张瑞琴
- 作品数：64 被引量：322H指数：10
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：山西省自然科学基金山西省科技攻关计划项目山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学经济管理文化科学更多>>
- 3所综合性医院分离的多重耐药铜绿假单胞菌外排泵MexAB-OprM的表达分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析多重耐药铜绿假单胞菌(PA)外排泵MexAB-OprM的表达,并探讨MexAB-OprM高表达与调控基因mexR、nalC和nalD突变的关系。方法利用肉汤稀释法进行头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星和氨曲南的敏感性试验,联合外排泵抑制剂苯丙氨酸-精氨酸-β萘酰胺(PAβN)进行外排泵的表型筛选试验;在表型筛选为阳性的PA中随机挑选7株,实时荧光定量-PCR(RT-PCR)法检测膜融合蛋白基因mexA的相对表达量;PCR扩增调控基因mexR、nalC和nalD,将扩增结果测序比对。结果耐环丙沙星、头孢他啶、氨曲南、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南和阿米卡星PA外排泵的表型筛选阳性率分别为96.8%、44.8%、41.4%、41.4%、40.0%、10.0%;以野生型铜绿假单胞菌(PAO1)为对照菌,mexA的相对表达量范围为1.56~10.03(2.29±0.60),属于外排泵的高表达;高表达菌株均发生mexR、nalC和nalD基因突变和氨基酸替换。结论环丙沙星的耐药以外排泵耐药机制为主,调控基因mexR、nalC和nalD的碱基突变导致了外排泵MexAB-OprM高表达,外排泵的高表达导致了铜绿假单胞菌的耐药。
- 冯金鑫张瑞琴
- 关键词：多重耐药铜绿假单胞菌耐药性基因
- 1例高血压合并糖尿病用药依从性差患者的药学指导被引量：11
- 2016年
- 高血压、糖尿病都属于慢性病,需终身服药。由于一些主客观原因,多数患者用药依从性差,从而增加了高血压、糖尿病的危险性。因此,临床药师应当制订个体化用药教育,帮助患者提高用药依从性。本文对1例高血压合并糖尿病用药依从性差的患者进行了药学指导,从而提高了患者的用药依从性。介绍如下。患者,男,63岁,2004年从事简单体力劳动后感喘息、气短,夜间较重,伴心悸、乏力,未予重视。此后喘息症状反复发作,活动耐力逐渐下降。
- 沈一凡张瑞琴郝俊慧
- 关键词：用药依从性喘息症状个体化用药规律服药服药种类
- JNK信号通路在小鼠术后肠麻痹发病机制中的作用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨JNK信号通路在小鼠术后肠麻痹(POI)发病机制中的作用。方法将野生型C57/BL6小鼠(WT)及同品系的JNK-/-小鼠均随机分成假手术组(Sham组,n=6)和肠麻痹组(POI组,n=6)。采用经典小肠操作方法诱导POI模型,术后24 h给小鼠碳末灌胃,20 min后麻醉小鼠,开腹取小肠评估肠动力,取回肠评估组织学改变,检测髓过氧化物酶(MPO)、IL-1β、IL-6水平及Claudin-2蛋白表达。结果与Sham组小鼠相比,无论WT或JNK-/-小鼠其POI组的小肠排推率(分别为21%与33%)均明显降低(P=0.034及P=0.045,均P<0.05),小肠组织MPO活性水平(分别为0.608 U/g与0.433 U/g)明显升高(均P<0.05);与WT小鼠POI组比较,JNK-/-小鼠POI组的小肠运动功能及其组织病理变化有所改善,炎症介质如M PO、IL-1β及IL-6水平均有明显降低(均P<0.05),小肠Claudin-2蛋白表达也降低(P<0.01)。结论 JNK基因敲除减轻小鼠肠道炎症反应、改善POI,表明JNK信号通路参与POI的发病过程。
- 张瑞琴张瑞琴林思思陈春球李琨
- 关键词：术后肠麻痹小鼠炎症介质JNK信号通路
- 1996—2002年太原市4家医院抗菌药物药物经济学分析被引量：4
- 2004年
- 赵生芳段金菊王欣春张瑞琴吴文培
- 关键词：抗菌药物药物经济学药敏实验
- 阴沟肠杆菌耐药性分析被引量：2
- 2010年
- 阴沟肠杆菌产Ⅰ型头孢菌素（AmpC）酶是导致其对新型广谱β内酰胺类抗生素产生耐药性的重要原因。AmpC酶多数由染色体介导[1],但近年来陆续发现了数十种质粒定位的AmpC酶,由于质粒介导AmpC耐药基因可在同种或不同种属细菌间广泛播散,给临床抗菌治疗带来困难,
- 张瑞琴陈海金康建邦
- 关键词：耐药性分析阴沟肠杆菌AMPC酶Β内酰胺类抗生素质粒介导染色体介导
