- 西宁地区妊娠高血压综合征13年发病规律及相关因素病例对照分析研究
- 李风莲王玉梅杨爱荣吕志辉张淑梅等
- 该课题通过对该院收集的13年的孕妇体重指数、孕妇身高、孕次、产次、孕周、新生儿性别和体重、血压、血清钙镁含量等的测定研究，探索出了西宁地区妊高征发病的危险因素。首次发现西宁地区妊高征发生率明显低于全国平均水平；首次明确西...
- 关键词：
- 关键词：妊娠高血压综合征发病规律
- 子痫前期患者血流动力学和胎盘病理与妊娠结局关系的研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨子痫前期患者血流动力学和胎盘病理与妊娠结局的关系，为临床采取合理干预措施提供理论依据。方法选取2013年3月。2014年11月该院收治的子痫前期患者65例为研究组、非子痫前期产妇65例作为对照组。对两组研究对象进行血流动力学监测、胎盘病理变化监测及妊娠结局（围产儿预后）情况监测，探讨各因素的相关关系。结果对照组子宫动脉和脐动脉的血流动力学指标、Caspase-3的表达水平、宫内缺氧、新生儿低氧、出生体重低、胎儿生长受限（FGR）、意外夭折等情况的发生率均低于研究组（P〈0．05）；而Survivin的表达高于研究组（P〈0．05）。结论对子痫前期患者进行临床干预时，检测血流动力学指标有利于监测胎儿发育情况、提示胎盘状况并预测妊娠结局，对于临床采取合理干预措施有重要指导作用，建议进行临床推广应用。
- 吕志辉宋颎杨卓加
- 关键词：子痫前期血流动力学胎盘病理
- 西宁地区10公斤以下低体重婴幼儿先天性心脏病的外科治疗
- 李凤莲雷玉秀张淑梅吕志辉白玉芳赵生珠谢莹莺周巧莲薛林燕
- 该课题紧跟国内心脏外科手术的发展趋势,在省内开展10kg以下婴幼儿先天性心脏病手术治疗，总结出在中、高海拔地区开展10kg以下婴幼儿先天性心脏病手术的适应症、术中注意事项、手术时机及围术期处理等关键点。证明了在中高海拔地...
- 关键词：
- 关键词：先天性心脏病外科治疗
- 妊娠期高血压疾病严重并发症发生规律及对母婴影响分析
- 李凤莲雷玉秀张淑梅吕志辉白玉芳赵生珠谢莹莺周巧莲薛林燕
- 该课题立项合理，设计严密，采用回顾性资料分析方法，总结完善，经过统计学数据处理，得出西宁地区妊娠期高血压疾病孕产妇的死亡率及围生儿死亡率高于全国平均水平，该病的发生率与种族(回族、撒拉族)、文化程度低、年龄有关，其研究成...
- 关键词：
- 关键词：妊娠期高血压疾病并发症
- 1990-2010年西宁地区剖宫产回顾性研究
- 李凤莲吕志辉周巧莲白玉芳雷玉秀张淑梅谢莹莺杨娟李琴赵生珠
- 该成果首次分析了青海大学附属医院1990-2010年剖宫产的相关因素及变化趋势。青海大学附属医院1990年的剖宫产率为13.88%(258/1859)，2007年45.57%(376/825)，2010年40.34%。9...
- 关键词：
- 关键词：剖宫产流行病学调查
- 剖宫产术后再次妊娠时限与子宫下段肌层厚度的关系研究被引量：13
- 2015年
- 目的：探讨首次剖宫产后再次妊娠时限与子宫下段肌层厚度的关系及对阴道试产的影响。方法：回顾性分析该院2011年3月-2014年7月收治的178例首次剖宫产后再次妊娠妇女的临床分娩结局资料,根据首次剖宫产后再次妊娠时限间隔分为A组（间隔≤3年,36例）、B组（间隔3-5年,57例）、C组（间隔5-7年,39例）、D组（间隔7-9年,22例）、E组（≥9年,24例）5组,比较5组产妇的子宫下段肌层厚度、阴道试产成功率差异,同时对比5组患者阴道试产失败后采用剖宫产产妇的手术情况及新生儿情况。结果：通过测量发现,随着首次剖宫产后再次妊娠的时限延长,产妇的子宫下段肌层厚度值越小,子宫下段肌层厚度值A组（5.81±1.31）mm、B组（5.41±1.22）mm、C组（5.17±1.16）mm均显著高于D、E组产妇（P〈0.05）;A、B、C 3组间及D、E 2组间比较差异均不具有统计学意义（P〉0.05）。阴道试产成功率分别为A组（83.33%）、B组（82.46%）、C组（76.92%）、D组（40.91%）、E组（29.17%）;A组、B组、C组的试产成功率均显著高于D、E组产妇（P〈0.05）;A、B、C 3组间及D、E 2组间比较差异均不具有统计学意义（P〉0.05）。A组、B组、C组的术中出血量、缩宫素用量均显著低于D、E组产妇（P〈0.05）,A、B、C、D组产妇的产后出血率显著低于E组产妇（P〈0.05）;5组产妇的新生儿1 min及5 min Apgar评分、新生儿体重值差异不具有统计学意义（P〈0.05）。结论：首次剖宫产后3年左右产妇的子宫恢复状态最为良好,适宜再次妊娠及分娩,随着时间的延长,产妇子宫厚度有逐渐变薄的趋势,会降低阴道分娩的成功率。
- 吕志辉雷玉秀祁春琳
- 关键词：首次剖宫产阴道试产
- 西宁地区产妇抑郁相关因素分析
- 李风莲张淑梅吕志辉雷玉秀白玉芳谢莹莺周巧莲
- 该项目通过西宁地区孕产妇抑郁相关因素的研究发现：西宁地区孕产妇抑郁发生率高达43.12%，高于平原地区。其中产后1-2周抑郁发生所占比例高达30.14%。经进一步研究表明：产妇抑郁发生的主要危险因素与文化程度偏低、性格内...
