占国清 作品数:133 被引量:774 H指数:15 供职机构: 湖北医药学院附属人民医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年性散发性戊型肝炎临床特点分析 被引量:5 2014年 戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(Hepatitis E Viral,HEV)感染引起的一种常见的急性病毒性肝炎,主要以粪便污染水源、食物等经消化道传播,在人群中多呈急性散发性感染,可引起暴发流行。近年来各地报道戊型病毒性肝炎发病有增加趋势,其发病率在我国多数地区成人急性病毒性肝炎中已占首位。作为HEV感染的特殊人群,老年人戊肝病程长,病情重,预后不佳。 李芳 占国清 郭鹏 李儒贵 李刚 谭华炳关键词:老年性 戊型病毒性肝炎 促肝细胞生长素、乌鸡白凤丸、丹参注射液联合治疗肝硬化低蛋白血症 被引量:3 2010年 目的观察促肝细胞生长素、乌鸡白凤丸、丹参注射液联合对肝硬化低蛋白血症的疗效及安全性。方法选择68例有低蛋白血症的肝硬化患者随机分为治疗组(36例)和对照组(32例),在常规护肝治疗基础上,对照组给予丹参注射液静脉滴注,治疗组在对照组的基础上加用促肝细胞生长素(PHGF)静滴,乌鸡白凤丸口服,疗程为60天。分别观察治疗前、治疗后30天、60天及治疗结束后30天的患者的主要症状、肝功能、凝血功能的改善情况及不良反应。结果治疗后治疗组较对照组各项症状均有显著改善(P<0.05,P<0.01),治疗组总有效率(83.3%)明显高于对照组(53.1%)(P<0.01),治疗组AST、ALT及TBil较对照组显著降低、TP、ALB及凝血酶原活动度(PTA)较对照组显著升高(P<0.05,P<0.01),治疗过程中均未发现明显不良反应。结论PHGF、乌鸡白凤丸、复方丹参注射液联合治疗肝硬化低蛋白血症有较好的疗效和安全性。 占国清 谭华炳 朱琳 李儒贵 张薇薇 杜卫星 李刚关键词:肝硬化 低蛋白血症 肝细胞生长素 乌鸡白凤丸 丹参 恩替卡韦联合安络化纤丸治疗代偿期乙肝后肝硬化临床观察 被引量:3 2011年 目的观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗代偿期乙肝后肝硬化的临床疗效以及肝脏、脾脏影象学改变。方法 120例随机分为两组,治疗组60例口服恩替卡韦(0.5mg/次,1次/d)、安络化纤丸(6g/次,2次/d);对照组60例口服丹参片治疗(3片/次,3次/d)。两组疗程均为6个月。结果治疗组血清透明质酸酶(HA)、层粘蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)平均水平下降十分显著,HA尤为突出;肝脏、脾脏影象学检查有显著改善,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论恩替卡韦联合安络化纤丸抗肝硬化有较好的临床疗效。 张薇薇 袁学华 谭华炳 占国清 谢杏榕 胡波关键词:乙肝后肝硬化 中西医结合疗法 恩替卡韦 安络化纤丸 熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察 被引量:14 2015年 [目的]观察熊去氧胆酸(UDCA)联合多烯磷脂酰胆碱(PPC)治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。[方法]85例NASH患者被随机分为2组,观察组(45例)给予口服UDCA胶囊250mg和PPC片465mg,3次/d;对照组(40例)给予口服PPC片465mg,3次/d;2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后肝功能、血脂及B超下脂肪肝影像变化。[结果]观察组总有效率为75.6%,明显高于对照组的52.5%(P<0.05);治疗后观察组谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素和谷氨酰转肽酶分别为(36.0±15.2)U/L、(32.5±14.5)U/L、(15.6±6.0)!mol/L和(67.5±23.5)U/L,明显低于对照组的(45.6±20.5)U/L、(42.0±17.5)U/L、(21.5±7.2)!mol/L、(90.3±35.2)U/L(P<0.05或P<0.01);观察组总胆固醇、三酰甘油分别为(1.7±0.9)mmol/L、(4.0±0.6)mmol/L,明显低于对照组的(2.1±1.0)mmol/L、(4.4±0.7)mmol/L(P<0.05或P<0.01),2组高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组治疗后脂肪肝程度均较治疗前有显著改善(P<0.01或P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]UDCA联合PPC治疗NASH有较好的疗效。 占国清 谭华炳 李芳 李儒贵 李刚 郭鹏 张薇薇关键词:非酒精性脂肪性肝炎 熊去氧胆酸 多烯磷脂酰胆碱 酚妥拉明、胸腺肽_(α1)、促肝细胞生长素联合治疗重型肝炎的临床研究 被引量:3 2008年 目的观察酚妥拉明、胸腺肽α1、促肝细胞生长素(PHGF)联合治疗重型肝炎疗效。