王庆军
- 作品数:61 被引量:285H指数:9
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:教育部留学回国人员科研启动基金中央保健专项资金资助科研项目海军总医院创新培育基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 髋周骨内腱鞘囊肿的CT及MRI诊断被引量:6
- 2007年
- 目的探讨髋周骨内腱鞘囊肿的CT和MRI表现及其诊断价值。资料与方法回顾分析15例经手术病理证实的髋周骨内腱鞘囊肿CT、MRI资料。螺旋CT检查10例,MRI检查8例。3例同时做CT和MRI检查。结果15例共21个病灶,9例单发,6例多发,其中3例为双侧对称。19个病灶紧邻股骨头前上基底部承重关节面下,2个病灶位于髋臼顶。CT显示类圆形或不规则形囊样透亮区,边缘清楚,有完整、薄层硬化边,相邻关节间隙无改变。MRI显示病灶轮廓呈圆形或类圆形单囊状、花瓣形、多房囊状长T1、长T2信号,环以低信号硬化边。结论髋周骨内腱鞘囊肿在CT及MRI上具有特征性表现,可以做出正确诊断。CT检查对病灶细节显示清晰,可作为首选检查方法,MRI可以显示邻近关节软骨有无受累,对临床治疗有很大价值。
- 王代兵王庆军
- 关键词:骨囊肿髋关节体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 3.0 T磁共振T2WI联合高b值DWI对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值被引量:6
- 2020年
- 目的建立一种多参数甲状腺磁共振成像(MRI)检查与诊断方式,探讨T2WI联合高b值扩散加权成像(DWI)对甲状腺良、恶性微小结节的诊断价值。方法搜集拟行手术的甲状腺微小结节患者65例,术前均常规进行MRI检查,将其分为良性组和恶性组,以病理结果为金标准,通过测量结节平均信号强度与椎旁肌的平均信号强度来分别计算每个甲状腺结节的T1、T2信号强度比(SIRT1、SIRT2),测量结节的表观扩散系数(ADC)值(b=0、2000 s/mm2),比较分析两组患者SIR和ADC值,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价其诊断效能。结果恶性组SIRT2(P=0.001)和ADC(P=0.001)明显低于良性组;SIRT2诊断恶性微小结节(微小乳头状癌)的灵敏度88.9%,特异度82.7%,阳性预测值86.5%、阴性预测值86.7%,ROC曲线下面积(AUC)为0.825;ADC诊断恶性微小结节(微小乳头状癌)的灵敏度94.4%,特异度89.7%,阳性预测值91.9%、阴性预测值92.8%,AUC为0.867;SIRT2和ADC联合诊断的灵敏度,特异度和AUC分别为94.4%,93.1%和0.882。结论MRI多参数(T2WI联合DWI)对甲状腺微小结节良、恶性鉴别具有重要价值。
- 张君王庆军张云李文平符永瑰董哲
- 关键词:甲状腺微小乳头状癌磁共振成像T2加权成像扩散加权成像
- 年龄、月经状态对乳腺磁共振体素内不相干运动成像的影响被引量:9
- 2015年
- 目的探讨正常乳腺组织在不同月经状态和不同年龄段磁共振体素内不相干运动(IVIM)成像各参数值变化情况。方法共有375例女性受试者纳入研究,其中绝经前302例,绝经后73例。根据年龄高低,将绝经前受试者分为低、中、高三个年龄组,并根据月经周期不同阶段将每个年龄组受试者分为五个亚组(月经期、增殖期、卵泡期、黄体期、分泌期)。采用10个b值(0、10、20、50、100、200、300、400、600、800 s/mm2)的IVIM成像方法,对所有受试者进行乳腺磁共振IVIM检查,基于感兴趣区(ROI),测量正常乳腺组织的真实弥散系数(D)、灌注相关弥散系数(D*)和血管容积分数(f)。使用单因素方差分析受试者月经周期不同阶段以及绝经前后IVIM各参数值的差异。结果绝经后受试者正常乳腺组织D值和D*值较绝经前受试者明显下降。绝经前正常乳腺组织D值(低、中、高年龄组)和D*值(低、中年龄组)随月经周期各阶段呈现有规律的波动:黄体期或卵泡期数值较高,而其他各期数值相对较低。卵泡期与黄体期D值和D*值由高到低排列为:低年龄组、中年龄组、高年龄组。分泌期D值由高到低排列为:低年龄组、中年龄组、高年龄组。结论磁共振IVIM成像可以定量反映月经状态对于正常乳腺组织的影响。在使用IVIM诊断乳腺病变时应该充分认识到月经状态以及年龄因素对IVIM各参数值的影响。
