高特生
- 作品数:33 被引量:99H指数:5
- 供职机构:嘉兴市中医医院更多>>
- 发文基金:浙江省医学会临床科研基金浙江省嘉兴市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导下肢神经阻滞在膝关节镜手术中的应用被引量:7
- 2017年
- 目的评价超声引导下肢神经阻滞在膝关节镜手术的麻醉及术后镇痛方面的效果。方法选择60例关节镜手术患者,分成神经阻滞组和硬腰联合阻滞组,每组各30例。神经阻滞组术前给予患侧肢股神经、闭孔神经、坐骨神经1%利多卡因和0.25%左布比卡因混合液各5、10、15m L;硬腰联合麻醉组给予0.75%布比卡因10mg;分别记录实施麻醉前、切皮前、切皮即刻、术中探查、手术结束后各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(Sp O2);记录术后2、4、8、24小时的疼痛VAS评分;记录术后恶心呕吐、尿潴留、头痛等不良反应发生情况。结果神经阻滞组各时点的HR和MAP无明显变化,腰硬联合麻醉组的MAP切皮前、切皮即刻和术中探查时较神经阻滞组明显降低(P<0.05);神经阻滞组术后24小时内VAS评分无明显变化,腰硬联合麻醉组随着麻醉作用的消失VAS评分升高,至术后8小时达高峰,两组术后24小时无明显疼痛;神经阻滞组不良反应发生率远低于腰硬联合麻醉组(P<0.01)。结论超声引导下肢神经阻滞可以安全有效地应用于膝关节镜手术、阻滞完善、效果明确、血流动力学平稳、术后镇痛效果好、并发症少。
- 杨亦斌高特生朱琳王玲萍
- 关键词:超声引导下肢神经阻滞腰硬联合麻醉膝关节镜手术
- 新型面罩下七氟烷吸入应用于全身麻醉手术患儿的临床应用
- 2024年
- 目的探讨新型面罩下七氟烷吸入全身麻醉应用于患儿的麻醉有效性和安全性。方法选取2020年1月至2022年12月在嘉兴市中医医院接受手术治疗的眼疾患儿92例,按麻醉方法分为观察组和对照组。观察组经新型面罩吸入诱导麻醉后置入喉罩,对照组经普通面罩吸入诱导麻醉后置入喉罩,2组均机械通气全身麻醉,探讨2组麻醉有效性和安全性。结果①血流动力学指标及呼吸情况:观察组及对照组各时刻血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);且2组间比较,各时刻血流动力学指标(心率、MAP)亦差异无统计学意义(P>0.05);2组各时刻呼吸情况[血氧饱和度(SpO_(2))、呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))、吸气峰压(PIP)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②置入情况:观察组一次置入成功率明显高于对照组(P<0.05)。③术毕恢复情况:2组自主呼吸恢复时间及苏醒时间对比差异无统计学意义(P>0.05);但观察组定向力恢复时间以及改良Aldrete评分达到9分的时间相较于对照组明显缩短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。④麻醉不良反应发生率:较于对照组(20%),观察组(9%)不良反应发生率降低(P<0.05)。结论新型吸入麻醉面罩下七氟烷吸入全身麻醉在患儿眼科麻醉手术中具有较好的使用效果,麻醉诱导后喉罩的一次成功置入率较高,且麻醉不良反应发生率降低,是一种兼具有效性及安全性的麻醉呼吸工具。
- 黄月伟王海燕陈蕾高特生
- 关键词:麻醉面罩喉面罩
- 艾司氯胺酮诱导预防烧伤患者术后寒战的研究被引量:4
- 2023年
- 目的观察艾司氯胺酮诱导预防烧伤患者术后寒战的效果。方法选择2021年5月至2022年6月浙江中医药大学附属嘉兴中医医院行烧伤削痂手术患者57例。采用随机数字表法分为研究组29例和对照组28例。研究组给予艾司氯胺酮0.5 mg/kg麻醉诱导,对照组给予芬太尼4μg/kg麻醉诱导。记录并比较两组患者诱导前、诱导后5 min、拔管后5 min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及诱导前、拔管后5 min的体温,计算体温差;观察两组患者术后寒战严重程度以及不良反应发生情况。结果研究组诱导后5 min的MAP、HR及拔管后5 min的MAP均高于对照组,拔管后5 min的体温与诱导前的体温差小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组术后寒战发生率为24.14%(7/29),低于对照组的53.57%(15/28),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后发生恶心、呕吐1例,对照组为7例,两组患者恶心、呕吐比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司氯胺酮诱导可有效减少烧伤患者术后寒战的发生,且降低术后不良反应发生率。
- 王海燕黄月伟高特生
- 关键词:围术期寒战烧伤
- 超声动态引导颈内静脉置管及全程监视对急诊血液透析患者的价值
- 朱波陆海娟张自强徐业伍小辉高特生王寿根朱云芳
- 该课题通过急诊血液透析患者,在手术室中行颈内静脉穿刺,放置血液透析导管前超声定位,在穿刺全程“动态引导”,在术后导管留置期间及拔管后定期监视,并与常规穿刺操作置管技术对比,观察超声技术应用后是否能进一步提高穿刺成功率,缩...
