高岩
- 作品数:48 被引量:345H指数:12
- 供职机构:四川省妇幼保健院更多>>
- 发文基金:达能营养中心膳食营养研究与宣教基金四川省科技计划项目四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 一种适用于剖宫产术中EENC的背心
- 本实用新型公开了一种适用于剖宫产术中EENC的背心,包括婴儿兜、第一固定带、前襟、第二肩带、后襟和第二固定带,所述前襟两侧与后襟两侧缝制连接,所述前襟后端两侧下方分别与两个第一固定带一端缝制连接,所述前襟前端两侧下方分别...
- 王晶张安平高岩穆恬恬彭洁冯春
- 文献传递
- 6种妊娠期高血压疾病不良结局预测模型在中国东西部地区人群中的验证被引量:3
- 2022年
- 目的探究国内外文献报道的6种妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)不良结局预测模型在中国东西部地区人群中的应用价值。方法回顾性分析2011年5月1日至2019年4月30日于苏州大学附属第一医院、四川省妇幼保健院分娩且入院诊断为HDP的所有患者临床资料。采用fullPIERS、miniPIERS、Zwertbroek、PREP、Ngwenya、马国珺等模型对不良结局风险进行预测,并从区分度和校准度两个方面评估模型的预测性能。结果共入选符合纳入和排除标准的HDP患者2978例,其中苏州大学附属第一医院1492例,四川省妇幼保健院1486例。住院期间共655例(22.0%)患者发生不良结局事件,其中405例(13.6%)发生于入院48 h内;孕<34周分娩(49.4%,200/405)、需输血治疗(43.5%,176/405)、胎盘早剥(23.5%,95/405)是入院48 h内最常见的不良结局事件。6种模型预测HDP患者入院48 h内/住院期间发生不良结局的曲线下面积分布于0.600~0.897,灵敏度分布于57.1%~69.5%,特异度分布于60.1%~76.6%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,除PREP模型(该模型的验证人群较少,未进行校准度评估)外,其他5种模型的P值均小于0.05。结论6种预测模型在中国东西部地区HDP患者不良结局预测中均有一定应用价值,但拟合性欠佳,且部分模型涉及的预测因子并非常规检查指标,模型大范围开展的可行性有待商榷。需基于中国人群的临床特征,建立更适合本土使用的HDP不良结局预测模型。
- 孙芳璨韩冰高岩沈敏红陈友国钟文
- 关键词:妊娠期高血压疾病子痫前期
- 中国部分城市妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血患病率的调查被引量:48
- 2018年
- 目的调查我国部分城市孕妇铁缺乏(ID)、缺铁性贫血(IDA)的患病率。方法本研究为横断面调查,采取多阶段分层抽样方法。于2016年9月19日至2016年11月20日在我国6个片区21个城市设立调查点连续纳入孕妇共12403例,检查孕妇的血清铁蛋白、血红蛋白水平等指标。结果(1)12403例孕妇的中位血清铁蛋白水平为20.60μg/L(11.78~36.98μg/L),血红蛋白水平为(118±12)g/L。妊娠早、中、晚期孕妇的中位血清铁蛋白水平分别为54.30μg/L(34.48~94.01μg/L),28.60μg/L(16.40~50.52μg/L),16.70μg/L(10.20~27.00μg/L),差异有统计学意义(P<0.01);血红蛋白水平分别为(127±10)、(119±11)、(117±11)g/L,3者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)12403例孕妇ID的患病率为48.16%(5973/12403);IDA的患病率为13.87%(1720/12403)。妊娠早、中、晚期孕妇IDA的患病率分别为1.96%(20/1019)、8.40%(293/3487)、17.82%(1407/7897),3者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。华东和东北地区孕妇ID的标准化患病率最高,分别为57.37%、53.41%;西南地区ID标准化患病率最低,为30.51%;中南、西北、华东IDA的标准化患病率较高,分别为21.30%、16.97%、17.53%,西南地区的IDA的标准化患病率最低,为5.44%;6个地区比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论目前城市孕妇ID和IDA的现象仍较普遍,应加强孕期营养保健。