- 王庆军王代兵张静黄敏华郭勇王子军
- 关键词:月经周期
- 斜矢状位黑血MRI增强扫描对颈动脉内膜剥脱手术的术前评估被引量:4
- 2011年
- 目的探讨斜矢状位黑血MRI增强扫描对于颈动脉粥样硬化斑块内膜剥脱手术(CEA)的术前评估价值。方法 25例症状性颈动脉粥样硬化患者(26个粥样硬化颈动脉)进行了CEA。术前1周以内,对所有患者预手术侧颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端进行了数字减影血管造影检查(DSA)及斜矢状位黑血MRI增强扫描(OB-CEMRI)。由2名放射科医师分别在DSA及OB-CEMRI图像上评价颈动脉(颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端)最大狭窄部位、斑块破溃情况、最大狭窄程度、斑块累及范围,并将DSA、OB-CEMRI图像与CEA术后斑块病理切片图像进行对照,分别分析DSA和OB-CEMRI在显示上述评价指标方面的差异。结果 DSA(κ=0.807)和OB-CEMRI(κ=0.812)在判断颈动脉最大狭窄部位方面与病理图像均有较好的一致性。DSA诊断斑块破溃的敏感性为40.0%、特异性为66.7%,而OB-CEMRI的敏感性为90.0%、特异性为83.3%。在评价颈动脉管腔最大狭窄度方面,虽然DSA与OB-CEMRI无显著差异([77.33±3.79)%vs(76.02±3.95)%,P=0.648],但与病理图像比较,OB-CEMRI低估了管腔狭窄程度(P=0.008)。OB-CEMRI所显示的斑块累及范围18.96±4.96 mm更接近于病理(18.13±4.57 mm,P=0.506),明显大于DSA所显示的范围(14.80±3.78 mm,P=0.004)。结论作为一种无创的检查方法,OB-CEMRI可以较客观地评价粥样硬化颈动脉(颈总动脉远端、分叉处及颈内动脉近端)管腔最大狭窄部位、斑块破溃、斑块累及范围,但在评价管腔最大狭窄程度方面不如DSA准确,如果能在CEA术前联合使用OB-CEMRI和DSA对粥样硬化颈动脉进行检查,可为手术提供更加全面可靠的术前评估。
- 王庆军王勇蔡剑鸣赵廷强马林蔡幼铨陈利峰王湛博
- 关键词:颈动脉数字减影血管造影内膜剥脱术
- IgG4相关性垂体炎6例临床分析及MRI表现被引量:5
- 2017年
- 目的:对照免疫球蛋白G4(IgG4)相关性疾病(IgG4-RD)诊治文献,回顾性分析6例IgG4相关性垂体炎患者的临床诊治资料,以提供诊断标准和治疗方案。方法:选取6例IgG4相关性垂体炎患者,给予其大剂量糖皮质激素冲击及免疫抑制剂维持治疗,回顾性分析其临床特征、IgG4、促肾上腺皮质激素(ACTH)等内分泌指标变化及磁共振成像(MRI)表现。结果:对患者采取糖皮质激素大剂量冲击后使用免疫抑制剂维持治疗,其症状改善明显,IgG4水平降至正常并维持稳定,MRI提示病变明显缩小,近期疗效和远期症状控制理想。结论:IgG4相关性垂体炎以垂体占位和IgG4升高为主要表现,糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗效果良好,垂体MRI显示,垂体柄及垂体均明显缩小。
- 尚健姚合斌康静波王庆军蔡昌兰
- 关键词:糖皮质激素免疫抑制剂磁共振成像
- 磁共振3D FIESTA及3D T1 SPGR序列显示舌咽神经及血管压迫的价值
- 目的:探讨磁共振3D FIESTA及3D TI SPGR序列显示舌咽神经及血管压迫的诊断价值.方法:对5例(10根神经)舌咽神经痛患者及17例(34根神经)志愿者共44根舌咽神经同时行3D FIESTA及3D T1 SP...
