胡玉凤
- 作品数:11 被引量:64H指数:5
- 供职机构:广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 再次剖宫产术中应用剖宫产产钳解决娩头困难被引量:12
- 2009年
- 目的分析瘢痕子宫再次剖宫产术中胎头娩出困难的原因,寻找迅速、安全娩出胎头的临床手段,确定剖宫产产钳协助胎头娩出的临床应用价值。方法瘢痕子宫妊娠再次行剖宫产术孕妇185例作为研究对象分为3组,组1产钳娩头组59例,组2手取胎头组92例,组3手取胎头失败改用产钳娩头组34例,比较3组胎头娩出时间、新生儿窒息率、新生儿产伤、产后出血发生率、子宫切口延裂发生率。结果3组胎头娩出时间及新生儿表浅产钳印记差异有显著性(P<0.001),3组新生儿异常、产后出血发生率、子宫切口延裂发生率差异无显著性。结论再次剖宫产术中应用产钳可有效缩短胎头娩出时间、不增加新生儿异常发生率及子宫切口撕裂的发生,能够安全而有效地辅助胎头娩出。
- 王保平尹春艳毛邱娴贾晓江胡玉凤
- 关键词:瘢痕子宫再次剖宫产娩头困难
- 97例新生儿窒息临床分析
- 2010年
- 目的探讨新生儿窒息的各种相关因素,制定预防措施,降低新生儿窒息率,提高产科质量。方法对97例新生儿窒息采取回顾性分析。结果新生儿窒息与多方面因素有关,胎膜早破、合并内科疾病、前置胎盘占新生儿窒息原因前三位。结论加强围产期保健,加强产前监护,及时治疗胎膜早破、妊高征等新生儿窒息高危因素,密切做好产时监护,及时处理异常产程,果断剖宫产终止妊娠,可降低新生儿窒息的发生率。
- 吕小燕尹春艳王保平胡玉凤
- 关键词:新生儿窒息
- 瘢痕子宫再妊娠利凡诺引产的安全性研究被引量:13
- 2007年
- 目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠行利凡诺引产的安全性。方法选择16~31周因各种原因要求终止妊娠的孕妇221例(221例孕妇有4例孕周大于28周,均为产前检查证实胎儿严重畸形),随机分为3组,甲组为瘢痕子宫丙组5例(既往有过1次剖宫产史),乙组共100例孕妇,甲组、乙组均予米非司酮150mg顿服,12~24h以后予利凡诺100mg羊膜腔内注射;丙组共86例孕妇,单用利凡诺100mg羊膜腔内注射,观察3组胎儿排出时间、出血量及胎盘残留及软产道裂伤情况。结果(1)引产时间:甲组、乙组引产时间短于丙组,比较差异有显著性(P<0.01)。(2)甲组、丙组产时出血量及胎盘残留率高于乙组,比较差异有显著性(P<0.05)。(3)3组软产道裂伤发生率无显著性差异(P>0.05)。结论米非司酮有效的促宫颈成熟、软化宫颈,缩短引产时间,使得利凡诺应用于瘢痕子宫中晚孕引产的安全性大大增加。瘢痕子宫引产出血量多、胎盘残留发生率高,需及时使用缩宫素,并同时需要清宫。严格掌握瘢痕子宫利凡诺引产的指征。
- 王保平李秋玲胡玉凤吕小燕
- 关键词:米非司酮利凡诺引产剖宫产瘢痕子宫
- 羊水污染与新生儿结局临床分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨羊水污染与新生儿结局的关系。方法对住院分娩发生羊水污染的350例新生儿,就孕龄与羊水污染、羊水污染程度与新生儿结局的关系做一回顾性分析。结果Ⅲ°污染新生儿窒息的发生率明显高于Ⅰ°、羊水污染(P<0.05),过期妊娠的羊水污染发生率比足月妊娠高(P<0.05)。结论羊水污染,应尽快结束分娩,以减少新生儿并发症的发生。
- 吕小燕尹春艳王保平胡玉凤
- 关键词:羊水污染新生儿窒息过期妊娠
- 妊娠合并白血病致晚期产后出血误诊原因分析
- 2009年
- 目的总结妊娠合并白血病致晚期产后出血的误诊原因。方法对妊娠合并白血病的临床资料进行回顾性分析。结果①妊娠合并白血病是产科少见的内科合并症,产后出血及产褥感染是白血病患者产时、产后常见的并发症;②产科医师要重视血常规及外周血涂片检查,及时查明引起产后出血的原因。结论①临床症状不典型、外周血常规及凝血像检查的非特异性是导致误诊的重要原因。②以产后出血为主要临床表现的首诊症状导致产科医师寻找贫血原因的思维局限。③晚期产后出血量与贫血程度不符时需进一步查明贫血原因。
- 王保平尹春艳胡玉凤陈伟
- 关键词:妊娠合并白血病产后出血误诊原因
- 产科急重症患者合并多系统器官功能衰竭42例临床研究
- 2009年
- 目的分析产科急重症患者合并多系统器官功能衰竭(MSOF)的临床特点与诱发因素。方法对1995年以来收治的42例产科急重症患者合并MSOF病例作回顾分析,比较产科急重症合并MSOF发生情况、衰竭器官数目与病死率关系、各系统器官功能衰竭发生例次。结果导致MSOF的重度妊娠高血压疾病、产后出血、羊水栓塞、DIC、胎盘早剥及其他诱因中,重度妊娠高血压疾病诱发MSOF显著高于其他诱因(P<0.05);产科急重症患者合并发MSOF中,随着衰竭器官数目增加,其病死率增加,合并4、5个器官衰竭的产科急重症患者其病死率显著高于仅2个器官衰竭者(P<0.05);各系统器官功能衰竭发生率中,肾功能衰竭发生率显著高于其他系统器官衰竭(P<0.05)。结论产科危重症并发MSOF的治疗应积极预防和控制诱因,更应重视防治重度妊娠高血压疾病,必要时适时终止妊娠,对这类患者应采取有效措施防止衰竭器官数目的增加,以达到降低其病死率目的,产科危重症患者应特别注意采取必要措施预防肾功能衰竭的发生。
