赵秀芬
- 作品数:103 被引量:223H指数:8
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎的临床及肾脏病理分析被引量:8
- 2012年
- 目的:分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)患者的临床及肾脏病理特征,探讨伴补体沉积AAV的临床特点。方法:选取2006年1月至2012年1月南京医科大学第一附属医院临床诊断为AAV的患者96例,回顾性分析其临床及肾脏病理特征。结果:(1)96例AAV患者中男53例、女43例,年龄15~83岁,平均起病年龄58.4±16.6岁,其中42.3%的患者年龄≥65岁;病程30~115d(中位病程57d)。(2)肾脏受累84例(87.5%),肺部受累61例(63.5%)。(3)51例肾活检患者中,86.3%患者有肾小球新月体形成,54.9%伴毛细血管袢纤维素样坏死,64.7%伴球性硬化,64.7%有肾小管间质纤维化。44例病理诊断为AAV肾损害,根据其光镜下肾小球病理改变的程度将其分类为局灶型(15例)、新月体型(7例)、混合型(12例)及硬化型(10例)。局灶型的患者发病时的血清肌酐(SCr)水平明显低于新月体型、混合型和硬化型(P<0.01、P<0.05、P<0.05);免疫抑制治疗后,新月体型AAV患者SCr下降幅度显著大于局灶型、混合型及硬化型(P<0.01、P<0.01、P<0.05)。随访中,上述四型分别有1例、2例、2例、3例进入终末期肾病(ESRD)。(4)伴补体沉积阳性组(n=22)与补体沉积阴性组(n=17)相比,前者发病时血沉明显增快(P=0.023),估算肾小球滤过率、血清补体C3水平明显降低(P=0.033、P=0.005),SCr和尿素氮明显升高(P=0.021、P=0.012),肾脏病理中纤维性新月体和球性硬化比例明显升高(P=0.009、P=0.028),而正常肾小球比例减少(P=0.016)。结论:本组AAV患者临床表现以肾脏及肺部损害最常见。局灶型患者肾功能损害相对较轻,新月体型患者对免疫抑制治疗反应较好,硬化型患者进展为ESRD的比例高于另外三型患者,提示预后不佳;AAV患者肾脏病理中出现补体沉积并不少见,伴补体沉积者肾脏损害较重,应引起重视。
- 牟翠萍邢昌赢刘佳孙彬张莉张波张承宁任海滨俞香宝赵秀芬钱军毛慧娟
- 关键词:抗中性粒细胞胞质抗体血管炎病理
- 高磷对血管平滑肌细胞骨钙素mRNA表达和钙沉积的影响被引量:27
- 2003年
- 目的 观察高磷对培养的牛主动脉平滑肌细胞骨钙素(OC)mRNA表达和钙沉积的影响,探讨高磷是否为促进血管钙化的独立因素。方法 用不同磷浓度[正常组(Pi 1.5 mmol/L)、高磷组(2.0 mmol/L)]的培养液,培养牛主动脉平滑肌细胞,观察72 h骨钙素的表达,以及不同时间(第3、6、9天)血管平滑肌细胞的钙沉积。上清液中骨钙素浓度用放射免疫法测定。RT-PCR观察骨钙素mRNA的表达。平滑肌细胞钙含量用甲O-酚酞络合酮方法测定。BCA法测定蛋白含量,用蛋白含量标化骨钙素浓度和钙含量。结果 3d后与正常磷组相比,高磷组上清液骨钙素水平明显增高[高磷组(15.03±2.60)pg/μg蛋白比正常磷组(2.98±0.84)pg/μg蛋白,P<0.001];高磷组平滑肌细胞骨钙素mRNA的表达也显著增加(OC/GAPDH:1.91±0.13比0.75±0.04,P<0.001)。高磷组钙沉积显著增加[培养第6天,高磷组(77.19±11.69)μg/mg蛋白比正常磷组(25.77±1.75)μg/mg蛋白,P<0.01],呈时间和剂量依赖性。von Kossa钙染色,高磷组平滑肌细胞中见大量的黑色颗粒沉积。结论 高磷可直接刺激平滑肌细胞的钙沉积和骨钙素产生增加,促进血管平滑肌细胞钙化。高磷血症是促发血管钙化的独立因素。
- 王笑云陆卫平赵秀芬
- 关键词:慢性肾功能衰竭高磷血症血管平滑肌细胞骨钙素钙沉积
- 45例成人过敏性紫癜性肾炎病理分析
- 目的过敏性紫癜性肾炎常发生于10岁以下的儿童, 成人相对少见。本研究通过观察肾脏组织学表现,回顾性分析并总结成人过敏性紫癜性肾炎的肾组织病理形态学特征。方法选取00-06年间本院肾科病房根据临床病理表现确诊为过敏性紫癜性...
