柴林燕
- 作品数：16 被引量：80H指数：5
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省教育厅科研计划项目陕西省社会发展科技攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信金属学及工艺更多>>
- 3种不同放疗技术在左侧乳腺癌保乳术后全乳腺放疗中的剂量学比较被引量：4
- 2020年
- 目的比较3种调强放疗技术在早期左侧乳腺癌保乳术后全乳腺放疗中的剂量学差异。方法回顾性分析2019年3月至8月在西安交通大学第一附属医院治疗的12例早期左侧乳腺癌保乳术后女性患者,年龄32~50(42.4±6.8)岁。分别设计基于固定角度适形调强放疗的混合调强(3DCRT+IMRT)、容积旋转调强放疗的混合调强(3DCRT+VMAT)和切线弧容积旋转调强放疗计划(t-VMAT),并比较3种放疗计划的计划靶区、危及器官剂量参数以及治疗效率的差异。组间数据比较采用配对t检验。结果3种调强放疗计划的靶区剂量分布和危及器官受量均能满足临床要求。3DCRT+IMRT和t-VMAT两种计划相比,3DCRT+VMAT的靶区剂量学指标适形性指数(0.84±0.05对0.74±0.06对0.79±0.06)和均匀性指数(0.10±0.03对0.14±0.03对0.13±0.03)最优,差异均有统计学意义(t=−9.01~6.47,均P<0.05);3DCRT+IMRT对患侧(左)肺的V5[(35.92±8.01)%对(49.33±12.05)%对(60.58±12.94)%]、V10[(25.50±6.91)%对(26.92±7.23)%对(41.25±10.37)%]、Dmean[(10.14±2.43)Gy对(11.07±2.88)Gy对(14.52±3.32)Gy]和健侧(右)肺的V5[(0.50±1.45)%对(2.17±3.76)%对(3.00±4.94)%]、Dmean[(0.55±0.21)Gy对(1.79±0.58)Gy对1.75±0.70)Gy]及健侧(右)乳腺的V5[(0.17±0.58)%对(1.92±4.10)%对(8.25±8.61)%]、Dmean[(0.86±0.38)%对(1.65±0.45)%对(2.46±0.86)%]的保护最好。3DCRT+VMAT的心脏V30[(4.50±2.88)%对(5.00±3.25)%对(8.42±2.78)%]、V40[(2.50±2.11)%对(3.25±2.53)%对(4.58±2.07)%]明显优于3DCRT+IMRT和t-VMAT,且差异均有统计学意义(t=−17.11~3.45,均P<0.05)。3DCRT+IMRT的平均机器跳数最小(280.90±52.18),t-VMAT的治疗时间最短。结论3DCRT+IMRT在低剂量区(<20 Gy)对健侧肺、患侧肺,健侧乳腺等危及器官的保护比较好,3DCRT+VMAT在提高靶区的均匀性和适形性方面有明显优势,且在高剂量区(>20 Gy)对患侧肺及心脏保护更好,t-VMAT缩短了治疗时间,提高了治疗效率和患者舒适度。
- 柴林燕王科峰张晓智范秋红
- 关键词：剂量学
- 深吸气屏气技术在左侧乳腺癌保乳术后动态容积旋转调强放疗中的剂量学分析被引量：8
- 2021年
- 目的:比较深吸气屏气(deep inspiration breath-hold,DIBH)和自由呼吸(free breathing,FB)两种呼吸模式在左侧乳腺癌保乳术后动态容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)放疗中的剂量学差异,探寻左侧乳腺癌保乳术后放疗最佳呼吸模式。方法:选取11例左侧乳腺癌保乳术后女性患者,分别在DIBH-CT和FB-CT图像上设计切线弧t-VMAT计划。结果:DIBH呼吸模式下心脏V_(5)、V_(10)、V_(20)、V_(30)、D mean、左冠状动脉前降支D mean、左肺D mean、右肺V_(5)、D mean及右侧乳腺V_(5)、D mean均低于FB呼吸模式,且差异均有统计学意义(P均<0.05),其中心脏、左冠状动脉前降支LAD及左肺平均剂量分别下降26.2%、47.7%和11.8%。结论:DIBH呼吸模式显著降低了心脏及左冠状动脉前降支等危及器官的受照剂量,采用t-VMAT计划缩短了深吸气屏气技术的治疗时间,提高了患者舒适度,更好的保证治疗顺利进行。
