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MEWS评分与APACHEⅡ评分在脑外伤患者预后预测中的对比研究被引量：38: 2009年; 目的探讨改良早期预警评分(MEWS)应用于急诊入院的脑外伤患者预后预测的可行性。方法依据事先设定的入组及排除标准,选取2007年1月～2008年3月经我院急诊收入院的连续脑外伤患者共计94例。入院即刻作为观察起点,采集相关数据或化验标本。其后对每一位患者分别进行APACHEⅡ评分及MEWS评分;3个月后为观察终点;预后作为观察指标。资料收集完后进行统计分析。结果以死亡作为预测指标时,APACHEⅡ评分界值是21分,敏感度100%,特异度94.81%;ROC曲线下面积Az=0.9809;U=39.0337;P=0.0000。MEWS评分界值是5分,特异度100%,敏感度88.31%,ROC曲线下面积Az=0.9756;U=35.2844;P=0.0000。均有较强的预测价值。在存活组中,以致残为预测目标时,APACHEⅡ评分界值是16分,Az=0.8653,U=4.2115,P=0.0000,敏感度85.10%,特异度76.00%。MEWS评分界值是3分,Az=0.8255,U=3.8424,P=0.0001。敏感度85.71%,特异度75.71%;均有中等强度预测价值。结论APACHEⅡ评分及MEWS评分对脑外伤患者愈后均具有同等预测价值,但MEWS评分结构简单,获取数据方便,省时、节省费用,故可在急诊入院脑外伤患者预后预测中推广应用。; 李银先汤道雄马国中黄可罗维; 关键词：改良早期预警评分脑外伤预后

超早期气管插管对重型颅脑损伤急诊患者的意义分析: 目的：探讨超早期气管插管对重型颅脑损伤急诊患者的意义. 方法：从我院2014年1月到2015年9月期间诊治的重型颅脑损伤急诊患者中抽取89例作研究对象,利用随机数字法将其分为观察组(n=45)和对照组(n=44...; 黄可汤道雄; 关键词：重型颅脑损伤临床预后

《创伤外科杂志》发表的干预类系统评价/Meta分析方法学质量评价被引量：1: 2023年; 目的对《创伤外科杂志》发表的干预类系统评价/Meta分析(SR/MA)文献的方法学质量进行评价。方法计算机检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库中《创伤外科杂志》从创刊—2022年2月28日所发表的随机对照研究或非随机干预研究或两者都有的干预类SR/MA文献。中文检索词:“系统评价”、“Meta分析”、“系统综述”、“荟萃分析”。英文检索词:“systematic review”、“Meta-Analysis”。用系统评价方法学质量评价工具2(a measurement tool to assess systematic reviews of 2,AMSTAR 2)对纳入文献的方法学质量进行评价。采用Excel 2016及SPSS 22.0对数据进行统计分析。结果共纳入干预类SR/MA文献13篇,其AMSTAR 2量表评分为7.0~11.5分[(8.96±1.35)分]。AMSTAR 2发布前(8.71±0.76)与发布后(9.25±1.86)、作者单位数为1(9.38±1.36)与作者单位数≥2(8.30±1.15)、有基金资助(9.10±1.75)与无基金资助(8.88±1.16)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。13篇文献主要存在的问题是均未提及如下内容:前期方案设计与注册、系统评价中纳入研究的资金来源。结论《创伤外科杂志》发表的干预类SR/MA文献方法学质量参差不齐。AMSTAR 2发布前后所发表的文献方法学质量得到了保持,但尚存在一些问题,需进一步规范报告以提供高质量的循证证据。; 车鹏胡俊黄中黄可; 关键词：META分析

中枢神经特异蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平对急诊高血压脑出血患者预后预测的价值被引量：3: 2020年; 目的:探讨中枢神经特异蛋白(Soluble protein-100β,S100β)和神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平预测急诊高血压脑出血患者预后的价值。方法:回顾性分析我院2018年04月至2019年07月期间急诊入院的190例高血压脑出血患者血清S100β蛋白和NSE水平,统计患者入院后30天的病死率。采用Pearson分析血清S100β蛋白、NSE水平与预后的相关性;以ROC曲线评估血清S100β蛋白和NSE水平单独和联合预测高血压脑出血患者的预后。结果:Pearson相关性分析结果显示患者血清S100β蛋白与NSE含量呈正相关(r=0.16,P<0.05)。ROC曲线显示:S100β、NSE均可单独预测患者预后,而预测的准确性依次为:S100β>(S100β+NSE)=NSE。结论:S100β、NSE作为生物学指标可以预测患者预后,S100β准确性更高。; 黄可车鹏汤道雄赵磊晏先樊黄昶荃; 关键词：高血压性脑出血神经元特异性烯醇化酶预后

改良早期预警评分及危险病人评分对急诊科抢救室病人预后的评估价值被引量：18: 2018年; 目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)及危险病人评分(PARS)对急诊科抢救室病人预后的评估价值。方法:回顾性分析2 931例急诊科病人的临床资料,包括性别、年龄、呼吸频率、心率、血压(收缩压)、血氧饱和度、体温(腋温)、意识水平及持续4 h尿量等,并于病人入院0、2、24 h分别采用MEWS和PARS评分进行评估,比较不同时点MEWS和PARS评分对病人预后预测的ROC曲线下面积(AUC)。结果:病人入院0、2、24 h,PARS预测病人预后的AUC分别为0. 936、0. 950、0. 827,MEWS的AUC分别为0. 915、0. 932、0. 825,2种评分各时点的AUC差异均无统计学意义(P> 0. 05)。以病人入院后2周的MEWS及PARS评分为依据,MEWS≥4. 5分病人死亡率(11. 04%)高于MEWS <4. 5分病人(6. 30%)(P <0. 05); PARS≥4. 5分病人死亡率(12. 73%)明显高于PARS <4. 5分病人(6. 19%)(P <0. 01)。结论:MEWS和PARS评分对急科抢救室病人预后均有良好的评估价值,其中MEWS评分参数更少,更加简便、快捷,入院即刻即可进行评估。; 贾海娟汤道雄黄可; 关键词：急救处理改良早期预警评分系统危重症预后

