吴仙丹
- 作品数：21 被引量：91H指数：5
- 供职机构：温州医科大学附属温岭医院更多>>
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- 不同时机行连续性肾替代治疗对重症急性胰腺炎疗效的影响被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨连续性肾替代治疗（ CRRT）时机对重症急性胰腺炎（ SAP）患者疗效的影响。方法回顾性分析38例重症急性胰腺炎患者的临床资料，按开始CRRT时机分为两组，早期组（21例）为重症急性胰腺炎发病后48 h内行连续性肾替代治疗，晚期组（17例）为48 h以后行连续性肾替代治疗，比较两组APACHEⅡ评分、ICU住院时间、28 d病死率。结果与早期组比较，晚期组第1、2天时APACHEⅡ评分均明显升高（ t＝2．231、2．304，均P＜0．05）；与早期组比较，晚期组入院时、CRRT开始时APACHEⅡ评分差异均无统计学意义（均P＞0．05）；与早期组比较，晚期组ICU住院时间、28 d病死率均明显升高（ t＝2．156，χ2＝4.293，均P＜0．05）；两组入院时年龄、性别、APACHE Ⅱ评分等差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论早期行CRRT治疗，可以降低SAP患者病死率，减少住院时间。
- 蔡建华张近波吴仙丹许国斌
- 关键词：胰腺炎肾替代疗法
- 神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的研究神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床治疗效果。方法选择83例急性脑梗死认知功能障碍患者。患者分组方法：掷硬币法。分为常规组（4l例）和干预组（42例）。常规组以常规控制感染、抗血小板凝集、控制消化道出血、进行常规康复训练等为主要疗法；干预组在常规组基础上加100mg神经节苷脂＋0．9％氯化钠注射液250mL静脉滴注，1次／d，治疗21d。观察指标：总有效率；治疗前和治疗后患者简易智能状态（MMSE）评分、13常生活能力评定量表（Barthel指数）的差异。结果干预组总有效率明显高于常规组，差异有统计学意义（95．24％比75．61％，χ2=8．245，P〈0．01）；治疗前两组MMSE评分、Barthel指数差异均无统计学意义（t=0．372、0．313，P=0．711、0．756），治疗后干预组较常规组MMSE评分、Barthel指数改善更显著，差异均有统计学意义（t=7．997、25．530，均P〈0．01）。结论神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床治疗效果确切，可有效减轻患者认知功能障碍，改善患者日常生活活动能力，值得推广。
- 鄢来超章立许国斌朱金强曹烈祥董美平张近波吴仙丹
- 关键词：脑梗塞神经节苷脂类
- 丹参注射液对重症急性胰腺炎患者血清细胞间黏附分子-1变化的影响被引量：6
- 2013年
- 目的研究重症急性胰腺炎(SAP)患者血清细胞间黏附分子(ICAM-1)水平的变化特点及丹参对其作用。方法按照随机分组原则,将所有80名患者分为对照组和丹参治疗组。对两组患者的ICAM-1水平和相关临床资料进行比较。结果 A组患者第二天、第四天、第六天ICAM-1水平较B组均明显升高(均P<0.05);A组患者治疗前ICAM-1水平较B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者年龄、性别等与B组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论丹参注射液可以抑制SAP患者ICAM-1水平,从而对SAP患者起到治疗作用。
- 曹烈祥张近波许国斌董美平朱金强史朝红鄢来超吴仙丹
- 关键词：重症急性胰腺炎细胞间黏附分子丹参注射液
- VL300L便携式可视喉镜在急诊困难气道插管中的应用研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨VL300L便携式可视喉镜在急诊困难气道经口气管插管时的临床价值。方法收集2012年9月～2016年5月我院Mallampati分级Ⅲ-Ⅳ级的92例患者，其中48例使用VL300L便携式可视喉镜（V组），44例使用Macintosh直视喉镜（M组），两组均联合使用硬质管芯；比较两组声门显露时间、气管导管置入时间、一次性插管成功率、插管前后3min平均动脉压（MAP）、插管前后3min心率（HR）、咽喉部并发症等。结果在急诊困难气道经口气管插管时，VL300L便携式可视喉镜组较Macintosh直视喉镜组的声门显露时间明显缩短（P〈0．05），气管导管置入时间较M组短（P=0．01），一次性插管成功率较M组明显提高（P〈0．05），两组咽喉部并发症情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组插管后3min平均动脉压、心率较插管前均有明显上升（P均〈0．05）。但VL300L便携式可视喉镜组较Macintosh直视喉镜组升高程度小（P均〈0．05）；两组咽喉部并发症比较差异无统计学意义（χ^2=2．381，P〉0．05）。结论VL300L便携式可视喉镜用于急诊困难气道经口气管插管时能有效避免职业暴露，减少血流动力学影响，便于临床教学，较Macintosh直视喉镜有优势，值得推广应用。
- 鄢来超许国斌朱金强张近波曹烈祥董美平吴仙丹
- 关键词：可视喉镜困难气道气管插管
- 丹参注射液对急性肺损伤的疗效与安全性被引量：6
- 2013年
- 目的研究丹参注射液对急性肺损伤(ALI)的疗效与安全性。方法 80名急性肺损伤患者随机分为对照组和丹参组。对照组用常规治疗。在常规治疗的基础上,丹参组给予丹参注射液40 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每日1次,6 d为1个疗程。对2组患者的住院时间、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)及药物不良反应(ADRS)等进行比较。结果丹参组比对照组住院时间明显缩短,ARDS发生率和病死率明显降低(均P<0.05)。治疗后第2,4,6 d,丹参组TNF-α水平、IL-1水平均较对照组明显降低(均P<0.05);结论丹参注射液可以抑制ALI患者TNF-α、IL-1水平,从而对ALI患者起到治疗作用。
- 史朝红张近波许国斌董美平朱金强鄢来超曹烈祥吴仙丹
- 关键词：急性肺损伤肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-1丹参注射液
- 头孢曲松钠预防胃肠手术术后感染的临床研究
- 目的观察头孢曲松钠用于胃肠手术后感染的临床效果。方法选择同期住院施行胃肠手术的病例。随机分成试验组和对照组,治疗结束后进行临床症状和细菌学疗效评。结果与对照组患者比较,试验组患者性别、年龄、体重、每日体温等两组差异无统计...
