韩蕾
- 作品数：10 被引量：73H指数：5
- 供职机构：贵阳医学院附属医院更多>>
- 发文基金：贵州省科技攻关计划贵州省科学技术基金贵州省科技厅社会发展攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三维适形放疗同步吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效观察被引量：9
- 2011年
- 目的:回顾性分析三维适形放射疗法(three dimensional-conformal radiotherapy,3DCRT)同步吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法:收集2005年6月-2010年6月接受3DCRT同步吉西他滨化疗的32例Ⅲ～Ⅳ期初治中晚期胰腺癌患者的临床资料。从放疗第1周起同步化疗,吉西他滨500～750mg/m2d1静脉滴注,每周1次,直至放疗结束。6MV X线50.0～50.4Gy,1.8～2.0Gy/次,1次/d,每周5d。结果:32例患者均全部完成放疗计划,8例患者按计划完成放化疗。完全缓解1例(3.1%)、部分缓解8例(25.0%)、疾病稳定15例(46.9%)、疾病进展8例(25.0%),总有效率为28.1%(9/32),疼痛缓解率达75.9%(22/29)。中位生存时间为10.6个月,1年生存率为20.4%,2年生存率为0%。主要不良反应为白细胞减少(62.5%)、血小板减少(59.4%)、恶心和呕吐(81.2%)和肝功能损害(78.1%),未发生4级不良反应。结论:3DCRT同步吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌显示出较好的疗效,可明显提高患者的生活质量,延长患者的生存期,且不良反应可耐受。
- 刘子莹王文玲董洪敏韩蕾谢巍李小凯胡银祥郭振能
- 关键词：胰腺肿瘤三维适形放射疗法
- 介入治疗、三维适形放疗与氩氦刀治疗原发性肝癌的临床对比研究被引量：2
- 2010年
- 目的将介入治疗、三维适形放疗和氩氦靶向冷冻消融治疗(氩氦刀治疗)三种方法结合比较,探讨不适合手术的原发性肝癌患者的较好治疗方案。方法将符合入选的116例原发性肝癌患者分为单纯介入组(A组)、介入+三维适形放疗(3DCRT)组(B组)和介入+氩氦刀组(C组),比较三组的生存情况。结果 (1)A组、B组和C组1年生存率分别是14.98%、64%、85.71%;2年生存率分别是11.24%、32%、64.29%;3年生存率分别是0、0、32.14%。(2)三组间生存函数曲线差异有显著性(P<0.05),C组的生存曲线较A组和B组好。结论介入+氩氦刀治疗能延长患者的生存时间,是不适合手术的原发性肝癌患者的较好治疗方案。
- 韩蕾文小平王文玲周石黄韵红
- 关键词：原发性肝癌肝动脉灌注化疗肝动脉化疗栓塞三维适形放射治疗
- 膀胱充盈状态对直肠癌盆腔调强适形放疗靶区和邻近危及器官影响的临床研究被引量：4
- 2010年
- 目的比较直肠癌术后盆腔适形放疗时膀胱充盈状况与正常组织受照体积的相关性。为直肠癌病人行调强适形放疗时膀胱的充盈提供理论依据。方法选择符合Ⅱ、Ⅲ期直肠癌经腹前切除（Dixon手术）术后盆腔放疗指征的10例患者进行研究：对同一患者相同体位固定时分别处于膀胱充盈与排空状态下,采用同一放疗计划进行膀胱、邻近正常组织受照体积以及靶区体积进行相关性研究。结果膀胱充盈状况与正常组织受照体积相关性：（1）俯卧位、膀胱充盈与排空状态时靶区的剂量分布差异无显著意义;（2）俯卧位、膀胱充盈状态时膀胱受照体积百分比较膀胱处于排空状态时为小,且小肠和结肠受照体积百分比亦较膀胱处于排空状态时小。同时膀胱充盈和排空时小肠受照射的平均剂量分别是（17.1±4.7）Gy和（22.3±4.2）Gy,P=0.003。结论直肠癌术后盆腔调强适形放疗时最好采用全程膀胱充盈状态。
- 韩蕾王文玲毛必静洪卫董红敏李媛媛
- 关键词：直肠肿瘤调强适形
- 非小细胞肺癌3～5个脑转移瘤优选调强放疗的可行性研究被引量：13
- 2012年
