黄欣
- 作品数：16 被引量：129H指数：5
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于案例学习教学方法的乳腺外科学教学探讨被引量：17
- 2018年
- 实习巡诊是医学生进入临床后接触专业课的关键步骤。乳腺外科学作为规模较小的新兴学科，其临床教学也具有特殊性。本文基于临床教学实践，介绍了乳腺外科学基于案例学习教学方法，从小组设置、职能分配、具体流程，到常见问题的总结及注意事项。实践证明，这种教学方法有助于提高医学生的乳腺外科学学习效果、有助于培养医学生的自主学习和分析总结能力。同时，基于案例学习教学方法也有助于构建和完善教学案例资源库，真正做到教学相长。
- 林燕王常珺黄欣李炎潘博孙强
- 关键词：乳腺外科
- 乳腺导管原位癌保留乳房手术后序贯放射治疗的研究进展被引量：5
- 2018年
- 在过去的10年中,对于乳腺DCIS的局部治疗,保留乳房(简称保乳)手术得到了广泛的重视。目前,学者们认为保乳术后序贯放射治疗能够降低乳腺DCIS的局部复发风险,但是,一些研究者认为,对于本身低复发风险的患者而言,保乳术后序贯放射治疗可能存在过度治疗。笔者就乳腺DCIS保乳术后是否序贯放射治疗这一研究热点,总结了相关的回顾性研究、随机临床对照试验以及前瞻性队列研究,分析了乳腺DCIS保乳术后序贯放射治疗的获益与风险,最终发现乳腺DCIS保乳术后序贯放射治疗尚不能带来明确的生存获益,但是,对于局部复发风险较高的患者,放射治疗可以带来益处。而对于局部复发风险的判定目前常用的有以下3种方法:南加利福尼亚大学Van Nuys预后指数(USC/VNPI)、基于人口数据估测获益的评分表以及基于12基因的Oncotype DX DCIS评分系统。因此,笔者认为乳腺DCIS保乳术后是否序贯放射治疗应根据其复发风险决定。
- 黄欣陈畅周易冬茅枫关竞红林燕钟颖曹希孙强
- 关键词：乳腺肿瘤保留乳房手术
- 乳腺癌眼部转移的诊治现状被引量：3
- 2018年
- 随着临床诊疗新技术的发展,越来越多的乳腺癌患者能获得长期生存,乳腺癌眼部转移的病例也增多。当乳腺癌患者发生眼部转移时,容易出现视物模糊、视力下降等症状,从而影响患者的生活质量。目前,对于乳腺癌患者眼部转移的诊断,多以乳腺癌病史结合临床表现和眼部检查(眼底镜、眼部超声、眼底自发荧光检查、眼底血管荧光造影等)为主。治疗方面尚存在争议,一般认为在乳腺癌全身化疗、内分泌治疗以及靶向治疗的基础上,加用局部治疗,如眼部体外放射治疗、质子放射治疗、经瞳孔温热疗法、光动力学疗法、玻璃体内注射贝伐珠单克隆抗体等。笔者从乳腺癌眼部转移的流行病学、临床表现、诊断及治疗等方面进行综述,供临床参考。
- 陈畅黄欣茅枫周易冬林燕孙强
- 关键词：乳腺肿瘤
- 乳腺外科学教学指导库在临床医学硕士专业学位研究生教学中的应用研究被引量：5
- 2019年
- 目的通过与传统教学方法的比较,探讨以教学指导库为教学载体在辅助临床医学硕士专业学位研究生乳腺外科学教学中的应用效果。方法选择2016年1月至2018年1月在北京协和医院乳腺外科学习的2015级16名外科学硕士专业学位研究生为研究对象。在乳腺外科学教学中,随机抽取8名研究生设为实验组,采用常规教学之外加入指导库学习内容;另外8名研究生设为对照组,采用常规教学方法,即入科后参加入科培训和每周2次的专题讲座。教学结束后,比较两组研究生的考核结果,并对实验组研究生进行简单的问卷调查。结果实验组研究生的客观考核成绩和主观感受评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);教师对实验组研究生的评分(9.12±0.23)分也高于对照组研究生(7.56±0.62)分,差异具有统计学意义(t=1.65,P<0.001)。结论乳腺外科学教学中采用以教学指导库为载体的辅助教学方法,其效果优于传统教学方法,有利于达到教学目标,更好地实现培养优秀医学人才的目的。
