张莉英 作品数:13 被引量:38 H指数:3 供职机构: 宁波市妇女儿童医院 更多>> 发文基金: 广东省重大社会问题联合攻关项目基金 浙江省医药卫生科学研究基金 宁波市医学科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不明原因复发性流产孕妇外周血中Treg及Th17细胞相关因子表达及其与妊娠结局的关系 2023年 复发性自然流产(RSA)是指自上一次月经起至妊娠20周前连续3次或多次流产,1%~5%的育龄妇女会发生自然流产[1]。虽然遗传、解剖、内分泌、感染和自身免疫异常已经被证实与RSA相关,但RSA病因及发病机制较为复杂,至今尚未明确,临床上仍有约50%的患者流产原因不明,称为不明原因复发性流产(URSA)。近年来研究认为URSA约80%与免疫因素有关,并多数发生在早孕期。 刘春艳 季菲 卢文波 胡蓉敏 张莉英 郑乐朋 许倩 杨秀萍关键词:复发性流产 孕妇 细胞因子 重度子痫前期患者外周血CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T淋巴细胞改变与发病孕周的关系 被引量:3 2015年 目的探讨子痫前期患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T淋巴细胞(Treg)的比例改变与发病孕周之间的关系。方法 2010年1月至2011年12月对宁波市妇女儿童医院早发型重度子痫前期患者20例、晚发型重度子痫前期患者20例、28~34周的正常妊娠组20例及34周以后的正常妊娠20例,采用流式细胞仪检测其外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg的比率,分析其与子痫前期发病及发病孕周之间的关系。结果早发型和晚发型子痫前期患者妇女外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg比例分别为(2.80±0.54)%、(3.23±0.44)%,分别低于28~34、>34周正常妊娠组妇女外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg比例(3.48±0.31)%、(3.58±0.41)%,差异有统计学意义(P<0.05)。且早发型子痫前期患者妇女外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg比例低于晚发型子痫前期患者,差异有统计学意义(P<0.01)。28~34、>34周正常妊娠组妇女外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CD4+CD25+Foxp3+Treg的减少可能参与子痫前期的发病,下降程度可能与子痫前期发病孕周密切相关。 张莉英 张檀 覃世榕关键词:先兆子痫 流式细胞术 产后盆底器官脱垂发生及影响因素 被引量:13 2020年 目的:探讨妇女产后盆底器官脱垂(POP)情况和影响因素。方法:选取2015年1月-2018年12月本院收治的产后育龄妇女1030例临床资料,调查产后POP的发生情况及发生危险因素。结果:1030例产后育龄妇女中,患POP 725例(70.4%),其中阴道前壁膨出551例(53.5%),阴道后壁膨出502例(48.7%),子宫脱垂81例(7.9%);POP脱垂部位以阴道前壁膨出为主,脱垂程度以Ⅰ度脱垂为主。不同年份间POP发生率比较无差异(P=0.147),线性卡方检验发生率呈增长趋势(χ2线性=5.218,P=0.022)。多分类有序logistic回归模型显示,产次≥2次、阴道分娩、会阴自然裂伤和妊娠期高血压是育龄妇女发生产后POP的高危因素。结论:本次调查育龄妇女产后POP的发生率近几年呈上升趋势。产次≥2次、阴道分娩、会阴自然裂伤和妊娠期高血压等是产后发生POP的高危因素。 支霜 蒋本贵 张莉英 李岩关键词:育龄妇女 影响因素 重型胎盘早剥合并弥漫性血管内凝血的输血策略研究 目的探讨重型胎盘早剥合并弥漫性血管内凝血(DIC)的输血策略。方法回顾性分析宁波市妇女儿童医院2003年1月-2010年12月30例重型胎盘早剥合并DIC患者的临床资料,记录产后出血量、输血的种类及数量、止血时间、妊娠结... 张莉英 范琦慧 陈安儿 张霞珍关键词:胎盘早期剥离 成分输血 限制性输血 文献传递 重型胎盘早剥合并弥漫性血管内凝血的输血策略研究 目的探讨重型胎盘早剥合并弥漫性血管内凝血(DIC)的输血策略。方法回顾性分析宁波市妇女儿童医院2003年1月-2010年12月30例重型胎盘早剥合并DIC患者的临床资料,记录产后出血量、输血的种类及数量、止血时间、妊娠结... 张莉英 范琦慧 陈安儿 张霞珍关键词:重型胎盘早剥 DIC 弥漫性血管内凝血 成分输血 文献传递 IVF-ET受孕双胎与自然受孕双胎的妊娠结局比较 被引量:9 2008年 目的:了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受孕双胎的产科并发症和围生儿发病风险。