汤婷
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
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- 终末期肾衰竭中成纤维细胞生长因子23与继发性甲状旁腺功能亢进症的相关性
- 2009年
- 成纤维细胞生长因子23（FGF23）是新近发现的一种重要调磷因子^[1]。研究已明确，FGF23通过抑制近端肾小管上2a型钠磷转运蛋白活性，抑制磷的重吸收^[1-3]，在维生素D代谢调节系统中充当1，25（OH）2D3的反调节因子，对抗1，25（OH）2D3对甲状旁腺激素的抑制及肠道磷重吸收的促进作用，维持体内磷平衡^[2]。
- 汤婷邢昌赢毛慧娟张秋花赵秀芬钱军赵瑾娜冯曦何雪晴冯丽萍王凤凤
- 关键词：成纤维细胞生长因子23继发性甲状旁腺功能亢进症终末期肾衰竭维生素D代谢近端肾小管蛋白活性
- 成纤维细胞生长因子23在继发性甲状旁腺功能亢进症中的作用被引量：1
- 2009年
- 目的研究成纤维细胞生长因子23（FGF23）在继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）中的作用？方法（1）收集38例维持性血液透析（MHD）患者血清，用ELISA法检测FGF23和化学发光酶免疫分析法检测全段甲状旁腺激素（iPTH）。（2）6例行甲状旁腺全切除（PTX）加自体前臂移植术的SHPT患者，取其甲状旁腺组织行细胞培养。培养24h后用0.1mg／L的FGF23分别刺激0、6、12、24、48h时收集上清液检测iPTH。（3）取33例严重SHPT患者和3例健康人的甲状旁腺组织，用免疫组化SP法检测成纤维细胞生长因子受体（FGFR）1、FGFR3、转录因子GATA-3、增殖细胞核抗原（PCNA）及PV法检测Klotho的表达，计算阳性细胞率或积分吸光度。结果（1）MHD患者血清FGF23[（3901.85±2618.11）ng／L]与iPTH[（460.00±489.77）ng／L]呈正相关（r^2=0.3009，P=0.0004）。（2）FGF23仅在刺激24h时，才有抑制iPTH的作用（P〈0.05），其它时段均无抑制作用。（3）SHPT患者甲状旁腺PCNA、GATA-3、FGFR3、Klotho表达均显著高于健康人，而FGFR1表达显著低于健康人。（4）GATA-3阳性细胞率与血清iPTH水平及PCNA阳性细胞率均呈正相关（r^2=0.1901，P=0.0425；r^2=0.2584，P=0.0025）。Klotho表达与FGFR1和FGFR3表达呈正相关（r^2=0.2046，P=0.0082；r^2=0.2833，P=0.0014）。PCNA表达与FGFR1表达呈负相关（r^2=0.1292，P=0.0399）；与FGFR3表达呈正相关（r^2=0.1226，P=0.0457）。FGFR1表达和血清磷水平呈负相关（r^2=0.2329，P=0.0044）；与血清钙水平呈正相关（r^2=0.1422，P=0.0305）。结论MHD患者iPTH水平与FGF23水平呈正相关。FGF23能抑制iPTH分泌，但作用弱且短。这可能与GATA-3、甲状旁腺细胞增殖、FGFR3表达增多，FGRF1表达下降有关。
- 张秋花汤婷张巧娣赵秀芬钱军孙彬王宁宁王涛潘成林邢昌赢
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症继发性甲状旁腺素肾透析成纤维细胞
- 成纤维细胞生长因子23与慢性肾脏病矿物质代谢被引量：5
- 2012年
- 目的:观察慢性肾脏病(CKD)不同阶段血成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平变化及其与甲状旁腺素(PTH)等生化指标的相关性,初步探讨FGF23在CKD进展中与矿物质代谢相互关系及对机体的影响。方法:选择78例估算的肾小球滤过率(eGFR)波动在4～96ml/(min·1.73m2)CKD住院患者及20例健康志愿者,测定外周血FGF23及其他生化指标,分析它们之间的相关性。结果:(1)各组CKD患者血FGF23水平均高于健康对照组,LogPTH各组间差异性显著(P<0.05),LogFGF23及血磷在CKD4,5期组中存在显著性差异(P<0.01),而CKD1～2期组与CKD3期组之间无明显差异(P>0.05);(2)四组间血磷(r=0.54,P<0.01)、LogPTH(r=0.61,P<0.01)及1,25羟维生素D3[1,25(OH)2D3](r=0.32,P<0.01)与LogFGF23均呈显著正相关,而eGFR(r=-0.64,P<0.01)与LogFGF23呈显著负相关;(3)FGF23甲旁亢组值(4372.25±1996.66pg/ml)较非甲旁亢组值(2943.99±1981.21pg/ml)明显升高(P<0.01),LogFGF23与LogPTH仅在甲旁亢组中显著正相关(r=0.569,P<0.01),而LogFGF23与1,25(OH)2D3仅在非甲旁亢组中显示正相关(r=0.437,P<0.05);两组中LogFGF23与eGFR均显著负相关,但与血磷间均有正相关性;(4)多元线性回归分析显示多因素(年龄、血清白蛋白、活性维生素D3、eGFR及"有甲旁亢")与LogFGF23有相关性(P<0.05)。结论:(1)血FGF23水平在CKD早期已高出正常,并随着肾功能减退不断升高,在终末期异常升高。(2)慢性肾脏病终末期血磷水平显著升高并刺激FGF23生成增加,高FGF23水平与继发性甲旁亢发生相关。(3)年龄、活性维生素D3、肾功能状态、营养状况及有无"甲旁亢"均能影响血FGF23水平。
