王启飞
- 作品数:21 被引量:58H指数:5
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阴囊腹股沟区复发性脂肪瘤诊治1例
- 2011年
- 1临床资料
1.1一般资料 男,16岁,以主诉“右阴囊内脂肪瘤切除术后5年,发现左阴囊内肿物3年”入院。该患者5年前手术术中见右阴囊内精索下段脂肪组织增生,病理:脂肪瘤。查体:左侧阴囊明显增大约12cm×10cm×8cm,阴囊皱壁消失,皮温不高,双侧睾丸可触及,左侧略小于正常,无明显压痛,左侧精索未触及,阴囊内左睾丸上方可触及肿物,质软,有囊性感,内有硬结。
- 王启飞吴洪昌
- 关键词:脂肪瘤
- 睾酮替代治疗雄激素缺乏ED患者65个月1例报告及文献复习被引量:2
- 2014年
- 目的:通过对1例雄激素缺乏的ED患者行65个月的睾酮替代治疗观察,探讨长期睾酮替代治疗的可行性及雄激素缺乏ED的机制,为其合理治疗提供参考。方法:跟踪1例雄激素缺乏的ED患者应用睾酮替代治疗65个月的治疗效果、IIEF-5评分,雄激素变化,PSA、Hb及RBC变化及长期应用睾酮的不良反应监测,并结合相关文献进行分析。结果:46岁男性,IIEF评分7分,在未治疗前血清总睾酮(TT)2.79 ng/ml,反复多次应用多种PDE5抑制剂均无效,诊断为LOH,予以睾酮替代疗法,补充十一酸睾酮胶囊,开始2周80 mg,2次/日,后改为40 mg,2次/日,2个月后TT正常达3.45 ng/ml,体能、焦虑等症状明显好转,但是性功能无明显改善,予以PDE5抑制剂按需服用,感觉应用有效,IIEF评分>21分,坚持联合用药45个月后停用PDE5抑制剂,单用睾酮替代治疗18个月,阴茎勃起坚挺,性功能满意,IIEF评分>21分,定期复查性激素水平、PSA和血常规未见明显异常。结论:睾酮替代治疗可以改善PDE5抑制剂治疗雄激素缺乏的ED的效果,长期睾酮治疗雄激素缺乏症是安全、有效的。
- 姜涛郑磊孙东晨李泉林张志伟王法鹏王启飞姜辉
- 关键词:雄激素缺乏勃起功能障碍睾酮替代治疗随访
- 阴茎折断19例诊治分析被引量:3
- 2010年
- [目的]通过分析阴茎折断患者的诊治过程,提高对阴茎折断疾病的认识和治疗效果。[方法]对2002~2010年收治的19例阴茎折断患者的诊断和治疗情况进行回顾分析。所有病例均经过手术证实并做了阴茎血肿清除、白膜或/和尿道修补手术。[结果]患者住院时间5~14 d,平均8 d。术后随访半年~1年,有9例随访时间超过1年。17例患者术后半年可恢复到满意的性生活,亦无排尿障碍。[结论]阴茎折断多数情况下单纯依靠病史和体检就可以及时做出正确诊断。一旦怀疑有阴茎折断,应立即手术探查修补阴茎或/和尿道海绵体白膜及尿道破损处,术后会取得满意的恢复,并发症也较少发生。
- 王法鹏王启飞
- 关键词:阴茎折断手术
- 经尿道等离子双极电切治疗高危良性前列腺增生256例分析被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨经尿道等离子双极电切治疗高危良性前列腺增生的安全性与有效性。方法:应用经尿道等离子双极电切治疗高危良性前列腺增生256例,平均年龄72.1岁,平均前列腺质量55g;术后随访1~52个月。术前、术后行尿流率、残余尿量测定、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)并予以比较。结果:本组病例256例,手术时间30~120min,平均45min。切割前列腺组织15~96g,平均46g。无电切综合征发生,术中及术后因心脏疾病死亡各1例,因心肺疾病术后入ICU3例。术后最大尿流率(Qmax)由术前的4.1ml/s上升至19.1ml/s;IPSS由术前的28.2分下降至6.8分;QOL评分由术前的5.4分下降至2.1分,3项指标手术前后比较均有显著性差别(P<0.01)。残余尿量从术前的97ml下降至术后的7ml。结论:经尿道等离子束切割前列腺治疗良性前列腺增生是一种安全、有效的手术方式。
- 车翔宇吴东军王法鹏王启飞王建伯宋希双
- 关键词:高危前列腺增生等离子束经尿道电切
- 睾丸生殖细胞瘤临床特点及诊治分析:附45例报告
- 2014年
- 目的 探讨睾丸生殖细胞瘤的诊断及治疗.方法 回顾性分析45例经手术病理证实为原发睾丸生殖细胞瘤患者的临床资料.结果 45例均行手术治疗,术后病理检查示精原细胞瘤28例,畸胎瘤3例,胚胎癌2例,绒毛膜上皮癌2例,混合性生殖细胞瘤4例,卵黄囊瘤5例,精母细胞型精原细胞瘤1例.根据术后病理结果选择相应放化疗方案.术后随访3个月至5年,11例失访,34例获得随访,精原细胞瘤25例,非精原细胞瘤9例,死亡5例.结论 怀疑睾丸病变者早期手术治疗及辅助行放化疗是提高临床治愈的关键.
