王锐英 作品数:104 被引量:437 H指数:10 供职机构: 桂林医学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西卫生厅科研项目 广西教育厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 语言文字 更多>>
经转子大孔径髓芯减压术对人股骨颈力学强度的影响 被引量:4 2009年 目的观察经转子大孔径髓芯减压术对人股骨颈生物力学强度的影响。方法取新鲜人股骨7对,随机选取其中一侧行经转子大孔径(D=16mm)单纯髓芯减压术,另一侧作对照。在AGS-10KND万能生物材料实验机上进行力学性能测试,观察股骨颈的力学刚度及强度。结果经转子大孔径髓芯减压后股骨颈强度及最大负载较对照股骨颈明显下降(P<0.05),但其最大负载>2.75倍体质量(60kg)。结论经转子大孔径髓芯减压术会降低股骨颈的力学强度,但减压后的股骨颈强度能够提供足够的力学支撑。股骨颈力学强度下降后发生股骨颈骨折的可能性增加,临床实施该手术时可采用其他方法增强股骨颈强度或延迟负重。 王锐英 孙超 傅德皓 杨述华关键词:髓芯减压术 股骨颈 生物力学 锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折 被引量:6 2010年 【目的】探讨肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)治疗老年患者肱骨近端骨折的临床疗效。【方法】采用切开复位、LPHP内固定治疗肱骨近端骨折22例,术后早期进行功能锻炼。【结果】22例均获得13~21个月随访,21例均一期愈合,1例出现肱骨头缺血坏死。平均骨折愈合时间为3.2个月。按Neer评分:优15例,良6例,差1例,优良率95.45%。【结论】肱骨近端LPHP治疗肱骨近端骨折,具有操作简单,固定稳定,血运破坏少等优点,允许早期功能锻炼,临床疗效满意。 唐际存 李强 辛林伟 王锐英关键词:骨板 改良Hardinge小切口应用于髋关节置换术的解剖学及临床研究 被引量:4 2012年 [目的]通过尸体解剖确定臀上神经最下支(most inferior branch,MIB)的体表投影从而确定一个手术安全区域,依据这一解剖结果对Hardinge入路进行改良,并在临床中探讨改良入路的优势。[方法]解剖50具尸体双侧臀部(共计100侧),确定MIB的体表投影和手术安全区域。依据结果对Hardinge入路进行改良,并在3具尸体双侧臀部(共计6侧)上经改良Hardinge入路模拟手术,从而验证其安全性,然后应用于临床。[结果]MIB在体表的弧形投影线与股骨大转子外侧最凸点形成一解剖区域,内无重要血管神经分布,为手术安全区。依据安全区所改良的Hardinge入路模拟手术后,解剖均未发现MIB及其他明显神经血管损伤。临床应用26例,经10~28个月随访,平均18.6个月,术后患者均无神经损伤和外展肌力减弱的现象。[结论]MIB在体表的弧形投影线与股骨大转子外侧最凸点构成了一个手术安全区域,改良Hardinge入路在手术操作过程中均未超出此安全区域,不会损伤到MIB及其他重要神经血管,手术安全有效。 胡军祖 张帆 蒋常文 佟磊 盛斌 王锐英关键词:臀上神经 髋关节置换 改良HARDINGE入路 钛合金支撑架结合自体骨和DBM治疗股骨头坏死 被引量:29 2006年 【目的】探讨空心钛合金支架植入结合自体松质骨和脱钙骨基质(DBM)治疗成人股骨头坏死初步疗效。【方法】采用经大转子下通过股骨颈钻隧道至股骨头骨坏死区,将装有自体松质骨和DBM的空心钛合金支架经隧道置入骨坏死区直至软骨下骨约5mm处,髓道远端用自体髂骨填塞。