- 林燕王常珺宋雨黄欣曹希姜英姿孙强
- 关键词：研究生教学乳腺外科教学改革
- 基于案例+问题+资源多元并轨教学模式用于乳腺罕见病教学的教案编写
- 2024年
- 目的本研究拟明确乳腺罕见病教学名录及教学内容,并以基于案例+问题+资源多元并轨教学模式完成教案编写。方法以文献计量学的方法回顾获得1975年1月至2024年6月的乳腺罕见病相关文献共6291篇,开展引用分析、关键词共现分析,获得初步候选乳腺罕见疾病;并在《罕见病学》《中国罕见病参考名录》《第二批罕见病目录》中进一步检索,合并筛选教学内容。结果在16387个关键词中,共现分析筛选获得1000个(6.1%)关键词,含50个(0.3%)候选病种,按照原发于乳腺的罕见病、特定胚系基因突变相关罕见疾病累及乳腺,以及全身多系统罕见病累及乳腺等3种情况进行分类总结。从候选目录中,进一步筛选获得20个(0.1%)具有较为显著临床教学意义的乳腺原发罕见病,以及通常需要诊治处理的、乳腺受累情况在全身多系统疾病中具有重要意义的基因突变或无明确突变的多系统全身罕见病,根据不同疾病临床特点及不同教学模式侧重点,总结撰写多元并轨教学教案。结论本研究初步确立了乳腺罕见病教学内容,并以案例+问题+资源多元并轨教学模式,针对每个乳腺罕见病的重点教学内容完成了教案编写。
- 姚儒张家慧连杰屈洋张鑫悦黄欣高路赵峻黄鹂姜英姿罗林枝沈松杰茅枫孙强潘博周易冬
- 关键词：基于问题学习
- 利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱联合磁珠技术寻找乳腺癌血清蛋白标志物被引量：3
- 2012年
- 目的探索乳腺癌与乳腺良性疾病和健康人血清蛋白质谱表达差异,寻找具有鉴别诊断意义的血清蛋白标志物。方法实验分为两大组:(1)决策树模型组共293例标本,包括3个亚组,分别为乳腺癌组110例标本、乳腺良性疾病组113例和健康组70例,建立决策树(乳腺癌诊断)模型;(2)盲法验证组共34例标本,包括3个亚组分别为乳腺癌组7例标本、乳腺良性疾病组13例及健康组14例,进行盲筛验证决策树模型。采用弱阳离子磁珠捕获乳腺癌患者血清中的蛋白,使用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)仪检测绘制蛋白峰。应用Biomarker Wizard TM3.1软件和Biomarker Patterns TM5.0软件分析数据。统计分析采用方差分析法和秩和检验法。计算决策树模型诊断的准确率以及盲法验证模型诊断乳腺癌的敏感性和特异性。结果在决策树模型组中检测到了47个差异有统计学意义的蛋白峰(P<0.050)。应用BPS5.0软件,以相对损失最小的原则从这47个蛋白峰中选取了4个蛋白峰,分别为相对分子质量(Mr,本文中相当于质荷比m/z)9292.5、Mr11707.2、Mr15504.5和Mr16107.9,用其建立决策树模型(乳腺癌诊断模型)。该模型判断乳腺癌、乳腺良性疾病及健康人的准确率分别为99.09%、95.58%、92.86%。盲法验证该模型诊断乳腺癌的敏感性为71.43%,特异性为88.89%。结论应用MALDI-TOF-MS联合磁珠技术可以检测乳腺癌血清中差异蛋白峰并可以建立决策树(乳腺癌诊断)模型。选择的4个差异蛋白蜂建立的决策树模型诊断乳腺癌具有好的准确性和较好的敏感性及特异性。决策树模型能将乳腺癌与乳腺良性疾病及健康人相鉴别。寻找到的Mr9292.54、Mr11707.2、Mr15504.5以及Mr16107.9的蛋白峰有望成为鉴别乳腺癌与乳腺良性疾病和健康人的有效的肿瘤血清蛋白标记物。
