张颖
- 作品数:42 被引量:218H指数:9
- 供职机构:天津市胸科医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金北京医学奖励基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 冠心病患者外周血中miRNA-21的表达水平及其临床意义被引量:14
- 2015年
- 目的:探讨微小RNA-21(miRNA-21)在冠心病患者及冠状动脉无病变者血浆中含量的差异及其临床意义。方法:采集冠心病患者(试验组,56例)及冠状动脉无病变者(对照组,10例)的血浆,根据诊断指南提及的症状、心电图、心肌酶、造影结果将冠心病分为心绞痛(39例)和急性心肌梗死(17例)两个亚组,提取总miRNA,运用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)方法检测miRNA-21含量及分析miRNA-21在各组中的差异表达。测定CK-MB、c Tn I、BNP、冠脉Gensini积分、LVEF值、LV、HCY等,并分析miRNA-21与这些临床指标的相关性。结果:与对照组比较,冠心病患者miRNA-21表达差异均有统计学意义(P<0.05);并且急性心肌梗死组较心绞痛组miRNA-21表达水平明显升高。AMI组和对照组CK、CK-MB、c Tn I、Genisis积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明:急性心肌梗死患者循环miRNA-21的表达量与CK、CK-MB、c Tn I呈正相关性,与BNP、冠脉Gensini积分、LVEF值、LV存在负相关性。结论:冠心病患者miRNA-21表达较对照组表达水平升高,急性心肌梗死亚组更为显著。miRNA-21可能为急性心肌梗死潜在的诊断学标记物,其与冠脉狭窄程度有关,miRNA-21可能对缺血灌注损伤的心肌具有保护作用。
- 杨寿娟张颖刘寅
- 关键词:微小RNAQRT-PCR冠脉狭窄
- NSTE-ACS合并2型糖尿病患者非罪犯病变斑块负荷的研究被引量:3
- 2022年
- 目的应用冠状动脉CT血管成像(CTA)量化评估非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者非罪犯病变(NCL)的斑块负荷。方法纳入行冠脉CTA检查的NSTE-ACS患者112例,根据是否合并T2DM将患者分为试验组(58例)和对照组(54例),均已成功对2组患者冠状动脉造影(CAG)显示的罪犯病变(CL)行冠状动脉介入治疗,结合半自动斑块量化软件评估2组患者NCL的斑块负荷。结果试验组患者NCL斑块的非钙化斑块体积、低密度非钙化斑块体积、总斑块体积、非钙化斑块负荷、低密度非钙化斑块负荷及总斑块负荷显著大于对照组(P<0.01)。2组患者的NCL斑块的钙化斑块体积、钙化斑块负荷和RI比较差异无统计学意义(P>0.05)。空腹血糖与NCL斑块的非钙化斑块体积(r_(s)=0.472)、低密度非钙化斑块体积(r_(s)=0.370)、总斑块体积(r_(s)=0.522)、非钙化斑块负荷(r_(s)=0.502)、低密度非钙化斑块负荷(r_(s)=0.536)、总斑块负荷(r_(s)=0.486)呈正相关。结论NSTE-ACS合并T2DM患者的NCL斑块负荷较大,且血糖会影响斑块体积和负荷。
- 陈蒙张颖刘玉洁
- 关键词:急性冠状动脉综合征
- 不同冠状动脉重建术治疗非ST段抬高急性心肌梗死的效果
- 2007年
- 目的比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEAMI)的临床效果。方法98例NSTEAMI患者入院后行PCI和CABG治疗,进行12个月的随访,比较两组患者的一般临床资料、冠状动脉造影血管病变情况及心源性病死率、再发心绞痛以及再入院率和再次血运重建术率。结果CABG组三支和完全闭塞冠状动脉病变例数明显高于PCI组(87.23%vs.47.06%,87.23%vs.23.53%,P<0.05),随访12个月两组患者在心源性病死率、合并心律失常和再次血管重建术发生率(P>0.05)差异无统计学意义。而在心绞痛复发和再次住院率经皮冠状动脉成形术组高于CABG组(21.57%vs.6.38%,23.52%vs.6.38%,P<0.05)。结论对NSTEAMI患者入院后行PCI与CABG治疗是安全的血运重建的重要手段,应根据患者的具体情况采用合理的血运重建方式,以达到最佳重建冠状动脉血流的结果,改善患者的预后。