- 王启飞郑伟王雪剑
- 关键词:生殖细胞瘤
- 舒尼替尼一线治疗晚期肾癌的疗效及安全性观察分析被引量:2
- 2015年
- 观察分析舒尼替尼一线治疗晚期肾癌的疗效及安全性。回顾性分析大连医科大学附属第一医院泌尿外科收治的晚期肾癌患者32例,男20例,女12例。32例均行原发肿瘤切除术,病理类型均为透明细胞癌。进行疗效及安全性观察,分析总体生存时间及疾病无进展生存时间。随访10个月-36个月,平均19个月,可评价疗效32例,病情完全缓解3例(9.4%),部分缓解9例(28.1%),病情稳定17例(50.0%),疾病进展3例(12.5%)。中位无进展生存期13个月(95%CI:10.1个月-15.4个月),中位总生存期23个月(95%CI:16.7个月-28.5个月)。疾病控制率87.5%,客观缓解率37.5%。不良事件多为Ⅰ级-Ⅱ级,管理后可缓解,Ⅲ级不良反应少见,共9例(28.1%),未见Ⅳ级及Ⅴ级不良反应。舒尼替尼一线治疗晚期肾癌有良好的治疗效果,安全性较高。
- 曾光王启飞李泉林姜涛张志伟汤奇祯
- 关键词:晚期肾癌靶向治疗舒尼替尼
- 囊性肾癌临床特点及诊治分析被引量:4
- 2014年
- 目的:分析囊性肾癌的临床特点,探讨囊性肾癌的诊断及治疗方法。方法回顾性分析12例囊性肾癌患者的临床表现、影像学特征、手术方法、病理特征及随访结果,并结合相关文献就其临床特点进行讨论。结果12例患者术后病理结果透明细胞癌10例,嫌色细胞癌2例。肿瘤直径1.5~8.5cm,平均4.4cm。TNM分期:T1N0M010例,T2N0M02例,其中多房囊性肾癌7例,单房囊性肾癌5例。随访13~78个月,平均39个月,均无复发和转移。结论囊性肾癌早期诊断较为困难,应结合影像学检查、术中冰冻切片及术后病理结果确诊。囊性肾癌恶性度低,预后较好。囊性肾癌同肾癌一样采用肾癌根治术或保留肾单位的手术,保留肾单位的手术为治疗的最佳选择。
- 王启飞郑伟王丽娜
- 关键词:囊性肾癌肾癌根治术保留肾单位手术
- 后腹腔镜根治性肾切除术中的筋膜间隙层面解剖研究被引量:3
- 2017年
- 通过对腹膜后腔筋膜间隙层面解剖的研究总结,在后腹腔镜根治性肾切除术中寻找安全正确的解剖层面,进行无血化解剖性手术操作,改进游离、切除肾脏的手术技巧。2016年3月~2017年3月收治61例局限性肾癌患者,其中左侧33例,右侧28例;肿瘤直径3.4cm^7.5cm,平均5.6cm。通过寻找显露肾旁前间隙、腰肌前间隙、肾筋膜前叶肾前融合筋膜间隙等无血管平面,实施无血化解剖性肾切除手术。61例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间43min^98min,平均61min;出血量30ml^150ml,平均75ml;术后4d^8d出院。7例发生腹膜破裂,5例发生肾上腺腺体轻微撕裂,少量出血,无输血,无其他严重并发症发生。根据腹膜后腔筋膜间隙层面解剖的特点,通过辨认及分离肾旁前间隙、腰肌前间隙、肾筋膜前叶肾前融合筋膜间隙等无血管层面,可充分显露手术空间,在直视下辨别毗邻关系,可无血化解剖性实施手术,术中出血少,避免周围毗邻脏器损伤及大出血等并发症。该方法安全有效、节省时间,值得在临床推广应用。
- 吴广圳王启飞李泉林车翔宇姜涛张志伟郑伟陈骁驰陈峰汤奇祯郑磊
- 肾透明细胞癌中VHL基因失活的检测及意义被引量:5
- 2008年
- 目的探讨肾透明细胞癌中Von Hippel-Lindau(VHL)基因突变和超甲基化情况及其在肾癌发生发展中的作用及临床意义。方法采用聚合酶链反应一单链构象多态性分析(PCR-SSCP)银染法,甲基化特异性PCR(MSP)及测序等方法对33例肾透明细胞癌和相应远离肿瘤正常肾组织VHL基因突变和超甲基化情况进行检测。结果19/33(57.6%)例肾透明细胞癌中出现VHL基因突变;6/33(18.2%)例肾透明细胞癌中出现VHL基因超甲基化;VHL基因突变和超甲基化与肾癌临床分期和淋巴结转移相关。结论肾癌中存在VHL基因突变和超甲基化,且与临床分期、淋巴结转移相关;VHL基因失活的检测可作为肾透明细胞癌的诊断指标,VHL基因可望成为肾透明细胞癌基因治疗的重要目的基因。
- 宋希双王启飞
- 关键词:肾细胞癌基因突变甲基化
- 巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤破裂并肾周积液1例诊治分析
- 2016年
- 目的报告1例巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤破裂合并大量肾周积液病例,结合文献复习探讨该病的病理及临床特点。方法回顾性分析1例巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤破裂合并大量肾周积液病例的诊治经过。结果开放手术行左侧泌尿系切除术,术后辅助放化疗,随访5个月,未见肿瘤复发。结论成人肾母细胞瘤发病率低,预后较差,巨大囊性肾外型成人肾母细胞瘤极为罕见,手术治疗结合术后放化疗的综合治疗可有一定疗效。肿瘤分期、组织学分型对判断预后有一定指导价值。
- 曾光王启飞仲林李泉林姜涛张志伟汤奇祯陈峰
- 关键词:肿瘤破裂肾周积液