林哲
- 作品数：63 被引量：244H指数：9
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- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目中国博士后科学基金佛山市科技局立项课题更多>>
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- 尿NMP22及Cox-2蛋白对表浅性膀胱癌术后复发的预判表达及临床意义被引量：4
- 2013年
- 目的比较尿NMP22和Cox-2蛋白在表浅性膀胱癌患者治疗前后的表达水平,探讨二者在表浅性膀胱癌诊断与随访中的临床应用价值。方法选择40例表浅性膀胱移行细胞癌和40例其他泌尿系统疾病患者,检测术前晨尿NMP22及Cox-2蛋白的表达水平。40例浅表性膀胱癌患者均行膀胱肿瘤电切术(TURBt),术后予规律灌注化疗及膀胱镜检随访。每次行膀胱镜检前,留取尿液检测尿NMP22及Cox-2蛋白的表达水平,比较术后二者阳性表达与膀胱镜检发现肿瘤复发时间的长短。结果表浅性膀胱癌患者中尿NMP22蛋白和Cox-2的敏感性分别为62.5%和80.0%,特异性分别为85.0%和95.0%,Youden指数分别为47.5%和75.0%。尿Cox-2蛋白的敏感性和Youden指数均高于NMP22(P<0.05)。术后随访,NMP22及Cox-2蛋白阳性表达的时间较膀胱镜检发现肿瘤复发时间平均早4.4及5.8个月。结论尿NMP22和Cox-2蛋白是诊断和随访膀胱移行细胞癌高特异性及敏感性的指标。
- 李斌林哲张海滨夏桃林
- 关键词：表浅性膀胱癌
- 慢性肾功能衰竭患者的全血粘度测定
- 2004年
- 杨明黄永汉张海滨刘建华林哲
- 关键词：慢性肾功能衰竭全血粘度献血者血液透析CRF
- 直肠超声引导经会阴穿刺活检术的临床应用被引量：3
- 2002年
- 目的 :探讨经直肠超声 (TRUS)介导经会阴穿刺活检术在前列腺癌筛查及低位盆腔肿瘤活检中的临床意义。方法 :采用TRUS介导从会阴经皮肤 ,对 82例PSA >4ng/ml患者行前列腺穿刺活检 ,对 3例PSA持续升高者重复穿刺 ;对 5例低位盆腔肿物患者行穿刺活检。结果 :82例前列腺穿刺活检中检出前列腺癌 18例(2 2 % ) ,重复穿刺 3例中发现前列腺癌 1例 ,5例低位盆腔肿物活检 ,2例为纤维肉瘤 ,1例为何杰金氏病 ,2例为炎性组织。本组感染病例为 1/ 82 (1.2 % )。结论 :TRUS介导经会阴穿刺活检有助于提高活检阳性率 ,且并发症发生率低 。
- 徐文峰林哲叶珊杨明张海滨刘建华伍士伟李淑清
- 关键词：直肠超声前列腺癌穿刺
- 经腹腔和经后腹膜腔途径腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的对比研究被引量：11
- 2012年
- 目的比较经腹腔途径和经后腹膜腔途径两种腹腔镜手术在肾上腺肿瘤治疗中的应用及对机体应激的影响。方法 2001年12月至2009年2月我们应用腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤110例,其中34例采用经腹腔途径,76例采用后腹膜腔途径,两组患者年龄、性别构成、体重指数、肿瘤大小等指标无明显差别;采用化学发光法检测术前24h、术中切除瘤体时及术后24h血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果 110例手术全部成功,手术时间30～250min,其中经腹腔途径160±30min(80～250min),经后腹腔途径60±14min(30～180min),两组差别具有统计学意义(t=2.33,P=0.006);术中出血10～150ml,其中经腹腔途径组80±24m(l40～150ml),后腹膜腔途径组20±7ml(10～90ml),两组差别具有统计学意义(t=3.19,P=0.02),所有患者均未输血。110例患者术后平均住院3～14d,其中经腹腔途径组7±2d,后腹膜腔途径组5±1d,差别无统计学意义(t=1.06,P=0.17)。两组患者术前24h、术中切除瘤体时及术后24h血清TNF-α,IL-6,CRP和SAA水平差别均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤,具有创伤小,康复快,安全可靠的优点。后腹膜腔途径相对腹腔途径术中出血更少,手术时间更短。
- 林哲张海滨刘建华徐文峰
- 关键词：腹腔镜手术肾上腺肿瘤