- 关键词:
- 关键词:血液透析急诊血栓并发症颈内静脉置管
- 中西医结合快速康复诊疗体系在妇科的临床应用
- 金利民朱富祥杨晓敏陈建清姚智萍陆金霞高特生黎良山施春芳
- 浙江中医药大学附属嘉兴市中医医院针对妇科腹腔镜手术,优化围手术期管理,联合妇科、麻醉、护理、营养等各方面组建合作团队,制定稳定的管理流程,积极探索中医参治加速康复的方法,制定“中西医结合快速康复诊疗体系在妇科的临床应用”...
- 关键词:
- 关键词:管理软件
- 侧卧位气管插管2例
- 2004年
- 高特生徐根发
- 关键词:气管插管侧卧位手术吸入全身麻醉
- 一种插胃管辅助装置
- 本实用新型公开了一种插胃管辅助装置,包括连接一体的主管和软管,所述主管内腔中空,其外侧设有与胃管匹配的凹槽,在所述主管与软管连接端设有一对气囊,所述气囊与注气导管连通,所述注气导管设置于主管内腔内并于主管上部穿出,通过注...
- 高特生沈瑞林盛娟娟
- 文献传递
- 左肺支气管不全断裂的麻醉处理(一例报告)
- 2005年
- 1 病例经过 患者,女,3岁,体重13kg,因三轮车辗压胸部,呼吸困难1h入院。患儿烦躁,呼吸浅快,心律齐,HR 160bpm,RR 30tpm,SpO2 90%;心脏听诊未闻及杂音;左肺叩诊呈鼓音,听诊肺呼吸音低,右肺呼吸音清晰。胸片示左侧气胸,左肺压缩75%,伴左第8肋肋骨骨折。随即在面罩吸氧下送入手术室,在静脉注射咪唑安定1.5mg,结合1%利多卡因10ml局部浸润麻醉下施行左侧胸腔闭式引流,接水封瓶减压,持续涌出大量气体和血液,形成血性泡沫;SpO2 80%-90%,当时判断有肺破裂可能,即予全麻下施行剖胸探查术。
- 朱波高特生
- 关键词:麻醉处理肺支气管胸腔闭式引流局部浸润麻醉SPO2
- 阿托品对SLIPA喉罩全麻术后咽喉舒适度的影响
- 2013年
- 目的评估阿托品对SLIPA喉罩全麻术后咽喉部舒适度的影响。方法 120例择期乳腺外科手术SLIPA喉罩全麻女性患者,随机分成Ⅰ组(用阿托品)和Ⅱ组(未用阿托品)各60例,Ⅰ组在诱导前常规给予阿托品0.5mg肌注,Ⅱ组予生理盐水肌注。结果两组S LIP A喉罩插入操作成功,顺利完成手术,全程机械通气,未出现需要处理的咽喉部严重并发症。拔除喉罩时,Ⅰ组中6例(10.0%)需吸引分泌物,Ⅱ组24例(40.0%),差异有统计学意义。咽喉痛集中在术后2h、6h,Ⅰ组咽喉痛发生率均较Ⅱ组高,差异有统计学意义。口喉干燥集中在拔除后30min及术后2h,Ⅰ组口喉干燥发生率均明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义。术后2hⅠ组颈部疼痛发生率高于Ⅱ组,差异有统计学意义。术后12hⅠ组咽喉痛发生率亦高于Ⅱ组,差异有统计学意义。结论 SLIPA喉罩全身麻醉患者使用阿托品会减少分泌物分泌,但增加术后咽喉部并发症发生率,降低患者舒适度和满意度。
- 高特生张树保王寿根曹晓虹朱波
- 关键词:阿托品SLIPA喉罩
- 布托啡诺在老年下肢骨科手术术后多模式镇痛中的应用效果被引量:13
- 2015年
- 硬膜外腔连续镇痛已安全有效地用于老年患者下肢骨折术后疼痛,但仅限用于已经行硬膜外腔穿刺置管的手术患者。单纯静脉自控镇痛在老年患者术后应用容易出现镇痛不全或镇痛过度,这两种情况均可能给老年患者带来不良后果,甚至出现严重并发症或死亡。担心镇痛过度而导致的老年患者术后长时间嗜睡或呼吸抑制等严重并发症,临床上常出现因镇痛药物用量过少而导致的镇痛效能差的现象,因此静脉自控镇痛对于全身麻醉老年患者不是最理想的安全有效镇痛方法。我们通过布托啡诺复合罗哌卡因混合液阻滞患侧股神经和坐骨神经联合患者自控静脉镇痛(PCIA)多模式镇痛用于老年患者下肢骨科手术的镇痛,取得良好的效果,现报告如下。
- 高特生朱波张树保王寿根杨亦斌周燕琴
- 关键词:下肢骨科手术多模式镇痛布托啡诺术后应用静脉自控镇痛