- 关键词：
- 关键词：产妇抑郁
- 100例胎膜早破患者的胎盘病理改变及其妊娠结局被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨胎膜早破患者的胎盘病理改变与其妊娠结局的关系。方法:选取胎膜早破患者100例为观察组,选取同时期的进行身体检查的正常孕妇100例为对照组,分别对两组患者的胎盘切片进行HE染色,进行形态学观察,对比在胎盘发生病理变化后对患者妊娠结局的影响。结果:观察组患者中各种病理变化的发生率明显高于对照组;观察组患者发生胎儿窘迫、新生儿感染的情况明显高于对照组(P<0.05)。结论:胎膜早破等患者胎盘病理性变化能造成胎儿窘迫和新生儿感染的几率,妊娠期对胎盘进行病理检测有助于预防和治疗不良妊娠结局,值得在孕妇临产期检查中推广应用。
- 吕志辉
- 关键词：胎膜早破
- 妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响被引量：22
- 2015年
- 目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）合并亚临床甲状腺功能减退（SCH）对妊娠结局的影响，并探讨临床治疗要点。方法选取2013年1月至2014年12月我院产科病例，其中健康对照组80例，单纯妊娠期SCH组80例，单纯GDM组80例，GDM合并SCH组40例。采用自拟量表对受试者妊娠并发症、妊娠结局及新生儿情况进行筛查分析比较。结果GDM合并SCH组、单纯妊娠期SCH组、单纯GDM组和健康对照组患者蛋白尿发生率分别为20．O％（8／40）、6．3％（5／80）、7．5％（6／80）、0，流产率分别为15．0％（6／40）、2．5％（2／80）、3．8％（3／80）、1．3％（1／80），剖宫产率分别为45％（18／40）、20％（16／80）、25％（20／80）、15％（12／80），早产率分别为22．5％（9／40）、7．5％（6/80）、8．8％（7／80）、6．3％（5／80），顺产率分别为15．0％（6/40）、58．0％（46／80）、51．3％（41／80）、66．3％（53／80），经统计学分析，GDM合并SCH组的蛋白尿发生率、流产率、剖宫产率和早产率显著高于其他3组（χ^2值分别为1．967、13．669、14．115、9．141，P均〈0．05），顺产率显著低于其他3组（χ^2=29．440，P〈0．05）。4组受试者平均孕周分别为（37．3±4．1）、（39．0±3．2）、（39．2±3．3）、（40．5±2．6）周，新生儿5min Apgar评分分别为（7．5±2．1）、（8．9±1．5）、（9．1±1．3）、（9．7±1．2）分，新生儿体质量分别为（2989．5±328．7）、（3173．5±361．1）、（3142．8±352．6）、（3523．8±443．5）g，GDM合并SCH组平均孕周、新生儿5min Apgar评分和新生儿体质量显著低于其他3组（F值分别为9．863、12．682、43．872，P均〈0．01）。结论GDM合并SCH患者并发症多、妊娠结局差、新生儿健康程度低，应早期诊断并对症治疗，替代性治疗时应根据妊娠女性机体激素水平需求状况制定方案。
- 吕志辉周巧莲杨卓加
- 关键词：妊娠期糖尿病亚临床甲状腺功能减退
- 妊娠合并子宫肌瘤对妊娠及分娩结局的影响被引量：7
- 2015年
- 目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠及分娩结局的影响。方法选取2012年1月至2015年1月间收治的妊娠合并子宫肌瘤患者110例作为观察组,同时选择同期分娩无子宫肌瘤的112例产妇作为对照组,观察比较两组患者妊娠晚期并发症、产时和产后并发症、分娩方式及术中处理情况。结果观察组孕期合并先兆流产、早产和胎位异常的发生率分别为11.8%、13.6%和19.1%,均显著高于对照组的5.4%、3.6%和8.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠时胎盘早剥的发生率为6.4%,显著高于对照组的0.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率分别为8.2%和13.6%,显著高于对照组的1.8%和4.5%,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者新生儿Apgar评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇剖宫产率为51.8%,显著高于对照组的42.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤对产妇及新生儿均有一定的不良影响,产科医师应根据不同孕期、肌瘤大小,在确保孕产妇及胎儿安全的前提下,施行个体化治疗。
- 吕志辉周巧莲杨卓加
- 关键词：妊娠子宫肌瘤