- 汤婷冯丽萍赵秀芬毛慧娟邢昌赢
- 关键词：慢性肾脏病成纤维细胞生长因子血磷继发性甲状旁腺功能亢进
- 吗替麦考酚酯治疗难治性原发性肾病综合征疗效观察被引量：12
- 2011年
- 目的:观察吗替麦考酚酯(MMF)治疗难活性原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法:22例原发性难治性肾病综合征患者,予以MMF治疗,初始剂量1.5～2.0 g·d^(-1),3～6个月后逐渐减量,疗程6个月;同时口服泼尼松片30～60 mg·d^(-1)。治疗前及治疗后3、6个月测定患者的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血常规、尿常规、肝肾功能,观察记录不良反应。结果:经治疗患者尿蛋白定量下降,血清白蛋白水平上升(P<0.01);治疗前后肾功能无明显变化;不良反应可以耐受。结论:MMF治疗难治性原发性肾病综合征有效、安全,值得临床推广使用。
- 汤京华汤婷方莉冯曦
- 关键词：吗替麦考酚酯难治性肾病综合征泼尼松
- 维持性血液透析患者成纤维细胞生长因子23水平及其与C反应蛋白相关性研究被引量：3
- 2011年
- 成纤维细胞生长因子（fibroblast growth factor，FGF）23是新近发现的一种相对分子质量约32000的分泌性蛋白。现已明确，FGF23可以通过抑制近端肾小管2a型钠／磷转运蛋白活性来抑制磷的重吸收，其外周血水平随肾功能减退不断升高。
- 汤婷冯丽萍张秋花钱军赵瑾娜汤京华冯曦赵秀芬邢昌赢
- 关键词：成纤维细胞生长因子23维持性血液透析患者C反应蛋白相对分子质量近端肾小管
- 肺癌患者自我同情及相关因素被引量：6
- 2023年
- 目的:了解肺癌患者自我同情水平并探讨其相关因素。方法:选取南京市3所三级甲等医院肺癌患者239名,采用自悯量表(SCS)、社会支持评定量表(SSRS)、压力知觉量表(PSS)、医学应对方式问卷(MCMQ)进行调查。结果:肺癌患者SCS总分为(93.6±13.0)分。多元线性回归分析结果显示,SCS总分与PSS总分负向关联(β=-0.62),而与年龄、SSRS总分和MCMQ面对得分正向关联(β=0.13、0.14、0.11)。结论:压力感越高者越易有低水平的自我同情;年龄越大、社会支持水平越高、采取面对这一积极应对方式者越易有高水平的自我同情。
- 刘月刘扣英孟爱凤孟爱凤张柳柳苗桂玲朱姝芹
- 关键词：肺癌社会支持
- 一种基于压力监测的输液港自动封堵装置
- 本实用新型公开了一种基于压力监测的输液港自动封堵装置，其特征在于包括：压力监测装置、注射器和自动推抽装置。本实用新型提供的装置一方面可以实时在线监测输液港导管内压力，同时通过比较实时监测到的压力值和设定压力值的关系实现注...
- 汤婷刘扣英李开良阮祥陈雪松
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病患者疾病感知干预方案的构建与应用
- 2024年
- 目的构建基于自我调节常识模型的COPD患者疾病感知干预方案并初步探讨其应用效果。方法在系统检索文献的基础上,通过内容分析形成COPD患者疾病感知干预方案初稿。2022年5月—8月,经过2轮专家函询,形成COPD患者疾病感知干预方案。采用便利抽样法,于2022年12月—2023年1月,选取在江苏省某2所医院呼吸内科住院的COPD患者作为研究对象。试验组采用COPD患者疾病感知干预方案进行护理,对照组采用常规护理,干预前、干预后、干预后1个月使用简易疾病感知问卷、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷、简易疾病感知问卷、接纳与行动问卷第2版、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试问卷、慢性阻塞性肺疾病患者自我护理量表比较两组间的差异。结果形成的COPD患者疾病感知干预方案包括6个干预主题,24条干预条目。2轮函询中专家权威系数为0.81,第2轮条目重要性和可行性的肯德尔协调系数为0.19和0.16(均P<0.001)。在方案应用阶段,患者的招募率为56%,退出率为15%,高依从率为80%。重复测量方差分析显示,两组接纳与行动得分比较时间与组间存在交互效应(P<0.05),两组的简易疾病感知问卷得分、COPD患者自我评估测试问卷得分、COPD患者自我护理量表得分在时间效应上差异具有统计学意义(P<0.05),两组的简易疾病感知问卷得分、接纳与行动问卷第2版得分组间主效应上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论构建的COPD患者疾病感知干预方案具有一定的科学性、可行性和有效性,可为临床医护人员促进COPD患者疾病感知和改善负性心理提供参考。
- 王晨汤婷孙晓慧屈明叶陈元元刘扣英
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病德尔菲技术护理
