郭振鹏
- 作品数:36 被引量:229H指数:9
- 供职机构:十堰市太和医院更多>>
- 发文基金:湖北省教育厅科学技术研究项目湖北省自然科学基金卫生部医药卫生科技发展研究中心项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一期后路椎间隙松解+Ponte截骨治疗胸腰段脊柱陈旧性骨折并后凸畸形被引量:2
- 2017年
- 目的评价一期后路椎间隙松解+Ponte截骨矫形治疗无神经症状胸腰段脊柱陈旧性骨折并后凸畸形的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2013年1月我院采用后路椎间隙松解+Ponte截骨矫形治疗无神经症状胸腰段脊柱陈旧性骨折并后凸畸形病人15例,其中男10例,女5例;年龄为38~52岁,平均为44.3岁。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)评价临床症状的改善情况,测量X线侧位片脊柱后凸畸形Cobb角评价后凸畸形的纠正情况,通过CT检查了解植骨融合情况。结果病人均获得随访,随访时间为12~39个月,平均为18.1个月。脊柱后凸畸形Cobb角术前平均为43.1°±9.0°,术后平均为8.1°±3.0°;VAS评分术前平均为(6.5±1.4)分,术后平均为(2.5±0.8)分;ODI评分术前平均为(37.8±6.1)分,术后平均为(6.7±2.5)分。3个指标术后与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。无血管、神经损伤等严重并发症发生。以上3例病人出现肋间神经麻痹症状,3个月后症状消失。1例出现胸腔积液,经闭式引流治愈。1例植骨愈合欠佳,但是无矫正度丢失和内固定断裂表现;余病例植骨愈合良好。结论一期后路椎间隙松解+Ponte截骨矫形治疗无神经症状胸腰段脊柱陈旧性骨折并后凸畸形可获得较为满意的临床效果,是治疗此类疾病可供选择的手术方式。
- 尚晖王达义郭振鹏常巍岑毕文邓磊杨琪郭晓鹏
- 关键词:后凸畸形
- 极外侧型腰椎间盘突出症经后路椎板旁手术26例疗效观察被引量:2
- 2012年
- 【目的】探讨手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的方法及其疗效。【方法】对近5年来经后路椎板旁入路,单纯减压或行植骨固定治疗26例(男14侧,女12例)极外侧型腰椎间盘突出症的临床资料进行回顾性分析。【结果】26例患者均得到3个月至5年的有效随访,平均随访时间2年,按Macnab疗效评定标准:优19例,良2例,可3例,差0例,优良率达80.7%。【结论】极外侧型腰椎间盘突出症一旦诊断明确需行手术治疗,经后路椎板旁或其他手术方式,在基本治疗原则指导下均可取得良好的效果。
- 岑毕文王达义常巍吴亚鹏郭振鹏
- 关键词:腰椎外科学椎间盘移位外科学
- 脊柱后路手术切口脂肪液化病因及防治
- 2010年
- 郭振鹏李小琴吴五洲尚晖李兵奎
- 关键词:手术切口脂肪液化
- 微创经肌间隙入路结合伤椎固定治疗胸腰椎爆裂骨折被引量:6
- 2015年
- 目的探讨微创肌间隙入路结合伤椎短节段固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法对32例胸腰椎爆裂骨折患者采用微创肌间隙入路加伤椎6钉固定技术治疗,所有患者均未植骨。对术前、术后、末次随访时的伤椎前缘高度、后凸Cobb角进行测量,进行疼痛VAS评分,测量末次随访时伤椎前后滑移距离。结果患者均获得随访,时间12~25(18.7±5.7)个月。伤椎前缘高度、后凸Cobb角均有显著性改善(P〈0.05),末次随访时动力位X线片上伤椎椎体前后相对滑移距离为1.2~2.7(2.1±0.5)mm。VAS评分:术后(2.3±0.6)分,末次随访时(1.4±0.7)分,与术前(6.7±0.5)分比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论微创经肌间隙入路结合伤椎固定技术治疗胸腰椎爆裂骨折创伤小,出血少,复位好,稳定性好,术后并发症少,是治疗胸腰椎骨折的有效方法。
- 吴亚鹏王达义常巍温国宏尚晖李兵奎郭振鹏
- 关键词:胸腰椎脊柱骨折
- AF系统治疗胸腰椎骨折复位效果欠佳的原因分析及预防措施被引量:1
- 2010年
- 郭振鹏常巍李小琴吴五洲李兵奎
- 关键词:AF系统胸腰椎骨折预防措施
- 人脐血间充质干细胞移植治疗长骨骨折术后骨不连17例被引量:1
- 2016年
- 由于近年骨科研究的进步,骨折愈合和治疗的效果已得到极大提高,但在骨修复、骨折愈合程度上依然不足。干细胞的研究应用给骨科疾病带来了新的希望,它能在特定的信号作用下定向分化为骨细胞、神经细胞、骨骼肌细胞等,成为特殊功能的生物组织。干细胞有三个主要来源,即胚胎、成体和脐血,由于脐血间充质干细胞(h UC-MSCs)取材容易,采集方便,供源充足,给骨组织工程带来了一种新的、理想的种子细胞。本研究采用人脐血间充质干细胞移植治疗骨折术后骨不连患者17例,取得良好疗效。
