陶仅德
- 作品数：14 被引量：59H指数：6
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- 体外冲击波碎石致肾损伤的磁共振成像及生化指标改变及其临床意义被引量：7
- 2017年
- 目的探讨体外冲击波碎石致肾损伤的磁共振成像(MRI)及生化指标的变化及临床意义。方法 30例行体外冲击波碎石(ESWL)术的肾结石患者,分别于术前及术后24h、1周、2周分别进行MRI和生化检查,分析ESWL前后肾的MRI表现及生化指标的变化规律。结果 ESWL术后MRI检查均未见肾周及包膜下血肿,而患肾肾实质即刻有斑片状或条索状的异常信号改变。术前靶区的表观扩散系数(ADC,b=800s/mm2)测定值明显高于术后24h、1周,具有统计学差异(P<0.05),但与术后2周比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前尿NGAL测定值明显低于术后24h、1周,具有统计学意义(P<0.05),但与术后2周比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前血清Cys C测定值明显低于术后24h值,具有统计学意义(P<0.05),但与术后1、2周比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前术后尿β2-MG测定值变化不大,无统计学差异(P>0.05)。结论 MRI、尿NGAL、血清Cys C对评价ESWL致肾损伤具有较高的敏感性,能为临床预防和治疗ESWL致肾损伤提供客观的依据。
- 陶仅德李秋雨漆典何利兵陈真平李扬彬
- 关键词：体外冲击波碎石肾损伤磁共振成像胱抑素C中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- 一氧化碳中毒的磁共振成像诊断价值与序列优化被引量：1
- 2013年
- 目的探讨磁共振成像(MRI)各序列成像在诊断一氧化碳(CO)中毒的价值,并优化MRI检查CO中毒的常规序列。方法 25例CO中毒患者的MRI检查时间为中毒后24～72 h的20例,1～2个月的5例,采用常规自旋回波T1加权像(SE-T1WI)、快速自旋回波T2加权像(TSE-T2WI)、液体衰减反转恢复T2加权像(FLAIR-T2WI)和弥散加权成像(DWI)(b=1 000)进行轴位扫描,分析并比较其在CO中毒脑的MRI表现,探讨各序列在诊断CO中毒的优缺点。结果 DWI序列检出的病灶明显高于常规的FLAIR-T2WI、TSE-T2WI序列,差异有统计学意义(P<0.05),FLAIR-T2WI、TSE-T2WI序列检出的病灶明显高于SE-T1WI序列,差异有统计学意义(P<0.05),而FLAIR-T2WI、TSE-T2WI之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SE-T1WI、TSE-T2WI、FLAIR-T2WI和DW(Ib=1 000)各序列在显示CO中毒脑病理改变方面各有优缺点,应结合起来作为MRI检查CO中毒患者的常规序列。
- 陶仅德邹玉林漆强梁俊生王青云李扬彬
- 关键词：一氧化碳中毒磁共振成像
- 乙状结肠扭转的多层螺旋CT征象分析被引量：5
- 2014年
- 乙状结肠扭转是指乙状结肠以其系膜为轴发生扭转，造成结肠梗阻，是绞窄性结肠梗阻中最多见的一种[1]，且并发症多、病死率高。目前检查方法首选腹部X线片，然而腹部X线片仅能明确有无肠梗阻或典型病例，对于梗阻病因、早期及不典型病例诊断比较困难。近年来，随着CT技术的快速发展，多层螺旋CT（MSCT）及三维多平面重组技术（MPR）越来越多用于消化道病变的诊断，因此对乙状结肠扭转的具体部位、程度及并发症能做出较全面的分析。现收集经手术病理证实的11例乙状结肠扭转患者临床及影像资料，分析如下。
- 曾仲刚李雪霞谭琦瑄吴绍腾陶仅德
- 关键词：乙状结肠扭转CT征象分析腹部X线片结肠梗阻病例诊断消化道病变
- 磁共振波谱成像、事件相关电位及脑震荡后综合征问卷评分在轻度创伤性脑损伤中的应用价值研究被引量：14
- 2017年
- 背景轻度创伤性脑损伤(mTBI)较常见且其引发的脑震荡后综合征严重困扰着患者的生活,由于其临床表现相对主观,相关辅助检查阳性率不高,临床诊断尚存争议,因此探寻早期诊断、评估预后的有效检测手段尤为重要。目的探讨磁共振波谱成像(MRS)、事件相关电位(P300)及脑震荡后综合征问卷(RPQ)评分在mTBI中的应用价值。方法 2012年5月—2015年6月选取东莞东华医院符合纳入标准的mTBI患者30例为病例组,同期选取于本院体检健康的志愿者30例为对照组。