王亚妹
- 作品数：12 被引量：61H指数：4
- 供职机构：四川大学华西第二医院儿科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 儿童皮肤蝇蛆病1例及文献复习被引量：6
- 2013年
- 目的提高对皮肤蝇蛆病的认识。方法选择本院2012年10月收治的1例儿童皮肤蝇蛆病患儿为研究对象(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会的批准,征得受试对象监护人的知情同意,并与家属签署临床研究知情同意书)。复习1999年1月至2013年8月我国其他医院报道的98例皮肤蝇蛆病,总结本病的流行病学、临床表现和诊治方法。结果本例患儿为6岁,男孩,临床表现为发热、肌肉疼痛、多发性皮下结节、虫体钻出后的皮肤损害、镜下血尿、嗜酸粒细胞增多和左侧少量胸腔积液,在皮肤破损周围诱导出蝇蛆,经鉴定为牛皮蝇,给予口服甲苯达唑片治疗3d出院。出院2周后随访结果显示痊愈。从相关文献检索搜集的98例皮肤蝇蛆病可见,皮肤蝇蛆病发病率仅次于眼蝇蛆病,主要致病蝇种为牛皮蝇和纹皮蝇;好发于畜牧区,主要高发地为四川省西北地区,其次为青海省;以儿童多见。发热、游走性疼痛性皮下结节、嗜酸粒细胞增多和虫体钻出后的皮肤损害是皮肤蝇蛆病的典型表现,可并发心脏、肺、胃肠道和大脑等其他内脏器官病变。不典型患者可被误诊为结核性胸膜炎、丹毒、风湿性关节炎、荨麻疹和腮腺炎等其他疾病。检出蝇蛆是确诊本病的主要依据。皮肤蝇蛆病无特异性治疗,多采用去除蝇蛆和对症治疗。阿苯达唑片、氯喹片或甲硝唑片等驱虫剂用于治疗有内脏器官损害患者。结论皮肤蝇蛆病多见于儿童。对不明原因发热、游走性疼痛性皮下结节、嗜酸粒细胞增多和有虫体钻出的皮肤损害患者,应考虑皮肤蝇蛆病。诊断皮肤蝇蛆病主要依据为检出蝇蛆,该病无特异性治疗方法。
- 陶于洪王亚妹
- 关键词：幼虫蝇蛆病儿童
- 非肾脏来源的成体干细胞移植治疗肾脏疾病的进展被引量：1
- 2013年
- 该文将着重探讨非肾脏来源的成体干细胞移植在治疗肾脏疾病中的研究进展。尽管骨髓造血干细胞（hematopietic stem cell，HSC）移植治疗。肾脏疾病的机制存在争议，但是研究表明骨髓HSC能促进肾脏缺血再灌注损伤、IgA肾病和狼疮性肾炎等肾脏疾病的修复。间充质干细胞能归巢到受损肾脏，并通过旁分泌／自分泌机制，分泌细胞因子和释放微泡，发挥激活肾内细胞、促进血管生成、抑制氧化应激、抗凋亡、抗炎和抗纤维化等效应。成纤维细胞、系膜细胞、肾小管上皮细胞和尿液上皮细胞均可重编程为诱导多能干细胞，并通过诱导分化成特定类型的肾脏细胞。诱导肾脏疾病特异的多能干细胞为解决肾脏移植中肾源不足和治疗肾脏疾病（如糖尿病肾病和常染色体显性遗传性多囊肾病等遗传性肾脏疾病），提供了新的方法。
- 陶于洪汪瑜王亚妹
- 关键词：干细胞移植骨髓造血干细胞间充质干细胞诱导多能干细胞肾脏疾病
- 儿童先天性腹主动脉瘤一例并文献回顾
- 2013年
- 目的提高对先天性腹主动脉瘤(AAA)的认识。方法报道2012年11月1日先天性AAA 1例,回顾国内外报道的24例先天性AAA的临床资料。结果患儿男,2岁,以肉眼血尿起病,伴高血压、蛋白尿和反复血小板降低;多层螺旋CT血管成像(MSCTA)见AAA伴左肾动脉狭窄;彩色多普勒超声见AAA累及双侧髂总动脉伴动脉壁间血栓及钙化,左肾萎缩;保守治疗7个月后猝死,临终前头颅CT见脑梗死。回顾分析24例先天性AAA,包括肾下型AAA 15例,肾上型AAA 5例,胸腹部AAA 2例,未具体指明类型2例;产前诊断6例,出生后诊断18例(其中包括新生儿5例和1个月～3岁婴幼儿8例);以腹部搏动性包块起病8例,呕吐4例,呼吸困难2例,腰部疼痛1例,因其他疾病就诊3例;采用血管超声21例,MSCTA 16例,磁共振血管造影9例;13例肾下型AAA接受手术治疗;死于AAA破裂5例,死于心力衰竭2例。结论先天性AAA以肾下型为主,多为婴幼儿,常表现为腹部肿块,确诊该病首选MSCTA,主张行早期个体化手术。
- 张德双张德双王亚妹陈娟
- 关键词：主动脉瘤先天性儿童多层螺旋CT血管成像手术治疗
