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刘德华: 作品数：77 被引量：691H指数：15; 供职机构：昆明市第一人民医院更多>>; 发文基金：国家科技重大专项云南省教育厅科学研究基金云南省应用基础研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生政治法律经济管理生物学更多>>

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铜绿假单胞菌耐药性及其变迁研究进展被引量：24: 2013年; 铜绿假单胞菌（PAE）属于非发酵革兰阴性杆菌中假单包菌属的代表菌种，为机会致病菌，主要引起抵抗力低下患者的机会感染，广泛分布于水、空气、土壤及正常人体的皮肤、肠道、呼吸道中或存在于医疗器械上是医院感染的常见致病菌。对多种抗菌药物有天然耐药性，并可酒过各种机制产生多药耐药（MDR），给临床治疗带来很大困难。我国卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）革兰阴性杆菌耐药情况，2010年度报道显示，非发酵革兰阴性菌中铜绿假单胞菌分离量占第1位（45．4％）D]。重症监护病房中铜绿假单胞菌2001—2006年分离率均列为第1位口]。为了解铜绿假单胞菌的变迁及耐药性，现将目前临床铜绿假单胞菌的变迁及耐药性分析作一综述，探讨其临床感染及防治。; 刘德华; 关键词：铜绿假单胞菌耐药性耐药变迁抗菌药物

临床分离阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶及其基因分析被引量：5: 2007年; 目的探讨临床分离阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素的耐药性及其机制。方法采用κ—B法药敏试验检测临床分离阴沟肠杆菌耐药表型；双纸片确认试验和增效试验检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）或／和高产AmpC酶菌株；PCR方法检测TEM-1、SHV-1、CTX—M型ESBLs编码基因，PCR产物直接测序分析其基因亚型。结果（1）被检菌株对IPM、AK、FEP、CIP耐药率分别是0．0％、14.1％、31.5％、48.4％；对其他常用β-内酰胺类抗生素、CN、SXT等耐药率在50.0％～90.0％以上；（2）88．1％菌株高产AmpC酶或／和产ESBLs；高产AmpC酶、单产ESBLs、同时产AmpC酶和ESBLs的菌株检出率分别为27.38％、16.67％、44.05％。60.70％菌株产ESBLs。（3）TEM-1、SHV-1、CTX-M1组ESBLs编码基因检出率分别为75.00％、23.44％、77.27％。（4）基因序列分析显示存在SHV-12、CTX-M 3.9a、14、22等ESBLs编码基因，以SHV-12、CTX—M14、22为主。结论临床分离阴沟肠杆菌多重耐药严重，对β内酰胺类抗生素的耐药机制复杂，ESBLs编码基因亚型以SHV-12、CTX—M14、22为主。; 胡大春邵剑春赵晓丽周玲刘德华蒋杰钱净杨绍敏秦海燕; 关键词：阴沟肠杆菌耐药性 AMPC酶 ESBLS 基因

双色实时荧光定量PCR快速检测临床常见细菌方法建立: 吉永胡大春赵晓丽邵剑春刘德华; 关键词：荧光定量PCR

云南省新型隐球菌药物敏感流行病学折点的建立被引量：4: 2019年; 目的初步建立云南省新型隐球菌对6种常见抗真菌药物的流行病学折点(ECV)。方法选取来自云南省3家独立的实验室临床分离的艾滋病合并新型隐球菌感染的菌株,采用比色微量稀释法,进行6种常用抗真菌药物的敏感性实验;根据美国临床实验室标准化委员会(CLSI)M57文件,即包含97.5%以上菌株的MIC值包含在内得到MIC值作为该药物的EVC。结果从云南省3家独立的实验室中共分离出324株新型隐球菌,其对6种常用抗真菌药物的流行病学折点为5-氟胞嘧啶8μg/mL,泊沙康唑0.25μg/mL,伏立康唑0.12μg/mL,伊曲康唑0.25μg/mL,氟康唑16μg/mL,两性霉素B1μg/mL。结论初步得到云南省艾滋病患者中新型隐球菌对6种常用抗真菌药物的流行病学折点,为今后该地区流行病学折点和国家临床折点的建立提供数据支持。; 樊红丽高丽杨翠先张米李正伦杜艳刘德华毛小琴; 关键词：新型隐球菌抗真菌药物

实验室信息系统管理在CNAS-CL35认可要求中的认识被引量：1: 2014年; 现代医院实验室越来越依重于数字信息化技术,实验室信息系统(Laboratory Information System,简称LIS)在其中发挥着重要作用,ISO 15189[1]对实验室信息系统的管理作出了严格要求,本实验室在充分理解认可条款含义的基础上,制定全面的、适合自身实验室的质量体系文件及管理措施,保证实验室信息系统的正常稳定运行和数据安全,更好的为临床和患者提供了服务。; 卢赞钱净胡大春刘德华任宝军

