关晓峰
- 作品数:39 被引量:133H指数:7
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
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- 巨噬细胞在高草酸尿症大鼠肾内结石晶体形成过程中的作用被引量:11
- 2010年
- 目的探讨巨噬细胞转运肾结石晶体形成Randall斑的机制。方法雄性SD鼠25只,随机分为5组,每组5只。A组为对照组,B~E组分别以含1%乙二醇和1%氯化铵的单蒸水加标准颗粒饲料喂养3、5、7、14d建立高草酸尿症大鼠模型。收集各组大鼠24h尿液,离子色谱法测定尿液草酸浓度。免疫组化法检测大鼠肾骨桥蛋白和巨噬细胞的表达,结果以吸光度(A)值表示。透射电镜观察肾小管上皮细胞基底膜和间质处的巨噬细胞和结石晶体。结果A~E5组大鼠尿液草酸浓度分别为(0.22±0.13)、(0.29±0.08)、(0.50±0.26)、(0.41±0.22)、(0.25±0.12)ng/ml;肾髓袢处骨桥蛋白的表达量分别为0.16±0.04、0.25±0.09、0.37±0.10、0.23±0.08、0.19±0.02,骨桥蛋白表达量与尿草酸浓度呈正相关(r=0.887,P〈0.05)。肾小管上皮细胞基底膜处巨噬细胞表达量分别为0.12±0.08、0.19±0.06、0.27±0.04、0.16±0.03、0.18±0.03,与骨桥蛋白表达量呈正相关(r=0.596,P〈0.05)。透射电镜下见巨噬细胞趋化至肾髓袢基底膜处,并裂解释放结石晶体。结论巨噬细胞能在。肾骨桥蛋白的趋化作用下将结石晶体转运至髓袢基底膜处,从而成为Randall斑的起源。
- 关晓峰邓耀良黎承扬孙丙华
- 关键词:肾结石高草酸尿症巨噬细胞
- 两种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石比较研究被引量:10
- 2015年
- 目的:比较两种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效及安全性,探讨复杂性输尿管上段结石的治疗选择。方法:回顾分析2007年1月~2011年4月分别采用输尿管镜下碎石结合体外冲击波碎石及微创经皮肾镜碎石治疗复杂性输尿管上段结石210例及132例的临床资料。结果:输尿管镜下碎石结合体外冲击波碎石组一次碎石成功率90.95%(191/210),术后1周结石清除率80.95%(170/210),术后1个月结石清除率88.10%(185/210),无严重并发症发生。微创经皮肾镜碎石组一次碎石成功率98.48%(130/132(P<0.05),术后1周结石清除率98.48%(130/132)(P<0.05),术后1个月结石清除率98.48%(130/132)(P<0.05),1例术后发生肾通道大出血。结论:输尿管镜下碎石术结合体外冲击波碎石治疗复杂性输尿管上段结石疗效较好;微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性输尿管上段结石疗效较有优势,但风险相对较大。对于复杂性输尿管上段结石,应结合医疗技术及设备条件、患者的治疗期望以及治疗风险选择治疗方法。
- 周立权黎承杨杨占斌汪小明王翔黄海鹏关晓峰邓耀良
- 关键词:输尿管结石输尿管镜碎石经皮肾镜碎石
- 以临床症状为导向的教学法在泌尿外科临床见习中的应用被引量:1
- 2015年
- 目的:探索以临床症状为导向的教学法在泌尿外科见习中的应用。方法:选取在泌尿外科见习的5年制本科学生102人,将其随机分为两组,实验组为50例,实施以临床症状为导向的教学法,对照组52例,实施传统教学法。见习结束后进行随堂考试,并将考试成绩进行统计学分析。结果:实验组平均成绩优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以临床症状为导向的教学法有效地帮助学生建立了临床思维模式,增强了思维能力,提高了见习效果。
- 关晓峰黎承杨
