李绍光
- 作品数：12 被引量：72H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 合并慢性阻塞性肺疾病的老年髋部骨折患者术后1、5年死亡的相关因素分析被引量：10
- 2022年
- 目的探讨合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的老年髋部骨折患者术后1、5年死亡的相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月解放军总医院骨科学部收治的老年髋部骨折患者资料, 期间共收治合并COPD的老年髋部骨折患者103例, 在不合并COPD老年髋部骨折患者中根据性别、年龄、骨折部位进行1∶1配对, 筛选出103例患者作为非COPD组。比较两组患者术后30 d、1年、5年的死亡率, 探讨老年髋部骨折合并COPD患者术后1、5年死亡的相关因素。结果 COPD组患者术后30 d、1年和5年死亡率分别为7.8%(8/103)、29.1%(30/103)和48.5%(50/103), 高于非COPD组[1.9%(2/103)、13.6%(14/103)和31.1%(32/103)], 除术后30 d, 其余差异均有统计学意义(P<0.05)。高龄(P=0.003)、心血管系统疾病(P=0.006)、呼吸系统疾病(P=0.009)、急性发作期COPD(P<0.01)、美国麻醉师协会(ASA)Ⅲ+Ⅳ级(P=0.001)、延迟手术(> 48 h)(P=0.015)、伤前日常生活能力(ADL)评分(P=0.002)和行动能力(P=0.010)与术后1年死亡风险增加相关。高龄(OR=1.106, 95%CI: 1.016~1.210,P=0.021)、急性发作期COPD(OR=5.053, 95%CI: 1.520~16.800,P=0.008)、ASA Ⅲ+Ⅳ级(OR=1.657, 95%CI: 1.072~3.912,P=0.040)是COPD患者术后5年死亡的危险因素, 伤前ADL(OR=0.974, 95%CI: 0.987~0.967,P=0.043)与术后5年死亡呈负相关。结论 COPD会显著增加老年髋部骨折患者术后短期和长期死亡率, 心血管系统疾病、急性发作期COPD、ASA Ⅲ+Ⅳ级、延迟手术(>48 h)与COPD患者术后1年死亡相关, 高龄、急性发作期COPD、ASA Ⅲ+Ⅳ级是COPD患者术后5年死亡的独立危险因素, 而伤前ADL评分与术后1、5年死亡均呈负相关。
- 王晓伟征华勇李绍光张建政刘智孙天胜
- 关键词：髋骨折死亡率老年人
- 手与腕部痛风石的外科分类与相应手术治疗
- 2024年
- [目的]回顾性分析手腕部痛风石的外科分类和手腕部痛风石的手术治疗效果。[方法]回顾性总结2016年1月—2023年1月手术治疗手腕部痛风石39例患者的临床资料,按手腕部痛风石特征进行分类,包括皮下痛风石,侵及肌腱神经痛风石,破坏骨关节痛风石,合并感染痛风石,给予痛风石清理和相应的其他手术处理,评价临床效果。[结果]依据术中所见对痛风石分类,皮下痛风石11例,侵及肌腱神经痛风石6例,破坏骨关节痛风石17例,合并感染痛风石5例。39例患者中,2例患者术后伤口感染,经清创抗生素治疗后愈合;5例患者伤口延迟愈合,经换药后伤口愈合。术后12个月随访,术后患者生活质量均显明改善。与术前相比,末次随随访时VAS评分[(5.6±1.3),(3.0±0.6),P<0.001]和Quick DASH评分[(20.3±5.0),(7.6±2.7),P<0.001]均显著下降。[结论]按术中所见,行痛风石清理和相应手术处理能够有效缓解患者疼痛症状,改善手腕部功能。