- 内外科患者感染病原菌对抗菌药物敏感性的对比分析
- 2014年
- 目的了解内、外科住院患者感染主要病原菌的种类及对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物以及预防和控制耐药菌的产生提供科学依据。方法收集山西医科大学第二医院2012年内、外科住院患者感染病原菌和药敏试验报告单。送检标本包括尿、血液、病变部位分泌物、痰、粪便、咽拭子、脑脊液等。应用细菌耐药性监测网提供的WHONET 5.5软件及SPSS16.0软件对原始数据进行分析,比较内、外科患者感染病原菌的分布情况以及不同来源病原菌对不同抗菌药物的敏感率。结果共分离到来源于4 092例内、外科住院患者的非重复病原菌4 268株,其中内科患者2 182例2 257株,外科患者1 910例2 011株。来源于内科患者的病原菌前5位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌和阴沟肠杆菌;来源于外科患者的病原菌前5位依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌。来源于内科患者的病原菌对抗菌药物的敏感率高于外科患者的有大肠埃希菌对头孢哌酮舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松及头孢呋辛[62.7%(271/432)比58.0%(202/348),65.5%(283/432)比55.5%(193/348),63.8%(275/431)比53.3%(185/347),41.8%(180/431)比34.4%(120/349),34.0%(146/430)比26.6%(93/349)],阴沟肠杆菌对头孢吡肟[94.4%(151/160)比83.3%(140/168)],铜绿假单胞菌对阿米卡星[92.2%(190/206)比86.1%(230/267)],鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮舒巴坦、环丙沙星及米诺环素[30.1%(31/103)比19.0%(41/216),29.7(30/101)比17.5%(38/217),19.4%(20/103)比10.8%(23/213),19.2%(19/99)比9.8%(20/204),23.2%(22/95)比11.1%(22/198)],敏感率低于外科患者的有金黄色葡萄球菌对复方新诺明、庆大霉素及克林霉素[54.8%(40/73)比78.9%(71/90),50.0%(37/74)比71.3%(62/87),28.8%(21/73)比46.6%(41/88)],肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星[77.3%(269/348)比90
- 康建邦田志宏李晓霞张润梅段金菊张瑞琴
- 关键词：微生物敏感性试验抗菌药病原菌
- 太原市三家医院7种氟喹诺酮类抗菌药物耐药性监测
- 2004年
- 范卫平段金菊张润梅张瑞琴
- 关键词：氟喹诺酮类抗菌药物耐药性抗菌活性
- 某院2011年细菌耐药性分析
- 2014年
- 2011年山西医科大学第二医院细菌耐药分析报告如下.1 材料和方法 1．1 材料 1．1．1 菌株来源：2011年山西医科大学第二医院药剂科药敏室2011年1月至12月收集的3665株病原菌，按常规方法分离鉴定。
- 康建邦张芳张润梅张瑞琴博晓真
- 关键词：细菌耐药性分析细菌耐药分析医院药剂科菌株来源病原菌
- 我院碳青霉烯类药物合理使用的调查分析被引量：3
- 2012年
- 由于多重耐药菌株的存在,非发酵阴性杆菌感染的治疗成为棘手的问题[1]。随着碳青霉烯类药物的广泛、频繁应用,耐碳青霉烯类药物的菌株尤其是耐鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌呈逐年上升趋势。耐药菌株的增加给抗生素的使用带来了阻力,只有通过临床医师、临床药师和微生物检验师的共同努力，严重感染才能得到妥善处理。本文回顾性分析我院2005--2010年非发酵阴性杆菌的耐药率与抗菌药物用量之间的关系，以期为临床合理使用抗菌药物、降低碳青霉烯类药物耐药率提供科学依据。
- 陈灿张瑞琴段金菊赵生芳
- 关键词：碳青霉烯类药物药物合理使用多重耐药菌株抗菌药物用量鲍曼不动杆菌
- 血液透析患者伴重症肺炎抗感染治疗一例的药学监护
- 2011年
- 肾功能不全时可影响药物的吸收、代谢与分布;特别是肾功能衰竭时,主要经由肾脏排泄的药物消除减慢,影响药物疗效,增加毒性。血液透析的患者应用抗菌药物时,需要根据患者肾功能状况。
- 陈海钢陈海金张瑞琴
- 关键词：血液透析患者抗感染治疗药学监护重症肺炎药代动力学参数
