鄢来超
- 作品数：19 被引量：81H指数：5
- 供职机构：温州医科大学附属温岭医院更多>>
- 发文基金：温岭市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 回顾性分析单纯疱疹病毒对呼吸机相关性肺炎严重程度的影响被引量：3
- 2012年
- 目的研究感染单纯疱疹病毒是否会使呼吸机相关性肺炎患者病情加重。方法收集59例符合诊断标准的呼吸机相关性肺炎(VAP)患者,按是否感染单纯疱疹病毒,分为单纯疱疹病毒(HSV)组和非单纯疱疹病毒(NHSV)组,对2组患者的相关临床资料进行比较。结果与NHSV组患者比较,HSV组患者机械通气时间明显延长(13.7±1.6)天vs(17.8±1.9)天(P<0.05),HSV组患者入住ICU时间亦明显延长(13.8±1.3)天vs(19.5±1.9)天(P<0.05);与NHSV组患者比较,HSV患者的住院时间、病死率差异均无统计学意义(26.3±3.1)天vs(30.8±3.9)天,(33.3%vs 37.5%)(均P>0.05)。结论感染单纯疱疹病毒会使呼吸机相关性肺炎患者病情加重。
- 许国斌张近波张小乐董美平朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹董志兵王文龙
- 关键词：呼吸机相关性肺炎单纯疱疹病毒病毒感染
- 机械通气患者早期应用氯己定进行口腔护理对呼吸机相关性肺炎发生的影响被引量：26
- 2012年
- 目的了解机械通气患者早期单独应用氯己定进行口腔护理对呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法将40例经口气管插管机械通气,且临床肺部感染评分(CPIS)<6分的患者随机分为氯己定组和对照组,分别采用0.12%氯己定和生理盐水进行口腔护理,对呼吸机相关性肺炎的发生率进行比较。结果对照组患者入院48、72h的CPIS为(5.4±0.8)、(5.6±0.6)分,氯己定组分别为(4.9±0.7)、(5.0±1.1)分,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而入院时对照组与氯己定组患者CPIS比较,差异无统计学意义。结论对机械通气患者早期单独应用氯己定进行口腔护理,可减少呼吸机相关性肺炎的发生率。
- 付会张近波许国斌张小乐董美平朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹董志兵王文龙
- 关键词：呼吸机相关性肺炎肺部感染评分氯己定
- 不同连续肾脏替代治疗方法对经皮冠状动脉介入治疗的冠心病合并慢性肾功能不全患者的临床疗效分析被引量：6
- 2013年
- 目的对比分析不同连续肾脏替代治疗(CRRT)方法对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病合并慢性肾功能不全患者的疗效。方法选择2008年1月—2012年1月在温岭市第一人民医院住院且病历资料完整的行PCI的慢性肾脏疾病(CKD)患者42例,按随机数字表法分为A、B两组,每组21例。A组在行PCI后24 h开始行CRRT;B组在行PCI前8 h及行PCI后24 h均行CRRT。对比两组患者急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、造影剂肾病(CIN)发生率及血肌酐水平。结果两组患者的性别、年龄及入院时APACHEⅡ评分间差异均无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组患者CIN发生率降低(P<0.05)。A组患者PCI后24 h血肌酐水平高于PCI前(t=2.759,P<0.05),PCI前及PCI后48、72 h血肌酐水平间差异均无统计学意义(t=1.223、0.272,P>0.05);B组患者PCI后24 h血肌酐水平与PCI前间差异无统计学意义(t=0.554,P>0.05),PCI后48、72 h血肌酐水平低于PCI前(t=3.764、2.517,P<0.05)。结论 PCI前、后均行CRRT较仅在PCI后行CRRT能更有效地减少CIN的发生率。
- 张近波许国斌董美平朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹
- 关键词：造影剂肾病肾替代疗法
- 丹参注射液对重症急性胰腺炎患者血清细胞间黏附分子-1变化的影响被引量：6
- 2013年
- 目的研究重症急性胰腺炎(SAP)患者血清细胞间黏附分子(ICAM-1)水平的变化特点及丹参对其作用。方法按照随机分组原则,将所有80名患者分为对照组和丹参治疗组。对两组患者的ICAM-1水平和相关临床资料进行比较。结果 A组患者第二天、第四天、第六天ICAM-1水平较B组均明显升高(均P<0.05);A组患者治疗前ICAM-1水平较B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者年龄、性别等与B组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论丹参注射液可以抑制SAP患者ICAM-1水平,从而对SAP患者起到治疗作用。
- 曹烈祥张近波许国斌董美平朱金强史朝红鄢来超吴仙丹
- 关键词：重症急性胰腺炎细胞间黏附分子丹参注射液
- 活化蛋白C通过NF-κB抑制TNF-α介导的炎症反应被引量：2
- 2012年
- 目的观察活化蛋白C(APC)是否能够通过核因子-κB(NF-κB)途径抑制TNF-α介导的炎症反应。方法分离培养正常组、TNF-ɑ组、TNF-ɑ+rhAPC组的人脐静脉内皮细胞细胞(HUVECs)。用ELISA法,检测细胞上清液中的细胞内粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)及选择素浓度。用逆转录聚合酶链反应、Western bloting技术检测HUVECs NF-κBmRNA、NF-κB蛋白的表达。结果细胞上清液中ICAM-1、VCAM-1及E选择素浓度,TNF-ɑ组较正常组显著升高(均P<0.05);而TNF-ɑ+rhAPC组较TNF-ɑ组显著降低(均P<0.05)。HUVECs NF-κB mRNA、蛋白表达水平,TNF-ɑ组较正常组均显著升高(均P<0.05);而TNF-ɑ+rhAPC组较TNF-ɑ组均显著降低(均P<0.05)。结论 APC通过抑制黏附分子的产生来调节TNF-α介导的炎症反应,其可能是通过NF-κB途径来实现。