- 柴林燕周灿蒙渡王科峰李茸王尧何瑞欣张晓智
- 关键词：乳腺癌
- 基于CBCT非小细胞肺癌外放边界研究被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)放疗靶区外放边界的确定。方法:本研究随机抽取14例行锥形束CT(Cone-Beam Computer Tomography,CBCT)扫描的NSCLC体部立体定向放疗(Stereotactic Body Radiation Therapy,SBRT)治疗患者,利用治疗前CBCT扫描图像与定位CT图像匹配,得出所有患者的摆位误差。利用国际辐射单位及测量委员会(International Commission on Radiation Units and Measurements,ICRU)第83号文件报道的计算外放边界的公式计算出NSCLC患者放疗靶区的外放边界。放射治疗肿瘤组织(Radiation Therapy Oncology Group,RTOG)推荐肺部肿瘤外放边界为左右、前后0.50 cm,上下1.00 cm,与本研究结果进行对比。结果:NSCLC患者摆位系统误差在左右、前后、上下三个方向上分别为(-0.03±0.23)cm、(-0.02±0.42)cm、(0.02±0.25)cm。在ICRU第83号文件报道的公式中,利用Van Herk提出的计算公式得出的靶区外放边界最大,左右、前后、上下分别为0.72 cm、0.74 cm、1.30cm。结论:与RTOG提出的肺部肿瘤外放边界相比,利用本研究方法计算各个方向的外放边界比原来RTOG提出的外放标准更加精确,给个体化放疗外放边界的选取提供了很好的依据。
- 李毅李文荣苏进唐丰文柴林燕袁维张晓智
- 关键词：非小细胞肺癌锥形束CT
- 3台医科达加速器束流匹配后互换执行容积旋转调强放射治疗计划的剂量准确性分析
- 2022年
- 目的:探讨放疗科3台加速器束流匹配后互换执行容积旋转调强放射治疗(VMAT)计划的准确性。方法:随机选取18例头颈部、胸腹部和盆腔部患者,采用Synergy1、Synergy2和VersaHD 3台加速器模型分别制作VMAT放疗计划Plan_(Synergy1),Plan_(Synergy1)和Plan_(VersaHD)。同一VMAT计划(6 MV X射线)分别在3台加速器执行,采用电离室和Delta4分别测量绝对点剂量误差和相对三维剂量γ通过率(3 mm/3%)。互换执行VMAT计划后,点剂量和相对剂量的测量结果与治疗计划系统(TPS)计算的结果比较,评估3台加速器束流匹配后VMAT计划互换执行的可行性。结果:Plan_(Synergy1)计划分别在Synergy1、Synergy2、VersaHD执行时,测得的点剂量与TPS计算的偏差分别为-0.27%±0.87%、-0.88%±1.74%和0.37%±2.18%,测量的相对剂量与TPS计算相比,γ通过率分别为99.84%±0.31%、98.89%±1.32%和99.16%±1.12%;PlanSynergy2计划分别在Synergy1、Synergy2、VersaHD执行时测得的点剂量与TPS计算的偏差分别为0.24%±1.98%、0.15%±1.97%和-0.09%±0.66%,测量的相对剂量与TPS计算相比,γ通过率分别为98.75%±1.38%、99.77%±0.42%和99.41%±1.66%;Plan_(VersaHD)计划分别在Synergy1、Synergy2、VersaHD执行时测得的点剂量与TPS计算的偏差分别为-0.57%±1.07%、-0.42%±2.10%和-1.55%±1.62%,测量的相对剂量与TPS计算相比,γ通过率分别为97.79%±1.61%、98.75%±1.37%和99.78%±0.60%。在3台加速器互换执行VMAT计划中,点剂量偏差均在3%以内,相对剂量偏差的γ通过率均在95%以上,均满足临床要求。结论:3台医科达加速器束流(6MV X射线)匹配后可互换执行VMAT计划。