- 何国琳孙鑫谭婧贺晶陈叙刘彩霞范玲邹丽曹引丽肖梅张雪芹张国华周玮蔡雁赵先兰高岩李红梅刘秀丽张红萍汪云唐卉袁宁霞丁桂凤战芳阴春霞张洁文杨红梅齐亚娜刘兴会
- 关键词:妊娠并发症缺乏症患病率
- 首次和再次分娩孕产妇的人口社会学特征及妊娠合并症分布比较:基于一项全国16省24家医院的横断面研究被引量:2
- 2020年
- 目的基于我国全面实施"二孩"政策背景,了解首次和再次分娩孕产妇的人口社会学特征与妊娠合并症分布差异,为临床风险管理与医疗资源合理配置提供基线数据。方法 2016年9月19日~11月20日,以全国16个省(直辖市、自治区)24家医院作为调查点,问卷收集医院产科门诊就诊孕产妇的人口社会学、产科等方面信息,统计描述首次与再次分娩孕产妇的人口社会学特征与妊娠合并症分布情况,采用t检验和χ~2检验进行统计分析。结果共调查了12 403例孕产妇,其中首次和再次分娩孕产妇分别为8 268例(66.7%)和4 135例(33.3%)。华东地区再次分娩人群占比最高(931/2 008,46.4%),东北最低(385/2 179,17.7%)。再次分娩孕产妇相对首次分娩者,35岁及以上人群占比较高(30.6%vs. 6.5%);高中/中专及以下文化程度(29.7%vs. 16.9%)、职业以体力劳动为主或未工作(49.2%vs. 42.5%)、非当地居民(12.7%vs. 10.5%)、家庭年收入12万及以上(41.3%vs.33.3%)人群占比较高;孕前体重指数≥24 kg/m^2(13.6%vs. 9.9%)、人工流产(44.9%vs. 24.0%)和孕次≥4次(23.8%vs.3.1%)的占比较高;采用辅助生殖技术怀孕的占比较低(2.3%vs. 4.7%)。所有孕产妇前五位的妊娠合并症依次是妇科疾病(5.5%)、甲状腺疾病(5.4%)、血液系统疾病(5.0%)、消化系统疾病(4.2%)和乙肝(2.5%)。再次分娩孕产妇的血液系统疾病、乙肝、慢性高血压的构成比分别是5.7%、3.1%、0.6%,相对首次分娩孕产妇(4.7%、2.2%、0.2%)较高,而甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、免疫系统疾病的构成比相对较低。妊娠合并症在再次分娩孕产妇中的构成比存在地区差异。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论首次与再次分娩孕产妇的人口社会学特征与多种妊娠合并症构成比存在差异。应根据孕产妇基线与产科特征进行临床风险管理,针对不同地区重点疾病进行资源配置。
- 齐亚娜谭婧孙鑫何国琳杨红梅刘兴会高岩刘秀丽周玮贺晶陈璐张雪芹张红萍汪云徐秀芬邹丽肖梅彭敏赵先兰周艳唐卉曹引丽袁宁霞李红梅丁桂凤彭艳刘彩霞乔宠战芳阴春霞蔡雁范玲李介岩陈叙张国华张洁文
- 关键词:再次分娩产次妊娠合并症多中心调查
- 孕35^(+3)周,反复阴道流血19天,增多1小时
- 2013年
- 1病历摘要患者,30岁,因孕35+3周,反复阴道流血19天,增多1小时于2012年11月11日人院。G4P_^+2,末次月经:2012年3月8日。孕23+周彩超检查提示胎盘前置状态,2月前行产前检查时查OGTT:空腹血糖4.91mmol/L,1小时血糖10.13mmol/L,2小时血糖7.05mmol/L,诊断为“妊娠期糖尿病”,予糖尿病饮食,血糖控制可。孕晚期无胸闷、气紧,无头晕、眼花,
- 蒋庆源高岩
- 关键词:反复阴道流血胎盘前置状态产前检查2小时血糖糖尿病饮食末次月经
- 第二产程异常:原因和处理
- 2024年
- 世界卫生组织(WHO)将第二产程定义为从子宫颈完全扩张至胎儿娩出之间的一段时间,又称胎儿娩出期,在此期间产妇出现非自主屏气用力而将胎儿娩出,是产程管理的重要阶段。即使第一产程过程顺利,第二产程胎儿和母亲的情况均有可能急速变化,主要表现为先露旋转和下降失败,产程延长或停滞,中转剖宫产或阴道助产率升高,产后出血、产道损伤等风险明显增高。因此,对第二产程的研究一直都是产科领域的焦点问题。准确识别胎儿下降模式的变化对于评估第二产程进展和做出最佳判断给予相应干预非常必要。
- 高岩张刚
- 关键词:第二产程头盆不称
- 倍他米松对双胎择期剖宫产新生儿呼吸系统作用分析被引量:1
- 2013年
- 目的 探讨倍他米松对预防择期剖宫产的双胎呼吸系统疾病的作用.方法 对2011年1月~2012年4月四川省妇幼保健院分娩孕周在34~38+6周择期剖宫产的双胎与单胎新生儿进行呼吸系统疾病发病率的回顾性分析.两组术前均预防性给予的倍他米松治疗.结果 共有86例双胎共172名双胎新生儿和189名单胎纳入研究,倍他米松治疗后择期剖宫产的双胎与单胎总的呼吸系统发病率无显著差异.结论 使用相同剂量和途径的倍他米松对预防择期剖宫产双胎新生儿呼吸系统疾病一样有效.
