孟凡荣
- 作品数:12 被引量:49H指数:4
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目江苏省南京市医学科技发展基金南京军区医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 温泉水疗康复训练对特勤人员心脑血管病疗效的观察被引量:7
- 2014年
- 本研究以经颅多普勒技术联合颈动脉与心脏超声评估温泉水疗康复训练对特勤人员心脑血管疗效的应用,旨在初步观察对患高血压病的特勤人员,连续8周中等强度的周期性温泉水疗综合康复训练,对比其在双侧大脑中动脉、椎-基动脉血流动力学指标、颈动脉血管壁弹性及心脏泵血与左室舒张功能的前后变化,并对亚临床血管病变的早期指标动脉弹性进行定量检测和评估,为特勤人员心血管疾病的防治提供参考,并为特勤疗养提供理论依据。
- 向维葛志文李亚洲杨斌孟凡荣陈松华
- 关键词:综合康复训练心脑血管病温泉水疗特勤疗效
- 糖尿病患者实时超声心动图左心室功能指标与血清LPN、NGAL、sfrp5及代谢指标的关系被引量:4
- 2021年
- 目的应用实时超声心动图评价糖尿病(DM)患者的左心室功能变化,探讨其与血清瘦素(LPN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、分泌型卷曲相关蛋白5(sfrp5)及相关代谢指标的关系。方法188例DM患者根据是否合并糖尿病微血管病变(DMIP)分为单纯DM组(n=103)和DMIP组(n=85),另选取同期健康体检者100名作为正常对照组(NC组);比较3组的常规超声心动图和三维实时超声心动图(RT-3DE)参数、容积-时间曲线(VTC)及血清LPN、NGAL、sfrp5、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)及胱抑素C(CysC)水平。结果与单纯DM组和NC组比较,DMIP组的左室舒张末期内径(LVEDd)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVSTd)、左室后壁厚度(LVWTd)、左室心肌质量指数(LVMI)、二维左室舒张末期容积(2DE-EDV)、三维左室舒张末期容积(3DE-EDV)、三维左室收缩末期容积(3DE-ESV)、VTC参数和血清LPN、NGAL、HbALc显著升高,血流E峰和A峰峰值流速比(E/A)、二维左室射血分数(2DE-LVEF)、三维左室射血分数(3DE-LVEF)及血清sfrp5降低(P<0.05);且单纯DM组的3DE-EDV、VTC参数和血清LPN、NGAL、HbAlc显著高于NC组,而3DE-LVEF及血清sfrp5低于NC组(P<0.05);LVMI、3DE-EDV、VTC参数与LPN、NGAL、HbAlc呈正相关性,与sfrp5呈负相关性(P<0.05);3DE-LVEF与LPN、NGAL、HbAlc呈负相关性(P<0.05),而与sfrp5呈正相关性(P<0.05)。结论DM早期即存在左室舒张及收缩功能受损,发生DMIP时这些损害更为严重,且LVMI、3DE-EDV、VTC、3DE-LVEF与患者的HbAlc、LPN、NGAL、sfrp5等水平密切相关。
- 张毓李亚洲宋雨孟凡荣栗春莉沈晓丽宣佶
- 关键词:左心室代谢瘦素
- 超声引导下穿刺活检对乳腺BI-RADS弹性校正4B结节在乳腺癌定性诊断中的临床应用价值被引量:22
- 2018年
- 目的探讨超声引导下穿刺活检(ultrasound-guided core needle biopsy,US-CNB)对乳腺病变超声诊断图像的影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级弹性校正4B类结节在乳腺癌定性诊断中的临床应用价值。方法选取2014年9月至2016年9月93例就诊于本院且经乳腺超声常规检查后弹性校正分级为BI-RADS 4B类结节的患者,测算评估后行US-CNB,以术后病理结果为金标准,分析其诊断特异度、灵敏度、准确率、假阴性率,并比较其与术后病理诊断结果的符合率。结果 93例患者US-CNB的结果中55例为乳腺癌,38例为良性肿物,术后病理结果中58例为乳腺癌,35例为良性肿物。55例US-CNB结果为乳腺癌者与术后病理一致,38例US-CNB结果为良性结节者中3例术前US-CNB分别报告为硬化性腺病与纤维腺瘤而术后病理类型为浸润性导管癌、浸润性乳头癌和化生性癌。US-CNB诊断乳腺癌的特异度为100%,灵敏度为94.82%,准确率为96.77%,假阴性率为5.17%。结论 US-CNB联合BI-RADS分级弹性校正对乳腺4B类单发结节的诊断特异度、灵敏度及准确率较高,作为一种精准的诊疗技术为临床制定后续治疗方案以及预后判断提供了准确的病理依据与重要信息。