- 李毅吴文婧张龙何瑞欣唐丰文路咏凯张月美袁维柴林燕王龙张晓智
- 关键词：直线加速器
- 非均整器模式在左侧乳腺癌改良根治术后患者深吸气屏气容积旋转调强放疗中的剂量学优势
- 2022年
- 目的比较非均整器(FFF)模式和均整器(FF)模式在左侧乳腺癌改良根治术后深吸气屏气(DIBH)动态容积旋转调强放疗(VMAT)中的剂量学差异。方法回顾性分析2020年12月至2021年5月在西安交通大学第一附属医院行DIBH放疗的16例左侧乳腺癌改良根治术后女性患者的临床资料,年龄37~61(43.5±5.7)岁。对同一患者分别设计FFF和FF模式的VMAT计划,给予计划靶区(PTV)相同的处方剂量50 Gy/25次,在达到相同的剂量归一条件下,比较靶区剂量学、危及器官受量及机器执行效率的差异。组间数据比较采用配对t检验。结果2种模式下靶区PTV的D_(2%)、D_(50%)、D_(98%)(Dx%表示x%靶体积的受照剂量)、适形指数、平均指数及梯度指数差异均无统计学意义(t=−1.519~1.644,均P>0.05);FFF模式的心脏V_(5 Gy)、V_(30 Gy)(Vx Gy表示≥x Gy体积占总体积的百分比)及平均剂量(D_(mean)),患侧肺V_(5 Gy)、V_(10 Gy)及D_(mean),全肺V_(5 Gy)、V_(10 Gy)、V20 Gy及D_(mean),患者受照剂量的V_(5 Gy)均优于FF模式,组间比较差异均有统计学意义(t=−4.741~−2.156,均P<0.05);FFF模式机器跳数是FF模式的1.32倍[(1073.41±143.79)MU对(815.70±87.69)MU],但执行时间却减少为FF模式的88.9%[(128.00±11.64)s对(144.75±11.45)s],且差异均有统计学意义(t=8.665、−4.373,均P<0.05)。结论2种模式下靶区剂量相似,FFF模式危及器官受照剂量更低,并且可显著缩短DIBH治疗时间。
- 柴林燕王科峰范秋红张晓智蒙渡
- 关键词：乳腺肿瘤剂量学
- 自动轮廓勾画软件(ABAS)图谱库的构建在宫颈癌放疗中的应用
- 李毅孙宇晨张晓智袁维柴林燕唐丰文
- 4D-CBCT在肺癌容积旋转调强计划精准治疗中的临床应用被引量：4
- 2022年
- 目的研究四维锥形束CT(4D-CBCT)在肺癌容积旋转调强(VMAT)计划精准放疗中的临床应用及对肿瘤控制效果的影响。方法选取2018年5月至2019年10月我院接受VMAT放射治疗的102例肺癌患者临床资料为样本进行回顾性研究,并根据CBCT扫描模式不同分为4D组65例和3D组37例,比较两组放疗摆位误差、内靶区(ITV)体积、靶区剂量、心脏受照剂量及肿瘤控制效果。结果两组校正后和治疗后X轴、Y轴以及Z轴方向平移误差绝对值均明显降低(P<0.05),且两组校正后和治疗后X轴、Y轴以及Z轴方向平移误差绝对值差异无统计学意义(P>0.05);3D组和4D组肺上叶肿瘤ITV体积差异无统计学意义(P>0.05),4D组肺中下叶肿瘤ITV体积明显低于3D组(P<0.05);4D组PTV的D;、D;及D;均高于3D组,心脏V10、V20、V30及D(mean)均低于3D组,差异有统计学意义(P<0.05);3D组和4D组ORR分别为78.38%和81.54%(P>0.05),两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论4D-CBCT用于肺癌VMAT治疗可明显减小内靶区勾画体积,提升靶区剂量并降低心脏等邻近器官受照剂量,对提升肿瘤控制效果和减少并发症具有积极作用。
