曹春芳
- 作品数：15 被引量：64H指数：4
- 供职机构：常州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 七氟醚麻醉在颅内动脉瘤栓塞术中的应用
- 2011年
- 目的比较七氟醚和丙泊酚在颅内动脉瘤栓塞术麻醉中应用效果。方法 36例颅内动脉瘤患者数字减影血管造影(DSA)下行栓塞治疗患者随机分为丙泊酚(P)组和七氟醚(S)组。两组用相同的静脉麻醉诱导。插入喉罩后,P组以静脉泵入丙泊酚和雷米芬太尼、顺式阿曲库铵维持麻醉,S组以七氟醚吸入维持麻醉。记录两组插入和拔喉罩前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化、停药后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔喉罩时间,以及患者拔喉罩时及苏醒后的不良反应。结果两组在麻醉诱导后和插入喉罩时的MAP、HR均较诱导前显著下降(P<0.05)。两组拔除喉罩前后的MAP、HR与诱导前无显著差异。停药后,P组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔喉罩时间长于S组。结论七氟醚和丙泊酚麻醉可以安全、有效地用于颅内动脉瘤介入治疗手术中。七氟醚维持麻醉更具有早苏醒、早拔管的优势。
- 张凡曹春芳
- 关键词：七氟醚丙泊酚
- 尼卡地平在脑溢血钻孔引流术中的应用
- 2004年
- 目的 观察尼卡地平在急诊脑溢血钻孔引流术中的降压作用。方法 20例脑溢血急诊行钻孔引流术患者术前5分钟给予尼卡地平0.01mg/kg静注,然后以1.5～3mg/h持续输液泵输注,观察给药后1、5、10、20分钟的收缩压、心率的变化。结果 给药后降压效果显著,和术前比较P<0.01,HR虽有变化,但无显著性差异(P>0.05)。结论 对于脑溢血患者在急诊钻孔引流术中应用尼卡地平能显著地降低血压。
- 常红曹春芳
- 关键词：脑溢血尼卡地平
- 雷米芬太尼靶控输注用于乳腺手术的麻醉被引量：1
- 2007年
- 周燕范圣登曹春芳洪涛沈志忠
- 关键词：雷米芬太尼乳腺手术靶控输注复合丙泊酚体动反应术后苏醒
- 定压和定容两种模式在老年单肺通气麻醉中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的观察在单肺通气（one-lung ventilation,OLV）期间定压和定容两种通气模式应用于老年胸科手术时,对呼吸力学、血流动力学、肺呼吸生理学的影响。方法选择36例老年胸科手术患者,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为观察组和对照组各18例,全凭静脉快速麻醉诱导下双腔气管导管插管,先行双肺定容通气模式,潮气量为10 ml/kg,呼吸频率为12次/min,进胸后行单肺通气。观察组采用定压模式,压力限定设为双肺通气时的气道峰压值,呼吸频率为14次/min;对照组采用定容模式,潮气量为10 ml/kg,呼吸频率为14次/min。麻醉机监测气道峰压（Ppeak）、气道平均压（Pmean）、分钟通气量（MV）,监测心电图（ECG）、动脉血压（BP）、血氧饱和度（SpO2）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2）。术前和术后分别抽取动脉血做血气分析,记录动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）,并根据Fick公式计算出肺泡-动脉血氧分压差（PA-aDO2）。结果观察组和对照组比较,Ppeak、Pmean均下降,术后PaO2升高,△PA-aDO2减小（P〈0.01）。结论老年单肺通气采用定压通气模式有利于肺泡氧合,降低单肺通气对呼吸力学影响和肺生理功能的损伤。
- 朱磊君曹春芳戴体俊
- 关键词：单肺通气老年
- 支撑喉镜下声带息肉手术脑电双频谱指数的变化被引量：1
- 2006年
- 目的以脑电双频谱指数(BIS)探讨支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉深度。方法选择30例声带息肉患者,静注阿托品0.5 mg,芬太尼4μg/kg,丙泊酚1.5 mg/kg,氯化琥珀胆碱1.5mg/kg诱导,气管插管。然后丙泊酚以100μg.kg-1.min-1静脉泵入,0.1%氯化琥珀胆碱静脉滴注维持麻醉直至手术结束。结果麻醉诱导后血压有不同程度的下降;插管和支撑喉镜置入时血压上升,但心率在各个观察时点没有明显变化。BIS值在诱导后渐渐下降,插管与支撑喉镜置入未见明显上升,而唤醒与拔管时明显升高。结论BIS监测提示,芬太尼复合丙泊酚用于支撑喉镜声带息肉手术麻醉深度适宜,麻醉效果满意,作用时间短,恢复迅速平稳。
- 曹春芳张凡李敏范圣登
- 关键词：静脉麻醉支撑喉镜脑电双频谱指数
- 鞘内注射吗啡对大鼠细胞免疫功能及皮质酮的影响
- 2005年