- 目的探讨调强放疗（IMRT）技术治疗非小细胞肺癌3～5个脑转移瘤的优势。方法选择30例已完成IMRT的非小细胞肺癌1～5个脑转移病例，设计全脑放疗（WBRT）加三维适形放疗（3DCRT）、WBRT加立体定向放疗（SRT）计划，用剂量体积直方图分析3种技术之间的优势并Wilcoxon非参数检验。结果全组患者IMRT计划靶体积（PTV）肩部的D99%明显高于WBRT＋3DCRT和WBRT＋SRT（Z=-4．72、P=0．000和Z=-4．72、P=0．000）；对3—5个脑转移瘤的13例患者IMRT的胛V斜坡的D10％和尾部的D5％明显低于WBRT＋3DCRT与WBRT＋SRT[（35．1±1．42）Gy、（36．5±2．86）Gy与（36．2±2．57）Gy（Z=-3．18、-3．18，P=0．001、0．001）和（37．7±2．91）Gy、（39．1±3．56）Gy与（38．7±3．67）Gy（Z=-4．11、-3．02，P=0．000、0．002）]。全组患者WBRT＋SRT总机器跳数比IMRT减少达38．7％，IMRT、WBRT＋3DCRT与WBRT＋SRT的分别为14756．3、9614．8、9043．2MU（Z=-4．78、-4．78，P：0．000、0．000）。3种技术对1—2个转移瘤的周围脑组织剂量相似，3—5个转移瘤的则调强技术最优。结论IMRT技术能提高靶区最小剂量和降低周围脑组织受量，特别对3～5个转移瘤的优势更突出。
- 胡银祥卢冰韩蕾甘家应欧阳伟炜苏胜发洪卫付和谊
- 关键词：放射疗法调强放射疗法全脑放射疗法三维适形放射疗法剂量体积直方图
- 奈达铂或卡铂联合紫杉类药物同期放化治疗Ⅳ期NSCLC的临床随机对照研究被引量：5
- 2010年
- 目的:比较分析含奈达铂联合方案与含卡铂联合方案同期放化治疗Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:经病理学和/或细胞学证实的Ⅳ期非小细胞肺癌42例,随机分成试验组(含奈达铂)20例(其中2例后期改为顺铂),对照组(含卡铂)22例(其中1例后期改为顺铂)。同期放化疗,化疗方案为紫杉醇或多西紫杉醇+奈达铂或卡铂,21天～28天/周期,2周期～4周期。放疗方法为三维适形后程加速超分割放疗,处方剂量为51Gy～76Gy。结果:试验组有效率((CR+PR)%)77.8%,对照组72.7%(P>0.05);试验组白细胞、血小板、血红蛋白下降、恶心呕吐、脱发发生率分别为72.2%、55.6%、50%、66.7%和72.2%,对照组分别为72.7%、50%、57.1%、57.1%和76.2%(P均>0.05),试验组Ⅲ度～Ⅳ度白细胞、血小板和血红蛋白下降发生率分别为5.6%、11.1%和5.6%,无Ⅲ度～Ⅳ度恶心呕吐;对照组分别为27.3%、27.3%、19.1%,Ⅲ度～Ⅳ度恶心呕吐发生率为4.8%(P均>0.05)。试验组有2例发生奈达铂过敏反应。结论:含奈达铂方案是治疗Ⅳ期NSCLC的有效方案,可取得与含卡铂方案相近的有效率及生存状况,在某些毒性反应方面显示出一定优势。
- 韩蕾卢冰欧阳伟炜付和谊徐建平胡银祥
- 关键词：奈达铂卡铂
- Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌同期放化疗临床因素与放射性肺炎相关性研究被引量：11
- 2011年
- 目的 探讨非小细胞肺癌化疗同期三维适形或调强放疗中位剂量70 Gy时临床因素与放射性肺炎（RP）的相关性.方法 采用三维适形或调强后程加速超分割放疗经病理或细胞学证实初治的非小细胞肺癌患者84例,同期化疗78例,化疗采用紫杉醇或多西紫杉醇或长春瑞滨＋顺铂或卡铂一线方案.单因素分析病理类型、治疗方式、年龄、性别、临床分期、卡氏评分、吸烟、糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）与RP相关性,对其中P＜0.10因素代入Logistic回归模型进行多因素分析.结果 84例患者中≥1级RP发生率为63%,≥2级为33%.单因素分析显示糖尿病与≥1级RP（x2=4.03,P=0.045）及≥2级RP相关（x2=15.59,P=0.000）,卡氏评分与≥1级RP（x2=3.98,P=0.046）及≥2级RP相关（x2=5.21,P=0.023）.多因素分析显示糖尿病与≥1级RP（x2=5.50,P=0.019）及≥2级（x2=12.92,P=0.000）RP发生相关,卡氏评分与≥1级RP（x2=6.29,P=0.012）及≥2级RP（x2=6.61,P=0.010）发生相关.结论 糖尿病、卡氏评分是非小细胞肺癌患者发生RP的危险因素,制定放疗计划时充分考虑可减少RP发生机会.
