唐际存 作品数:94 被引量:350 H指数:9 供职机构: 桂林医学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西壮族自治区自然科学基金 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
镍钛合金表面改性后生物相容性及其持续动力压应力对骨折愈合的影响(英文) 被引量:1 2009年 背景:许多研究均特别强调镍离子在镍钛形状记忆合金腐蚀过程中的溶解作用,而这些离子可能对人体造成潜在的危害。应用各种表面处理措施可提高镍钛合金内植入材料的抗腐蚀能力。在现代医学的研究中,非常有必要对表面修饰后镍钛合金的特征进行分析。目的:观察表面改性及未改性的弹性镍钛合金内固定材料对骨折愈合的影响。同时设置髓内钉内固定材料做对照,比较弹性内固定材料在持续应压力下对骨折愈合的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2004-09/2005-03在兰州大学第二医院骨科研究所组织工程实验室完成。材料:类金刚石镀膜镍钛合金环抱器和非镀膜镍钛合金环抱器(4H8-40型)由兰州西脉记忆合金股份有限公司提供,髓内针(ZQY-01型2X150)由天津市金兴达实业有限公司提供。方法:选择清洁级4~6月龄的青紫兰兔30只,按随机数字表法分为3组,类金刚石镀膜镍钛合金环抱器组、非镀膜镍钛合金环抱器组、髓内针内固定组,每组10只。每只兔1%戊巴比妥钠(25mg/kg)麻醉后行股外侧切口,制成股骨中段横断骨折模型,分别用上述材料固定。主要观察指标:4周后取骨折局部骨痂,检测单位骨痂中无机物含量及碱性磷酸酶、骨钙素及肿瘤坏死因子的表达。并取局部肌肉组织、肝组织及脑组织测定镍离子含量。结果:①类金刚石镀膜镍钛合金环抱器组、非镀膜镍钛合金环抱器组骨痂中无机物含量,碱性磷酸酶、骨钙素及肿瘤坏死因子的表达均高于髓内针内固定组(P<0.05)。②类金刚石镀膜镍钛合金环抱器组和髓内针内固定组肝、脑、骨折周围肌肉组织内镍离子的含量低于非镀膜镍钛合金环抱器组(P<0.05)。结论:弹性内固定明显促进骨折愈合,类金刚石镀膜镍钛合金环抱器的组织相容性优于非镀膜镍钛合金环抱器。 李强 夏亚一 唐际存 辛林伟 张钦 刘文忠 吴萌关键词:镍钛形状记忆合金 骨折 组织相容性 镍钛形状记忆合金的生物相容性及其在骨科的应用 被引量:4 2010年 背景:尽管镍钛合金在骨科的应用已有长足的进展,但由于其具有潜在的细胞、组织及器官毒性,在临床应用仍受到很大的限制。目的:通过阐述镍钛形状记忆合金在骨科的应用情况、存在的问题及针对这些问题现有的解决方法,为该材料在重建外科领域的安全应用提供理论支持。方法:应用计算机检索 Springer 全文数据库及中国 CNKI 期刊数据库。中英文资料检索时间均为2003/2010。分次输入检索词检索文献,所有英文检索词为"nickel-titanium shape memory alloy (NiTi-SMA); corrosion; biocompatibility; modifications; reconstruction"。所有中文检索词为"镍钛合金;腐蚀性;生物相容性;改性;骨科"。纳入与镍钛合金的临床应用、腐蚀性、生物相容性及其远期应用挑战等相关的文献。排除相关度不大和重复性文章。结果与结论:镍钛合金以其良好的形状记忆性和超弹性在医学上具有特殊的应用价值。但由于从镍钛合金中释放的镍具有细胞毒性,使提高镍钛合金的抗腐蚀性显得尤为重要。对镍钛合金进行改性是目前该领域研究的重点及以后的研究方向。 