肖长长 作品数:18 被引量:25 H指数:3 供职机构: 东莞市厚街医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测在诊断早期糖尿病肾病中的应用 2015年 目的探讨血清胱抑素C(Cys C)与尿微量白蛋白(m ALB)的水平对诊断早期糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法 54例糖尿病(DM)患者,其中尿蛋白阴性患者(NA)组20例,微量蛋白尿组(MA)18例,临床蛋白尿(CDN)组16例;健康对照组15例。测定血清Cys C与24 h尿m ALB的水平,并对结果进行统计学分析。结果 DN患者的血清Cys C与尿m ALB含量随着24 h尿Pro的增加而逐渐升高,CDN、MA组血清Cys C与尿m ALB水平明显高于NA组;NA组血清Cys C与尿m ALB水平明显高于对照组;CDN组血清Cys C与尿m ALB水平显著高于MA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys C与尿m ALB一样,是诊断早期糖尿病肾病的有效指标,具有重要临床价值。 肖长长关键词:尿微量白蛋白 糖尿病肾病 吗替麦考酚酯与来氟米特治疗难治性肾病综合征临床疗效的比较研究 2022年 目的 比较吗替麦考酚酯与来氟米特治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效。方法 选取2018年1月-2021年1月东莞市厚街医院收治的RNS患者50例,按照随机数字表法分为A组(n=25)与B组(n=25)。A组给予吗替麦考酚酯片,B组给予来氟米特,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效、治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)]、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、Toll样受体(TLR)-7mRNA、核因子(NF)-κB及不良反应。结果 B组总有效率为88.00%,高于A组的60.00%(χ^(2)=5.094,P=0.024)。治疗后,2组BUN、Scr、24 h UPQ较治疗前降低,Alb较治疗前升高,且B组BUN、Scr、24 h UPQ低于A组,Alb高于A组(P <0.01)。治疗后,2组IL-6、IL-8、TLR-7mRNA、NF-κB低于治疗前,且B组低于A组(P <0.01)。B组不良反应总发生率为0,低于A组的16.00%(χ^(2)=4.348,P=0.037)。结论 与吗替麦考酚酯相比,来氟米特治疗RNS患者可以更有效地抑制TLR-7/NF-κB信号通路的激活,抑制炎性因子的表达,减轻炎性反应,改善肾功能,且其安全性较高。 胡志辉 李栩萍 肖长长关键词:难治性肾病综合征 吗替麦考酚酯 来氟米特 疗效比较研究 狼疮性肾炎患者肾小球微血栓形成的临床相关因素研究及护理 2022年 目的 探讨狼疮性肾炎(LN)患者肾小球微血栓(GMT)形成的临床相关因素,提出护理措施。方法 采用随机抽样法选取2019年3月—2020年10月期间本院收治的78例LN患者作为本次研究对象。按照收治期间是否形成GMT,将研究对象划分为GMT组(n=42)和非GMT组(n=36),分别使用单因素和Logistic回归模型分析影响LN患者GMT形成的因素。结果 单因素分析结果 显示:年龄、是否合并高血压、并发感染、淋巴细胞计数、血红蛋白、情绪状况以及糖皮质激素情况是LN患者GMT形成的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果 显示:年龄≥65岁(OR=5.409)、合并高血压(OR=6.261)、并发感染(OR=3.245)、血红蛋白水平<70 g/L(OR=7.290)是导致LN患者形成GMT的独立危险因素(P<0.05)。结论 年龄、合并高血压、并发感染、血红蛋白水平是影响LN患者形成GMT的独立相关因素,临床医护人员应针对上述因素应予以对应的健康教育、心理干预、感染及高血压护理策略,以降低风险、改善预后。 罗丹 肖长长 杨蕾 刘兰霞关键词:狼疮性肾炎 社区与住院患者尿路感染的菌群分布与耐药性比较 被引量:1 2012年 目的通过比较社区门诊与医院住院患者尿路感染的菌群分布与耐药性指导临床治疗。