- 韩蕾卢冰付和谊胡银祥甘家应栗惠芹
- 关键词：放射性肺炎
- Ⅲ＋Ⅳ期非小细胞肺癌三维适形或调强放疗中复合指标预测放射性肺炎前瞻性临床研究被引量：19
- 2010年
- 目的 探讨非小细胞肺癌三维适形或调强放疗正常肺V5和V10联合V20评价放射性肺炎（RP）的意义.方法 采用三维适形或调强后程加速超分割放疗经病理或细胞学证实初治非小细胞肺癌患者90例,其中Ⅲa期6例、Ⅲb期29例、Ⅳ期55例.放疗剂量61～80 Gy,中位数70 Gy.由剂量体积直方图计算全肺V5、V10、V20、V30、平均肺剂量（MLD）,对侧肺V5、V10及同侧肺V30.用CTC3.0标准评估肺损伤.结果 90例患者中发生RP为1级29例、2级23例、3级5例、4级1例、5级1例.全肺V5、V10、V20、对侧肺V10、大体肿瘤体积（GTV）、计划靶体积、射野数目与≥1级RP相关（χ2=2.04、2.05、2.01、4.62、6.50、5.61、5.61,P=0.044、0.043、0.047、0.030、0.010、0.020、0.020）,全肺V5、V10、V20和V30、MLD与≥2级RP相关（χ2=2.05、2.20、2.96、4.96、5.20,P=0.040、0.030、0.000、0.030、0.020）.多因素分析显示GTV与≥1级RP发生相关（χ2=4.06,P=0.044）,V20与≥2级RP发生相关（χ2=9.61,P=0.002）.全肺V5、V10、V20的中位数分别为66%、48%、31%.V20〉31%时≥2级RP概率增加,V20〉31%＋V10〉48%＋V5〉66%时≥2级RP概率增加,V20〉31%＋V5〉66%时≥2级RP概率增加;V20〉31%时V10〉48%与〈48%比较RP概率相似,V20≤31%时V5〉66%与〈66%、V10〉48%与〈48%比较RP概率也相似.性别、年龄、临床分期、病理类型、治疗方式、KPS与≥1、2级RP无关.结论 肺V5、V10联合V20评价放射性肺炎的发生可能提高预测放射性肺炎的能力.
- 韩蕾卢冰付和谊胡银祥甘家应徐冰清王刚梁娜粟惠芹
- 关键词：放射疗法放射疗法后程加速超分割放射性肺炎剂量体积直方图
- 胃癌根治术后三维适形与调强放疗照射剂量学研究
- 研究目的：比较胃癌根治术后三维适形放疗(3DCRT)与调强适形放疗(IMRT)技术照射的剂量学差异,为临床应用提供参考依据。材料与方法：选取2007年12月～2010年12月我科收治的胃癌根治术后病理分期为T3～T4期,...
- 王人灵董洪敏王文玲胡银祥韩蕾
- 关键词：胃癌根治术后三维适形放疗调强放疗剂量学
- 参芪扶正注射液联合CHOP方案治疗恶性淋巴瘤的临床研究被引量：10
- 2006年
- 目的比较参芪扶正注射液联合CHOP方案或单纯CHOP方案治疗中度非霍奇金氏恶性淋巴瘤的疗效及不良反应。方法入选的60例中度非霍奇金氏恶性淋巴瘤患者分为两组,观察组32例,采用参芪扶正注射液联合CHOP方案治疗,平均化疗5．7周期。对照组28例,单纯用CHOP方案治疗,平均化疗5．6周期。结果观察组完全缓解(CR)18例,部分缓解(PR)4例,稳定(NC)7例,进展(PD)3例,总有效率为68．8％;对照组CR 13例,PR 4例,NC 7例,PD 4例,总有效率为60．7％。观察组治疗后与对照组比较CD3、CD4、CD4／CD8比值明显升高,CD8明显下降,差异有显著性(P<0．05)。观察组白细胞降低、神经毒性及心脏毒性的发生率明显低于对照组(P<0．01)。观察组生活质量改善较对照组明显(P<0．05)。结论参芪扶正注射液联合CHOP方案治疗中度恶性淋巴瘤可起到减轻化疗的不良反应,使患者化疗依从性更好,增强机体的免疫功能,改善患者生活质量的作用。
- 王文玲文小平韩蕾马莉
- 关键词：参芪扶正注射液恶性淋巴瘤CHOP方案
- 肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床研究
- 目的:评价肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的安全性及疗效。方法:35例不能手术的原发性肝癌先行肝动脉栓塞化疗1-2次,在此基础上行病灶的三维适形放疗（3DCRT）,单次剂量2Gy,每日一次,总剂量40．0- ...
- 王文玲文小平黄韵红韩蕾
- 关键词：肝癌肝动脉栓塞化疗三维适形放疗
- 文献传递