- 韩洋向维李亚洲孟凡荣
- 关键词:乳腺癌结节穿刺活检弹性成像
- 乳腺癌对新辅助肌注睾酮-阿那曲唑治疗的快速反应的超声评估研究被引量:2
- 2022年
- 目的:探究使用超声对接受肌注睾酮-阿那曲唑新辅助治疗(NAC)乳腺癌患者临床疗效评估的可行性,以期找出能够用于评估乳腺癌NAC疗效的可靠指标。方法:选择2018年1月至2021年1月于我院接受治疗的100例乳腺癌患者(100个病灶)为研究对象,分别于其接受化疗前和化疗后实施超声检测,记录入组患者二维超声指标(包括肿瘤形态、边界、内部回声、后方回声)、彩色多普勒超声指标(包括血流分级、血流阻力指数(RI)、收缩期最高血流速度(PSV))、超声弹性成像指标(包括弹性评分、弹性应变率(SR)),将入组患者按照化疗后病理结果区分为有效组(MHR组)和无效组(NMHR组),对比两组患者化疗前后上述参数的差异,分别对上述参数实施单因素和多因素Logistic回归分析,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)的方式计算上述参数的诊断效能。结果:(1)定性参数方面,NAC治疗后MHR和NMHR组患者在病灶内部回声变化、血流分级变化、弹性评分变化方面具有差异(P<0.05);定量参数方面,化疗结束后MHR组患者的RI、SR以及PSV均明显低于NMHR组(P<0.05);(2)RI、SR以及PSV对乳腺癌患者接受肌注睾酮-阿那曲唑NAC治疗有效性的ROC曲线,其AUC分别为0.811(95%CI=0.666-0.957,P=0.002)、0.697(95%CI=0.524-0.869,P=0.038)、0.734(95%CI=0.570-0.897,P=0.011);(3)单因素分析内部回声、血流分级、弹性评分、RI、SR以及PSV是乳腺癌患者NAC疗效影响因素,多因素Logistic回归分析RI、SR以及PSV会影响乳腺癌患者NAC疗效(P<0.05)。结论:超声在评估乳腺癌患者接受肌注睾酮-阿那曲唑NAC治疗有效性具有较好的应用价值,其中RI、SR及PSV可对乳腺癌NAC早期疗效做出可靠评估,可考虑将其应用于临床中。
- 李莹李亚洲吴云爽孟凡荣吕康泰袁冰
- 关键词:乳腺癌新辅助治疗超声评估
- 超声引导细针穿刺抽吸细胞学检查在确诊颈部淋巴结结核中的价值被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨超声引导下细针穿刺抽吸细胞学检查对颈部淋巴结结核不同类型及不同区域的诊断价值。方法:回顾性分析144例手术病理证实的颈部淋巴结结核病例,术前均行超声引导下细针穿刺抽吸细胞学检查。实性结节型及脓肿型内部穿刺1针;不均质混合型者选择穿刺3针,第1针穿刺抽吸淋巴结内部无或极低回声区(a区),第2针穿刺无或极低回声区周边实性低回声带(b区),第3针进入包膜下皮质边缘部实性区(c区),每1针分别涂片做标记进行细胞学诊断,并与病理结果进行比较。结果:依据超声表现病例分为实性结节型70例、不均质混合型59例、脓肿型15例。超声引导下穿刺抽吸诊断符合126例(87.5%),漏诊18例(12.5%),术中及术后无严重不良反应。其中超声分型为不均质混合型细针穿刺灵敏度(98.3%)高于实性结节型(82.9%)和脓肿型(66.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);对59例不均质混合型淋巴结结核超声引导穿刺抽吸3针,第2针穿刺b区的灵敏度最高(93.2%),高于第1针(64.4%)和第3针(76.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下细针穿刺抽吸细胞学检查诊断颈部淋巴结结核的符合率较高,具有较大临床价值。对于不同超声类型的颈部淋巴结结核,超声引导下细针穿刺抽吸不均质混合型淋巴结结核的灵敏度最高。对于不均质混合型淋巴结内部无或极低回声边缘实性低回声带的细针引导穿刺确诊淋巴结结核最有价值。
- 宋雨李亚洲崔芳瑜杨春睿孟凡荣王新方成琳洪练青张毓
- 关键词:淋巴结结核超声引导细针穿刺细胞学检查
- 涎腺多形性腺瘤与Warthin瘤的流行病学资料及彩色多普勒超声声像图对比分析被引量:5
- 2017年