- 王浩何红英高晓圆吴方园许丽英黎庆韩力李绍光
- 关键词：手腕痛风石手术
- 军事训练伤诊断与防治原则专家共识(2022版)被引量：39
- 2022年
- 军事训练伤是部队的常见病、多发病,严重影响官兵健康和部队战斗力生成。为进一步做好军事训练伤防治工作,充分发挥基层卫生机构在军事训练伤防治中的主体作用,课题组组织全军训练伤防治相关领域专家和部队卫生骨干,在既往某战区开展的军事训练伤防控扩大试点和训练伤防治“三巡”工作基础上,本着预防为主、结合实际、突出重点、合理康复的原则,参考军委后勤保障部与训练管理部联合颁布的《军事训练健康保护规定》命令内容,研究编撰了《军事训练伤诊断与防治原则专家共识》(简称《共识》)。《共识》中对军事训练伤的定义、诊断依据、诊断标准、损伤程度分级标准、诊断要点、治疗及预防原则等内容做出明确规定,旨在指导和帮助基层各级卫生机构有效做好军事训练伤的早期预防、规范诊疗和康复干预工作,将对全军军事训练伤防治工作起到重要指导作用。
- 常祺李春宝贺杰唐亮任洪峰朱履刚张亮薛志超张伟旭李德昭杨迪王龙李绍光唐佩福
- 关键词：军事人员军事训练伤
- 老年髋部骨折后过高死亡风险分析与应用COX-2抑制剂抗炎治疗改善预后的临床观察
- 在中国,老年髋部骨折后过高死亡风险研究仍然是空白,死亡风险及死亡率等受人群的影响会有较大差异,具有地区特点的中国人群的老年髋部骨折后过高死亡风险研究具有重要意义。老年髋部骨折后引发的过度全身炎性反应(SIRS)会导致多种...
- 李绍光
- 关键词：髋部骨折COX-2抑制剂抗炎治疗
- 基于openEHR的军事训练伤数据模型构建
- 2022年
- 目的 构建军事训练伤数据模型,解决训练伤数据分散、异构、难以融合利用的问题。方法 从业务需求出发分析数据建模的需求和范围,形成概念数据集;从业务表单中提取数据元概念和领域概念,筛选可引用数据元并对不可引用的数据元进行标准化,编制代码型数据元的值域代码,构建训练伤基本数据集;以提取的领域概念和编制的数据元、值域代码、数据集为基础,基于开放式电子健康档案(openEHR)规范构建军事训练伤原型和模板。结果 形成了一种基于openEHR的军事训练伤数据模型构建方法,利用该方法构建了军事训练伤数据原型和模板,同时编制了“军事训练伤数据元目录”“军事训练伤数据元值域代码”“军事训练伤基本数据集”。结论 提出的方法能够应用于在数据元、值域代码缺乏或不完整情况下的openEHR数据建模场景,解决难以有效约束原型和模板属性的问题;形成的军事训练伤数据元、值域代码、数据集和数据模型,可用于训练伤数据收集和融合利用。
- 殷相飞秦栋梁孟海滨毛华坚罗小波李绍光赵东升
- 关键词：军事人员军事训练伤数据元数据模型
- 中国移植器官保护专家共识(2022版)被引量：4
- 2022年
- 器官移植是治疗终末期脏器功能衰竭最有效的手段,公民逝世后自愿捐献器官已成为我国移植器官的唯一来源。在临床实践中,移植器官保护技术对提升移植器官质量,改善受者预后发挥重要作用。中国医师协会器官移植医师分会、中华医学会外科学分会移植学组及中国肝移植注册中心科学委员会组织专家,基于国内外移植器官保护的基础研究与临床实践,根据牛津循证医学证据分级和GRADE推荐意见系统,针对肝脏、肾脏、胰腺、小肠、心脏、肺脏移植器官编写了《中国移植器官保护专家共识(2016版)》(以下简称2016版共识)。2022年,在中国肝移植注册中心、国家肝脏移植质控中心、国家人体捐献器官获取质控中心、国家骨科与运动康复临床研究中心、国家创伤医学中心器官保护专业委员会等机构的支持下,结合近年来国内外器官移植及器官保护临床实践与研究进展进行总结,形成《中国移植器官保护专家共识(2022版)》(以下简称共识)。此共识重点更新了相关器官获取、保存、转运、质量评估在临床实践中的技术进展及相应循证医学研究证据。此外,增加了包括以肢体移植为主的复合组织移植内容。本共识中器官保护策略旨在促进临床器官移植工作科学、规范开展。