李强 唐际存关键词:镍钛合金 腐蚀性 生物相容性 改性 骨科 项目驱动教学法在临床教学中的应用 被引量:3 2014年 项目驱动教学法是一种以学生为中心的教学方式,我们通过应用项目驱动教学法进行临床教学的研究,结果发现这种方法不仅有利于提高学生的主动性,而且培养了学生独立解决问题的能力。 唐际存 王梨明 秦珠临 范晓丽关键词:教学方法 游离皮瓣、岛状皮瓣修复四肢软组织缺损 2003年 目的报道游离皮瓣、岛状皮瓣移植修复四肢复杂性软组织缺损的临床疗效。方法应用显微外科方法施行皮瓣移植修复四肢复杂性软组织缺损62例,其中游离皮瓣26例;岛状皮瓣36例。结果58例皮瓣全部成活。2例皮瓣边缘部分坏死,经换药二期缝合处理,创面愈合,2例皮肤坏死,皮下部分成活。术后经3个月~5年随访,皮瓣血循环良好,感觉大部分恢复,所修复的肢体保留和恢复了良好的功能;8例皮瓣臃肿,半年后行二期皮瓣整形后外形美观。结论利用游离皮瓣和岛状皮瓣修复四肢复杂组织缺损,疗程短,疗效好,功能好,能取得良好的临床效果。 唐际存 辛桂桐关键词:游离皮瓣 岛状皮瓣 四肢软组织缺损 磁场对大鼠施万细胞增殖的影响 被引量:1 2015年 目的观察大鼠施万细胞(SCs)在不同强度静磁场加载条件下的生长和增殖情况。方法取新生SD大鼠10只,采用混合酶消化法和双差速贴壁法体外分离纯化SCs,进行原代和传代培养。传代后的细胞利用S-100免疫荧光法进行鉴定及计算纯度。将SCs分为实验组和空白对照组,实验组进行强度分别为0.05、0.1、0.15 m T的静磁场加载,空白对照组不进行静磁场加载。6 d后利用MTT法检测SCs的增殖情况。结果 MTT检测结果显示,与空白对照组比较,0.1 m T实验组细胞增殖显著高于空白对照组(P<0.05);0.05 m T实验组细胞增殖与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);0.15 m T实验组细胞增殖明显低于空白对照组(P<0.05)。结论静磁场对SCs增殖的影响具有剂量依赖性,0.1 m T的弱恒磁场可促进SCs的增殖,0.05 m T则无明显作用,当磁场磁感应强度大于0.15 m T时,磁场可以明显抑制的SCs增殖。 魏凌云 王锐英 唐际存关键词:施万细胞 静磁场 细胞增殖 封闭式负压引流联合植皮术治疗四肢皮肤软组织感染性缺损 被引量:17 2010年 目的观察封闭式负压引流(VSD)术治疗四肢皮肤软组织感染性缺损中的临床应用效果。方法对83例四肢皮肤软组织感染性缺损患者局部采用VSD术治疗;感染控制后行二期植皮术。结果术后7~10 d感染均得以控制,创面缩小,肉芽新鲜。49例行二期植皮术后创面愈合;34例感染未控制者再次行VSD术,术后植皮或行皮瓣修复术,创面均愈合。结论VSD治疗四肢软组织感染性缺损,可在短期内控制感染,为进一步行植皮术创造条件;手术简单,疗效可靠。 贝朝涌 王锐英 李强 唐际存关键词:皮肤损伤 封闭式负压引流术 植皮术 中年患者生物型假体全髋置换178例:7年随访资料回顾分析(英文) 被引量:4 2010年 背景:中年患者全髋关节置换后的恢复及假体生存率问题一直以来是一个比较棘手的问题,因为此组患者置换后对关节活动度的要求较老年患者的更高。目的:回顾性分析生物型假体在中年患者全髋关节置换后是否能促进功能恢复,减少骨质疏松及磨损,延长假体寿命。方法:选择以骨水泥型和非骨水泥型假体行单侧全髋关节置换的中年患者,对该组患者分别于置换前、置换后6个月,1年,4年及7年的临床症状及影像学检查进行随访。以Harris髋关节评分及生存率评价全髋关节置换效果,以任何原因形成的松动或翻修时间为截尾时间。