- 柴林燕高莹张晓智王科峰
- 关键词：肺癌锥形束CT
- 一种便携式稳态视觉诱发脑电信号采集系统设计被引量：1
- 2019年
- 目的设计一种便携式脑电采集设备,用于稳态视觉诱发电位(SSVEP)信号的采集与分析.方法采用微处理器MSP432P401系列单片机控制高性能集成模拟前端ADS1299,实现脑电信号(EEG)的采集、放大和模数(AD)转换.通过WIFI将数字EEG信号发送到上位机进行处理.采集分析3名受试者的自发脑电信号和稳态视觉诱发脑电信号对系统性能进行验证.结果采集到的受试者闭眼自发脑电信号α波节律明显.功率谱密度图显示,在对应刺激频率下,稳态视觉诱发脑电信号频率和谐波频率处均呈现峰值,表明系统工作正常,性能良好.结论设计的便携式脑电采集系统能准确采集到人体自发和诱发脑电信号,为SSVEP技术的临床应用提供了技术保障.
- 董亚斌王磊王琳琳李倩柴林燕王妍
- 关键词：WIFI
- SIRT1对高糖环境下血管内皮细胞活力及ROS水平的影响被引量：5
- 2018年
- 【目的】探讨沉默信息调节因子1(silence information regulator 1,SIRT1)对高糖环境下血管内皮细胞活力及活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平的影响。【方法】将人脐静脉血管内皮细胞分为正常组(5.5 mmol/L葡萄糖)、高糖组(30 mmol/L葡萄糖)、SRT组(30 mmol/L葡萄糖+SIRT1激活剂SRT)。噻唑蓝(methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide,MTT)检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯法检测ROS水平,Western blotting检测SIRT1、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、磷酸化的p38MAPK(p-p38MAPK)表达。【结果】高糖组、SRT组细胞存活率、SIRT1水平明显低于正常组,细胞凋亡率、ROS水平、p-p38MAPK水平明显高于正常组(P<0.05)。SRT组细胞存活率、SIRT1水平明显高于高糖组,细胞凋亡率、ROS水平、p-p38MAPK水平明显低于高糖组(P<0.05)。【结论】SIRT1能够拮抗高糖对血管内皮细胞活力抑制和凋亡促进作用,降低高糖环境下血管内皮细胞中ROS水平。
- 王科峰柴林燕张允东高海燕
- 关键词：血管内皮细胞高糖
- EGFR与VEGF在食管鳞癌组织中的表达及其与疗效的关系被引量：14
- 2019年
- 目的:探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在食管鳞癌组织中的表达及其与疗效的关系。方法:回顾性分析西安交通大学第一附属医院自2015年11月至2016年11月间收治的食管鳞癌患者93例,免疫组化SP法检测放射治疗前癌组织中EGFR和VEGF的表达,分析其与临床病理特征及疗效的关系。结果:EGFR、VEGF在93例食管鳞癌组织中的阳性表达为分别87.1%、67.7%。EGFR表达与分化程度、N分期及TNM分期明显相关(P <0.05),VEGF表达与N分期及TNM分期明显相关(P <0.05),且VEGF和EGFR的表达具有相关性(r=0.390,P=0.013)。近期疗效相关多因素分析发现EGFR的表达情况及TNM分期与近期疗效显著相关(P <0.05),而与VEGF表达无关(P> 0.05)。结论:EGFR、VEGF在食管鳞癌中高表达,尤其在有淋巴转移及TNM分期较晚的组织中,且二者表达具有相关性; EGFR的过表达与近期疗效有关。
- 孙文泽苏进施璠柴林燕刘小平
- 关键词：EGFRVEGF食管鳞癌疗效