临床分离阴沟肠杆菌耐药性水平传播研究被引量：1: 2008年; 目的探讨昆明三级甲等综合医院临床分离阴沟肠杆菌的耐药性及其水平传播机制。方法采用美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的K-B法药敏试验检测昆明市第一人民医院2002年7月至2004年6月临床分离阴沟肠杆菌对临床常用23种抗生素的耐药性;用接合试验分析多重耐药性的水平传播状况。结果103株临床分离到的阴沟肠杆菌对23种常用抗生素的药物敏感试验显示:广谱青霉素类,第一、第二代头孢菌素的耐药率在80%以上;三代头孢菌素除头孢他啶外,耐药率均大于70%;头孢吡肟的耐药率为31.5%;头酶素类的耐药率65%以上;亚胺培南100%敏感;广谱青霉素与β-内酰胺酶抑制剂复合制剂耐药率为50%～90%;氨基糖甙类中庆大霉素耐药率高达66.7%,而阿米卡星耐药率不高,只有14.1%;喹诺酮类的环丙沙星耐药率为48.4%;磺胺类的复方新诺明耐药率为64.8%。对52株耐第三代头孢菌素菌株的接合试验显示,23.1%菌株的的耐药性可通过接合传递。结论该院临床分离阴沟肠杆菌的多重耐药严重,部分菌株的耐药性可在不同种菌株间水平传递。; 胡大春赵晓丽邵剑春刘德华周玲钱净蒋杰秦海燕; 关键词：阴沟肠杆菌耐药性

熔解曲线分析检测大肠埃希菌、嗜麦芽单胞菌方法的构建被引量：1: 2012年; 目的构建熔解曲线分析法检测大肠埃希菌、嗜麦芽单胞菌。方法针对大肠埃希菌的16SrRNA、嗜麦芽单胞菌的促族酶B亚单位(gyrB)基因设计种特异性引物。构建熔解曲线分析法,并进行特异性验证。检测不同拷贝浓度稀释液进行敏感性分析。检测临床分离目标菌各20株,进行稳定性评价。结果特异性验证显示,目标检测菌种均有特异性的熔解曲线,融点温度(Tm)值分别为84.73、82.84℃。可检测到的拷贝浓度稀释液分别为3.56×103、1.21×104 copy/mL。稳定性评价的结果显示,Tm值(x±s)变化范围窄小,差异有统计学意义。结论所构建方法具有较好的特异性、敏感性和稳定性。并具有快速、简便、成本低廉的特点,可用于临床样本的检测。; 陈弟胡大春邵剑春刘德华周玲秦海燕; 关键词：熔解曲线分析

亚抑菌浓度亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜作用的研究被引量：3: 2021年; 目的:探讨亚抑菌浓度亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜的影响。方法:采用微量肉汤稀释法,测定医院2019年2月至2020年9月临床分离的36株亚胺培南耐药多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)的最低抑菌浓度(MIC),结晶紫半定量染色法测定菌株生物膜形成水平。采用96孔聚苯乙烯板体外构建鲍曼不动杆菌生物膜的模型,用亚抑菌浓度亚胺培南作用于成熟生物膜。实验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中分别用MIC、1/2MIC、1/4MIC的亚胺培南作用于已形成的成熟生物膜;对照组Ⅳ组不加亚胺培南。通过结晶紫半定量染色法对生物膜进行染色,共聚焦倒置显微镜下观察生物膜染色情况,采用多功能酶标仪在570 nm波长处测得生物膜OD值。结果:亚胺培南在实验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中,即MIC、1/2MIC、1/4MIC浓度下作用于已成熟生物膜48、96 h后,所测得OD值与对照组Ⅳ组OD值之间进行比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:亚抑菌浓度亚胺培南具有破坏成熟生物膜的能力,且随着浓度的升高,其破坏能力更强。; 方甜甜宋沧桑刘德华唐树荣徐磊李兴德杨焕芝丁逸欣任宝军; 关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜亚胺培南

昆明地区汉族人群9个Y-STR<,S>基因座的遗传多态性及法医学应用研究: 目的探讨昆明地区汉族人群Y染色体DYS390、DYS393、DYS437、DYS438、DYS439、DYS447、DYS448、DYS460、H4基因座的遗传多态性.方法应用STR-PCR、非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳、...; 刘德华; 关键词：Y-STR基因座遗传多态性单倍型频率; 文献传递

临床分离阴沟肠杆菌产ESBLs及其基因分析: 目的:探讨昆明市级医院临床分离阴沟肠杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性及其机制。方法:采用K-B法药敏试验检测昆明市第一人民医院2002年7月~2004年6月临床分离阴沟肠杆菌耐药表型;双纸片确认试验和增效试验...; 胡大春邵剑春赵晓丽周玲刘德华蒋杰钱净杨绍敏秦海燕; 关键词：阴沟肠杆菌耐药机制耐药率基因序列; 文献传递

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