尹萍
- 作品数：23 被引量：70H指数：4
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学机械工程更多>>
- 温肾益气法对冻融胚胎移植周期的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨中医药治疗在辅助生育技术中的价值, 观察温肾益气法对冻融胚胎移植周期患者临床结局的影响.方法：采用回顾性分析的方法将行冻融胚胎移植周期的121例肾气虚或肾阳虚的患者随机分为两组,其中治疗组（n=58例）于月经周期第3日起采用口服温肾益气中药复方水煎服、1日1剂、分早晚2次服用,联合口服戊酸雌二醇片每次2mg,每天2次,直至移植日;对照组（n=63例）只口服戊酸雌二醇片每次2mg,每天2次直至移植日.两组患者均于达到移植标准后肌注黄体酮每日3支、连用4天转换内膜后行冻融胚胎移植.从移植日起两组均给予黄体支持,移植14天后检测血HCG,HCG阳性（视为妊娠）者于移植28天后行B超观察胚胎发育情况（见妊娠囊及胎心、胎芽视为临床妊娠）.比较两组患者治疗前一般资料包括患者平均年龄、不孕年限、体重指数、基础FSH值及肾虚症候积分,黄体酮注射日患者的子宫内膜厚度、形态以及血流,用药后移植日肾虚症状改善情况,妊娠率及临床妊娠率.结果：两组患者的一般情况平均年龄、不孕年限、体重指数、基础FSH值及入组时肾虚症候积分比较无统计学差异（ P〉0.05）.实验组患者肾虚症候积分入组时与移植日比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,移植日对照组患者肾虚症候积分移植日高于实验组,差异有统计学意义（P〈0.05）.黄体酮注射日子宫内膜厚度实验组高于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）;实验组A型子宫内膜所占百分比高于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）;实验组子宫内膜下血流所占百分比高于对照组子宫内膜下血流（＋型、＋＋型）所占百分比,但差异无统计学意义P〉0.05）.妊娠率及临床妊娠率实验组较对照组有提高,但未显示有明显统计学差异（ P〉0.05）.结论：在体外受精-胚胎移植的冻融胚胎移植周期,温肾益气�
- 钟秀芳陈敏尹萍李凯陈莉华童国庆
- 关键词：冻融胚胎移植
- 电针对体外受精-胚胎移植肾精亏虚型卵巢低反应患者妊娠结局的影响被引量：4
- 2023年
- 目的:观察电针对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)肾精亏虚型卵巢低反应(POR)患者的卵巢反应性、卵子和胚胎质量及妊娠率的影响。方法:将符合纳入标准的96例患者随机分为电针组48例(脱落2例)和对照组48例。在进入IVF-ET前,电针组在对照组(空白等待)基础上予电针关元、气海、三阴交、肾俞等穴治疗12周,1次/d,每周2~3 d。评估两组患者治疗前后中医证候评分;化学发光法检测血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素、雌二醇、孕酮、抗缪勒管激素含量;ELISA法检测血清胰岛素样生长因子-1、血清抑制素B(INHB)、卵泡液Kisspeptin的含量;彩色多普勒超声观察卵巢窦卵泡数目(AFC);显微镜下观察卵子及胚胎情况等,胚胎移植14 d后计算血绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率、临床妊娠率。结果:与本组治疗前比较,电针组患者治疗后中医证候评分、血清FSH水平均降低(P<0.05);INHB含量、AFC均升高(P<0.05)。治疗后与对照组比较,电针组患者中医证候评分、血清FSH水平均降低(P<0.05);血清INHB含量、AFC、MⅡ卵子数、优质胚胎数及血HCG阳性率均升高(P<0.05)。结论:电针能改善IVF-ET肾精亏虚型POR患者的中医临床症状,提高患者的卵巢储备功能,降低血清FSH水平,提高血清INHB含量及卵子、胚胎质量,提高患者血清HCG阳性率,有改善临床妊娠结局的趋势。
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- 关键词：电针体外受精-胚胎移植肾精亏虚型卵巢低反应
- 含间充质干细胞胞浆提取物的人卵母细胞体外成熟培养液及培养方法
- 本发明涉及生殖医学技术领域，具体是一种含间充质干细胞胞浆提取物的人卵母细胞体外成熟培养液，所述的培养液是在卵母细胞基础培养液的基础上，添加性激素、抗生素和间充质干细胞胞浆提取物。本发明还提供一种人卵母细胞体外成熟培养方法...