两组分别进行MRI检查、P300检测和RPQ评分,分别测量其大脑的基底核、额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部、胼胝体压部左侧及其右侧的代谢物[N-乙酰天冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)]水平,并记录病例组患侧、健侧NAA/Cr、Cho/Cr,对照组左侧、右侧NAA/Cr、Cho/Cr,记录两组P300波幅、P300潜伏期、RPQ评分。结果两组常规MRI检查均未见异常,病例组额叶白质、半卵圆中心患侧NAA峰较其健侧下降、Cho峰较其健侧升高。对照组基底核、额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部、胼胝体压部左侧NAA/Cr、Cho/Cr与右侧比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组基底核、胼胝体膝部、胼胝体压部患侧NAA/Cr、Cho/Cr与健侧比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组额叶白质、半卵圆中心患侧NAA/Cr小于健侧,Cho/Cr大于健侧(P<0.05)。病例组P300波幅小于对照组,P300潜伏期、RPQ评分大于对照组(P<0.05)。病例组额叶白质、半卵圆中心患侧的NAA/Cr与P300波幅呈正相关(r=0.874,P<0.001;r=0.883,P<0.001),与P300潜伏期(r=-0.813,P<0.001;r=-0.850,P<0.001)、RPQ评分(r=-0.617,P<0.001;r=-0.627,P<0.001)均呈负相关;病例组额叶白质、半卵圆中心患侧的Cho/Cr与P300波幅均呈负相关(r=-0.862,P<0.001;r=-0.749,P<0.001),与P300潜伏期(r=0.607,P<0.001;r=0.552,P=0.002)、RPQ评分(r=0.786,P<0.001;r=0.558,P=0.001)均呈正相关。结论 MRS能从�
- 陶仅德李秋雨漆强曾鹏刘晓吴贵平
- 关键词：脑损伤脑震荡后综合征
- 常规MRI、CT检查在脑弥漫性轴索损伤诊断中的价值比较被引量：6
- 2014年
- 目的探讨常规MRI、CT检查对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。方法搜集经临床证实36例DAI病例的常规MRI、CT检查资料,结合病理文献进行回顾性分析。结果 CT诊断20例,MRI诊断31例。CT、MRI对DAI诊断的阳性率分别为55%(20/36)、86%(31/36),二者相比有统计学差异(P<0.05)。CT检查共发现病灶36个,MR检查(T1WI、T2WI、FLAIR序列)发现病灶分别为97个、115个、147个,CT与MR各序列发现病灶数有统计学差异(P<0.01)。结论常规MRI、CT检查是弥漫性轴索损伤的基本检查方式。常规MRI检查对DAI的诊断价值优于CT检查。
- 漆强刘晓邹玉林李志娟陈真平李兴付陶仅德
- 关键词：脑弥漫性轴索损伤常规MRICT
- 青年人正常颈椎旋转功能的CT研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨正常各颈椎的旋转角度及旋转时横突孔移位、寰枢外侧关节活动情况。方法选择16~20岁健康自愿者50例,分别在正位、最大左旋和右旋位行螺旋CT扫描,测量枕骨和各颈椎与水平线所成角度、各横突孔的坐标值、寰椎侧块下关节面总面积及其与枢椎侧块上关节面未重合的面积,计算各颈椎实际旋转角度及占枕骨与第1胸椎间角度的百分比、横突孔在旋转时的实际移位距离及寰枢外侧关节的脱位百分比。结果颈椎向左、右作最大限度旋转时,枕骨相对第1胸椎的旋转角度分别为（69.9°±4.6°）、（69.6°±7.1°）,第1颈椎分别占（60.57±7.64）%、（56.28±10.0）%;第1颈椎左、右侧横突孔分别后移（13.03±4.03）mm、（9.80±3.08）mm,内移（15.74±2.76）mm、（13.97±5.90）mm,对侧分别前移（18.57±3.72）mm、（16.27±2.79）mm,内移（17.72±6.49）mm、（18.47±4.09）mm;左、右侧寰枢外侧关节分别脱位（57.34±7.06）%、（60.28±8.51）%,对侧分别脱位（75.53±8.54）%、（77.49±8.13）%。结论 CT是对活体颈椎旋转功能进行研究的简便、准确的方法,从青年人正常颈椎所测得数值对颈椎退行性变等异常情况下旋转功能的研究具有参考价值。
- 谭琦瑄朱刚明陶仅德王青云李刚
- 关键词：颈椎计算机断层扫描
- 弥漫性轴索损伤MRI及MRS的诊断与临床预后的相关研究
- 漆强陶仅德邹玉林刘晓李志娟陈真平李兴付吴慧琴吴贵平李扬彬
- 该项目研究了脑弥漫性轴索损伤的MRI表现及MRS改变，探讨MRI、MRS技术在弥漫性轴索损伤的诊断和伤情评估中的价值。有助于早期准确诊断弥漫性轴索损伤，并通过正确评估伤情及预后，使患者得到及时治疗，有效减少死亡率和致残率...
