任玉华
- 作品数：9 被引量：4H指数：1
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- 微小RNA-199a和微小RNA-21与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肌损伤的关系研究
- 2023年
- 目的探讨血清微小RNA(miRNA)-199a、miRNA-21与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后出现心肌损伤的关系。方法选取2018年6月至2020年6月本院收治的157例经PCI治疗的AMI患者作为研究对象,根据PCI术后效果分为心肌损伤组(心肌损伤患者,n=53)和心肌未损伤组(心肌未损伤患者,n=104)。所有患者均检测miRNA-199a、miRNA-21、肌钙蛋白(cTnⅠ)及肌酸激酶同工酶(CKMB)水平,比较两组治疗前后miR-199a、miRNA-21、cTnⅠ、CKMB水平,采用ROC分析miRNA-199a、miRNA-21表达水平对心肌损伤的预测价值,Pearson相关分析miRNA-199a、miRNA-21表达水平与治疗前cTnⅠ、CKMB水平相关性。结果治疗后,心肌损伤组miRNA-199a、miRNA-21表达水平均高于治疗前,心肌未损伤组miRNA-199a表达水平低于治疗前,miRNA-21与治疗前比较差异无统计学意义,且心肌损伤组miRNA-199a、miRNA-21表达水平均高于心肌未损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,心肌损伤组cTnⅠ、CKMB水平与治疗前比较差异无统计学意义,心肌未损伤组cTnⅠ、CKMB水平均低于治疗前,且心肌损伤组cTnⅠ、CKMB水平均高于心肌未损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miRNA-199a联合miRNA-21预测心肌损伤的AUC大于二者单独预测,特异度、灵敏度均高于二者单独预测。结论miRNA-199a联合miRNA-21在AMI治疗后心肌损伤患者具有高表达水平,可作为预测PCI治疗后心肌损伤的新指标。
- 郑婕程美丽刘玉芝任玉华李兴凤王雪
- 关键词：微小RNA-21心肌梗死经皮冠状动脉介入心肌损伤
- 肺动脉压对左心室射血分数正常心力衰竭患者预后的预测价值被引量：1
- 2015年
- 目的分析肺动脉压（PAP）在左心室射血分数正常的心力衰竭（HFn EF）患者中的诊断、评估及预后价值。方法入选我院心内科2011年1月至2014年1月临床诊断为HFn EF的210例患者,对其临床资料进行回顾性分析,依照纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级分为Ⅱ级（70例）、Ⅲ级（70例）和Ⅳ级（70例）3组,比较3组间PAP和N末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）水平等,对PAP特点及住院死亡率、再入院率进行分析。结果 HFn EF患者的左心室射血分数正常（45%-62%）,E/A比值均小于1,NT-pro BNP水平明显升高（973-6 100 ng/L）,随心功能分级增加,超声心动图显示左心房及右心室明显增大,PAP逐渐升高,心功能Ⅳ级组PAP（67±11）mm Hg高于心功能Ⅲ级组[（45±4）mm Hg,P=0.03],均明显高于心功能Ⅱ级组PAP[（25±5）mm Hg,P〈0.01];随PAP升高,重度PAP升高组（〉60 mm Hg）3、6和12个月再入院率均高于中度PAP升高组（40-60 mm Hg,P=0.04、0.03和0.02）,均高于轻度PAP升高组（20-40 mm Hg,均为P〈0.01）;重度PAP组的3、6和12个月死亡率均高于中度和轻度PAP升高组（均为P〈0.05）。结论 PAP可作为HFn EF诊断、评估及预后的有效指标。
- 李兴凤任玉华梁江久
- 关键词：肺动脉压预后
- 射频消融术对特发性右心室流出道室性期前收缩患者的心功能改善效果评价
- 2020年