- 刘玉洁陈刚陈闽荔袁如玉张颖杨丽董军赵茹刘寅孙根义
- 关键词:非ST段抬高急性心肌梗死冠状动脉重建术经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉旁路移植术
- 益气活血法对高血压冠脉微循环保护作用的研究进展被引量:2
- 2021年
- 从高血压损伤冠脉微循环的机制入手,探讨益气活血中药对高血压冠脉微循环的保护作用,并列举了黄芪、人参等单味中药,麝香保心丸、通心络胶囊、参松养心胶囊等中成药及中药汤剂治疗冠脉微循环病变的效果。
- 夏瑜时晓迟赵英强张颖
- 关键词:高血压益气活血冠脉微循环
- 非ST段上抬急性心肌梗死的临床表现及冠状动脉病变分析
- 2003年
- 刘玉洁孙根义刘香赵茹陈刚萧建勇张颖杨丽
- 关键词:冠状动脉病变心电图
- 复方丹参滴丸治疗冠心病阿司匹林抵抗214例临床疗效观察被引量:30
- 2011年
- 目的:探讨复方丹参滴丸对阿司匹林抵抗的疗效和机制。方法:筛选冠心病阿司匹林抵抗(Aspirin Resistance,AR)和阿司匹林半抵抗(Aspirin Semi-resistance,ASR)患者214例,其中AR44例,ASR170例。入选冠心病患者共828例,男448例,女380例,年龄40~89(61±11.18)岁,在口服阿司匹林基础上,联合口服复方丹参滴丸,每日3次,每次10粒。检测服药前和服药2周后AA和ADP诱导血小板聚集率。结果:AR组、ASR组及AR+ASR患者血小板聚集率显著高于阿司匹林敏感(Aspirin Sensitive,AS)组。214例AR或ASR患者中,103例血小板聚集率达到AS水平(48.13%),42例血小板聚集率下降≥20%,但未达到AS标准。有效率为67.76%,联合用药前后血常规、肝、肾功能无异常。结论:复方丹参滴丸在降低阿司匹林抵抗患者的血小板聚集率方面具有一定疗效,机制可能为多靶点作用,有待进一步探讨。
- 孙根义张颖吴畏刘婷
- 关键词:复方丹参滴丸血小板聚集
- 正念减压联合6分钟行走训练在冠状动脉搭桥术患者心脏康复中的应用
- 2023年
- 目的:探讨正念减压联合6分钟行走训练对冠状动脉搭桥术患者心理状况及心脏功能的影响。方法:选取2020年8月至2022年8月收治的88例冠状动脉搭桥术患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各44例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予正念减压联合6分钟行走训练,干预6周,比较两组的心理及心脏指标改善情况。结果:干预后,观察组的焦虑、抑郁症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组左心射血分数高于对照组(P<0.05),且其左心室收缩末期内径及舒张末期内径低于对照组(P<0.05)。结论:正念减压联合6分钟行走训练能够改善冠状动脉搭桥术患者心理状况,改善患者心脏功能。
- 张静陈欣张颖
- 关键词:冠状动脉搭桥术护理
- 血浆miRNA-1、miRNA-21对冠心病合并糖尿病患者PCI术后支架内再狭窄的影响被引量:12
- 2018年