结果与结论:非骨水泥型假体置换后6个月,1年,4年及7年的Harris评分明显优于骨水泥型假体(P<0.05),7年生存率也高于骨水泥型假体(P<0.05)。结果证实非骨水泥型假体较骨水泥型假体更能促进中年患者置换后髋关节的功能恢复,减少并发症的发生。 李强 唐际存 王锐英 贝朝涌 肖颖 辛林伟关键词:生物型假体 全髋置换 髋关节假体 中年 膝关节骨性关节炎患者尿液中C2C水平检测 被引量:4 2014年 目的观察并探讨尿液中Ⅱ型胶原羧基末端3/4片段(C2C)水平与膝关节骨性关节炎(KOA)患者病变程度的关系。方法收集90例膝关节骨性关节炎患者及20例非膝关节骨性关节炎患者清晨尿液标本5 mL及膝关节正侧位影像学资料,尿液标本置-80℃冰箱保存,影像学资料根据Kellgren-Lawrence放射学分级标准对膝关节骨性关节炎患者的影像学表现进行分级,实验分为五组,对照组,I级组,II级组,III级组及IV级组。各组间年龄及性别构成比较没有显著性差异,无统计学意义。尿液标本收齐后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测尿液中C2C水平。结果与对照组(261.235±39.944 pg/mL)相比,膝关节骨性关节炎组C2C水平(218.341±22.270 pg/mL)明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。各组C2C水平比较:IV组(311.872±18.759 pg/mL)>III组(273.753±18.595 pg/mL)>II组(256.251±23.379 pg/mL)>I组(219.009±13.431pg/mL)或正常组(218.341±22.270 pg/mL)(P=0.000)。I级膝关节骨性关节炎组患者尿液C2C与对照组水平相差无统计学意义(P>0.05)。结论骨性关节炎患者C2C水平较正常对照组高,C2C升高水平与膝关节骨性关节炎病变程度平行,且二者呈高度正相关。 江梦谣 唐际存 辛林伟关键词:骨性关节炎 骨性关节炎标记物Ⅱ型胶原降解产物C2C研究进展 2013年 骨性关节炎(OA)是老年人群中最常见的关节疾病,许多研究者都在试图寻找用于临床评价OA的生物学标志物。本文将就OA研究中所使用的Ⅱ型胶原纤维降解产物C2C进行综述,为深入研究、临床早期诊断OA提供方便。 江梦谣 唐际存 辛林伟 官昊月关键词:C2C 骨性关节炎 骨密度降低与股骨颈骨折空心钉内固定术后失败率的相关性分析 被引量:4 2016年 目的 通过将骨密度降低与股骨颈骨折空心钉内固定术后失败之间进行相关性分析,探讨两者之间是否存在一定的联系。方法 自2008-08—2015-05诊治102例股骨颈骨折,术后复查进行量表分析并利用双能X线吸收测定法(DEXA)对患者术前及术后3个月双髋关节进行骨密度检测。利用Log-Rank检验行单因素分析及组间比较绘制生存曲线;对导致骨折内固定术后失败的因素进行COX多因素回归分析。结果 95例获得随访1~92个月,平均76个月。LogRank单因素分析及Kaplan-Meier法绘制的生存曲线证实骨密度是否降低并不会影响骨折术后的失败率(P〉0.05);多因素COX回归分析证明骨密度降低和术后失败率无关(P〉0.05),而影响术后失败最重要的因素则是手术时空心钉入钉的位置和骨折的稳定程度。结论 影响股骨颈骨折术后失败的因素中,骨密度降低并不会直接导致手术失败率的升高。 魏凌云 王锐英 唐际存关键词:股骨颈骨折 空心加压螺钉 骨密度