汤道雄 作品数:21 被引量:123 H指数:6 供职机构: 绵阳市第三人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
老年人急诊心肺复苏影响因素分析及其对策 被引量:2 2007年 目的分析老年人心肺复苏的影响因素,总结复苏成功经验。方法对本院急诊科近4年来老年呼吸心跳骤停患者各因素和复苏成功率进行回顾性分析。结果4年来共收治老年呼吸心跳骤停患者79例,复苏成功率为17.7%;复苏成功率与性别及肾上腺素用量无关系,而与病因、发病地点及复苏开始的时间有关,院内发生呼吸心跳骤停复苏的成功率明显高于院前者。结论老年人心源性心脏骤停的复苏成功率并不比非老年人低;普及全民急救常识,尽早复苏,现场电击除颤,能够提高复苏的成功率。 唐明莉 张长太 汤道雄关键词:老年人 心肺复苏 影响因素 急诊 2006~2007年度绵阳市院前急救流行病学调查 被引量:10 2012年 目的探索2006~2007度绵阳市院前急救流行病学待征。方法依据事先确定的入组标准,以2006~2007年度经绵阳市紧急救援指挥中心受理的城区急救患者为调查对象,以疾病谱、日期、时间、季节等作为观察指标,将资料建立数据库后进行统计分析。结果共有12843人次接受院前急救,男7500人次,女5343人次,30~50岁的人群占52.52%。疾病谱依次为车祸伤、非车祸所致外伤、昏厥、酒精中毒、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、脑血管系统疾病等。全年无急救高峰季节(r=0.0530,P>0.05),一天中急救的高峰时间段是10∶28~24∶00(r=0.2056,P<0.05)。结论绵阳市城区院前急救有自身流行病学特点,加强急救系统建设,合理调配急救资源,强化公众安全意识,强化从业人员的专业技能培训,方能满足急救需求,提高院前急救效率。 李银先 冯守映 汤道雄 邓绍富 唐明莉 陈俊如关键词:院前急救 流行病学 急诊 病种 MEWS评分与APACHEⅡ评分在脑外伤患者预后预测中的对比研究 被引量:38 2009年 目的探讨改良早期预警评分(MEWS)应用于急诊入院的脑外伤患者预后预测的可行性。方法依据事先设定的入组及排除标准,选取2007年1月~2008年3月经我院急诊收入院的连续脑外伤患者共计94例。入院即刻作为观察起点,采集相关数据或化验标本。其后对每一位患者分别进行APACHEⅡ评分及MEWS评分;3个月后为观察终点;预后作为观察指标。资料收集完后进行统计分析。结果以死亡作为预测指标时,APACHEⅡ评分界值是21分,敏感度100%,特异度94.81%;ROC曲线下面积Az=0.9809;U=39.0337;P=0.0000。MEWS评分界值是5分,特异度100%,敏感度88.31%,ROC曲线下面积Az=0.9756;U=35.2844;P=0.0000。均有较强的预测价值。在存活组中,以致残为预测目标时,APACHEⅡ评分界值是16分,Az=0.8653,U=4.2115,P=0.0000,敏感度85.10%,特异度76.00%。MEWS评分界值是3分,Az=0.8255,U=3.8424,P=0.0001。敏感度85.71%,特异度75.71%;均有中等强度预测价值。结论APACHEⅡ评分及MEWS评分对脑外伤患者愈后均具有同等预测价值,但MEWS评分结构简单,获取数据方便,省时、节省费用,故可在急诊入院脑外伤患者预后预测中推广应用。 李银先 汤道雄 马国中 黄可 罗维关键词:改良早期预警评分 脑外伤 预后 急诊248例自杀未遂者特征分析 被引量:6 2008年 [目的]分析综合医院急诊抢救自杀未遂者特征,对自杀行为采取的干预措施提供依据。[方法]对我院急诊科2004年1月~2006年12月就诊的248例自杀未遂者进行综合分析。[结果]自杀未遂者中女性多于男性,女︰男=1.8︰1,20~40岁年龄组人数最多173例(69.76%);服药或服毒是最常采用的自杀方式,占总例数的61.29%;自杀未遂者的内在素质不健全,精神障碍者占37.5%。[结论]对自杀行为有必要取综合性的自杀干预措施。 汤道雄 李银先 黄健 王宏丽关键词:急诊 自杀未遂 心理干预 老年慢性支气管炎并肺结核32例临床分析 2000年 汤道雄 汤洪亮 刘芳芸关键词:老年人 慢性支气管炎 并发症 肺结核 超早期气管插管对重型颅脑损伤急诊患者的意义分析 目的:探讨超早期气管插管对重型颅脑损伤急诊患者的意义.