- 关键词:临床见习临床症状泌尿外科
- 肾上腺区外生性肝癌二例
- 2010年
- 例1,患者,男,67岁,右上腹疼痛2周余人院。AFP1.6ng/ml,CA12548.4U/ml,CA15333.84U/ml。CT提示右侧肝肾隐窝一6.7cm×7.3cm肿块,与右肾上极分界不清,下腔静脉见充盈缺损,初步诊断为右侧肾上腺囊性占位并下腔静脉栓子形成。全麻下经右十一肋间切口探查,右侧肾脏上极见一厚壁囊性包块与下腔静脉粘连严重,避开腔静脉切除包块。术后病理提示低分化肝细胞癌,肝血吸虫病。
- 陆鲲关晓峰杨玉恺李飞刘启明周德雄
- 关键词:肾上腺区外生性肝癌下腔静脉囊性包块右上腹疼痛肝血吸虫病
- 精原干细胞和睾丸组织的同种异体移植
- 2008年
- 背景:精原干细胞作为精子发生过程的基础和前提,其自我更新和分化途径目前仍不完全清楚。目的:观察非免疫缺陷动物新生Wistar大鼠的精原干细胞和睾丸组织移植于去势成年Wistar大鼠后的成活及生长发育情况。设计、时间及地点:组织细胞形态学水平的随机动物对照实验,于2007-04/08在广西医科大学实验动物中心外科实验室完成。材料:选用健康新生7~9d雄性Wistar大鼠为供体,受体为经过严格检疫合格的8~12周的成年雄性Wistar大鼠,体质量180~220g。方法:取新生雄性大鼠睾丸,采用两步法组合酶顺序消化制备大鼠精原干细胞悬液,以Percoll不连续密度梯度离心法初步纯化精原干细胞。取10只成年雄性大鼠,切除双侧睾丸形成去势大鼠,按随机数字表法分为2组,每组5只。精原干细胞悬液移植组将制取好的1mL精原干细胞悬液在5min内注射至受体背部皮下。睾丸组织块移植组将制备好的已剖开的睾丸组织植入受体背部皮下,每个受体移植2个睾丸4块睾丸组织。主要观察指标:移植物的生长发育情况,移植8周末移植物的组织学特点及C-kit免疫组化定性分析结果。结果:精原干细胞悬液移植后,移植物未见成活生长。睾丸组织块移植后移植物部分成活,移植8周末组织学检查可见特征性的精曲小管和细胞结构,可见精子细胞,部分生精小管退化;睾丸间质中可见淋巴细胞浸润;免疫组化鉴定可见睾丸组织内C-kit阳性细胞表达。结论:同种异体异位移植于非免疫缺陷鼠中,新生睾丸组织块可以成活并能形成精子细胞,而精原干细胞悬液移植后未见移植物生长。
- 黄永平邓耀良关晓峰黎承杨
- 关键词:同种异体移植曲细精管
- 睾丸混合性生殖细胞瘤1例报告被引量:4
- 2010年
- 关晓峰刘启明周德雄李飞杨玉恺王华毅邓耀良
- 关键词:混合性生殖细胞瘤合体滋养细胞睾丸
- 肾上腺静脉采血在嗜铬细胞瘤定性和定位诊断中的价值
- 2022年
- 目的:探讨肾上腺静脉采血(AVS)在嗜铬细胞瘤定性和定位诊断中的临床价值。方法:回顾性分析2020年10月至2021年9月广西医科大学第一附属医院确诊为嗜铬细胞瘤并行AVS的4例患者的临床资料,结合文献复习总结AVS对嗜铬细胞瘤定性和定位诊断的意义。结果:肾上腺CT平扫+增强+三维重建提示左侧肾上腺肿瘤3例,双侧1例。血儿茶酚胺六项有3例轻度升高,1例明显升高且合并皮质醇相关激素升高。AVS结果提示4例均为嗜铬细胞瘤,其中1例合并皮质醇增多症;3例肾上腺肿瘤优势侧在左侧,1例在右侧。4例患者均行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术(经腹腔3例,经后腹腔1例),术后病理均为嗜铬细胞瘤,其中1例肿瘤累及肾上腺皮质全层。结论:AVS可以作为嗜铬细胞瘤定性和定位诊断的一种有效的辅助手段。
- 关晓峰李健玲刘权王翔刘德云
- 关键词:肾上腺嗜铬细胞瘤肾上腺静脉采血