【结果】经临床应用13例。15个髋关节,随访14-36个月,并按成人股骨头缺血性坏死疗效百分评价法进行评价,优良率为93.3%。【结论】空心钛合金支架植入结合自体松质骨和DBM治疗成人股骨头坏死具有以下优点:(1)手术操作简单,不破坏患者股骨头本身的血液供应,创伤小。(2)将具有骨诱导活性的DBM直接放入骨坏死区,成骨作用强。(3)增加股骨头负重区软骨下骨的机械支撑,降低局部应力,有利于股骨头坏死的修复及重建。 梅荣成 杨述华 杨操 李进 叶哲伟 李鲲 付德浩 肖军 王锐英 邹利军关键词:股骨头坏死 骨移植 改良Hardinge小切口全髋关节置换术早期疗效对比研究 被引量:7 2010年 目的报告改良Hardinge小切口与传统Hardinge切口全髋关节置换术早期疗效的比较结果。方法 2008年9月~2009年9月运用改良Hardinge小切口施行全髋关节置换术26例,并与同期运用传统Hardinge切口26例的术中和术后指标进行比较。结果改良Hardinge小切口组患者在切口长度、失血量(包括术中出血量和术后24h引流量)和术后疼痛等方面明显优于传统Hardinge切口组(P<0.05)。手术时间及Harris评分等方面两组差异无显著性。结论改良Hardinge小切口具有创伤小、出血少和恢复快等诸多优点,但同时应当注意该手术方法的适应证。 张帆 胡军祖 王锐英关键词:全髋关节置换术 小切口 改良HARDINGE入路 丙戊酸钠增强γδT细胞对骨肉瘤的杀伤 被引量:3 2016年 目的观察丙戊酸钠(VPA)对γδT细胞杀伤骨肉瘤(OS)作用的影响。方法2mmol/L VPA预处理OS细胞株HOS和U2OS细胞±8h,乳酸脱氢酶(LDH)实验检测γδT细胞对OS细胞的杀伤活性,流式细胞术检测细胞表面主要组织相容性复合体I链相关分子A/B(MICA/B)的表达,应用抗自然杀伤细胞受体2D抗体(NKG2D)确定VPA增强γδT细胞识别、杀伤OS细胞的途径。结果HOS和U2OS细胞表面MICA/B的平均荧光强度(MFI)分别为1007.3±251.±和923.7±148.0,VPA预处理OS细胞株HOS和U2OS细胞分别达到1523.1±201.0和1236.9±178.0。在效靶细胞比为1.5:1.0、3.0:1.0、6.0:1.0和12.0:1.0,γδT细胞对0S细胞株HOS和U2OS的杀伤率分别为(11.3±1.6)%、(21.7±2.8)%、(33.8±3.7)%、(±8.4±2.8)%和(6.3±2.6)%、(16.3±2.±)%、(2±.7±1.5)%、(35.2.±3.6)%;对VPA预处理OS细胞株HOS和U2OS细胞的杀伤率分别达到(18.3±1.5)%、(41.1±2.1)%、(56.5±2.6)%、(69.1±3.4)%和(13.2±1.8)%、(29.1±3.6)%、(38.6±2.2)%、(50.3±3.2)%。抗人NKG2D抗体阻断γδT细胞对OS细胞株HOS和U2OS的杀伤率为25.7%和27.1%;对VPA预处理OS细胞株HOS和U2OS为55.6%和52.6%。结论VPA增强γδT细胞对OS细胞的杀伤活性,其机制通过NKG2D途径实现。 李朝旭 王锐英 唐际存关键词:骨肉瘤 丙戊酸钠 免疫治疗 数字减影血管造影评价股骨头坏死模型 被引量:7 2007年 目的:用数字减影血管造影评价骨膜剥离加髓腔破坏法建立股骨头坏死动物模型的效果。方法:实验于2005-07/2006-01在武汉协和医院中心试验室完成。随机选用成年杂种狗12只,采用骨膜剥离加髓腔破坏法破坏实验动物左侧股骨头的血供,制造股骨头坏死模型,对侧为正常对照。