- 高岩蒋庆源赵敏周羽
- 关键词:倍他米松双胎妊娠呼吸系统疾病
- 29卷1期疑难病案
- 2013年
- 患者,26岁,G1P0,因孕36+2周,发现胆汁酸升高1月,外阴水肿7天于2012年12月18日人院。末次月经:2012年4月8日,预产期:2013年1月15日,停经40+天出现早孕反应,停经2月外院建卡定期产前检查,查乙肝标志物:HBsAg阳性,抗一HBs阴性,HBeAg阴性,抗-HBe阴性,抗-HBc阳性,肝功能正常。孕4’月感胎动至今。孕中晚期无胸闷、气紧,无头晕、眼花,无皮肤瘙痒,无多食、多饮、多尿,无双下肢水肿。
- 蒋庆源高岩
- 关键词:疑难病案HBEAG阴性抗-HBC阳性乙肝标志物抗-HBE肝功能正常
- 703例水中分娩对新生儿窒息的影响分析被引量:19
- 2013年
- 目的:了解水中分娩是否会增加新生儿窒息的风险。方法:纳入从2012年4月至2013年3月在四川省妇幼保健院水中分娩的703例产妇(其中水中待产153例,水中生产550例)作为研究组,同期常规分娩无妊娠合并症、并发症足月单胎头位产妇658例作为对照组。比较研究组和对照组间新生儿窒息及严重呼吸并发症的发生情况。结果:研究组703例水中分娩共有13例发生新生儿窒息,发生率为1.8%(13/703),其中水中待产组有5例(3.3%,5/153),根据Apgar评分有1例为重度窒息,其余均为轻度窒息;水中生产组有8例(1.5%,8/550)新生儿窒息,均为轻度。对照组658例常规分娩发生新生儿窒息的有6例,均为轻度,发生率为0.9%。研究组新生儿窒息发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。水中待产组新生儿窒息发生率高于水中生产组,但差异也无统计学意义(P>0.05)。水中待产组1例重度窒息使用了经鼻持续气道正压通气(NCPAP),水中生产组有2例窒息新生儿发生严重的胎粪吸入综合征,使用呼吸机辅助通气。结论:水中分娩可能会增加新生儿窒息的发生率,但本研究差异无统计学意义,尚需扩大样本进一步研究。
- 肖兵陈晓琴蒋庆源高岩熊庆
- 关键词:水中分娩新生儿窒息呼吸并发症
- 倍他米松对双胎择期剖宫产新生儿结局作用探讨被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨倍他米松对双胎妊娠择期剖宫产新生儿结局的影响。方法:对2011年1月至2012年2月在四川省妇幼保健院临产前行择期剖宫产的72例双胎妊娠(研究组)临床资料进行回顾性分析,选择同期156例单胎妊娠作为对照组,两组患者剖宫产前均常规预防性使用倍他米松,比较两组新生儿结局。结果:两组在分娩孕周分布、平均孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组新生儿体重低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组新生儿Apgar评分、新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征(2.78%、2.56%)、持续性肺动脉高压(0.69%、1.28%)、脑室内出血(2.78%、3.21%)、坏死性小肠结肠炎(2.08%、1.28%)等相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但研究组与对照组新生儿住院率分别为36.11%和24.36%;住院时间分别为8.6±5.2天和7.2±4.8天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用单胎妊娠相同剂量的倍他米松,能有效预防双胎妊娠择期剖宫产新生儿疾病,降低新生儿死亡率。
- 高岩杜晓红董江华周羽
- 关键词:倍他米松双胎妊娠择期剖宫产