方法根据感染来源,将尿路感染患者分成社区组与医院组,收集两组患者病原菌的培养及药敏结果,并对数据进行统计学分析。结果社区组与医院组的病原菌大部分为大肠杆菌、奇异变形杆菌、肠球菌,其次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等,两组患者菌群分布不同。医院组的革兰氏阴性菌对第一代头孢菌素类及喹诺酮类的耐药率高于社区组(P〈0.01)。医院组病原菌耐0~10种抗生素比率高于社区组(P〈0.01)。结论社区门诊与医院住院患者尿路感染的病原菌构成分布不同,头孢菌素类及喹诺酮类抗生素的耐药性及耐多种抗生素存在差异,为临床准确用药提供指导。 肖长长 葛南海 骆九源 陈漫漫 杨小剑关键词:尿路感染 病原菌 菌群分布 耐药性 思维导图引导康复护理对系统性红斑狼疮患者的疗效评价 被引量:2 2022年 目的评价在系统性红斑狼疮患者中应用思维导图引导康复护理的效果和价值。方法纳入2019年1月至2021年3月东莞市厚街医院收治的共计88例系统性红斑狼疮患者作为研究样本,按奇偶数字法分入对照组、观察组,2组样本容量均为44例。对照组予以常规护理,观察组实施思维导图引导康复护理。比较2组的免疫学指标、心理弹性和生活质量。结果干预1个月和3个月后,2组的免疫球蛋白各指标水平均低于干预前(P均<0.05),且观察组均明显较同期对照组更低(P均<0.05)。干预1个月和3个月后,2组的心理弹性、生活质量评分均高于干预前(P均<0.05),且观察组明显均较同期对照组更高(P均<0.05)。结论对系统性红斑狼疮患者采用思维导图引导康复护理,有助于更好地改善其免疫学指标、心理弹性及生活质量。 陈少英 肖长长 罗丹关键词:系统性红斑狼疮 思维导图 康复护理 心理弹性 负载Ad-CTLA4Ig的未成熟树突状细胞延长大鼠移植肾存活时间的探讨 2008年 目的探讨负载细胞毒性淋巴细胞抗原4免疫球蛋白基因重组腺病毒(Ad-CTLA4Ig)的受者未成熟树突状细胞(IⅪ)对大鼠移植肾存活时间的影响。方法选择雄性SD大鼠为供者,雄性Wistar大鼠为受者,建立大鼠肾移植模型。将受者随机分为4组,每组12只。制备Ad-CTLA4Ig及受者未成熟DC悬液,37℃混合孵育6h,于移植前7d,实验组经腹腔内注射负载Ad-CTLA4Ig的DC悬液;Ad—CTLA4Ig对照组、重组腺病毒空载体(Ad—VG)对照组和生理盐水(NS)对照组分别经腹腔内注射ml Ad-CTLA4Ig、Ad—VG和NS。观察各组移植肾的存活时间、组织形态学改变、受者血液中腺病毒中和抗体滴度、血清CTLA4Ig水平及混合淋巴细胞反应(MI。R)的变化。结果实验组移植肾存活时间为(94.6±9.())d,较各对照组显著延长[Ad—CTLA4Ig对照组为(39.6±10.6)d,Ad—VG对照组为(8.6±2.8)d,NS对照组为(8.4±2.6)d],差异均有统计学意义(P〈0.01),实验组移植肾组织损伤程度较轻,血液中腺病毒中和抗体滴度及混合淋巴细胞反应指数均较各对照组显著减少;实验组血清CTLA4Ig水平较Ad-CTLA4Ig对照组显著升高。结论负载Ad—CTLA4Ig的受者未成熟IX;可减少腺病毒中和抗体,维持CTLA4k的稳定表达,从而延长大鼠移植肾的存活时间。 汪华林 黄元寿 刘长波 肖长长 俞小敏 谢辉 崔如健 陈秀萌 王瑞鑫 杨热电关键词:树突细胞 CTLA4IG 腺病毒科 吡格列酮对血液透析患者心血管疾病危险因素的影响 2015年 目的:观察过氧化物酶增殖体激活受体γ(PPARγ)激活剂吡格列酮对维持性血液透析患者心血管疾病危险因素的影响。方法:33例维持性血液透析患者应用吡格列酮(30 mg·d-1)治疗8周,分别于用药前、用药8周后观察患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血浆低密度脂蛋白(LDLD)、总胆固醇(CHOL)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:吡格列酮治疗维持性血液透析患者8周后,SBP、DBP、LDLD、CHOL、hs-CRP、IL-6、Hcy水平下降,差异有统计学意义(P<0.05),SOD水平较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:吡格列酮能改善维持性血液透析患者的心血管疾病危险因素。 