分别于术后1,4,8,16周获取股骨头标本(每个时间点3只动物),制备病理切片进行苏木精-伊红染色观察组织学情况。实验第4周及第16周麻醉后MRI扫描观察股骨头坏死情况。实验动物术前及处死前麻醉后股动脉数字减影血管造影技术检测,比较手术前后股骨头局部的血液循环变化。结果:12只杂种狗均进入结果分析。①病理切片证实全部实验侧标本均出现不同程度股骨头坏死表现,且第16周股骨头标本呈轻度塌陷外观。②狗正常股骨头T1,T2像表现为中低信号影;实验第4周时,造模侧股骨头内表现出散在高信号;第16周时,这些高信号影进一步加大,头下区小片中低信号区。③数字减影血管造影图像显示手术后16周手术区局部出现多量新生血管从股骨颈、髓内等处再生长入有坏死的股骨头内的征象。结论:骨膜剥离加髓腔破坏法能成功建立股骨头坏死模型,且在该模型中存在坏死和重建并存的现象,符合股骨头坏死的病理变化,是一种比较理想的造模方式。 王锐英 毛小军 张其亮 杨述华关键词:股骨头坏死 动物模型 数字减影血管造影 磁场对大鼠施万细胞增殖的影响 被引量:1 2015年 目的观察大鼠施万细胞(SCs)在不同强度静磁场加载条件下的生长和增殖情况。方法取新生SD大鼠10只,采用混合酶消化法和双差速贴壁法体外分离纯化SCs,进行原代和传代培养。传代后的细胞利用S-100免疫荧光法进行鉴定及计算纯度。将SCs分为实验组和空白对照组,实验组进行强度分别为0.05、0.1、0.15 m T的静磁场加载,空白对照组不进行静磁场加载。6 d后利用MTT法检测SCs的增殖情况。结果 MTT检测结果显示,与空白对照组比较,0.1 m T实验组细胞增殖显著高于空白对照组(P<0.05);0.05 m T实验组细胞增殖与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);0.15 m T实验组细胞增殖明显低于空白对照组(P<0.05)。结论静磁场对SCs增殖的影响具有剂量依赖性,0.1 m T的弱恒磁场可促进SCs的增殖,0.05 m T则无明显作用,当磁场磁感应强度大于0.15 m T时,磁场可以明显抑制的SCs增殖。 魏凌云 王锐英 唐际存关键词:施万细胞 静磁场 细胞增殖 骨膜剥离加髓腔破坏建立股骨头坏死模型的可行性研究 被引量:3 2005年 目的探讨骨膜剥离加髓腔破坏建立股骨头坏死(ONFH)动物模型的可行性.方法成年杂种狗12只(13~17kg),手术剥离其左侧股骨近端约4cm范围内的全部骨膜及周围组织,并于股骨颈中下1/3处用直径1mm的钻头钻孔,破坏此处髓腔松质骨成分,皮质骨保持完整;右侧做正常对照.采用股动脉数字减影血管造影(DSA)技术检测、比较手术前后股骨头局部的血液循环变化,并分别于术后1、4、8和16周获取股骨头标本,行病理切片检查.结果术后DSA图像显示髋关节局部出现多量新生血管由股骨颈、髓内等处再生进入有坏死改变的股骨头内.四组实验侧股骨头均出现不同程度ONFH表现,第16周股骨头标本示轮廓改变,轻度塌陷外观.结论骨膜剥离加髓腔破坏法能成功建立ONFH模型,可用于ONFH的发生、发展机制及治疗的研究. 王锐英 杨述华 马德彰 杨操关键词:股骨头坏死 塌陷 数字减影血管造影 3D打印技术结合PBL教学法在骨科教学中的应用 被引量:5 2018年 PBL(problem based learning)教学法是一种以学生为主体的教学模式,与传统的教学模式不同,它是以问题讨论为核心,学生为主体,在教师引导下,以小组讨论为主要形式,围绕某个复杂的问题或临床病例进行讨论和学习的过程,通过探讨隐藏在问题背后的知识,揭示、解决问题,达到提高自主学习能力,培养创造性思维方式的目的[1-2]。 唐际存 辛林伟 王锐英 王梨明关键词:PBL教学法 骨科教学