- 何伟春朱进华杨俊伟孙彬钱军赵秀芬刘佳邢昌赢
- 文献传递
- 高磷饮食对慢性肾衰竭大鼠肾脏Ⅱa型Na-Pi转运体的影响被引量:3
- 2004年
- 目的:研究高磷饮食对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾脏Ⅱa型钠-磷协同转运体(NaPi鄄2)mRNA表达的影响。方法:24只SD大鼠,随机分为CRF高磷饮食组、CRF低磷饮食组、假手术高磷饮食组与假手术低磷饮食组,用5/6肾大部切除术构建CRF大鼠模型,分别予高磷(含磷1.2%)或低磷(含磷0.2%)饮食,测定2、7、14天血离子钙(iCa)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH);第14天测血1,25鄄(OH)2D3,RT鄄PCR法检测NaPi鄄2mRNA表达。结果:2周后CRF模型中高磷饮食组较低磷组肾脏NaPi鄄2mRNA表达明显减低(P<0.01),血P明显增高(P<0.05),iPTH明显增高(P<0.01),血iCa及1,25鄄(OH)2D3两组无明显差异(P>0.05)。假手术组中高磷饮食组较低磷组NaPi鄄2mRNA表达减低(P<0.05),血iCa、P、iPTH及1,25鄄(OH)2D3均无变化(P>0.05)。CRF组较假手术组NaPi鄄2mRNA表达明显减少(P<0.05)。结论:高磷饮食引起CRF大鼠NaPi鄄2mRNA表达减少,高磷血症可能是iPTH增高、不受钙和1,25鄄(OH)2D3影响的独立因素。
- 曾鸣王笑云王小兵赵秀芬
- 关键词:慢性肾衰竭大鼠甲状旁腺激素
- 刚果红染色的两种观察方法在肾淀粉样变性病诊断的应用被引量:1
- 2019年
- 目的探讨刚果红染色的荧光与普通光观察在肾淀粉样变性病诊断中的应用价值。方法回顾性分析经肾活检诊断为肾淀粉样变性病21例患者的资料,行刚果红染色并分别用荧光和普通光观察分析判读。结果比较刚果红染色荧光与普通光观察的结果:两种观察方法在肾淀粉样变性病患者中的一致性较好(κ=1,P<0.01);刚果红染色的荧光观察强阳率90.5%,普通光观察的强阳率33.3%,普通光观察的强阳率低于荧光观察(P<0.05)。结论刚果红染色两种观察方法的结合是诊断肾淀粉样变性病的较好方式。
- 钱军赵秀芬吴琳孙彬邢昌赢朱敬凤
- 关键词:肾淀粉样变性病刚果红染色
- IgA肾病尿蛋白双向电泳样品的制备及双向电泳体系的建立
- 周华赵静芳孙彬钱军赵秀芬邢昌赢
- 尿毒症患者桡动脉血管钙化与动静脉内瘘术中血栓形成相关性的研究
- 观察尿毒症患者桡动脉的组织学特点,研究血管钙化与PTH、血钙、血磷水平的关系以及与动静脉内瘘术中血栓形成的相关性及对内瘘手术即时功能的影响。尿毒症患者桡动脉以中层改变为特点,可有平滑肌层排列紊乱、伴不同程度的钙盐沉积和细...
