1例患者时发现血管外肺水异常增高但临床却没有氧合障碍，心脏超声证实存在房间隔缺损伴左向右分流。我们复习相关文献后，将该病例报告并分析讨论如下。; 蔡继明付振华王庆宇何群陆智炜徐少毅; 关键词：重症患者指示剂肺热肺病辨证

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