- 黄欣徐雅莉彭理周易冬茅枫关竞红林燕孙强
- 关键词：乳腺肿瘤蛋白质组学磁珠
- 中国女性乳腺癌筛查指南(2022年版)被引量：74
- 2022年
- 乳腺癌已经成为最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性健康。大量循证医学证据表明,乳腺癌筛查可以提高乳腺癌早期诊断率、降低病死率。我国女性乳腺癌早期诊断率显著低于欧美国家,原因之一是乳腺癌的筛查工作薄弱;因此,亟待加强和规范我国乳腺癌的筛查工作。基于我国女性乳腺癌筛查的循证医学证据,结合我国国情,特制订了《中国女性乳腺癌筛查指南》,期望能更好地指导各地医疗机构开展乳腺癌筛查工作,提高我国女性乳腺癌的早诊率。
- 中国研究型医院学会乳腺专业委员会中国女性乳腺癌筛查指南制定专家组沈松杰孙强黄欣李炎李玥翀牛梓涵宋雨汪颖姣周星彤
- 关键词：乳腺肿瘤
- 简化老年综合评估分级在老年女性乳腺癌患者中的应用价值被引量：7
- 2021年
- 目的评估简化老年综合评估(aCGA)分级在老年女性乳腺癌患者中应用价值。方法将综合老年评估(CGA)8个方面的简化量表内容和得分纳入aCGA评估表,根据评估得分划分为A、B、C 3个级别。以2018年6月至2020年1月北京协和医院收治的70岁及以上的老年女性乳腺癌患者为研究对象,分别做美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分及aCGA分级,并对两种评估方法的结果进行比较。结果162例患者中,111例(68.5%)aCGA分级为A级,43例(26.5%)为B级,8例(5.0%)为C级;131例(80.9%)伴有并发疾病,最常见的并发症依次为高血压(n=89)、心血管疾病(n=47)、糖尿病(n=39)。ECOG评分0~1分133例(82.0%),2分24例(14.8%),3分5例(3.2%),无4分及以上病例。ECOG体能状态良好133例(82.0%),不良29例;aCGA分级健康状态良好111例,不良51例;两组相比差异有统计学意义(χ^(2)=14.24,P<0.001)。结论aCGA分级较ECOG评分能更全面评估老年女性乳腺癌患者的综合健康状况,可应用于70岁及以上的老年乳腺癌患者。
- 林燕宋雨徐颖姚儒周星彤王常珺黄欣王雪霏曹希孙强
- 关键词：乳腺癌综合评估
- NLRP3相关自身炎症性疾病相关基因NLRP3的突变形式的应用
- 本发明公开了NLRP3相关自身炎症性疾病相关基因NLRP3的突变形式的应用。本发明提供了一种突变蛋白，是将人NLRP3蛋白的第829位氨基酸残基由赖氨酸突变为苏氨酸得到的蛋白质。本发明还提供了一种突变基因，是将NLRP3...
- 沈敏吴迪孙阳王蓉蓉兀娜黄欣吴冰璇
- 文献传递
- 建立和完善乳腺外科教学指导库被引量：6
- 2018年
- 乳腺外科作为外科中的新兴科室,表面上看疾病种类相对简单,多数知识点都是围绕乳腺癌展开,但其实同一病种的不同分型和分期差别很大,相应的治疗策略也差别很大。在时间有限的专科教学中,如果仅凭教师的课堂授课或教材中的某一个章节的介绍来掌握乳腺外科知识是显然不足的。为了能够高效地开展专科教学,建立了乳腺外科教学指导库,用三步阶梯法指导学生开展专科学习,并在学生的学习与反馈中对指导库进行完善,既有学生的全面收获,也有教师的教学相长。
- 林燕黄欣曹希王常珺姚儒钟颖孙强
- 关键词：乳腺外科教学