- 黄敏华任爱军郑奎宏王庆军
- 磁共振波谱在立体定向活组织检查术诊断脑胶质瘤中的应用价值被引量:8
- 2020年
- 目的探讨磁共振波谱(MRS)在立体定向活组织检查术诊断脑胶质瘤中的应用价值。方法回顾性分析2012年6月至2016年12月解放军总医院第六医学中心神经外科收治的32例脑胶质瘤患者的临床资料。所有患者均行开颅手术切除肿瘤,术后经病理学检查诊断为胶质瘤。其中,14例采用MRS检查辅助立体定向活组织检查术(试验组),18例仅行常规MRI检查辅助立体定向活组织检查术(对照组)。以开颅手术后确定的病理学诊断结果为标准,通过Fisher精确检验比较两种方法诊断脑胶质瘤的准确率。结果两组患者在年龄、性别、病变影像学特征方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。32例脑胶质瘤患者均顺利完成立体定向活组织检查术,术后无一例发生颅内出血、感染及新发神经功能障碍。试验组的诊断准确比例为13/14,高于对照组的10/18,且两组的差异有统计学意义(P=0.044)。结论应用MRS可明显提高立体定向活组织检查手术诊断脑胶质瘤的准确性,其对活组织检查手术靶点的规划具有指导意义。
- 王鹏张剑宁王庆军顾潇磊王亚明于新赵虎林刘锐
- 关键词:神经胶质瘤磁共振波谱学
- 两种回波时间增强3D-STIR臂丛神经成像效果比较
- 2016年
- 目的:比较磁共振成像(MRI)两种回波时间(TE)条件下增强三维短时间反转恢复序列(3D-STIR)臂丛神经成像的效果。方法:选择健康志愿者30例,随机分为两组各15例。均进行MRI增强3D-STIR臂丛神经成像检查,一组TE为130ms;另一组TE为301ms,其他成像参数均相同。测量第7颈椎(C7)神经干、颈部软组织及背景组织的信号强度及标准差,计算两组图像中C7神经干信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),比较两组图像中C7神经干SNR和CNR的差异。结果:130ms组3D-STIR C7神经干SNR和CNR均非常显著优于301ms组(P<0.01)。结论:130ms增强3D-STIR序列显示臂丛神经较301ms图像质量好。
- 黄敏华王庆军郭勇邵立新张静
- 关键词:臂丛神经
- 采用核磁共振观察中等剂量瑞舒伐他汀治疗对糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响被引量:5
- 2022年
- 目的观察调脂治疗对糖尿病患者颈动脉粥样硬化(AS)斑块的影响。方法2009年3月—2012年2月进行的REACH研究纳入了核磁共振证实有明确颈动脉AS斑块、从未服用调脂药物的无症状患者,予中等剂量瑞舒伐他汀治疗24个月。分别于基线、治疗后3、24个月检测血脂水平,行颈动脉核磁共振检查,并采用图像分析软件测量颈动脉管壁及脂核体积。本研究回顾性分析了REACH研究的患者,按照病史分为糖尿病组及非糖尿病组,比较调脂治疗后两组患者血脂水平及颈动脉AS斑块核磁共振参数的变化情况并分析其相关性。结果本研究共纳入颈动脉AS斑块患者38例,其中糖尿病组13例(34.2%),非糖尿病组25例(65.8%)。基线时糖尿病组糖化血红蛋白水平高于非糖尿病组(P<0.05),其他指标差异无统计学意义。治疗后与自身基线比较,两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及甘油三酯(TG)水平在3、24个月时均下降(P均<0.05),糖尿病组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化不明显;非糖尿病组该指标在24个月升高[(1.38±0.33)mmol/L比(1.26±0.26)mmol/L,P<0.05]。核磁共振结果显示,糖尿病组脂核体积及其百分比在3个月时无明显改变,24个月时呈轻度下降趋势,分别为64.86(45.37,134.56)mm^(3)比75.76(48.20,115.64)mm^(3)和15.84%(11.47%,24.85%)比16.95%(11.64%,22.91%),但差异无统计学意义(P均>0.05);非糖尿病组脂核体积及其百分比则在治疗3个月时即降低,分别为63.01(44.25,188.64)mm^(3)比72.49(51.91,199.59)mm^(3)和13.76%(8.81%,27.64%)比16.04%(11.18%,27.05%),24个月时进一步下降至55.63(27.18,179.40)mm^(3),以及12.71%(8.39%,24.41%)(P均<0.05)。治疗后两组管壁体积、管腔体积及管壁体积百分比(PWV)未发现明显变化(P均>0.05)。两组颈动脉AS斑块各参数的变化与血脂各参数的变化在3、24个月时均未发现相关性(P均>0.05)。结论调脂治疗对糖尿病和非糖尿病患者颈动脉AS斑块影
- 杜瑞雪蔡剑鸣王庆军骆雷鸣王晓娜曹瑞华吴红梅叶平
- 关键词:动脉粥样硬化降血脂药物颈动脉斑块
- 螺旋CT低窗位重建技术诊断消化道穿孔的价值研究被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨螺旋CT低窗位重建技术诊断消化道穿孔的价值。方法:选择我院经手术证实的消化道穿孔25例,术前均应用螺旋CT低窗位重建技术诊断,将诊断结果与手术及病理确诊结果进行比较。结果:利用螺旋CT常规重建加低窗位重建技术,术前正确诊断消化道穿孔24例,仅将十二指肠憩室穿孔1例误诊为胰腺炎,螺旋CT低窗位重建技术术前诊断正确率为96.0%(24/25)。结论:螺旋CT低窗位重建技术是早期诊断消化道穿孔的理想方法。
- 王庆军李小娟王沛张燕群