- 术前肌注黄体酮降低输尿管镜损伤的临床研究(附1077例报告)被引量：8
- 2004年
- 目的探讨术前肌注黄体酮降低输尿管镜致输尿管损伤的临床价值。方法术前30 min肌注黄体酮40 mg。采用西德wolf 8.0/9.8 F硬性输尿管镜进行输尿管镜检或输尿管取石1 077例。结果不需要行输尿管口扩张,直视下进入输尿管为46.90%,术中、术后并发症为0.49%。结论肌注黄体酮能松弛输尿管平滑肌,降低平滑肌电活动频率,加之尿流量增加的冲击作用,使输尿管松弛和舒张,副作用少,安全简便,可明显降低输尿管损伤发生率,特别适合初学者和一些基层医院应用。
- 陈勇张海滨李利峰刘建华徐文峰林哲
- 关键词：黄体酮输尿管镜输尿管损伤
- 盐酸丁卡因胶浆用于经直肠前列腺穿刺活检术效果观察
- 2011年
- 目的探讨盐酸丁卡因胶浆用于经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的临床效果。方法将180例经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术患者随机分为2组。穿刺活检术前使用盐酸丁卡因胶浆90例患者为丁卡因胶浆组,穿刺活检术前未行任何镇静措施给予口头安慰后行穿刺活检术90例患者为对照组。观察记录两组穿刺活检术中疼痛反应程度,副反应情况发生率。结果穿刺活检术中疼痛反应程度比较丁卡因胶浆组镇静效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。副反应情况发生率丁卡因胶浆组明显低于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论盐酸丁卡因胶浆用于经直肠超声引导前列腺穿刺活检术能使患者直肠黏膜吸收表面麻醉及充分润滑,降低副反应发生,术中止痛效果显著且方法简便、安全。
- 何素群于月仪徐文峰林哲程云廖金芳
- 关键词：盐酸丁卡因胶浆经直肠前列腺穿刺活检术
- 阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的探讨应用经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)患者的疗效。方法回顾性分析采用TVT悬吊术治疗女性SUI患者56例。结果全部患者随访6～36个月,平均20.6个月。53例治愈,2例有效,1例术后6个月发现吊带部分嵌入膀胱颈,经尿道电切镜切除嵌入部分后再次出现尿失禁。结论TVT悬吊术是一种治疗女性SUI患者安全、有效和微创的治疗手段。
- 林哲张海滨王健徐文峰陈勇
- 关键词：压力性尿失禁膀胱损伤
- 不同术式治疗前列腺增生症的疗效比较被引量：2
- 2004年
- 杨明徐文峰林哲张海滨刘建华黄永汉伍士伟
- 关键词：治疗前术式BPH前列腺增生症开放手术HIFU
- 高能聚焦超声治疗良性前列腺增生的临床应用被引量：13
- 2004年
- 目的探讨Sonablate 500高能聚焦超声治疗仪在良性前列腺增生治疗中的临床应用.方法自2002年12月～2003年12月使用Sonablate 500高能聚焦超声治疗仪对113例良性前列腺增生患者进行经直肠超声消融.结果术后使用国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率以及经直肠B超检测前列腺体积作为评价指标随访12个月.IPSS评分由术前21.6分降至8.8分(P＜0.001).QOL评分由术前4.9降至2.2(P＜0.001).最大尿流率由(5.3±3.5)ml/s增加至(12.3±5.2)ml/s(P＜0.01).前列腺体积由48.9ml降至36.5ml(P＜0.01).术后患者均有轻微的血尿,3例出现附睾炎(占2.7%),35例出现短期血精(占31%),15例出现逆向射精(占13%).结论高能聚焦超声在良性前列腺增生治疗中具有微创、安全、术中无出血、疗效确切、痛苦少、恢复快、并发症少等优点,特别对一些高危的老年患者尤为适合,值得推广应用.
- 张海滨徐文峰林哲杨明刘建华叶珊陈勇于月仪
- 关键词：高能聚焦超声良性前列腺增生症微创
- 探讨膀胱癌切除术后预防肿瘤复发的治疗方案被引量：1
- 2013年
- 随着我国社会的高速发展,人们生活水平的不断提高,各类病症也接踵而来,且术后复发率也随着人们的快节奏的工作压力频繁复发。本文将针对膀胱癌患者切除术后的复发率进行探讨,并就预防膀胱癌肿瘤复发进行探讨和分析,为将来更好进行膀胱癌患者预后治疗填补数据资料。
- 卢建棠张海滨林哲
- 关键词：膀胱癌切除术