- 吕小燕尹春艳王保平胡玉凤林岱华
- 关键词:产科急症重症多系统器官功能衰竭
- 硬膜外阻滞分娩镇痛对母乳喂养的影响被引量:16
- 2005年
- 目的研究硬膜外麻醉阻滞分娩镇痛对母乳喂养的影响,为临床促进母乳喂养探讨新的途径.方法随机选择2001~2003年7月住院阴道分娩的健康产妇170例,采用持续硬膜外阻滞分娩镇痛产妇96例为观察组,未采用分娩镇痛及产后镇痛产妇74例为对照组.观察两组产妇的阵痛强度、产后精神状态、泌乳始动时间、泌乳量及24 h内喂哺次数,分娩前及分娩48 h后泌乳刺激素(PRL)水平,所得资料进行统计学处理.结果观察组阵痛强度评分明显低于对照组,产后产妇精神状态明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01);观察组产后泌乳始动时间短于对照组,72 h内泌乳量多于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组产后48hPRL水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论持续硬膜外阻滞分娩镇痛及产后镇痛其镇痛效果确切、安全、副作用小,可明显缓解产妇的疼痛感,改善产妇的精神状态,促进母乳喂养.明显的镇痛效果降低体内儿茶酚胺水平,促进PRL分泌,利于母乳喂养.
- 王保平李秋玲胡玉凤
- 关键词:硬膜外阻滞分娩镇痛母乳喂养垂体泌乳素
- 270例头位难产产妇妊娠结局回顾性分析被引量:6
- 2011年
- 目的分析头位难产的发生率、原因、早期诊断、处理方法及对新生儿的影响。方法回顾分析2008年1月一2010年12月在我院住院分娩发生头位难产的270例产妇的临床病例资料,分析发生头位难产的常见原因、早期诊断、处理方法及对新生儿的影响。结果①头位难产发生率为12.13%,其中胎位异常占头位难产的62.43%,是头位难产最常见的原因;产程进展异常占22.11%,胎儿宫内窘迫占2.12%,剖宫产占21.33%。②两组产妇产前头盆评分比较,两组中头盆评分小于8分、≥9分组发生头位难产比较,差异无显著性(户〉0.05l头盆评分8~9分发生头位难产比较,差异有显著性垆〈o.05~③两组新生儿1分钟、5分钟Apgar评分比较,差异无显著性(尸〉0.05)。结论头盆评分有助于难产的早期诊断,产程图有助对难产进行早期处理,对保障母婴安全具有重要意义。
- 吕小燕尹春艳马云燕胡玉凤陈健飞
- 关键词:头位难产
- 足月妊娠米索引产孕妇IL-8的表达与临床意义被引量:2
- 2008年
- 目的通过检测米索前列醇引产孕妇引产前和引产后3h及产程不同阶段血浆白细胞介素8(Interleukin-8 IL-8)的表达,探讨IL-8水平的变化规律、与宫颈分泌物胎儿纤维结合素(fetal fibronectin FFN)的相关性及其临床意义。方法选择妊娠≥40w住院待产孕妇60例作为研究对象,引产前检测FFN与宫颈Bishop评分,FFN阴性/Bishop<7分20例为Ⅰ组,FFN阳性Bishop<7分40例为Ⅱ组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)监测引产前和引产后不同阶段IL-8水平,分析引产孕妇IL-8水平的变化规律,比较二组IL-8水平的差异,观察IL-8水平、FFN阳性、引产效果三者之间的相关性。结果IL-8水平与FFN阳性呈显著正相关,并随着产程的进展升高,IL-8水平和FFN阳性均与引产效果有密切关联。结论IL-8水平反映了妊娠晚期子宫下段的生理变化,可以做为独立于宫颈Bishop评分及超声检测以外预测分娩启动的生化指标之一。
- 曾禄贤尹春艳周敬珍贾晓江胡玉凤
- 关键词:足月妊娠白细胞介素8米索前列醇
- 全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛对产科质量的影响被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛对产科质量的影响。方法:选择在该院定期产前检查且自愿要求全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛的产妇750例为观察组,选择同期528例定期产检、传统方式分娩的产妇为对照组。比较两组产妇的产程时间、产后出血量、分娩方式、新生儿窒息等。结果:两组产妇的产后出血量、剖宫产率、产钳助产率、新生儿窒息率等比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程导乐陪伴分娩联合硬膜外麻醉分娩镇痛是目前一种理想的以产妇为中心的产时服务模式,缩短产程、减少产后出血、降低剖宫产率及新生儿窒息率,有利于提高产科质量,促进母婴健康,值得推广。
- 周敬珍尹春艳贾晓江胡玉凤
- 关键词:全程导乐陪伴分娩分娩镇痛产科质量