赵文露 作品数:52 被引量:442 H指数:12 供职机构: 苏州大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技发展计划 国家自然科学基金 苏州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 自动化与计算机技术 电子电信 更多>>
1.5T磁共振功能成像序列联合T2WI对前列腺癌筛查的临床价值探讨 目的探讨1.5T磁共振成像仪、心脏阵列线圈,联合T2WI和功能成像序列(DWI、DCEI、MRSI)对前列腺癌筛查诊断的价值。方法收集93例病理证实的前列腺病变患者的MRI资料,其中前列腺癌43例,非癌病变50例,所有病... 沈钧康 赵文露 杨毅 卢艳丽 蒋震 张彩元 马麒 张永胜 单玉喜文献传递 右大腿根部皮下脂肪内非特指性弥漫性大B细胞淋巴瘤一例 被引量:1 2014年 患者女,79岁,3个月前发现右大腿根部内侧肿块,无疼痛、畏寒、发热等症状.近2个月来右大腿根部内侧出现阵发性疼痛.查体右大腿根部内侧触及大小50 mm&#215;50 mm肿块,质硬,皮肤颜色正常,皮温不高,轻压痛,活动度差.B超示右侧大腿根部异常回声,性质待定(图1).入院查血常规:红细胞计数3.07&#215;1012/L、血红蛋白86 g/L、红细胞压积28.3%、RBC分布宽度47.6%,提示大细胞性贫血. 陈安 蒋震 杨毅 赵文露 张永胜 沈钧康关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤 右大腿 根部 皮下脂肪 大细胞性贫血 异常回声 基于双参数MRI的影像组学模型在临床显著性前列腺癌中的诊断价值探讨 被引量:8 2022年 目的基于双参数MRI图像纹理构建一个影像组学模型,并探讨其对临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)的诊断价值。材料与方法回顾性分析381例(非csPCa组239例,csPCa组142例)患者临床、病理及影像资料。通过图像预处理与分割,特征提取与选择,建立影像组学模型,评估模型对csPCa的诊断价值。结果基于双参数MRI图像所提取的影像组学特征在观察者内及观察者间均具有良好的一致性,构建的影像组学模型对csPCa具有较高的诊断价值,训练组和测试组的曲线下面积(area under the curve,AUC)值分别为0.991、0.983。结论双参数MRI是检出csPCa的有效方法,经训练并测试所构建的影像组学模型对csPCa具有较高的诊断价值,且相对客观、准确,可作为临床诊断csPCa的辅助方法,为临床制订患者诊疗决策提供重要参考依据。 李梦娟 张彩元 赵文露 魏超刚 张跃跃 丁宁 王成成 计一丁 沈钧康关键词:前列腺癌 磁共振成像 MR扩散加权成像在早期前列腺癌诊断中的价值 被引量:9 2014年 目的评价磁共振扩散加权成像(DWI)在早期前列腺癌诊断中的价值。方法搜集根治术证实的早期前列腺癌患者33例,在术前1个月内行常规磁共振扫描(T2WI)和DWI,由2名放射科医师分析T2WI和DWI图像,以十二分区、五分制法分别对前列腺各个分区出现癌的可能性评分,将所得结果与病理对照,做受试者工作特征(ROC)曲线分析,并对2名医师诊断一致性做Kappa检验。结果 2名医师单独运用DWI诊断早期前列腺癌的敏感度明显高于单独运用T2WI(P≤0.049),T2WI联合DWI诊断敏感度最高。2名医师T2WI联合DWI诊断早期前列腺癌的ROC曲线下面积(Az)高于单独运用DWI(P=0.027,P=0.378)和单独运用T2WI(P<0.001),单独运用DWI诊断的Az值较单独运用T2WI高(P=0.253,P=0.009)。DWI较常规T2WI提高了两位医生诊断一致性,诊断一致性检验的Kappa值从0.612提高到了0.729。结论 DWI提高了常规T2WI对早期前列腺癌的诊断效能,T2WI联合DWI诊断效能更高。 周婷婷 王建良 沈纪芳 单玉喜 张永胜 杨毅 赵文露 沈钧康关键词:前列腺肿瘤 磁共振成像 第一版和第二版前列腺影像报告和数据系统评分对移行带前列腺癌的诊断价值 被引量:23 2017年 目的探讨第一版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V1)和第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)对移行带前列腺癌(PCa)的诊断价值。