- 许国斌张近波董美平朱金强鄢来超曹烈祥吴仙丹
- 回顾性分析单纯疱疹病毒对呼吸机相关性肺炎严重程度的影响被引量：3
- 2012年
- 目的研究感染单纯疱疹病毒是否会使呼吸机相关性肺炎患者病情加重。方法收集59例符合诊断标准的呼吸机相关性肺炎(VAP)患者,按是否感染单纯疱疹病毒,分为单纯疱疹病毒(HSV)组和非单纯疱疹病毒(NHSV)组,对2组患者的相关临床资料进行比较。结果与NHSV组患者比较,HSV组患者机械通气时间明显延长(13.7±1.6)天vs(17.8±1.9)天(P<0.05),HSV组患者入住ICU时间亦明显延长(13.8±1.3)天vs(19.5±1.9)天(P<0.05);与NHSV组患者比较,HSV患者的住院时间、病死率差异均无统计学意义(26.3±3.1)天vs(30.8±3.9)天,(33.3%vs 37.5%)(均P>0.05)。结论感染单纯疱疹病毒会使呼吸机相关性肺炎患者病情加重。
- 许国斌张近波张小乐董美平朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹董志兵王文龙
- 关键词：呼吸机相关性肺炎单纯疱疹病毒病毒感染
- 血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒效果分析被引量：2
- 2012年
- 急性重度有机磷农药中毒（AOPP）是急诊科常见的危急重症,并发症多,病死率高。血液灌流（HP）是借助于体外循环,使血液通过有吸附作用的装置（吸附罐）来清除血液中外源性或内源性相对分子量大、脂溶性、蛋白结合率高的毒物[1]。近年来,我院对AOPP患者20例行早期HP治疗,
- 张近波许国斌董美平张小乐朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹董志兵王文龙
- 关键词：急性重度有机磷农药中毒血液灌流治疗毒效蛋白结合率危急重症体外循环
- 鲍氏不动杆菌呼吸机相关性肺炎危险因素研究
- 2013年
- 目的探讨可预测鲍氏不动杆菌呼吸机相关性肺炎的危险因素,为该疾病的早期治疗提供依据。方法调查82例确诊入住ICU因鲍氏不动杆菌引起的呼吸机相关性肺炎患者临床资料,按诊断标准分为A组和B组,对两组患者的相关临床资料进行比较。结果 A组患者C反应蛋白水平≥100mg/L、尿素氮水平≥30mg/dl、肌酐>1.6mg/dl、白细胞>10.0×109/L或<4×109/L的阳性率分别为30.2%、44.2%、27.9%、46.5%,B组分别为48.7%、74.4%、56.4%、69.2%,A组均比B组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析,肌酐>1.6mg/dl、C反应蛋白≥100mg/L、白细胞>10.0×109/L或<4×109/L是鲍氏不动杆菌呼吸机相关性肺炎独立危险因素。结论肌酐>1.6mg/dl、C反应蛋白≥100mg/L、白细胞>10.0×109/L或<4×109/L可独立预测鲍氏不动杆菌呼吸机相关性肺炎患者预后的危险因素。
- 曹烈祥张近波许国斌张小乐董美平朱金强史朝红鄢来超吴仙丹王文龙董志兵
- 关键词：呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌
- 活化蛋白C经胞外信号调节激酶途径抑制肿瘤坏死因子-α介导的炎症反应被引量：3
- 2012年
- 目的观察活化蛋白C(APC)能否经胞外信号调节激酶(ERK)途径抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)介导的炎症反应。方法分离培养并分成3组:正常对照组、TNF-α组、TNF-α+rhAPC组人脐静脉内皮细胞。分别用ELISA法检测细胞上清液中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、E-选择素(E-selectin)浓度;用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)与western bloting技术,检测人脐静脉内皮细胞ERKmRNA、磷酸化ERK蛋白的表达。结果 TNF-α组,细胞上清液中ICAM-1、VCAM-1、E-selectin的浓度较正常对照组显著升高(均P<0.05)。TNF-α+rhAPC组,细胞上清液中ICAM-1、VCAM-1、E-selectin的浓度较TNF-α组显著降低(均P<0.05)。TNF-α组,人脐静脉内皮细胞ERK mRNA、磷酸化蛋白表达水平较正常对照组均显著升高(均P<0.05)。TNF-α+rhAPC组,ERK mRNA、磷酸化蛋白表达水平较TNF-α组均显著降低(均P<0.05)。结论活化蛋白C通过抑制黏附分子的产生来调节TNF-α介导的炎症反应,其作用机制之一可能是通过ERK途径来实现。
- 许国斌张近波张小乐董美平朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹董志兵王文龙
- 关键词：活化蛋白C细胞因子黏附分子