- 目的观察大鼠鞘内注射吗啡后植物血凝素(PHA)-诱导的脾淋巴细胞增殖反应和血清皮质酮的改变及米非司酮(RU486)预处理后对其的影响。方法24只雄性健康SD大鼠随机分为3组(n=8):对照组(NS)、吗啡组(M)、RU486预注组(RU486组),分别鞘内注射生理盐水50μl,吗啡40μg/50μl和吗啡40μg,RU486组鞘内注射前30 min前腹腔注入RU486 20 mg/kg。给药6 h后抽取血样并取出脾脏制成单细胞悬液。用四氮唑蓝比色(MTT)法测定PHA-诱导的大鼠脾淋巴细胞增殖反应,用酶联免疫法(EIA法)测定血清皮质酮浓度。结果与NS组比较,M组大鼠PHA-诱导的脾淋巴细胞增殖指数明显降低(P<0.01),血清皮质酮的浓度明显升高(P<0.01);与M组比较,RU486组PHA-诱导的脾淋巴细胞增殖指数无明显变化(P>0.05),与NS组和M组比较,RU486组血清皮质酮浓度均升高(P<0.05)。结论鞘内注射吗啡可抑制大鼠细胞免疫功能;下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴不参与此过程的调节。
- 曹春芳范圣登杨建平王明才沈志忠
- 关键词：吗啡下丘脑-垂体-肾上腺轴免疫细胞免疫功能鞘内注射皮质酮RU486
- 比较腹腔镜胆囊切除术气腹压力对老年与年轻患者血流动力学的影响被引量：27
- 2012年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术中气腹压力对老人及年轻人血流动力学的影响。方法 40例ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,其中20例20～45岁(Y组),20例65～75岁(L组),两组患者均采用同一全凭静脉麻醉方法,气腹压力设置为12mmHg。应用LIFE-GARDTMICG监测仪,进行血流动力学评估。分别记录气腹前5min(T0)、气腹后5min(T1)、10min(T2)、放气后5min(T3)的HR、MAP、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR)。结果与T0时比较,T1、T2时两组MAP、SVR均显著升高(P<0.01),CI均明显下降(P<0.01),T3时两组MAP、CI、SVR、HR恢复到T0时;T1、T2时L组HR明显快于,CI明显低于,MAP及SVR明显高于Y组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中同样的气腹压力对老年人血流动力学的影响更明显。
- 曹春芳张凡周燕袁岩
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术气腹血流动力学老年人
- 支气管阻塞器在单肺通气中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的介绍国产一次性支气管阻塞器在单肺通气中的使用经验。方法对22例需行单肺通气的患者使用普通单腔气管导管,在纤维支气管镜的辅助下或盲探插入主支气管中,向阻塞器气囊内注入4ml左右空气阻塞主支气管,阻断一侧肺通气。结果 22例均放置成功,所有患者在阻断一侧肺通气的开始阶段均维持良好的通气和氧合。2例患者在术中发生严重并发症,经处理后未引起不良后果。结论国产一次性支气管阻塞器用于单肺通气,尤其是食管癌、胸腔镜手术具有易插、损伤小的独特优点,但在使用过程中应该注意观察发现并及时处理可能发生的并发症。
- 曹春芳沈江周燕张凡洪涛
- 关键词：支气管阻塞器单肺通气
- SLIPA^(TM)喉罩通气在颅内动脉瘤介入治疗中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的探讨SLIPATM喉罩复合雷米芬太尼-丙泊酚麻醉在颅内动脉瘤介入治疗中的应用价值。方法择期行颅内动脉瘤栓塞术的患者60例均分为SLIPATM喉罩(SL)组和气管插管(T)组。记录麻醉诱导前(T0)、插入喉罩或气管导管后(T1)、清醒时(T2)、拔除喉罩或气管导管时(T3)的血压(BP)、心率(HR)变化、停药后自主呼吸恢复时间、拔管时间,以及病人拔管时及苏醒后的不良反应。结果T组插管、拔管即刻的BP、HR明显高于插管前、拔管前;SL组则无明显改变。结论SLIPATM喉罩通气复合雷米芬太尼-丙泊酚麻醉可以安全、舒适、有效地用于脑内动脉瘤介入治疗手术中。
- 曹春芳刘勇周燕廖建文洪涛
- 关键词：颅内动脉瘤
- 瑞芬太尼在支撑喉镜下声带息肉手术中的应用
- 2007年
- 目的将瑞芬太尼用于支撑喉镜下声带息肉摘除术,并试以脑电双频谱指数(Bispectral index,BIS)评价其麻醉深度。方法选择15例声带息肉患者静注阿托品0.5mg,瑞芬太尼1μg/kg,丙泊酚1.5mg/kg,司可林1.5mg/kg后气管插管。然后用丙泊酚以100μg/kg/min、瑞芬太尼0.3μg/kg/min静脉泵入,1%司可林静脉滴注维持麻醉直至手术结束。结果麻醉诱导后血压有不同程度的下降。插管和支撑喉镜置入对血压无明显影响。心率在每个观察时点没有明显差异。BIS值在诱导后渐渐下降,插管与支撑喉镜置入未能使BIS值上升。而唤醒与拔管时的BIS值明显升高。结论瑞芬太尼、丙泊酚用于支撑喉镜声带息肉手术麻醉深度适宜,麻醉效果满意,作用时间短,恢复迅速平稳。
- 张凡曹春芳李敏
- 关键词：瑞芬太尼静脉麻醉支撑喉镜脑电双频谱指数