- 呼吸道合胞病毒肾病大鼠肾小球阴离子位点及肾脏乙酰肝素酶表达的变化被引量：1
- 2013年
- 目的 观察呼吸道合胞病毒（RSV）肾病大鼠肾小球阴离子位点及肾脏乙酰肝素酶（Hpa）表达的变化,探讨肾脏Hpa在RSV肾病大鼠蛋白尿发生中的作用.方法 建立RSV肾病大鼠模型.将25只SD大鼠随机分为RSV肾病模型4 d（RSV4）组、8 d（RSV8）组、14 d（RSV14）组、28 d（RSV28）组和正常对照组,检测24 h尿蛋白定量和血生化指标,组织化学电镜检测肾小球阴离子位点,免疫组织化学检测肾脏Hpa表达,并分析其与24 h尿蛋白定量间的相关性.结果 RSV14组、RSV8组、RSV28组、RSV4组和正常对照组24 h尿蛋白分别为（30.9860±3.3464） mg、（15.3212±1.2249）mg、（13.9193±2.1409） mg、（11.5857±1.5705） mg、（3.9780±0.6224） mg,各实验组24h尿蛋白较正常对照组增加（P＜0.05）.RSV14组外周血清蛋白降低.各实验组肾小球阴离子位点较正常对照组减少（P＜0.05）；阴离子位点数/1000 nm肾小球基底膜在RSV14组、RSV8组、RSV28组、RSV4组和正常对照组分别为12.0000±1.5811、14.0000±1.0000、14.6000±1.1401、16.8000±0.8366、21.2000±1.3038.各实验组肾小球Hpa表达较正常对照组增加（P＜0.05）,RSV14组、RSV8组、RSV28组和RSV4组肾小球Hpa分别为0.6622±0.1145、0.5511±0.0257、0.3524±0.0296、0.4521±0.0087,RSV8组与RSV14组肾小球Hpa表达高于RSV4组和RSV28组.RSV肾病大鼠肾小球Hpa表达与24 h尿蛋白呈正相关（r=0.783,P＜0.05）.结论 肾脏Hpa表达增加导致RSV肾病大鼠肾小球基底膜电荷屏障破坏,促进蛋白尿发生.
- 陶于洪王亚妹周艳茹王峥
- 关键词：呼吸道合胞病毒乙酰肝素酶
- 2001年至2012年中国18例Abernethy畸形综合报道被引量：12
- 2013年
- 目的提高对Abernethy畸形的认识。方法总结2001年至2012年中国报道的18例Abemethy畸形的临床表现和治疗方法。结果在13例I型患儿中，Ia型6例，Ib型7例；男5例，女8例；≤18岁患儿11例；便血4例，呕血4例，肝功能异常5例，肝硬化2例，肝性脑病2例，肝脏结节4例，脾大5例，脾功能亢进4例，门静脉高压3例，合并畸形3例。在5例Ⅱ型患儿中，≤18岁患儿2例；肝功能异常4例，便血1例，肝硬化1例，肝性脑病1例，肝脏结节1例。18例患儿均接受腹部影像学检查，其中螺旋CT血管造影（MSCTA）16例，腹部血管超声15例，数字减影血管造影术（DSA）7例，磁共振血管造影术（MRA）和MRI各1例。门静脉系统血液分流到下腔静脉2例、髂内静脉5例、左肾静脉5例、奇静脉2例、右心房2例和盆静脉丛1例，其余3例不详。2例Ib型肝活检为肝细胞气球样变性、肝细胞结节样增生和脂肪样变，1例Ⅱ型为肝脏局灶结节样增生。4例便血被误诊为溃疡性结肠炎、痔疮和过敏性紫癜，2例阴蒂肥大被误诊为外阴畸形，1例5月龄婴儿因哭闹被误诊为脓毒症。多采用内科保守治疗，脾脏切除、结扎乙状结肠周围血管和栓塞分流道等手术也用于治疗巨脾、便血、呕血或肝性脑病。结论Abernethy畸形多见于儿童，常表现为肝功能异常、便血和呕血、肝脏结节、肝外门腔分流表现，合并其他系统畸形少见。MSCTA对本病诊断有较高价值，应根据畸形的类型和病情进行个体化治疗。
- 王亚妹钟琳陶于洪
- 关键词：ABERNETHY畸形门腔分流
- 急性呼吸窘迫综合征机械通气策略的新进展被引量：23
- 2013年