- 关键词：
- 关键词：弥漫性轴索损伤预后
- 乙状结肠扭转的多层螺旋CT征象分析
- 目的:探讨64层螺旋CT及MPR重组在乙状结肠扭转中的诊断价值.方法:对经64层螺旋CT平扫及多平面重组(MPR)诊断的11例乙状结肠扭转患者,结合其临床和手术结果进行回顾性分析.结果:CT主要表现有:扭转的肠袢扩张积液...
- 曾仲刚李雪霞谭琦瑄吴绍腾陶仅德
- 关键词：乙状结肠扭转病理诊断
- 文献传递
- 扩散张量成像、事件相关电位及血清胶质细胞纤维酸性蛋白在轻度创伤性脑损伤中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨扩散张量成像(DTI)、事件相关电位(P300)及血清胶质细胞纤维酸性蛋白(GFAP)在轻度创伤性脑损伤(mTBI)中的临床应用价值。方法 60例临床诊断为mTBI的患者(mTBI组)及30例正常对照组,均进行磁共振DTI检查,测定两组的内囊、额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部及压部的表观扩散系数(ADC)值和各向异性分数(FA);同时应用脑电生理仪进行事件相关电位(P300)检测,采用酶联免疫吸附法检测血清GFAP含量。采用Pearson相关分析DTI与电生理P300电位及血清GFAP含量的相关性。结果两组在常规MRI检查均未见异常,mTBI组DTI显示有部分兴趣区(额叶白质、半卵圆中心)的纤维束稀疏或中断,同时该区域的FA值较健侧相应区域低(P均<0.01),而ADC值各部位健患两侧差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,mTBI组的P300波幅降低,P300潜伏期延长,血清GFAP水平升高(P<0.05,P<0.01)。病例组额叶白质、半卵圆中心患侧的FA值与其P300波幅呈正相关(r=0.874,0.883;P均<0.01),与P300潜伏期(r=-0.813,-0.850;P均<0.01)及血清GFAP水平呈负相关(r=-0.617,-0.627;P均<0.01)。结论 DTI对mTBI较敏感,其FA值更能反映伤后脑白质受损情况,结合P300、血清GFAP检测可对mTBI的病情和预后作出较客观的评估。
- 陶仅德李秋雨漆强吴贵平何永明李扬彬
- 关键词：扩散张量成像事件相关电位胶质细胞纤维酸性蛋白
- 体外冲击波碎石术后肾损伤的MRI诊断价值与序列优化
- 2017年
- 目的探讨MRI各序列成像在诊断体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)术后肾损伤的价值,并优化MRI检查体外冲击波碎石术后肾损伤的常规序列,为临床预防和治疗ESWL对肾脏造成的损害提供依据,并对治疗效果进行准确判断提供了一个快速、无创伤的检查方法。方法 30例体外冲击波碎石术后肾损伤患者分别于术前及术后24h、1周、2周分别进行MRI检查,采用常规T1加权像(GRE-T1WI)、T2加权像(FSE-T2WI)、T2压脂加权像(FSE-T2WI-FS)和弥散加权成像(DWI)进行轴位扫描,分析、比较其在各时段肾脏的MRI表现,探讨各序列在诊断体外冲击波碎石术后肾损伤的优缺点。结果 ESWL术后MRI检查均未见肾周及包膜下血肿,而肾实质有异常改变,MRI表现为斑片状或条索状的异常信号,弥漫性皮髓质交界不清,术后1周较术后24h病灶有明显好转,术后2周基本恢复术前表现。各序列对病变的敏感性表现为:DWI序列检出的病灶明显高于常规的FSE-T2WI、FSE-T2WI-FS序列,差异有统计学意义(2=6.40,0.010.05)。结论 GRET1WI、FSE-T2WI-FS、FSE-T2WI和DWI(b=800)各序列在显示体外冲击波碎石术后肾病理改变方面各有优缺点,应结合起来作为MRI检查体外冲击波碎石术后肾损伤患者的常规序列。
- 陶仅德李秋雨漆典何利兵陈真平李扬彬
- 关键词：体外冲击波碎石肾损伤核磁共振成像弥散加权成像