- 中国肝移植注册中心国家肝脏移植质控中心国家人体捐献器官获取质控中心国家骨科与运动康复临床研究中心中国医师协会器官移植医师分会移植器官质量控制专业委员会中国医院协会器官获取与分配工作委员会国家创伤医学中心器官保护专业委员会郑树森李建辉徐骁王彦峰谢海洋陈静瑜董念国Mitesh BadiwalaRoberto Vanin Pinto Ribeiro殷浩海辛立明张浩张建政霍枫杨家印杨洪吉泮辉李绍光贾俊君俞浩梁涵杨思佳乔银标罗佳李浩宇王浩刘鐘阳张里程胡潇逸吴昊胡逸青
- 关键词：器官移植器官保护器官保存液
- 钢板联合弹性髓内钉治疗锁骨双处骨折一例及文献回顾
- 2022年
- 锁骨骨折是成人创伤后常见骨折类型,占全身骨折2.6%~4%[1]。锁骨骨折最常见的骨折类型为锁骨中段骨折,其次为锁骨远端骨折,然后是锁骨内侧骨折。锁骨双处骨折罕见,其发病率尚无大样本数据报道。锁骨双处骨折包括锁骨内侧+远端骨折、锁骨中段+远端骨折、锁骨中段+内侧骨折。目前锁骨双处骨折国内鲜有文献报道,本文报道本院成功采用钢板联合弹性髓内钉治疗锁骨中段+远端骨折1例。
- 王浩何红英韩文兴李绍光张建政孙天胜
- 关键词：锁骨中段弹性髓内钉锁骨远端骨折骨折类型
- 基于CT三维重建骨折地图技术分析老年人骨盆骨折的特点被引量：2
- 2022年
- 目的基于CT三维重建数据绘制老年人骨盆骨折地图, 探讨老年人骨盆骨折的特点, 为进一步临床研究提供参考。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月期间解放军总医院第七医学中心骨科收治的79例老年骨盆骨折患者资料。男24例, 女55例, 年龄为60~98岁(平均74.3岁)。将所有患者骨盆CT扫描数据导入Mimics Medical 18.0、Geomagic Studio 2014、Rhinoceros 6.0和Matlab软件, 建立老年骨盆骨折三维模型, 将骨折碎片导入标准骨盆模板, 拟合后提取骨折线形态, 将所有患者骨折线拟合至同一骨盆模板, 形成骨折线分布频率图, 并创建骨折热图。结果 79例老年骨盆骨折患者中, 前、后环同时骨折69例[87.3%(69/79)]。老年骨盆骨折的骨折地图和热图结果显示:前环骨折线集中分布在上、下耻骨支皮质骨与松质骨移行交界处, 后环骨折线集中分布在髂骨中后1/3和骶骨翼;各部位骨折频率由高到低依次为耻骨、骶骨和髂骨。结论骨折地图技术可直观呈现老年人骨盆骨折的骨折线分布特点, 老年人骨盆骨折的常见骨折类型为前、后环同时骨折, 骨折的好发部位为上、下耻骨支松质骨与皮质骨交界处和骶髂关节周围。
- 鹿鹏张建政何红英王浩李绍光孙天胜
- 关键词：骨盆骨折老年人
- 中国移植器官保护专家共识(2022版)被引量：2
- 2022年
- 器官移植是目前治疗终末期脏器功能衰竭最为有效的手段。器官短缺是制约器官移植工作开展的全球性问题[1]。供者器官获取、保存及移植后缺血再灌注损伤(ischemic reperfusion injury,IRI)是影响移植预后的重要因素。自20世纪器官移植技术开展以来,器官保护技术一直是该领域的研究热点。器官保存液如Collins液、威斯康星大学保存液(the University of Wisconsin solution,UW液)、组氨酸-色氨酸-酮戊二酸盐液(histidine-tryptophan-ketoglutarate solution,HTK液)等相继问世,促进了器官静态冷保存(static cold storage,SCS)技术的迅速发展[2]。