- 阴囊Fournier坏疽的临床分析(附14例报告)被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨阴囊Fournier坏疽的临床特点、诊治方法及预后。方法:对我院2012年1月~2016年6月收治的14例阴囊Fournier坏疽患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组患者年龄为26~70岁,平均年龄48岁;6例合并2型糖尿病,3例合并肝硬化;原发于阴囊2例,继发于肛周脓肿12例。所有患者均行清创手术,积极的抗感染、支持治疗和换药处理;5例死亡,9例痊愈;1例直接缝合创缘,1例经长期换药后创面愈合,7例行重建手术。结论:早期清创手术和积极的抗感染治疗仍是处理阴囊Fournier坏疽的关键,创面的综合处理可以减少甚至避免重建手术,白蛋白可能成为预测Fournier坏疽预后的有效指标。
- 关晓峰顾能玉金宏黎承杨邓耀良
- 关键词:清创手术预后评估白蛋白
- 输尿管软镜联合末端可弯曲负压鞘治疗长径≥1.5 cm的输尿管嵌顿性结石的临床研究
- 2024年
- 目的:探讨输尿管软镜联合末端可弯曲负压鞘治疗长径≥1.5 cm的输尿管嵌顿性结石的有效性和安全性并总结临床经验。方法:回顾性分析27例于2023年1月至2024年2月在广西医科大学第一附属医院泌尿外科行输尿管软镜联合末端可弯曲负压鞘治疗长径≥1.5 cm的输尿管嵌顿性结石患者的临床资料。结果:本组病例共27例,男23例,女4例;年龄(48.4±15.4)岁;体质指数(23.7±3.2)kg/m^(2);输尿管结石位于左侧19例,右侧8例;结石CT值(1097.6±268.7)HU;结石长度为(1.8±0.3)cm,宽度为(0.9±0.2)cm;结石位于输尿管上段24例,中段2例,下段1例;合并同侧肾结石5例,无肾结石22例;肾积水(4.7±1.8)cm;术前尿白细胞(-)2例,(+)13例,(++)7例,(+++)5例;25例完成软镜手术,2例术中改变手术方式;手术时间(86.7±46.4)min;住院时间(3.1±1.7)d;术前血白细胞和血红蛋白分别为(8.0±2.4)×10^(9)/L和(135.1±21.4)g/L,术后第1天血白细胞和血红蛋白分别为(8.9±2.5)×10^(9)/L和(135.9±17.8)g/L;术后第1天复查无结石残留22例,有结石残留5例;术后当天体温为(36.2±0.2)℃,无尿源性脓毒血症相关临床表现。结论:输尿管软镜联合末端可弯曲负压鞘治疗长径≥1.5 cm输尿管嵌顿性结石安全、有效,结石清除率较高,并发症发生率较低。
- 关晓峰周风驰王翔邓耀良
- 关键词:输尿管软镜
- 函数法分析AFP和β-hCG在睾丸肿瘤中的变化被引量:5
- 2013年
- 目的:建立一种函数法分析AFP和β-hCG在睾丸肿瘤中变化的方法。方法:首先在睾丸根治术后复查AFP和β-hCG并计算其实测值坐标:以癌标实测值的半衰期个数为横坐标,癌标实测值的对数值为纵坐标。其次计算预测值坐标:设术前癌标实测值为a,半衰期个数为x,经过x个半衰期后预测值的对数值为y(以2为底取对数):y=log22axx+y=log2a(公式1),根据公式推导预测值坐标。最后比较癌标实测值与预测值坐标,了解是否有睾丸肿瘤残留或转移。结果:病例1为卵黄囊瘤和合体滋养层细胞的混合性生殖细胞瘤。其AFP和β-hCG在术后第10天的实测值坐标分别为(2.22,6.21)和(10,8.38),预测值坐标分别为(2.22,6.34)和(10,4.41)。该结果提示卵黄囊瘤尚未出现转移,合体滋养层细胞已出现转移。病例2为恶性畸胎瘤和卵黄囊瘤的混合性生殖细胞瘤,其AFP和β-hCG在术后第12天的实测值坐标分别为(2.67,-1.03)和(12,-3.32),预测值坐标分别为(2.67,1.41)和(12,-5.80)。但复查AFP和β-hCG的时间分别为2.67和12个半衰期,超过半衰期有效区间,此时癌标实测值均小于其正常值,可认为肿瘤无残留或转移。病例3为胚胎癌,其AFP在术后第1天的实测值坐标为(0.22,9.25),预测值坐标为(0.22,9.55),该结果提示胚胎癌尚未出现转移。结论:该方法预测的3例患者癌标变化均与实际病程吻合,睾丸根治术后如癌标实测值坐标与预测值坐标吻合,提示肿瘤尚未转移;如不吻合,则提示睾丸肿瘤残留或转移可能。
- 关晓峰邓耀良刘启明周德雄杨玉恺陆鲲李飞
- 关键词:睾丸肿瘤甲胎蛋白人绒毛膜促性腺激素函数法