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- 脱颗粒细胞后卵胞浆内单精子注射时间对早期胚胎发育的影响
- 2023年
- 目的 探索不同的脱颗粒细胞时间与卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)时间间隔对早期胚胎发育的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月于上海中医药大学附属曙光医院生殖医学中心第一次行ICSI治疗的患者的临床资料进行回顾性分析,合计169个周期。根据脱颗粒细胞时间与ICSI时间间隔(T)分为3组:A组(37个周期,0.5h0.05)。三组MⅡ率、卵裂率、胚胎形成率、优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组正常受精率(2PN率)显著低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着脱颗粒细胞时间与ICSI注射时间间隔的增加,囊胚形成率呈逐渐下降趋势,其中C组的囊胚形成率显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 卵母细胞脱颗粒细胞后0.5~1.5h内行ICSI胚胎发育潜能更高。
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- 关键词：卵胞浆内单精子注射胚胎发育
- 补肾法对高龄女性IVF-ET妊娠结局影响的Meta分析被引量：3
- 2020年
- 目的:系统性评价补肾法对高龄女性IVF-ET妊娠结局的影响,为指导临床提供可靠依据。方法:采用计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、Pubmed及其他中医药相关期刊数据库中有关补肾法干预高龄IVF患者治疗的相关研究。采用Cochrane协作组提供的REVMAN5.3软件对纳入的12篇文献研究进行Meta分析并加以评价。结果:补肾法干预治疗高龄IVF患者可提高其获卵数及HCG日E\-2水平均优于对照组,在改善子宫内膜厚度及血流方面补肾法疗效亦优于对照组,最后补肾法与对照组相较,能够提高IVF的临床妊娠率。结论:补肾法能够改善高龄IVF女性的妊娠结局且安全性较高。
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- 关键词：补肾法IVF-ET高龄META分析
- 针刺联合辅助生殖技术对多囊卵巢综合征患者临床妊娠结局影响的Meta分析及GRADE质量评价被引量：27
- 2020年
- 目的:系统评价针刺联合辅助生殖技术对多囊卵巢综合征(PCOS)女性临床结局的影响。方法:用计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、Pubmed及其他中医药相关期刊中有关针刺干预治疗PCOS患者辅助生殖结局的相关研究。采用Revman 5.3软件对纳入的7篇文献研究进行Meta分析,并对临床妊娠率进行GRADE分级。结果:与对照组相比,针刺能够明显提高PCOS患者临床妊娠率,同时降低卵巢过度刺激综合征的发生率。临床妊娠率GRADE分级为中级。结论:针刺治疗能够改善PCOS患者的妊娠结局,有效且安全。
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- 关键词：针刺辅助生殖技术多囊卵巢综合征META分析
- TEAS对IVF肾气虚型患者子宫内膜容受性影响被引量：11
- 2016年
- 目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)治疗对IVF肾气虚型患者冻胚移植周期子宫内膜容受性的影响。方法:将我院收集的153例符合纳入标准的行冻胚移植的肾气虚型患者随机分为TEAS治疗组、MOCK组、对照组。观察3组患者治疗前后临床指标的变化,以及妊娠结局的差异。结果:3组患者的平均年龄、不育年限、体重指数、基础FSH比较差异无统计学意义。治疗后,TEAS组患者中医证候评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。黄体酮注射日TEAS组的子宫内膜厚度高于MOCK组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TEAS组A型与AB型子宫内膜百分比、(+、++)型子宫内膜下血流明显高于MOCK组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);黄体酮注射日3组血清E2、P比较,差异无统计学意义(P>0.05);TEAS组PI、RI、S/D低于治疗前,与MOCK组、对照组比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后MOCK组与对照组两组间、组内比较差异均无统计学差异(P>0.05)。TEAS组HCG阳性率及临床妊娠率明显高于MOCK组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MOCK组与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:TEAS治疗能改善IVF肾气虚型患者的中医临床症状及体征,增加子宫内膜厚度,降低子宫内膜血流参数PI、RI、S/D,进而提高患者的子宫内膜容受性,改善临床妊娠结局。