肖长长 姜惠芳 骆九源 胡志辉 罗忠明 刘兰霞 李桂兰 张月关键词:吡格列酮 血液透析 心血管疾病 负载CTLA4Ig重组腺病毒的未成熟树突状细胞对大鼠Th细胞增殖的影响 被引量:3 2007年 目的探讨负载CTLA4Ig重组腺病毒的未成熟树突状细胞对大鼠Th细胞增殖的影响。方法将CTLA4Ig重组腺病毒与Wistar大鼠未成熟树突状细胞于37℃共孵育6h后,经尾静脉注射该大鼠作实验组,另外分别设立Wistar大鼠未成熟树突状细胞、CTLA4Ig重组腺病毒、生理盐水经尾静脉注射为对照。1周后,用0.3%戊巴比妥麻醉各组大鼠后抽血检测CTLA4Ig。取脾脏,经流式细胞术分选出Th1、Th2细胞及CD4^+ T细胞,行混合淋巴细胞培养检测Th细胞的增殖。用免疫组织化学法检测Th1、Th2细胞的比例。结果实验组血清CTLA4Ig水平(0.654±0.13)显著高于CTLA4Ig重组腺病毒组(0.392±0.10,P〈0.01),树突状细胞组及生理盐水组未检出。实验组Th1细胞的增殖指数(742±161)、Th1/Th2(0.16±0.05)均显著低于各对照组(分别与未成熟树突状细胞组、CTLA4Ig重组腺病毒组、生理盐水组相比,P均〈0.01);而Th2细胞的增殖指数(9162±598)显著高于各对照组(P均〈0.01)。结论负载CTLA4Ig重组腺病毒的未成熟树突状细胞可显著抑制大鼠Th1细胞增殖,促进Th2细胞增殖,使Th细胞由Th1向Th2显著偏移,诱导有效的免疫耐受。 黄元寿 汪华林 刘长波 肖长长 谢辉 俞小敏 崔如健 陈秀萌 王瑞鑫 杨热电关键词:CTLA4IG 重组腺病毒 树突状细胞 托拉塞米治疗肾病顽固性水肿的疗效与安全性观察 被引量:4 2014年 目的:对比分析呋塞米和托拉塞米对肾病顽固性水肿尿量、血钾的影响。方法选取2013年4月~2014年4月收治的肾病顽固性水肿患者40例,并随机分为呋塞米组(20例)和托拉塞米组(20例),两组均予常规治疗原发病[激素、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、尿毒清等],两组在常规使用呋塞米40~80 mg静脉推注连续5 d后,呋塞米组继续将呋塞米80~100 mg加入0.9%氯化钠溶液100 mL中静脉滴注;托拉塞米组改为托拉塞米80~100 mg加入0.9%氯化钠溶液100 mL中静脉滴注,均每日1次,连用7 d。比较两组患者治疗1、4、7天后血钾及平均尿量的变化。结果①治疗后托拉塞米组尿量较治疗前明显增加,差异具统计学意义(P<0.05);②托拉塞米组总有效率为85%,高于呋塞米组(70%),差异具统计学意义(P<0.05);③呋塞米组治疗后血钾浓度明显低于托拉塞米组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论对于肾病顽固性水肿,呋塞米治疗效果不明显时可应用托拉塞米,可明显改善症状,提高治疗总有效率,减少低血钾等不良反应。 肖长长 葛南海 刘小娟 肖明慧 骆九源 姚月成关键词:肾病 顽固性水肿 呋塞米 成人特发性膜性肾病不同治疗方案的临床分析 被引量:2 2019年 目的探析成人特发性膜性肾病患者采取不同治疗方法治疗效果。方法该次实验60例特发性膜性肾病患者均为方便选取该院2015年1月—2018年1月收治,根据入院单号、双号分为两组,各30例,两组入院后均开展常规治疗,对照组在此基础上采取环磷酰胺治疗,研究组则接受吗替麦考酚酯联合糖皮质激素,统计各组治疗前后实验室指标、治疗效果及不良反应。结果在治疗总有效率方面,研究组是90.00%,对照组是63.33%,研究组较对照组更高(χ^2=5.963,P<0.05);在不良反应发生率方面,研究组与对照组分别是13.33%和16.67%,两组比较,差异无统计学意义(χ^2=0.777,P>0.05);在胆固醇、尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白方面,治疗前,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组均较对照组更优(P<0.05)。结论成人特发性膜性肾病治疗过程中,在予以患者常规治疗的同时,联合吗替麦考酚酯,不仅可以改善肾小球肾炎等临床病症,确保良好的治疗效果,同时具有较高的使用安全性,值得推广并采纳。 罗忠明 骆九源 胡志辉 郑柳燕 肖长长关键词:环磷酰胺 吗替麦考酚酯