- 岑毕文吴亚鹏杨棋尚晖郭振鹏
- 关键词:脐血间充质干细胞术后骨不连长骨骨折骨骼肌细胞骨科疾病
- 腰椎矢状曲度及腰椎活动度与退行性腰椎不稳的相关性研究被引量:6
- 2016年
- 目的探讨腰椎矢状曲度及腰椎活动度与退行性腰椎不稳的相关性。方法选取2013年7月~2014年12月我院收治的52例慢性下腰痛患者作为腰痛组,37例腰椎不稳患者作为不稳组,40例正常人(无下腰痛病史)作为正常组。摄X线片分别测量和比较三组研究对象腰椎矢状曲度及腰椎活动度。结果不稳组腰椎矢状曲度显著高于正常组与腰痛组(P〈0.05);而正常组与腰痛组腰椎矢状曲度比较差异无统计学意义(P〉0.05);正常组腰椎活动度显著高于腰痛组与不稳组(P〈0.05),腰痛组与不稳组腰椎活动度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腰椎矢状曲度及腰椎活动度在腰椎不稳退变过程中会发生相应的改变,二者对综合评估腰椎稳定性具有重要意义,可为临床诊治提供参考依据。
- 郭振鹏温国宏尚晖吴亚鹏李兵奎郭晓鹏
- 关键词:腰椎活动度
- 督脉电针对大鼠脊髓损伤后神经功能恢复的影响被引量:14
- 2012年
- 目的探讨督脉电针治疗对大鼠脊髓损伤后神经功能恢复的影响。方法利用多中心急性脊髓损伤打击器建立大鼠T11脊髓损伤模型,建模成功后随机分为对照组(A组)和督脉电针组(B组)。脊髓损伤后1周,B组接受督脉电针治疗。两组大鼠于脊髓损伤后1、2、4、8周行BBB后肢运动功能评分,脊髓损伤后2、4、8周行体感诱发电位(SEP)检测,脊髓组织行HE染色与神经丝蛋白(NF200)免疫组化染色。结果 SCI后1周,两组大鼠BBB后肢运动功能评分无显著性差异(P>0.05);SCI后2、4、8周,B组BBB后肢运动功能评分较A组明显升高(P<0.01),SEP潜伏期明显缩短、波幅明显增高(P<0.01)。HE染色显示损伤区瘢痕组织及空洞形成,B组脊髓空洞比A组小;脊髓组织NF200阳性表达B组各时间点较A组明显增强(P<0.01)。结论督脉电针治疗可有效促进SCI大鼠神经功能恢复。
- 李兵奎曾彬常巍王达义郭振鹏杨棋刘涛
- 关键词:脊髓损伤电针督脉体感诱发电位
- Quadrant通道下微创治疗腰椎退行性疾病的临床分析
- 2015年
- 目的探讨微创肌间隙入路经Quadrant通道下治疗两节段腰椎退变性疾患的临床疗效。方法对2010年1月至2013年7月我科采用微创肌间隙入路经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗两节段腰椎退变性疾病患者51例,其中男28例,女23例;年龄29~73岁,平均51.3岁。观察手术时间、切口长度、失血量,采用改良Macnab标准及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估临床疗效,采用Suk法评估椎间融合情况。结果患者均获得随访,时间13~48个月,平均23个月。51例患者均顺利完成手术,无脑脊液漏,无神经根损伤。平均手术时间150 min,平均手术切口长度4.5 cm,平均出血量300 m L。术前VAS评分为(7.1±2.7)分,术后1周VAS为(3.4±0.8)分,术后末次随访时VAS评分为(1.1±0.7)分。术后1周与术前相比,术后末次随访与术后1周相比较,差异有统计学意义(P〉0.05);末次随访时根据改良Macnab标准评判,优20例,良27例,可4例,优良率为92.2%。植骨均融合,融合时间3~11个月,平均6个月。结论微创肌间隙入路经Quadrant通道下治疗两节段腰椎退变性疾患创伤小,出血少,临床疗效满意。
- 吴亚鹏王达义常巍温国宏尚晖李兵奎郭振鹏
- 关键词:微创QUADRANT通道经椎间孔腰椎椎体间融合术
- 椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏及预防被引量:4
- 2013年
- 目的探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折骨水泥渗漏的原因,并提出防治措施。方法 2005年6月~2011年9月共行经皮椎体成形术212例(231个椎体),均为骨质疏松性椎体压缩骨折。观察骨水泥渗漏和并发症的发生情况。结果与骨水泥渗漏相关的并发症23例,渗漏到椎管内4例,均无神经症状;渗漏到神经孔内5例,渗漏到椎体周围软组织7例,渗漏到椎旁静脉从2例,渗漏到椎间盘内3例,混合型渗漏2例。1例出现神经根损伤表现,3例出现轻度腰背痛,引起一过性血压下降1例。结论椎体成形术有较高的骨水泥渗漏率,严格的手术适应证及良好的手术技巧,可有效减少骨水泥渗漏的发生。
- 吴亚鹏王达义常巍李兵奎郭振鹏
- 关键词:椎体成形术骨水泥脊柱骨折