- 钟秀芳尹萍李凯蒋晓梅童国庆
- 关键词：经皮穴位电刺激体外受精胚胎移植肾气虚子宫内膜容受性
- 补肾增膜方与富血小板血浆宫腔灌注对薄型子宫内膜干预研究被引量：7
- 2020年
- 目的研究补肾增膜方与富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)宫腔灌注对薄型子宫内膜的作用,探讨其对子宫内膜容受性的影响,研究其对体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的作用。方法将符合纳入标准的肾气虚型薄型子宫内膜患者93例,按随机分组原则分为A组(中药组)与B组(PRP组)。两组患者均采用激素替代治疗(Hormone replacement therapy,HRT)周期治疗,中药组口服补肾增膜方至移植日前1 d。PRP组于月经周期第7天进行PRP宫腔灌注1次,5~7 d后根据内膜厚度选择是否再次进行PRP宫腔灌注。两组患者子宫内膜厚度达移植要求内膜转化后移植。结果中药组与PRP组患者本次周期的子宫内膜厚度均较前次周期显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在HRT周期第7天,中药组内膜血流优于PRP组,差异有统计学意义(P<0.05);在HRT周期第12~14天,中药组的子宫内膜形态、血流优于PRP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的同源框基因10(HOXA10)、血管内皮生长因子(VGEF)、白血病抑制因子(LIF)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)表达较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。中药组、PRP组均取得可接受的妊娠率,但两种治疗方式之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾增膜方、PRP宫腔灌注治疗均可提高肾气虚型薄型子宫内膜患者内膜转化日的子宫内膜厚度,显著增加子宫内膜容受性相关因子(HOX10、VEGF、LIF、IL-8、IL-6)的表达,补肾增膜方还可提高内膜转化日的雌激素水平。补肾增膜方、PRP宫腔灌注治疗均取得可接受的妊娠率。
- 钟秀芳张武文尹萍迟令侃任春霞李玉倩童国庆
- 关键词：体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性
- PRDX2在乙醇致雄性小鼠生殖损害中的机制研究
- 2020年
- 目的:探讨过氧化氧化还原蛋白2(PRDX2)在乙醇所致的雄性小鼠生殖损害中的作用机制。方法:以雄性昆明小鼠为研究对象,分为对照组及模型组,分别以蒸馏水和乙醇灌胃处理12周,采集血清用于激素水平测定;收集精子,一部分用于精液分析,另一部分用于Q-PCR检测PRDX2、BCL-2、BAX、Caspase3的mRNA表达,Western blot检测PRDX2、BCL-2、BAX、Caspase3和Cleaved-Caspase3的蛋白表达,免疫荧光法鉴定PRDX2的表达;统计分析研究结果。结果:与对照组比较,模型组小鼠的精子活率降低,雌激素水平升高而雄激素水平降低(P<0.05);模型组小鼠的PRDX2、BCL-2蛋白及mRNA水平较对照组均降低(P<0.05),免疫荧光显示PRDX2可在精子中表达,且模型组小鼠精子的荧光强度明显减低;在BAX及Caspase3 mRNA的表达上,模型组高于对照组(P<0.05),模型组小鼠的BAX及Cleaved-Caspase3的蛋白表达亦高于对照组(P<0.05);Pearson相关系数分析显示PRDX2与BCl-2呈正相关、与BAX、Caspase3呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乙醇造成精子PRDX2表达降低,间接诱导精子发生凋亡,影响精子的生成和发育,损害雄性小鼠的生殖功能。
- 李丽宗道宽尹萍陈媛媛李凯蔡靓路璐张武文童国庆
- 关键词：乙醇细胞凋亡生殖损害
- 精液优化处理后正常形态精子百分率对体外受精胚胎结局的影响被引量：3
- 2022年
- 目的 分析精液优化处理后正常形态精子百分率对体外受精(IVF)胚胎结局的影响,为临床制定治疗方案提供参考。方法 筛选因女方输卵管因素不孕,且获卵数≥3个的IVF患者255例。按世界卫生组织相关标准对精液优化处理后的精子进行改良巴氏染色,经形态学分析后,以正常形态精子百分率均值为分界点分为A组(正常形态精子百分率≤19.03%)和B组(正常形态精子百分率>19.03%),比较2个组受精率、卵裂率、有效胚胎率、异常受精率和优质胚胎率的差异。结果 A组和B组的受精率分别为77.8%和79.6%,卵裂率分别为95.4%和96.0%,有效胚胎率分别为82.0%和85.4%,异常受精率分别为8.3%和7.7%,优质胚胎率分别为71.4%和71.6%;2个组之间受精率、卵裂率、异常受精率和优质胚胎率差异均无统计学意义(P值分别为0.247、0.461、0.436和0.958);B组有效胚胎率显著高于A组(P=0.038)。结论 精液优化处理后的正常形态精子百分率会影响IVF胚胎结局,建议临床尽早干预,以获得良好的胚胎结局。
- 李赟尹萍张武文李凯童国庆
- 关键词：精子形态学体外受精