- 目的:研究涎腺多形性腺瘤与Warthin瘤的病史资料及彩色多普勒超声声像图特征,探讨两者的超声鉴别诊断要点。方法:回顾分析涎腺多形性腺瘤61例(66枚)及Warthin瘤23例(30枚)的病史资料及病灶的高频彩超检查资料。比较两种病灶的部位、数目、形态、边界、内部及后方回声情况、彩色血流特点等。结果:流行病学统计Warthin瘤发病年龄更大、男性多见、几乎全发生于腮腺、初始病灶多发率高于多形性腺瘤(P<0.05);彩色多普勒超声声像图比较,在病灶是否规则、边界、内部低回声、钙化及血流Ⅱ、Ⅲ级的分布上无统计学差异,均以规则形态为主,境界清晰,内为低回声,后方回声增强多见(P>0.05);但多形性腺瘤呈分叶状、内部回声均匀性及血流Ⅰ级高于Warthin瘤,而Warthin瘤在内部液化、多条索样结构及血流Ⅳ级高于多形性腺瘤(P<0.05)。结论:涎腺多形性腺瘤与Warthin瘤流行病学不同,彩色多普勒超声表现有部分共同特性,但也有不同特征,结合病史及不同特征(病灶回声均匀性、内部液化、纤维条索回声及血流信号的差异)对其鉴别诊断有较好的帮助。
- 李亚洲孟凡荣向维宋雨王新方俞群韩洋张毓栗春莉叶新华
- 关键词:涎腺多形性腺瘤WARTHIN瘤流行病学
- 组织细胞坏死性淋巴结炎患者神经系统损害风险的分类树模型构建被引量:2
- 2022年
- 目的 探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)患者神经系统损害的临床特征,并建立分类树风险预测模型。方法 回顾性分析2018年4月至2021年3月在该院确诊为HNL的127例患者的临床资料,依据是否出现神经损害情况将其分为损害组(54例)和无损害组(73例)。分析HNL患者的临床特征、实验室检查结果和神经系统损害的危险因素。应用分类树模型构建HNL患者神经系统损害的风险预测模型,并利用增益图、索引图、错分概率及受试者工作特征曲线(ROC)评价该模型的临床应用价值。结果两组患者在发热、颅内压增高、淋巴结肿大、外周血(白细胞数和淋巴细胞数)、脑脊液(葡萄糖、白细胞数、蛋白质和氯化物)等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者颅内压升高、脑脊液葡萄糖值升高、脑脊液白细胞数增多、脑脊液氯化物值升高为HNL患者神经系统损害的危险因素。建立的分类树模型共3层,9个节点,共筛选出4个解释变量,其中脑脊液中氯化物值升高是最重要的影响因素。增益图、索引图及Risk值均显示该分类树模型具有较高的预测价值。ROC曲线下面积(AUC)为0.886,临界值为0.636时预测患者神经损害的敏感度为88.27%,特异度为97.30%。结论 患者颅内压升高、脑脊液葡萄糖值升高、脑脊液白细胞数增多、脑脊液氯化物值升高为HNL患者是否出现神经系统损害的危险因素。分类树预测模型具有较高的预测效果,可为临床降低HNL患者神经系统损害风险提供依据。
- 吴云爽韩洋孟凡荣俞群徐涧腾谢卫珍开申凤
- 关键词:神经系统损害组织细胞坏死性淋巴结炎
- 探讨超声引导下穿刺活检联合BI-RADS分级法弹性校正定量评估诊断乳腺癌的临床价值被引量:10
- 2018年
- 目的探讨超声引导下穿刺活检(ultrasound-guided core needle biopsy,US-CNB)联合BI-RADS分级法弹性校正对乳腺BI-RADS分级4B与4C类单发结节在乳腺癌精准定量诊断中的价值评估。方法选取2014年9月~2016年9月就诊于南京市中西医结合医院经乳腺超声常规检查后弹性校正分级为BI-RADS 4B与4C的177例单发结节患者的资料,测算评估后行US-CNB,以术后病理结果为金标准,对比其精准定量诊断乳腺癌在特异度、灵敏度、准确率、假阴性率、假阳性率等诊断效能评价上与术后病理诊断乳腺癌的符合率是否存在差异。结果 177例超声弹性校正为4B与4C的单发结节患者测算评估后其US-CNB的病理结果显示,117例为乳腺癌、60例为良性肿物,而术后病理结果显示,122例为乳腺癌、55例为良性肿物。其中117例BI-RADS分级法弹性校正后穿刺活检的病理结果与术后病理结果一致均为乳腺癌;60例结果为良性结节的患者中,5例术前US-CNB分别报告为硬化性腺病、导管内乳头状瘤、纤维腺瘤而术后病理类型为导管内癌伴微小浸润、浸润性导管癌、黏液癌、浸润性乳头癌和化生性癌。US-CNB联合BI-RADS分级法弹性校正对乳腺BI-RADS分级4B与4C类单发结节在乳腺癌精准定量诊断中的效能评价其特异度均为100%,灵敏度分别为94.82%、96.88%,准确率分别为96.77%、97.62%,假阴性率分别为5.17%、3.12%,假阳性率为0。结论 US-CNB联合BI-RADS分级弹性校正对乳腺4B与4C类单发结节在特异度、灵敏度及准确率方面效能评价肯定,作为一种精准的诊疗技术为临床后续治疗方案以及预后判断提供了准确的病理依据与重要信息。
- 孟凡荣韩洋李亚洲向维
- 关键词:乳腺癌BI-RADS弹性成像穿刺活检