- 目的探讨射频消融术(RFCA)对特发性右心室流出道室性期前收缩(PVC)患者心功能的改善效果。方法选取2018年1月至2019年4月在聊城市人民医院心内科行RFCA治疗的37例特发性右心室流出道起源的频发PVC患者作为观察组,选取同期抗心律失常药物治疗的40例特发性右心室流出道起源的频发PVC患者作为对照组。分别测定两组治疗前及治疗后6个月的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、纽约心脏病协会(NYHA)分级、PVC负荷、联律间期、QRS时限。结果LVEDD、LVEF、6 min步行距离、NYHA分级的组间和时点间存在交互作用,治疗前后两组各指标变化趋势不同,两组LVEDD均缩小、LVEF均升高、6 min步行距离均增加、NYHA分级均改善,但观察组各指标变化更明显(P<0.05)。PVC负荷、联律间期、QRS时限的组间和时点间存在交互作用,治疗前后两组各指标变化趋势不同,两组PVC负荷均降低,联律间期均延长,QRS时限均缩短,但观察组各指标变化更明显(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为10.81%(4/37),对照组为12.50%(5/40),两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论导管RFCA可更好地改善特发性右心室流出道起源PVC患者的心功能。
- 刘玉芝许宗磊任玉华
- 关键词：室性期前收缩导管射频消融术心功能分级6MIN步行距离
- 达格列净治疗射血分数保留心力衰竭患者的临床观察
- 2024年
- 目的观察达格列净在治疗射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者的临床疗效。方法选择2022年1月至2023年5月于聊城市人民医院心内科就诊的HFpEF患者126例,按照随机数字法分为对照组及观察组各63例。对照组予以抗心力衰竭及基础疾病的药物治疗,观察组在此基础上加用达格列净,每天10 mg。观察两组治疗前、治疗后N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、6 min步行距离(6MWD)、临床疗效及治疗期间心脏不良事件、药物不良反应发生情况。结果两组治疗后NT-proBNP、hs-CRP均比治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),6MWD均较治疗前升高,观察组指标高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组临床总有效率为93.6%,优于对照组的76.2%(P<0.05)。观察组心脏不良事件发生率为3.2%,低于对照组的15.9%(P<0.05)。观察组药物不良反应发生率为6.3%,高于对照组的4.8%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净可以降低HFpEF患者NT-proBNP、hs-CRP水平,改善心脏功能及降低心脏不良事件发生率,提高运动耐力,在临床应用中安全有效。
- 郭丽军张新刘玉芝任玉华李泰
- 关键词：心功能心脏不良事件预后
- 青年H型高血压患者心率变异性分析
- 2024年
- 目的:分析青年H型高血压患者的心率变异性(HRV)特点。方法:选取2021年7月—2023年9月在聊城市人民医院就诊的青年高血压患者125例,根据患者的同型半胱氨酸(Hcy)水平分为两组,其中Hcy≥10mmol/L的为H型高血压组,共55例,Hcy<10mmol/L的为单纯高血压组,共70例,另纳入血压及Hcy正常的青年人55名作为对照组。观察三组24h的HRV。结果:H型高血压组及单纯高血压组24h全部正常R-R间期标准差(SDNN)、连续5min间隔正常RR间隔标准差(SDANN)、每5min正常心动周期标准差的平均数(ASDNN)、相邻R-R间期差值均方根(rMSSD)、相差>50ms相邻R-R间期占R-R间期总数的百分比(pNN50)均低于对照组,H型高血压组SDNN、SDANN、ASDNN、rMSSD、PNN50均低于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者Hcy水平与SDNN(r=-0.376,P<0.01)、SDANN(r=-0.323,P<0.01)、ASDNN(r=-0.284,P<0.01)、RMSSD(r=-0.243,P<0.01)、PNN50(r=-0.228,P<0.01)均呈负相关。结论:Hcy可通过多种途径及机制造成高血压患者HRV降低,使心脑血管并发症发生风险升高。
