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急性非等容血液稀释联合控制性降压术对血液流变学和胃黏膜pH的影响: 2009年; 目的探讨急性非等容血液稀释(acute non-isovolemic hemodilution,ANIH)联合控制性降压术(controlled hypotension,CH)对血液流变学和胃黏膜pH的影响。方法选择脊柱手术患者50例,术前采集15%～20%的血液后,补充2倍采血量的晶胶混合液行ANIH,以异氟醚或硝普钠行CH,维持平均动脉压(MAP)55～65mmHg,比较血液流变学、i-pH的变化。结果(1)稀释后Hb、Hct和i-pH均降低(P<0.01)。(2)全血黏度、红细胞聚集指数稀释后降低和红细胞变形指数增加均有统计学意义(P<0.05)。结论ANIH+CH使血液流变特性优化,利于微循环灌注。ANIH+CH是一种有效的血液保护措施。; 邓小兵王飞黄乐林; 关键词：急性非等容血液稀释控制性降压血液流变学胃黏膜PH

脑电双频指数在小儿先心快通道麻醉中的应用被引量：2: 2011年; 目的探讨脑电双频指数BIS(bispectral index)在小儿先心快通道麻醉中的应用价值。方法择期小儿先心病心内直视手术30例,随机分为BIS组(n=15)和对照组(n=15)。BIS组根据BIS值调节麻醉深度,术中维持BIS在40-60,手术结束前20min,BIS维持在60-70;对照组由同一麻醉医师根据临床经验判断麻醉深度并调整用药。比较两组术中血流动力学、术后拔管时间、重症监护室(ICU)停留时间、麻醉药用量及术中知晓情况。结果 BIS组术后拔管时间和ICU停留时间短于对照组,麻醉药用量少于对照组(P<0.05);两组间术中血流动力学和术中知晓情况差异均无统计学意义。结论在小儿先心手术麻醉中,采用BIS监测可以减少术后拔管时间及ICU停留时间,有利于患者的早期恢复。; 沈艳喜黄乐林邓小兵李伟; 关键词：脑电双频指数小儿先心快通道

20例肿瘤患者全身高温疗法的麻醉管理: 2008年; 目的探讨全身高温疗法(whole body hyperthennia,WBH)的麻醉管理特点,提高WBH麻醉管理水平。方法20例晚期癌症患者,采用全身热疗系统加温,静吸复合全麻,监测心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、心电图(ECG)、呼气末二氧化碳分压值(PetC02)、平均肺动脉压(PAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉平均压(MPAP),平均动脉压(MABP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心排血量(CO)、心脏指数(Cl)、外周血管阻力(SVRI)、肺动脉血管阻力(PVRI)、动脉氧饱和度(SaO2)、血糖和肾功能。结果随着体温的升高,血流动力学和氧代谢参数出现明显的变化。HR,CO,CI,CVP,MPAP,PCWP均升高,恒温期间最明显,而此期MABP,PVRI,SVRI反而下降(P<0.01);在高温状态下,心脏功能受抑制,肺水严重增多,氧耗与氧供均升高。与一般全麻比较,药物分解代谢增快,所需麻药量增多。结论充分的麻醉前准备,合理的麻醉用药,完善的监控手段,适当的血管活性药物的应用,充分的氧供,酸碱平衡,血气电解质稳定,高血糖以及各器官功能的维护和合理补液,均有助于提高WBH麻醉的安全性。; 黄乐林邓小兵沈艳喜董桃花; 关键词：高温疗法肿瘤麻醉

围术期去甲肾上腺素对感染性休克患者肾脏功能的影响被引量：7: 2010年; 目的研究围术期不同剂量的去甲肾上腺素(NE)对感染性休克患者肾脏功能的影响。方法回顾性研究1998年以来我院感染性休克手术患者79例,根据临床实际使用去甲肾上腺素的剂量将患者分成A组(n=26)、B组(n=27)和C组(n=26)。3组剂量分别为0.05～0.1、0.1～0.5和≥0.5μg/(kg·min)。记录所有患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及尿量(UO)、血尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿白蛋白(U-ALB)和β2微球蛋白(β2-MG)定量等肾功能指标。结果治疗前,3组患者均有低血压、心动过速和少尿,BUN,CRE,U-ALB,β2-MG均高于正常值上限。抗休克治疗后,与治疗前相比,患者UO、BUN、CRE、U-ALB和β2-MG定量逐步恢复,但组间差异无统计学意义。结论围术期不同剂量的去甲肾上腺素用于感染性休克时,患者肾脏功能的恢复与血流动力学的稳定相关,而与其剂量的关系不大。; 沈艳喜黄乐林邓小兵徐莹; 关键词：去甲肾上腺素感染性休克肾脏功能

股骨颈骨折合并甲亢术后致肠麻痹1例报告: 2008年; 1病例介绍患者,女,65岁。因股骨颈骨折入院、患者既往外院诊断有甲状腺功能亢进症（简称甲亢）,他巴唑治疗1年余,自述甲亢基本控制,来我院矫外科诊治。体检：T36.3℃,P84次/min,R16次/min,BP17/9.3kpa,神清,甲状腺不大,未闻及血管杂音,呼吸尚可，心率84次／min，心功能正常，肝睥未触及，; 邓小兵黄乐林; 关键词：股骨颈骨折甲亢肠麻痹外科诊治血管杂音他巴唑

自体血回输与异体输血对开放性颅脑手术术后转归的影响分析被引量：5: 2017年; 目的探讨自体血回输与异体输血对开放性颅脑手术术后转归的影响分析。方法选取2013年12月至2016年12月期间我院确诊治疗的开放性颅脑手术患者100例,依据随机分配原则分为自体组和异体组,每组50例,异体组患者给予异体输血治疗,自体组患者给予自体血回输治疗,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估预后,统计分析所有患者并发症、输血不良反应及预后情况。结果自体组患者并发症、输血不良反应发生率明显低于异体组,差异有统计学意义(P<0.05);自体组患者术后GOS得分明显高于异体组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与异体输血比较,自体血回输可有效减少开放性颅脑手术患者并发症和输血不良反应的发生,有利于患者术后预后的良好转归,值得临床作进一步推广。; 邓小兵黄乐林沈艳喜涂成刚; 关键词：自体血回输异体输血术后转归

脑电双频指数在小儿先心快通道麻醉中的应用: :探讨脑电双频指数(BIS)在小儿先心快通道麻醉中的应用.方法:择期小儿先心病心内直视手术30例,随机分为BIS组和对照组.BIS组术中维持BIS在40-60,手术结束前20min,BIS维持在60-70.对照组由同一麻...; 黄乐林沈艳喜邓小兵李伟; 关键词：小儿先心病快通道麻醉脑电双频指数

丙泊酚用于中期妊娠引产后清宫术的麻醉效果观察: 2006年; 目的探讨丙泊酚静脉麻醉在中期妊娠引产后胎盘残留清宫时的临床效果。方法选择妊娠15～27周要求引产的健康妇女,无过敏史,引产术后2～4d,经B超证实胎盘残留需要清宫者100例,阴道出血量及其他不良反应进行观察分析。结果100病例100%无痛,效果显著,术中不增加出血量,副反应少,麻醉后苏醒迅速。结论丙泊酚用于中期妊娠引产后胎盘残留清宫术,操作简单,安全有效,受术者无痛感及不良情绪,达到了技术上优质服务的目的,值得推广。; 黄乐林邓小兵李伟; 关键词：丙泊酚清宫术

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邓小兵