- 目的:观察血浆miRNA-1、miRNA-21在冠心病(CHD)与无冠脉病变患者中含量的差异,探讨其在CHD合并糖尿病(DM)患者的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生支架内再狭窄(ISR)与非支架内再狭窄(NISR)患者的含量差异及其对ISR的预测价值。方法:入选CHD支架置入术后患者(CHD组,n=187)、无冠脉病变患者(对照组,n=195)。根据指南,将对照组分为正常对照组(n=150)、单纯DM组(n=45);将CHD组分为单纯CHD组(n=119)、CHD合并DM组(n=68),又将CHD组分为ISR组(n=48)及NISR组(n=139);再将ISR组分为单纯ISR组(n=26)和ISR合并DM组(n=22)。收集各组患者血浆,提取总miRNA,检测miRNA-1、miRNA-21含量并分析各组的含量差异。结果:与对照组比较,CHD组miRNA-1、miRNA-21含量均升高(P<0.05);与NISR组比较,ISR组miRNA-1、miRNA-21含量均升高(P<0.05)。与单纯CHD组比较,CHD合并DM组ISR发生率明显升高;而且与单纯ISR组比较,ISR合并DM组miRNA-21含量升高(P<0.05),而单纯ISR组与ISR合并DM组miRNA-1含量无明显差异(P<0.05)。Logistics分析表明,与CHD患者相关危险因素DM、miRNA-1、miRNA-21的OR值分别为2.132,3.066,1.924(P<0.05,P<0.01); ISR患者相关危险因素DM、miRNA-21的OR值分别为3.091,5.654(P<0.05,P<0.01); CHD合并DM患者PCI术后发生ISR相关危险因素miRNA-21的OR值为9.148(P<0.01)。ROC曲线评价表明,miRNA-1,miRNA-21与CHD患者发生ISR的AUC分别为0.854,0.857; miRNA 21与CHD合并DM患者发生ISR的AUC为0.783。结论:血浆miRNA-1、miRNA-21对诊断CHD患者支架置入术后ISR发生有重要临床意义,miRNA-21对诊断CHD合并DM患者支架置入术后ISR发生尤其有重要临床意义。
- 关晶晶张颖刘玉洁
- 关键词:MIRNA-21冠心病支架内再狭窄糖尿病
- 芪参益气滴丸对高血压合并冠心病患者心血管保护作用的临床研究被引量:12
- 2022年
- 目的观察芪参益气滴丸对高血压合并冠心病患者的血压、血脂、炎性因子、心绞痛症状及主要不良心脏事件发生率的影响。方法纳入高血压合并冠心病患者192例并按随机数字表法分为2组,每组96例。对照组予以标准的冠心病治疗及降压药物治疗,研究组在标准治疗基础上加用芪参益气滴丸,1次0.5 g,3次/d。比较2组患者治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、西雅图心绞痛评价量表(SAQ)症状相关维度(躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度评分)及主要不良心脏事件发生率等差异。结果2组治疗后SBP、DBP、TC、LDL-C、hs-CRP及IL-6均低于治疗前(P<0.01),躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况及治疗满意程度评分均高于治疗前(P<0.05)。治疗后研究组患者SBP、DBP、TC、LDL-C、hs-CRP、主要不良心脏事件发生率均低于对照组(P<0.05),躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况及治疗满意程度评分均高于对照组(P<0.01)。结论对于高血压合并冠心病患者,在给予标准的西医治疗方案后加用芪参益气滴丸可以起到更有效降压、控制血脂、减轻炎症反应、改善患者症状的作用,进而降低心血管事件发生风险。
- 张颖邵独婧刘晓罡赵英强刘玉洁
- 关键词:冠心病高血压血脂异常芪参益气滴丸主要不良心脏事件
- 抗房颤起搏器治疗肥厚型梗阻性心肌病合并房颤一例
- 2005年
- 1病例报告
男性,75岁.主因肥厚型梗阻性心肌病于6年余前安置双腔永久心脏起搏器.患者近3年来反复发作阵发性心房纤颤,每月1~4次,发病时感心悸,胸闷,气短,心率达120~130次/min(起搏器上限频率为130次/min),多次到天津市胸科医院临时紧急关闭心房电极起搏功能.经用静脉及口服药可转复窦性心律.
- 刘玉洁张颖陈刚赵茹孙根义
- 关键词:肥厚型梗阻性心肌病永久心脏起搏器心房纤颤起搏方式