- 刘玉芝刘涛张少阳王雪许宗磊任玉华
- 关键词：同型半胱氨酸心率变异性高血压青年
- 2020年1~2月山东省新型冠状病毒肺炎的流行病学特征
- 2020年
- 目的总结2020年1~2月山东省内新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行病学特征。方法收集2020年1月21日~2020年2月29日在山东省卫健委官网公布的COVID-19疫情信息及山东省各直辖市卫健委官网上公布的疫情信息,总结年龄、性别、流行病学暴露史、病死率、确诊时间线、确诊病例地区分布特点。结果山东省内共报告COVID-19确诊患者756例,死亡6例,粗病死率为0.79%。确诊患者中,有550例在山东省各直辖市卫健委官网上可查询到患者的信息,其中男308例(56.0%)、女242例(44.0%),男女发病比例为1.27∶1。有湖北暴露史181例(32.9%),有武汉暴露史156例(28.4%);输入患者213例(38.7%),本地患者337例(61.3%)。550例COVID-19确诊患者中2例年龄缺失,其余548例年龄20~69岁(86.1%)。COVID-19确诊时间线显示,在2月5日出现第一个发病增长高峰,此后发病数呈下降趋势,但在2月20日因济宁市任城区监狱出现聚集性感染,导致异常发病高峰出现,此后发病数再次呈下降趋势。截至2月29日除东营外,山东省15个地市均有COVID-19确诊患者。结论COVID-19疫情在山东省内波及面广,人群普遍易感,患者多集中在20~69岁,男性比例高于女性,以轻症为主,病死率低。COVID-19疫情在2月5日达到首个发病高峰,2月20日出现单日发病异常高值,而后逐渐下降。
- 张迎迎马丽敏张少阳郭贞刘玉芝任玉华王雪程美丽
- 关键词：肺炎流行病学特征
- D-二聚体阴性的肺栓塞诊断探讨被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨血浆D-二聚体（DD）含量检测对肺栓塞（PE）的诊断价值.方法 69例第一诊断为肺栓塞的患者,测定入院时第一次采血的D-二聚体,其中D-二聚体阴性9例,阳性60例,对D-二聚体阴性及阳性的两组患者进行临床资料对比观察.结果 9例D-二聚体阴性肺栓塞患者的D-二聚体含量为（0.9±0.4）μg/ml,阴性率为13％（9/69）;D-二聚体阳性肺栓塞患者的D-二聚体含量为（16.5±14.2）μg/ml,阳性率为87％（60/69）.D-二聚体阴性与阳性两组之间在D-二聚体含量、发病时间及血栓栓塞部位等方面比较差异有统计学意义（P＜0.01）;而性别、年龄、肺动脉压、下肢静脉曲张及血栓形成等各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 血浆D-二聚体阴性并非100％排除肺栓塞,临床对高度怀疑肺栓塞的患者,不要只关注D-二聚体水平,还要进行肺动脉相关检查.
- 李兴凤任玉华
- 关键词：D-二聚体阴性肺栓塞
- 血清miR-181b与冠状动脉狭窄程度的相关性分析
- 2021年
- 目的分析冠心病患者血清中miR-181b与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取2019年1月至2019年12月于本院心内科接受冠脉造影结果阳性的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者180例,另选取同期造影结果正常的35名(对照组)为研究对象。按Gensini积分评价冠脉狭窄严重程度,将180例阳性患者分为:≤25分组、26~50分组、>50分组,比较各组间miR-181b水平差异。结果对照组miR-181b水平(14.13±0.54)高于≤25分组(13.56±0.87)、26~50分组(13.22±1.21)及>50分组(12.44±1.04),差异有统计学意义(P<0.05);≤25分组及26~50分组miR-181b水平高于>50分组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-181b与冠状动脉狭窄程度密切相关,为冠心病严重程度的潜在指标。
- 刘玉芝任玉华王雪张少阳
- 关键词：冠状动脉狭窄GENSINI积分