- 俞香宝王笑云王宁宁赵秀芬钱军邢昌赢
- 关键词:尿毒症动静脉内瘘术血栓形成
- 氟伐他汀在大鼠腹膜透析模型中对腹膜的保护作用
- 2014年
- 目的:探讨氟伐他汀(fluvastatin,Flu)对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)大鼠腹膜组织形态影响的初步研究。方法:通过SD雄性大鼠(体重180-200 g)腹腔注射4.25%浓度的葡萄糖腹透液的方式模拟腹膜透析。随机分为5个组:①正常对照组;②4.25%腹透液组;③单纯Flu组;④生理盐水组;⑤Flu干预的4.25%腹透液组。4周后留取各组大鼠壁层腹膜组织,光镜观察各组大鼠壁层腹膜形态学的变化,同时采用RT-PCR法测定各组大鼠腹膜转化生长因子-β1(transforming growth factor,TGF-β1)及纤维连接蛋白(fibronectin,FN)mRNA的表达。结果:光镜下HE染色显示4.25%腹透液组大鼠腹膜较正常对照组显著增厚,Flu干预组的壁层腹膜厚度薄于未干预组,生理盐水组和单纯Flu组大鼠腹膜的形态较正常对照组未见明显改变。4.25%腹透液组大鼠腹膜TGF-β1及FN mRNA的表达量均高于正常对照组(均P 〈 0.05),Flu干预组两者mRNA的表达量均明显低于未干预组(均P 〈 0.05),生理盐水组和单纯Flu组大鼠腹膜两者的mRNA表达量较正常组无明显统计学意义。结论:长期使用高糖腹透液会改变腹膜的结构,氟伐他汀在一定程度上对腹膜有保护作用,但具体机制仍需进一步研究。
- 黄玉晗刘佳刘思武侠徐亚光赵秀芬钱军邢昌赢
- 关键词:腹膜透析氟伐他汀转化生长因子Β1纤维连接蛋白
- 继发性甲状旁腺功能亢进症和成纤维细胞生长因子23相互作用的研究
- 王瑞邢昌赢洪艳李旻黄智敏孙彬赵秀芬钱军毛慧娟刘佳
- 不同病理类型狼疮性肾炎患者肾小球IgG亚型沉积特点及意义被引量:6
- 2020年
- 目的探讨IgG亚型在各型狼疮性肾炎(LN)患者肾小球中的沉积特点及意义。方法选取肾活检为LN患者61例,其中肾活检病理类型为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型分别4、6、23及28例,采用荧光法检测肾组织IgG1、IgG2、IgG3及IgG4在肾小球中的沉积情况,用Spearman′s秩相关分析其与肾活检病理类型、临床指标间的相关性。结果LN患者肾小球内IgG1、IgG2、IgG3及IgG4亚型阳性率分别为88.5%、91.8%、86.8%及40.9%。相关性分析结果显示,IgG1与IgG、C1q呈正相关(ρ分别为0.271、0.272,P均<0.05);IgG2与C1q呈正相关(ρ=0.276,P=0.031);IgG3与C1q、C3呈正相关(ρ分别为0.540、0353,P均<0.05)。IgG4与各病理指标间均无相关性。IgG1与SLEDAI评分呈正相关(ρ=0.351,P=0.006),与血清C3、C4呈负相关(ρ分别为-0.330、-0.365,P均<0.05);IgG2与SLEDAI评分呈正相关(ρ=0.395,P=0.002),与血清C3、C4呈负相关(ρ分别为-0.382、-0.343,P均<0.05);IgG3与SLEDAI评分呈正相关(ρ=0.273,P=0.033),与血清C3、C4呈负相关(ρ分别为-0.542、-0.495,P均<0.05);IgG4与eGFR呈负相关(ρ=-0.258,P=0.048)。IgG1与IgG2、IgG3呈正相关(ρ分别为0.679、0.557,P均<0.05),IgG2与IgG3呈正相关(ρ=0.506,P<0.001),IgG1、IgG2、IgG3与IgG4均无相关性。结论四种IgG亚型在LN患者肾小球中均有沉积,IgG1、IgG2、IgG3呈强分布,IgG4阳性率及荧光强度比前三者少。IgG1、IgG2、IgG3三者呈正相关且均与狼疮活动性相关指标有一定相关性,与IgG4无相关性;LN的致病机制可能经IgG1、IgG2、IgG3联合途径及IgG4独立途径的免疫反应参与。
- 万慧婷吴琳赵秀芬钱军袁杨刚邢昌赢
- 关键词:荧光抗体技术