- 吴仙丹张近波张小乐许国斌董美平朱金强史朝红鄢来超曹烈祥董志兵王文龙
- 关键词：活化蛋白C核因子-ΚB黏附分子
- VL300L便携式可视喉镜在急诊困难气道插管中的应用研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨VL300L便携式可视喉镜在急诊困难气道经口气管插管时的临床价值。方法收集2012年9月～2016年5月我院Mallampati分级Ⅲ-Ⅳ级的92例患者，其中48例使用VL300L便携式可视喉镜（V组），44例使用Macintosh直视喉镜（M组），两组均联合使用硬质管芯；比较两组声门显露时间、气管导管置入时间、一次性插管成功率、插管前后3min平均动脉压（MAP）、插管前后3min心率（HR）、咽喉部并发症等。结果在急诊困难气道经口气管插管时，VL300L便携式可视喉镜组较Macintosh直视喉镜组的声门显露时间明显缩短（P〈0．05），气管导管置入时间较M组短（P=0．01），一次性插管成功率较M组明显提高（P〈0．05），两组咽喉部并发症情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组插管后3min平均动脉压、心率较插管前均有明显上升（P均〈0．05）。但VL300L便携式可视喉镜组较Macintosh直视喉镜组升高程度小（P均〈0．05）；两组咽喉部并发症比较差异无统计学意义（χ^2=2．381，P〉0．05）。结论VL300L便携式可视喉镜用于急诊困难气道经口气管插管时能有效避免职业暴露，减少血流动力学影响，便于临床教学，较Macintosh直视喉镜有优势，值得推广应用。
- 鄢来超许国斌朱金强张近波曹烈祥董美平吴仙丹
- 关键词：可视喉镜困难气道气管插管
- 丹参注射液对急性肺损伤的疗效与安全性被引量：6
- 2013年
- 目的研究丹参注射液对急性肺损伤(ALI)的疗效与安全性。方法 80名急性肺损伤患者随机分为对照组和丹参组。对照组用常规治疗。在常规治疗的基础上,丹参组给予丹参注射液40 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每日1次,6 d为1个疗程。对2组患者的住院时间、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)及药物不良反应(ADRS)等进行比较。结果丹参组比对照组住院时间明显缩短,ARDS发生率和病死率明显降低(均P<0.05)。治疗后第2,4,6 d,丹参组TNF-α水平、IL-1水平均较对照组明显降低(均P<0.05);结论丹参注射液可以抑制ALI患者TNF-α、IL-1水平,从而对ALI患者起到治疗作用。
- 史朝红张近波许国斌董美平朱金强鄢来超曹烈祥吴仙丹
- 关键词：急性肺损伤肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-1丹参注射液
- 头孢曲松钠预防胃肠手术术后感染的临床研究
- 目的观察头孢曲松钠用于胃肠手术后感染的临床效果。方法选择同期住院施行胃肠手术的病例。随机分成试验组和对照组,治疗结束后进行临床症状和细菌学疗效评。结果与对照组患者比较,试验组患者性别、年龄、体重、每日体温等两组差异无统计...
- 许国斌张近波董美平朱金强鄢来超曹烈祥吴仙丹
- 神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的研究神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床治疗效果。方法选择83例急性脑梗死认知功能障碍患者。患者分组方法：掷硬币法。分为常规组（4l例）和干预组（42例）。常规组以常规控制感染、抗血小板凝集、控制消化道出血、进行常规康复训练等为主要疗法；干预组在常规组基础上加100mg神经节苷脂＋0．9％氯化钠注射液250mL静脉滴注，1次／d，治疗21d。观察指标：总有效率；治疗前和治疗后患者简易智能状态（MMSE）评分、13常生活能力评定量表（Barthel指数）的差异。结果干预组总有效率明显高于常规组，差异有统计学意义（95．24％比75．61％，χ2=8．245，P〈0．01）；治疗前两组MMSE评分、Barthel指数差异均无统计学意义（t=0．372、0．313，P=0．711、0．756），治疗后干预组较常规组MMSE评分、Barthel指数改善更显著，差异均有统计学意义（t=7．997、25．530，均P〈0．01）。结论神经节苷脂治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床治疗效果确切，可有效减轻患者认知功能障碍，改善患者日常生活活动能力，值得推广。
- 鄢来超章立许国斌朱金强曹烈祥董美平张近波吴仙丹
- 关键词：脑梗塞神经节苷脂类
- 血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒效果分析被引量：2
- 2012年
- 急性重度有机磷农药中毒（AOPP）是急诊科常见的危急重症,并发症多,病死率高。血液灌流（HP）是借助于体外循环,使血液通过有吸附作用的装置（吸附罐）来清除血液中外源性或内源性相对分子量大、脂溶性、蛋白结合率高的毒物[1]。近年来,我院对AOPP患者20例行早期HP治疗,
- 张近波许国斌董美平张小乐朱金强史朝红鄢来超曹烈祥吴仙丹董志兵王文龙
- 关键词：急性重度有机磷农药中毒血液灌流治疗毒效蛋白结合率危急重症体外循环
