周艳茹
- 作品数:4 被引量:6H指数:2
- 供职机构:四川大学华西第二医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同剂量万古霉素治疗小儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎疗效分析被引量:2
- 2018年
- 目的 探究对小儿感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者应用万古霉素的治疗效果,并探究该过程中最适合的治疗浓度.方法 选取本院于2014年1月至6月收治的45例小儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者并随机分为三组(n=15),设为低,中,高剂量组,分别应用10、12.5、15 mg/(kg·次)的给药浓度,观察患者的血药谷浓度,临床疗效及MRSA的清除率.结果 45例患儿全部接受了血药谷浓度监测.低和中剂量组患儿的血药谷浓度显著低于高剂量组,高剂量组患儿的血药谷浓度达到预计浓度的占比例相较于低,中剂量组显著更低,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);使用相同剂量的万古霉素在不同年龄组的患儿中血药谷浓度差异较小,对于患有先心病及肝功能障碍的患儿,其血药谷浓度与正常患儿相比无显著差异,以上差异均无统计学意义(P>0.05),高剂量组患儿的疗效与MRSA清除率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿感染MRSA肺炎的治疗,万古霉素合适的剂量为15 rag/(kg·次),即60 mg/(kg·d).
- 周艳茹霍黎葛娇
- 关键词:万古霉素血药谷浓度耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 儿童Abernethy畸形被引量:3
- 2013年
- 目的提高对儿童Abernethy畸形的认识。方法归纳总结2001年1月-2012年11月我国文献报道的13例儿童Abernethy畸形(即先天性肝外门腔分流,临床分为Ⅰa型、Ⅰb型和Ⅱ型)的临床表现和治疗方法。结果 13例儿童Abernethy畸形中,11例Ⅰ型(Ⅰa型4例、Ⅰb型7例)和2例Ⅱ型患儿,1岁内发病6例,确诊前病程≥5年6例。在11例Ⅰ型患儿中,便血3例,呕血4例,肝功能异常4例,肝硬化1例,肝性脑病2例,肝脏结节3例,脾脏肿大4例,脾功能亢进3例,门脉高压3例,合并畸形3例。在2例Ⅱ型患儿中,便血1例,肝功能异常伴肝硬化、脾脏肿大和脾功能亢进1例,肝脏结节1例;无呕血和合并畸形。门脉系统血液分流到下腔静脉2例、髂内静脉4例、左肾静脉1例、奇静脉1例、右心房2例和盆静脉丛1例,其余2例不详。患儿多采用保守治疗,如有巨脾、便血或呕血,脾脏切除和结扎乙状结肠周围血管手术也有采用。结论 Abernethy畸形以Ⅰ型患儿为主,发病年龄较早,临床表现不具特异性。诊断依赖于影像学检查,螺旋CT血管造影对诊断有较高价值。个体化治疗应根据畸形类型和病情而定。
- 王亚妹周艳茹陶于洪
- 关键词:ABERNETHY畸形门腔分流儿童
- 呼吸道合胞病毒肾病大鼠肾脏乙酰肝素酶基因表达及其与尿蛋白的相关性
- 2014年
- 目的研究乙酰肝素酶(heparanase,Hpa)在大鼠呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)肾病发病机制中的作用。方法将SD大鼠随机分为RSV肾病模型4d(RSV4)、8d(RSV8)、14d(RSV14)、28d(RSV28)组和正常对照组,建立RSV肾病大鼠模型。检测24h尿蛋白定量,采用免疫组织化学和实时荧光定量RT-PCR检测各组肾脏Hpa表达,分析Hpa表达水平与24h尿蛋白定量之间的相关性。结果与正常对照组相比,各实验组RSV肾病大鼠24h尿蛋白定量增加(P<0.05),且RSV14>RSV8>RSV28>RSV4(P<0.05);各实验组肾小球内Hpa蛋白表达增加(P<0.05),RSV8与RSV14组肾小球内Hpa蛋白表达高于RSV4和RSV28组(P<0.05),RSV8与RSV14组之间、RSV4和RSV28组之间差异无统计学意义,RSV肾病大鼠肾小球内Hpa蛋白表达与24h尿蛋白定量之间呈直线正相关(r=0.783,P<0.05);各组RSV肾病大鼠肾脏Hpa mRNA升高(P<0.05),且RSV14>RSV8>RSV4>RSV28(P<0.05),HpamRNA表达与24h尿蛋白定量之间呈直线正相关(r=0.725,P<0.05)。结论 Hpa在大鼠RSV肾病蛋白尿发生发展中可能发挥重要作用。
- 陶于洪王峥周艳茹
- 关键词:呼吸道合胞病毒微小病变型肾病肾脏乙酰肝素酶
- 呼吸道合胞病毒肾病大鼠肾小球阴离子位点及肾脏乙酰肝素酶表达的变化被引量:1
- 2013年
- 目的 观察呼吸道合胞病毒(RSV)肾病大鼠肾小球阴离子位点及肾脏乙酰肝素酶(Hpa)表达的变化,探讨肾脏Hpa在RSV肾病大鼠蛋白尿发生中的作用.方法 建立RSV肾病大鼠模型.将25只SD大鼠随机分为RSV肾病模型4 d(RSV4)组、8 d(RSV8)组、14 d(RSV14)组、28 d(RSV28)组和正常对照组,检测24 h尿蛋白定量和血生化指标,组织化学电镜检测肾小球阴离子位点,免疫组织化学检测肾脏Hpa表达,并分析其与24 h尿蛋白定量间的相关性.结果 RSV14组、RSV8组、RSV28组、RSV4组和正常对照组24 h尿蛋白分别为(30.9860±3.3464) mg、(15.3212±1.2249)mg、(13.9193±2.1409) mg、(11.5857±1.5705) mg、(3.9780±0.6224) mg,各实验组24h尿蛋白较正常对照组增加(P<0.05).RSV14组外周血清蛋白降低.各实验组肾小球阴离子位点较正常对照组减少(P<0.05);阴离子位点数/1000 nm肾小球基底膜在RSV14组、RSV8组、RSV28组、RSV4组和正常对照组分别为12.0000±1.5811、14.0000±1.0000、14.6000±1.1401、16.8000±0.8366、21.2000±1.3038.各实验组肾小球Hpa表达较正常对照组增加(P<0.05),RSV14组、RSV8组、RSV28组和RSV4组肾小球Hpa分别为0.6622±0.1145、0.5511±0.0257、0.3524±0.0296、0.4521±0.0087,RSV8组与RSV14组肾小球Hpa表达高于RSV4组和RSV28组.RSV肾病大鼠肾小球Hpa表达与24 h尿蛋白呈正相关(r=0.783,P<0.05).结论 肾脏Hpa表达增加导致RSV肾病大鼠肾小球基底膜电荷屏障破坏,促进蛋白尿发生.
- 陶于洪王亚妹周艳茹王峥
- 关键词:呼吸道合胞病毒乙酰肝素酶