方法前瞻性收集临床拟诊为PCa需要行多参数MRI(MpMRI)检查,病灶位于移行带且最终诊断经MpMRI与经直肠超声(TRUS)融合穿刺活检结果证实,每个病灶至少有一个序列的PI-RADS V1评分≥3分的77例患者纳入研究。患者均行MpMRI检查,并分别对每个病灶进行PI-RADS V1、PI-RADS V2评分,并采用独立样本t检验比较PCa与前列腺增生(BPH)患者的PI-RADS V1和PI-RADS V2评分间的差异。以融合穿刺病理结果为标准,评价PI-RADS V1、PI-RADS V2评分鉴别诊断移行带PCa和BPH的效能。结果77例中,移行带PCa患者31例(32个病灶),BPH 46例(51个病灶)。PCa患者的PI-RADS V1、PI-RADS V2评分分别为(11.50±2.79)、(4.28±0.99)分,BPH患者的PI-RADS V1、PI-RADS V2评分分别为(7.51±1.63)、(2.61±0.67)分,PCa患者的PI-RADS V1、PI-RADS V2均高于BPH组,PCa和BPH患者的PI-RADS V1均高于PI-RADS V2,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。PI-RADS V1和PI-RADS V2评分鉴别诊断PCa和BPH的ROC下面积分别为0.869和0.888。以11分为PI-RADS V1诊断临界值,敏感度和特异度分别为68.8%(22/32)和96.1%(49/51);以4分为PI-RADS V2诊断临界值,敏感度和特异度分别为75.0%(24/32)和90.2%(46/51)。结论PI-RADS V2对移行带PCa的诊断效能优于PI-RADS V1。 王希明 包婕 朱默 平小夏 胡春洪 侯建全 席启林 董凤林 孙军 赵文露 沈钧康关键词:前列腺肿瘤 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统评价外周带前列腺癌的诊断价值 被引量:4 2017年 目的探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADSv2)对外周带前列腺癌的诊断应用价值。方法选取2015年6月至2016年12月间苏州大学附属第二医院收治的103例前列腺外周带疾病患者的多参数磁共振成像(mp-MRI)表现。由两位医师对前列腺外周带病变进行PI-RADSv2评分,以病理检查结果作为金标准,分析两位医师诊断的一致性。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线及敏感度和特异度等指标,评估PI-RADSv2对外周带前列腺癌的诊断效能。结果两位医师评估外周带前列腺癌、临床显著癌和非癌病变Kappa值分别为0.75、0.84和0.66。PI-RADSv2诊断外周带前列腺癌的敏感度和特异度分别为80.2%和75.1%。PI-RADSv2诊断外周带前列腺临床显著癌的诊断敏感度和特异度分别为89.7%和84.6%。结论两位医师评估前列腺外周带病变的PIRADS评分有较高一致性,对前列腺外周带临床显著癌的评分一致性高,且PI-RADSv2对外周带前列腺临床显著癌有较高的敏感度和特异度,对前列腺外周带病变诊断具有一定的指导意义。 魏超刚 李梦娟 顾悦凡 温茹 赵文露 沈钧康关键词:磁共振成像 前列腺肿瘤 MR扩散加权成像在早期前列腺癌诊断和鉴别诊断中的应用价值 被引量:47 2014年 目的 评价DWI在早期前列腺癌(PCa)诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析经病理证实且同时行T2WI、DWI检查的106例前列腺疾病患者资料,其中早期前列腺癌(PCa)35例、良性前列腺增生(BPH) 55例、前列腺炎16例.对T2WI、DWI和T2WI+ DWI共3种方法所得的图像进行评分从而进行诊断,并与组织病理结果相对照.采用ROC曲线进行分析,并采用Z检验比较曲线下面积(Az),计算3种检查方法诊断前列腺癌的敏感度、特异度和准确度.测量不同前列腺疾病患者的ADC值,并采用方差分析进行比较.结果 35例早期PCa中DWI漏诊7例,55例BPH中2例DWI将其误诊为PCa,16例前列腺炎中11例DWI将其误诊为PCa.T2WI、DWI、T2WI+ DWI诊断早期PCa的Az值分别为0.846、0.874和0.947,T2WI和DWI的Az值分别与T2WI+ DWI比较,差异均有统计学意义(Z值分别为3.262和2.402,P值分别为0.001和0.016),T2 WI和DWI的Az值差异无统计学意义(Z =0.630,P=0.528).T2WI、DWI、T2WI+ DWI诊断早期PCa的敏感度分别为51.43%(18/35)、80.00%(28/35)和85.71% (30/35),特异度分别为90.14%(64/71)、81.69%(58/71)和88.73%(63/71),准确度分别为77.36%(82/106)、81.13%(86/106)和87.74%(93/106).