方法68例重型肝炎患者随机分为2组,治疗组(42例)给予酚妥拉明10mg,PHGF 160mg每日1次静脉滴注,胸腺肽α1 1.6mg,每周2次皮下注射;对照组(26例)给予PHGF 160mg,每日1次静脉滴注,两组疗程均为1月,分别观察2组病例治疗前后的血常规、肝功能、凝血功能等指标。结果治疗后2组血清总胆红素(TBil)均明显下降(P<0.01),血浆总胆固醇(Tch)和凝血酶原活动度(PTA)均明显上升(P<0.01);治疗结束,治疗组较对照组更有效降低血清TBil(P<0.01),升高PTA、Tch(P<0.05,P<0.01)。2组病死率、显效率差异无显著性(P>0.05),总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论酚妥拉明、胸腺肽α1、PHGF联合治疗重型肝炎有较好的疗效。 占国清 王崇慧 朱琳关键词:酚妥拉明 胸腺肽Α1 促肝细胞生长素 重型肝炎 治疗学 65例老年慢性重型肝炎预后影响因素的回顾分析 被引量:5 2008年 目的探讨影响老年慢性重型肝炎(CSH)预后的因素。方法对65例老年CSH临床资料进行回顾性分析,根据患者预后分为死亡组与存活组,比较两组重要生化指标(ALT、TBil、PTA、ALB、TBA、Tch)、病情分期、并发症及肝硬化发病基础等。结果老年CSH以单纯HBV感染为主,死亡组总胆红素(TBil)较存活组显著升高(P<0.01),凝血酶原活动度(PTA)、白蛋白(ALB)及总胆固醇(Tch)较存活组显著降低(P<0.01,P<0.05),丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆汁酸(TBA)无显著性差异(P>0.05);两组在病情分期及肝硬化发病基础均有显著性差异(P<0.01);所有患者合并至少一种并发症,两组在腹水、感染、肝性脑病(HE)、肝肾综合征(HRS)有显著性差异(P<0.05,P<0.01),但消化道出血和电解质紊乱差异无显著性(P>0.05),两组在并发症数量也有显著性差异(P<0.01)。结论HBV感染是老年CSH的主要病因,多个生化指标、凝血功能、病情分期、有无肝硬化基础及并发症均能影响老年CSH的转归,ALT、TBA与老年CSH预后无明显关联。 占国清 郑三菊 王崇慧 朱琳 杜卫星关键词:老年 重型肝炎 预后 影响因素 抗结核治疗致急性再生障碍性贫血1例 被引量:1 2014年 抗结核治疗药物大多为高毒性药物,其种类多、疗程长、药物不良反应多,由抗结核药物引起血液系统的异常改变并不少见[1],但引起急性再生障碍性贫血(再障)的报道少见[2]。本文回顾了本科室1例抗结核治疗致急性再生障碍性贫血病例,予以报道如下。 郭鹏 王晶 占国清 王宏关键词:抗结核 再生障碍性贫血 拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期临床研究 被引量:3 2007年 占国清 江山 彭勇关键词:拉米夫定 副反应 乙型肝炎肝硬化失代偿期 HBVDNA 岩黄连联合替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎40例 被引量:5 2010年 目的:研究岩黄连联合替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法:治疗组40例,采用替比夫定联合岩黄连治疗;对照组40例,使用茵栀黄注射液。观察两组血清总胆红素,凝血酶原活动度,HBV-DNA变化情况。结果:治疗4周,治疗组在TBIL降低的程度上与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗6周,治疗组在升高PTA值与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。且治疗组临床疗效明显优于对照组,治疗6周临床总有效率达72.5%。治疗组在HBV DNA定量下降≥1×101copies/mL,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:替比夫定联合岩黄连治疗对慢性重型肝炎TBIL降低、PTA值升高、HBV-DNA定量下降有较好疗效。 张薇薇 袁学华 朱琳 谭华炳 占国清 李儒贵肝康Ⅲ联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察 2004年 目的:观察中药制剂肝康Ⅲ联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组以肝康Ⅲ口服(组成:柴胡、板蓝根、鱼腥草、虎杖、土茯苓、白术、茯苓、黄芪、赤芍、丹参等)治疗;对照组口服齐墩果酸片治疗。2组均配合甘利欣静脉滴注。观察2组AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)、TBil(总胆红素)复常及HB-sAg、HBeAg、HBV-DNA阴转情况。结果:治疗组ALT和AST复常率均高于对照组(P<0.05),但TBil复常率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组HBeAg和HBV-DNA阴转率均高于对照组(P<0.01),但HBsAg阴转率与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:肝康Ⅲ联合甘利欣治疗对慢性乙型肝炎AST、ALT复常和HBeAg、HBV-DNA阴转等方面均有较好的效果。 李金科 谢杏榕 邓文钦 占国清关键词:肝炎 乙型 慢性 中西医结合疗法 甘利欣