方法:从我院2014年1月到2015年9月期间诊治的重型颅脑损伤急诊患者中抽取89例作研究对象,利用随机数字法将其分为观察组(n=45)和对照组(n=44... 黄可 汤道雄关键词:重型颅脑损伤 临床预后 急诊科抢救危重症10年变化趋势分析 被引量:4 2013年 目的 分析急诊科抢救的危重症疾病谱和抢救成功率的变化趋势.方法 应用回顾分析方法将2003~2012年10年中在急诊科抢救的5263例危重患者分2个时段和3个年龄组,比较疾病谱构成比和病死率.结果 ①10年中危重症疾病谱中神经系统疾病、创伤和循环系统疾病的构成比增高,分别居第一至第三位;②疾病谱中居第一位的疾病,在青年组和中年组均为创伤,老年组第一、二位分别为神经系统和循环系统疾病;③急诊科抢救危重病成功率逐年上升,创伤、神经系统疾病和中毒的病死率的下降有显著统计学意义,但创伤和神经系统疾病的病死率仍居前二位.结论 急诊科抢救的主要危重症是创伤、神经系统和心血管疾病.建立完整的急救体系和机制,重点开展对主要急诊危重病种的联合攻关研究. 沈雪梅 汤道雄 罗维关键词:急诊科 危重症 急诊昏迷患者130例临床分析 2007年 汤道雄 王宏丽 张毅关键词:昏迷患者 急诊科 精神活动障碍 免疫功能障碍 神经系统 中枢神经特异蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平对急诊高血压脑出血患者预后预测的价值 被引量:3 2020年 目的:探讨中枢神经特异蛋白(Soluble protein-100β,S100β)和神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平预测急诊高血压脑出血患者预后的价值。方法:回顾性分析我院2018年04月至2019年07月期间急诊入院的190例高血压脑出血患者血清S100β蛋白和NSE水平,统计患者入院后30天的病死率。采用Pearson分析血清S100β蛋白、NSE水平与预后的相关性;以ROC曲线评估血清S100β蛋白和NSE水平单独和联合预测高血压脑出血患者的预后。结果:Pearson相关性分析结果显示患者血清S100β蛋白与NSE含量呈正相关(r=0.16,P<0.05)。ROC曲线显示:S100β、NSE均可单独预测患者预后,而预测的准确性依次为:S100β>(S100β+NSE)=NSE。结论:S100β、NSE作为生物学指标可以预测患者预后,S100β准确性更高。 黄可 车鹏 汤道雄 赵磊 晏先樊 黄昶荃关键词:高血压性脑出血 神经元特异性烯醇化酶 预后 纳络酮治疗急性重度酒精中毒适宜剂量探讨 2005年 目的:观察不同剂量纳络酮治疗急性重度酒精中毒的临床疗效。方法:将100例急性重度酒精中毒患者随机分为两组,大剂量纳络酮治疗(治疗组)50例;常规剂量纳络酮治疗(对照组)50例。结果:治疗组与对照组患者清醒时间和症状消失时间无显著差异(P>0.05)。结论:纳络酮治疗急性重度酒精中毒选用常规剂量即可,无须大剂量使用。 贾海娟 汤道雄 唐英关键词:酒精中毒 纳络酮 疗效