早期PCa、BPH和前列腺炎3组病灶的ADC值分别为(723±183)×10^-3、(1 381±117)×10-3和(957±175)×10^-3mm^2/s,差异有统计学意义(F=131.94,P<0.01),两两比较差异也均有统计学意义(P值均<0.05).结论 DWI有助于早期PCa的检出,但同时也存在一定的漏诊和误诊,联合使用T2 WI和DWI可提高早期PCa诊断的敏感度和准确度。ADC值的定量测量有助于疾病的鉴别诊断。 沈钧康 卢艳丽 杨毅 赵文露 蒋震 张彩元 马麒 张永胜 单玉喜关键词:前列腺肿瘤 前列腺癌动态增强MRI定量研究中感兴趣区设置方法对定量参数一致性的影响 目的 探讨前列腺癌动态增强MRI定量研究中选择不同的感兴趣区设置方法对DCE-MRI定量参数测量结果一致性的影响。材料和方法 回顾性分析我院2015年5月至2015年12月间行前列腺常规MRI和DCE-MRI扫描并获得穿... 王灌忠 王二磊 赵文露关键词:前列腺 3.0T前列腺体素内不相干运动DWI的b值优化研究 被引量:8 2018年 目的:通过比较前列腺癌区与非癌区不同b值组合下体素内不相干运动DWI(IVIMDWI)的扫描时间和相关定量参数,筛选前列腺IVIM-DWI的最佳b值组合。方法:回顾性分析行前列腺常规MRI和IVIM-DWI扫描并经病理证实的47例前列腺疾病患者的病例资料,其中前列腺癌23例,良性前列腺增生24例。IVIM-DWI检查采用8个b值(0、10、20、50、100、200、500、1000s/mm2),设置4组不同的b值组合,A组:b值分别为0、10、100、200、1000s/mm2;B组:b值分别为0、10、50、100、200、1000s/mm2;C组:b值分别为0、10、20、50、100、200、1000s/mm2;D组:b值分别为0、10、20、50、100、200、500、1000s/mm2。在前列腺癌区、移形带非癌区、外周带非癌区分别设置ROI,测量各组的IVIM-DWI定量参数(D值、f值和D*值)。采用方差分析比较各组前列腺癌区、移形带非癌区、外周带非癌区测得的各定量参数间的差异。结果:四组前列腺癌区的D值均低于非癌区,差异均有统计学意义(P值均<0.05),且移形带非癌区D值低于外周带非癌区,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。四组的f值和D*值在前列腺癌区、移形带非癌区、外周带非癌区间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。A组的扫描时间最短(为3分18秒),较D组(5分42秒)减少了42%。结论:A组设置的b值数量最少(5个),扫描时间最短,推荐在临床3.0T前列腺IVIM-DWI扫描中使用;在各组测得的IVIM定量参数中,仅D值可用于前列腺癌区与非癌区的诊断和鉴别诊断。 曹梦姣 赵文露 魏超刚 王君鑫 温茹 武江芬 曹鹏 沈钧康关键词:前列腺癌 双参数磁共振PI-RADS v2联合临床指标对前列腺移行带临床显著癌的诊断价值 被引量:2 2021年 目的探讨基于双参数MRI的第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分联合临床指标对移行带临床显著癌(cs-PCa)的诊断价值。方法选取2016年1月~2019年12月进行前列腺双参数MRI检查的249例患者,经直肠超声前列腺穿刺活检确诊。Logistic回归分析确定独立预测指标,构建联合模型。应用加权Kappa检验评估医师间的评分一致性。应用受试者工作特征曲线评估诊断效能。结果PI-RADS v2评分和前列腺特异性抗原(PSAD)是诊断移行带cs-PCa的独立预测指标。医师间的评分有较强一致性(加权Kappa系数为0.636)。联合模型检出移行带cs-PCa的AUC为0.951,显著高于PI-RADS v2评分(AUC=0.923)和PSAD(AUC=0.885)(P<0.05)。单独应用PI-RADS v2评分和PSAD诊断移行带cs-PCa的敏感度和特异度分别为87.5%、88.0%;77.5%、86.1%;而联合模型的诊断敏感度和特异度分别为87.5%、94.7%。结论PI-RADS v2评分联合PSAD能显著提高对移行带cs-PCa的诊断特异度,避免不必要的穿刺活检。 董志永 赵文露 陆应军 潘鹏 魏超刚关键词:移行带