方法:回顾性分析南方医院1998年1月~2005年5月43例IVF-ET受孕双胎和75例自然受孕双胎的产科并发症和围生儿结局。结果:IVF-ET受孕双胎组的母亲年龄为(30.81±4.36)岁,自然受孕双胎组母亲年龄为(27.26±3.40)岁,两组之间有显著性差异(P<0.001);IVF-ET受孕双胎组孕34~37周间早产率显著高于自然受孕组(46.51%vs20.00%,P<0.01),OR值为3.478,OR值95%的可信区间为1.52~7.93;IVF-ET受孕双胎组剖宫产率显著高于自然受孕双胎组(88.23%vs67.86%,P<0.05),OR值为2.247,OR值95%的可信区间为1.017~4.965;IVF-ET受孕双胎组单卵双胎的发生率显著低于自然受孕组(4.60%vs22.66%);两组其他产前、产时并发症和围生儿并发症无统计学差异。结论:IVF-ET受孕双胎组母亲年龄较大,早产发生率较高,单卵双胎比例较低,分娩方式以剖宫产为主,其他产科并发症与围生儿并发症与自然受孕双胎组相似。 张莉英 余艳红 陈惠英 苏桂栋关键词:体外受精 胚胎移植 双胎 胎盘提前钙化的超声征象与胎盘细胞凋亡的关系 被引量:1 2007年 目的:探讨胎盘细胞凋亡在胎盘提前钙化发生发展中的作用。方法:选择15例在36周前B超检查发现Ⅲ级胎盘成熟度的低风险孕妇作为研究组,随机选择同期分娩孕龄与研究对象相匹配的正常孕妇15例作为时照。采用光镜和TUNEL法观察计数细胞凋亡现象。结果:在两组胎盘组织中均可观察到凋亡细胞,提前钙化组细胞凋亡发生率的中位数及四分位数范围为0.57%(0.33%,0.46%),正常对照组为0.23%(0.10%, 0.23%),二者差异有统计学意义(P<0.001)。结论:提前钙化胎盘组织中细胞凋亡增多,细胞凋亡可能在胎盘提前钙化的发生发展过程中起了重要作用。 张莉英 余艳红 苏桂栋 周俊关键词:胎盘 胎盘钙化 胎盘功能 细胞凋亡 胎盘提前钙化的超声征象与胎盘功能的关系 被引量:2 2012年 目的:了解胎盘提前钙化的超声征象与胎盘功能的关系。方法:选择15例在36周前B超检查发现Ⅲ级胎盘成熟度的低风险孕妇作为研究组,随机选择同期分娩孕龄与研究对象相匹配的正常孕妇15例作为对照。检测两者的多普勒脐血流、母血游离E3(FE3)浓度,分娩后留胎盘行HPL的免疫组化染色并对染色情况进行定量分析。结果:两组的母血FE3浓度无统计学差异〔8.97(4.7,12.25)ng/ml vs 9.195.54,11.65 ng/ml,P>0.05〕,两组胎盘内HPL的表达强度无统计学差异〔19.85(18.20,19.91)PUvs 20.17(18.01,22.56)PU,P>0.05〕,但胎盘提前钙化组的脐动脉血流的搏动指数(PI)及脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张期血流速度(D)的比值(S/D)显著高于对照组〔(0.79±0.17)vs(0.71±0.09)P<0.05〕和〔(2.34±0.38)vs(1.99±0.17),P<0.001〕。结论:提前钙化胎盘的分泌功能尚正常,但脐血流受到影响,应引起注意。 张莉英 余艳红 苏桂栋关键词:胎盘 胎盘钙化 超声检查 胎盘功能 限制性成分输血在重型胎盘早剥合并弥漫性血管内凝血救治中的价值 被引量:4 2012年 目的探讨重型胎盘早剥合并弥漫性血管内凝血(DIC)的输血策略。方法回顾性分析宁波市妇女儿童医院2003年1月至2010年12月30例在终止妊娠和产科止血的基础上采用了限制性成分输血治疗的重型胎盘早剥合并DIC患者的临床资料,记录产后出血量、输血的种类及数量、止血时间、妊娠结局,治疗前后血液学指标变化。结果 30例患者均抢救成功,28例保全子宫,凝血功能逐渐好转,出血逐渐停止,止血时间中位数3.45(3~7)h,无明显并发症。输注红细胞前平均血红蛋白质量浓度(Hb)(75.36±7.39)g/L,输注红细胞24h后平均Hb(97.30±6.26)g/L,两者差异有统计学意义(P<0.01),97%的输血前Hb质量浓度和95%的输血后Hb质量浓度符合推荐标准。结论限制性成分输血可有效利用血液,改善凝血功能,帮助止血,是重型胎盘早剥合并DIC救治成功的关键措施。 张莉英 范琦慧 陈安儿 张霞珍关键词:胎盘早期剥离 成分输血 限制性输血 胎盘提前老化的超声征象与妊娠结局的关系(附30例临床分析) 被引量:3 2005年 目的了解胎盘提前老化的超声征象与妊娠结局的关系。方法回顾性分析30例妊娠37周前超声观察到Ⅲ级胎盘成熟度的单胎妊娠产妇的妊娠结局,并随机抽取同期154例足月后观察到Ⅲ级胎盘成熟度的单胎产妇的资料作为对照。结果胎盘提前老化组的孕龄为(37.38±2.10)周,新生儿出生体质量为(2 802.00±502.99)g,显著小于对照组[(39.48±2.44)周和(3 324.35±411.34)g,P<0.001],羊水过少发生率(26.67%)和择期剖宫产率(96.67%)显著高于对照组(6.49%和48.36%,P<0.05)。结论胎盘提前老化的超声征象与羊水过少和新生儿低出生体质量,可能提示胎盘功能减退,应密切监护。 张莉英 余艳红 胡茂兰关键词:胎盘老化 超声