- 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气的目标是保证足够的氧合和最小的呼吸机相关肺损伤。无创机械通气应慎用于ARDS。小潮气量通气的肺保护性通气策略能降低ARDS死亡率,以驱动压为导向设置潮气量更合理。建议根据静态压力-容积曲线采用低位转折点法来确定理想的呼气末正压(PEEP),不支持常规使用高水平PEEP。俯卧位通气、高频振荡通气和体外膜氧合技术可用于拯救重症ARDS。机械通气中保持ARDS患者自主呼吸很重要,可采用双相气道正压通气、压力支持通气和神经电活动辅助通气等辅助通气模式。不推荐补充外源性肺泡表面活性物质、吸入一氧化氮或支气管扩张剂、气道压力释放通气和部分液体通气。
- 王亚妹陶于洪
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气
- 间充质干细胞促进肾脏缺血再灌注损伤修复机制的研究进展被引量：2
- 2013年
- 临床前研究证实,外源性间充质干细胞(MSCs)能够改善肾脏缺血再灌注损伤的肾损害和促进肾脏修复。本文着重讨论MSCs促进肾脏缺血再灌注损伤修复机制。MSCs向缺血后肾脏靶向归巢与MSCs表达CX-CR4和CD44等趋化因子受体有关。MSCs直接分化为肾小管上皮细胞并非MSCs促进肾脏修复的主要机制。更主要的是,MSCs将通过旁分泌机制,分泌一系列的细胞因子和释放微泡,发挥激活肾内细胞、促进血管生成、抑制氧化应激、抗凋亡、抗炎和抗纤维化等效应,从而促进肾脏缺血再灌注损伤修复。
- 陶于洪叶丽王亚妹王峥
- 关键词：肾脏缺血再灌注损伤归巢旁分泌间充质干细胞
- 儿童Abernethy畸形被引量：3
- 2013年
- 目的提高对儿童Abernethy畸形的认识。方法归纳总结2001年1月-2012年11月我国文献报道的13例儿童Abernethy畸形(即先天性肝外门腔分流,临床分为Ⅰa型、Ⅰb型和Ⅱ型)的临床表现和治疗方法。结果 13例儿童Abernethy畸形中,11例Ⅰ型(Ⅰa型4例、Ⅰb型7例)和2例Ⅱ型患儿,1岁内发病6例,确诊前病程≥5年6例。在11例Ⅰ型患儿中,便血3例,呕血4例,肝功能异常4例,肝硬化1例,肝性脑病2例,肝脏结节3例,脾脏肿大4例,脾功能亢进3例,门脉高压3例,合并畸形3例。在2例Ⅱ型患儿中,便血1例,肝功能异常伴肝硬化、脾脏肿大和脾功能亢进1例,肝脏结节1例;无呕血和合并畸形。门脉系统血液分流到下腔静脉2例、髂内静脉4例、左肾静脉1例、奇静脉1例、右心房2例和盆静脉丛1例,其余2例不详。患儿多采用保守治疗,如有巨脾、便血或呕血,脾脏切除和结扎乙状结肠周围血管手术也有采用。结论 Abernethy畸形以Ⅰ型患儿为主,发病年龄较早,临床表现不具特异性。诊断依赖于影像学检查,螺旋CT血管造影对诊断有较高价值。个体化治疗应根据畸形类型和病情而定。
- 王亚妹周艳茹陶于洪
- 关键词：ABERNETHY畸形门腔分流儿童
- 大鼠肾小球足细胞的原代培养与鉴定被引量：1
- 2013年
- 目的建立一种简单适用的原代培养与鉴定大鼠肾小球足细胞的方法。方法通过差异过筛法收获SD大鼠（体质量60～100g）肾小球，2g／L IV型胶原酶消化肾小球，组织块种植法将肾小球种植于添加有ITS-X（含转铁蛋白-亚硒酸钠-胰岛素）的K1—3T3培养基，9～10d后首次传代培养。通过观察细胞形态结合免疫组织化学SP法检测角蛋白、结蛋白和Wilms瘤抑癌因子-1（WT-1）表达以鉴定足细胞。结果种植肾小球3d后，可见从肾小球内生长出来的细胞逐渐增多，9～10d后融合成鹅卵石样外观。传代后的细胞变为大而扁平的星形细胞，有明显突起和微绒毛；免疫组织化学法显示结蛋白表达呈阴性、角蛋白和WT-1表达呈阳性，提示所培养的细胞为足细胞。结论种植胶原酶消化的肾小球是一种简单易行的原代培养大鼠肾小球足细胞方法。W-1可作为鉴定大鼠肾小球足细胞的合适标记。
- 陶于洪王亚妹彭文珍
- 关键词：肾小球足细胞原代培养
- 自噬与急性肾损伤被引量：3
- 2015年
- 自噬对于维持肾脏细胞存活及细胞稳态至关重要，并参与多种肾脏疾病的发生发展。急性肾损伤能激活肾脏细胞自噬；但其具体调控机制目前仍不明确，可能与氧化应激、内质网应激、缺氧诱导因子-1α、抑癌基因p53和Bcl-2家族等有关。自噬在急性肾损伤的病理生理过程中的作用尚存在争议，多认为自噬具有重要的保护作用。自噬将成为预防和治疗急性肾损伤潜在的新靶点。
- 罗凤兰王亚妹陶于洪
- 关键词：细胞自噬自噬体急性肾损伤