间苯三酚治疗不同部位输尿管结石效果评价: 2022年; 目的探讨间苯三酚治疗不同部位输尿管结石的临床疗效。方法选取医院2020年2月至2021年8月收治的输尿管结石患者195例,按给药剂量分为低、中、高剂量组(40,80,120 mg),各65例。3组患者均以注射用间苯三酚静脉滴注。每个剂量组又细分为上段、中段、下段亚组。结果低、中、高剂量组的上段、中段、下段亚组数字评价量表评分有显著差异(P<0.05);同剂量组内比较,仅低剂量组下段亚组与中段亚组有显著差异(P<0.05);间苯三酚缓解肾绞痛有效率超83.3%。结论单用间苯三酚可缓解输尿管结石所致肾绞痛,不同部位使用间苯三酚临床效果无明显差异。; 黎林果黄可孙懿唐雪莉车鹏; 关键词：输尿管结石间苯三酚临床疗效

SCS评分在急诊高血压脑出血患者预后预测中的应用价值被引量：1: 2018年; 目的研究简单临床评分(SCS)在急诊高血压脑出血患者预后预测中的应用价值。方法选取2015年1—12月收治的350例高血压脑出血患者,入急诊科后分别采用MEWS和SCS评分,对比存活组和死亡组评分。比较SCS评分≤5、6～11、≥12分各组的病死率。研究SCS与MEWS评分的差异及相关性。比较SCS评分与MEWS评分的准确性。结果随SCS分值增加,患者病死率和MEWS分值均增加(P <0. 05),各组间两两比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。死亡组SCS评分和MEWS评分均高于存活组(P <0. 05)。SCS与MEWS评分呈正相关(r=0. 647,P <0. 01)。AUCSCS=0. 908,AUCMEWS=0. 896,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用SCS评分评估急诊高血压脑出血患者的病情及预后较可靠,准确性更高,值得临床推广。; 车鹏汤道雄黄可; 关键词：高血压脑出血预后

S-100β蛋白和NES对急诊脑出血患者预后的预测价值被引量：10: 2021年; 目的探讨血清S-100钙结合蛋白β(S-100β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对急诊脑出血患者预后的预测价值。方法选择2016年10月至2019年10月该院急诊收治的128例脑出血患者的资料进行回顾性分析。根据出院时患者的改良Rankin评分(MRS)将患者分为预后良好组(0~3分),预后不良组(4~6分)。比较两组的一般临床资料。对比两组的病理资料,进行脑出血患者预后的单因素分析及多因素分析,探讨急诊脑出血患者预后的影响因素。计算血清S-100β和NES水平对于急诊脑出血患者预后的预测价值。分析血清S-100β和NES的相关性。结果本研究中预后良好组共96例,预后不良组共32例。年龄、BMI、血清S-100β、血清NES、出血进入脑室、出血量、脑疝、糖尿病均是急诊脑出血患者预后的影响因素(OR=1.031、1.059、1.074、1.070、26.258、1.068、10.880、3.553,P<0.05)。血清S-100β和NES水平判断急诊脑出血患者预后的最佳截断值分别为209.93 ng/mL和15.46 pg/mL,约登指数分别为50.00%和38.54%。血清S-100β和NES之间呈正相关(r=0.256,P<0.05)。结论血清S-100β和NES水平能够对急诊脑出血患者的预后进行良好的预测,两种指标对于脑出血患者的病情变化具有良好的指示作用。; 车鹏黄可胡俊黎林果汤道雄; 关键词：磷酸丙酮酸水合酶脑出血血肿血清标志物

2006-2007年度绵阳市交通伤院前急救流行病学调查被引量：6: 2012年; 目的探讨2006-2007年度绵阳市交通伤院前急救流行病学待征。方法以2006-2007年度经绵阳市紧急救援指挥中心受理的交通伤患者为调查对象,以损伤类型、日期、时间、地域分布等作为观察指标,将资料建立数据库后进行统计分析。结果共有4452人次接受院前急救,男3018人次,女1434人次(χ2=1127.1590,P=0.0000);损伤类型依次为头部外伤、四肢骨折、软组织损伤、脊柱骨折、胸部损伤、面部损伤、腹部损伤等。全年无急救高峰日期(r=0.0668,P>0.05);全天中急救的高峰时间段是10∶44～22∶52(r=0.2851,P<0.05);在地域分布上,城区占59.91%(χ2=348.6797,P=0.0000)。结论绵阳市交通伤院前急救有自身流行病学特点,应强化公众安全意识,以减少事故发生。合理调配急救资源,提高院前急救效率,降低致残率、病死率。; 李银先叶红梅邓樱黄可罗维黎林果; 关键词：院前急救流行病学交通伤

酒精所致精神障碍的误诊原因分析及对策: 目的：回顾性分析我院门诊和住院酒精所致精神障碍患者的误诊情况并提出对策。方法：对2003年-2008年,我院确诊为酒精所致精神障碍268例患者,搜集其在确诊前的误诊情况,并对误诊原因进行分析。结果：268例确诊为酒精所致...; 赵智慧黄可; 关键词：酒精所致精神障碍误诊原因; 文献传递

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黄可

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