随着对移植器官IRI认识的不断深入,对器官保存质量、保存时限要求的不断提高,为适应不断增长的供者器官需求和接受扩大标准供者器官,针对不同器官的专用保存液如:HTK-N液[3],肺脏保存液(如Steen液)[4],肾脏灌注液(如KPS1液)[5]等被相继研发应用。目前,SCS仍然是器官移植的标准保存技术[2],但SCS会导致器官冷缺血损伤,且无法在冷保存过程中有效地评估器官功能。机械灌注(machine perfusion,MP)器官保存技术包括常温机械灌注(normothermic machine perfusion,NMP,32℃~37℃)、亚常温机械灌注(subnormothermic machine perfusion,SNMP,20℃~32℃)、低温携氧机械灌注(hypothermic oxygenated perfusion,HOPE,0℃~12℃)和低温机械灌注(hypothermic machine perfusion,HMP,0℃~12℃)。此外,如超低温保存(supercooling preservation,-4℃~6℃)[6]等新型保存技术也相继出现。离体灌注系统能够在不同温控条件下,实现在器官保存过程中清除代谢废物、提供满足器官代谢需求的基本物质,不仅能延长器官保存时间,同时也能评估离体器官功能、改善器官质量,减少术后相关并发症的发生,提高边缘器官的利用率。多项发表在多个高质量期刊上的的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究结果[7-11]也证实MP能显著修复
- 中国肝移植注册中心国家肝脏移植质控中心国家人体捐献器官获取质控中心国家骨科与运动康复临床研究中心中国医师协会器官移植医师分会移植器官质量控制专业委员会中国医院协会器官获取与分配工作委员会国家创伤医学中心器官保护专业委员会郑树森叶啟发唐佩福徐骁李建辉王彦峰谢海洋陈静瑜董念国Mitesh BadiwalaRoberto Vanin Pinto Ribeiro殷浩辛立明张浩张建政霍枫杨家印杨洪吉泮辉李绍光贾俊君俞浩梁涵杨思佳乔银标罗佳李浩宇王浩刘鐘阳张里程胡潇逸吴昊胡逸青
- 关键词：器官保存SNMP代谢废物离体灌注保存液
- PBL教学法培养医学生伤害控制学理念的长期随访结果被引量：6
- 2021年
- 目的探讨基于电影情景的PBL教学法在培养医学生伤害控制学理念的长期随访效果。方法回顾性研究2007-2010年在我院实习轮转的原第二军医大学2001-2004级临床医学专业本科生共90名。根据纳入排除标准2001-2002级学生共43名按传统教学方法大班形式教学(SBL组);2003-2004级共44名采用电影情景和经典病例模拟教学(PBL组)。教学后即刻进行教研室统一命题考试和结构性问卷调查教学满意度;分别于毕业后1年和10年采用结构性问卷调查教学满意度和伤害控制学的理念与实践使用情况,并统计分析比较。结果两组教学后即刻伤害控制学考试成绩,PBL组成绩优于SBL组,临床综合思维能力具有显著统计学差异。教学后即刻问卷调查显示,在团结合作和语言表达两组没有统计学差异;PBL组在文献收集、课堂氛围和实践指导优于SBL组,有统计学差异。毕业后1年、10年两组伤害控制学理念和实践应用PBL组虽然高于SBL组,但两组并没有统计学差异;课堂氛围和实践指导的满意度有明显的统计学差异。结论基于电影情景模拟的PBL教学法指导伤害控制学理念长期满意度高,对活跃课堂气氛、提高医学生临床实践能力有所补益。
- 张建政胡梦梦吕东东赵建文何红英王浩吴卓李绍光孙天胜唐佩福
- 关键词：创伤医学教育教学模式
