王利军 作品数:16 被引量:51 H指数:5 供职机构: 郑州大学第五附属医院 更多>> 发文基金: 河南省高等学校创新人才培养工程 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
分析丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫患者的临床疗效 被引量:2 2016年 目的分析讨论丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫患者的临床疗效。方法 2013年5月-2015年10月,我院接收老年癫痫患者共计147例,根据治疗方法不同进行随机分配,73例患者选择苯巴比妥治疗,为对照组,74例患者选择丙戊酸钠缓释片,为观察组,比较治疗效果。结果对照组患者治疗后疗效、住院时间、不良反应发生率分别为71.23%、(26.80±0.65)d、34.25%,观察组患者分别为97.30%、(18.70±0.49)d、8.11%,观察组HAMD评分为(8.20±1.96)分,对照组为(11.50±2.39)分,ADL分别为(20.00±2.27)分、(23.00±1.73)分,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对于老年癫痫患者,临床予以丙戊酸钠缓释片给药治疗,可有效降低患者发病频率,且用药安全性较高。 姜炎 牛延良 王利军关键词:丙戊酸钠缓释片 老年癫痫 临床疗效 脊髓小脑性共济失调一家系的基因诊断 被引量:4 2012年 目的对1个常染色体显性遗传的脊髓小脑性共济失调(SCA)家系进行基因诊断。方法采用PCR技术,对一汉族SCA家系(包括3例患者及3位无症状成员)及50名正常对照者的SCA1~3基因进行检测,通过琼脂糖凝胶电泳和产物直接测序法计数等位基因内CAG三核苷酸重复次数。结果该家系中所有成员SCA1、SCA2基因CAG三核苷酸重复次数在正常范围;3例患者SCA3 CAG重复次数分别为67、68和66次,1位无症状成员为71次。结论该家系为SCA3,基因检测诊断出1例症状前患者。 王建平 王颖颖 蒋超 王利军关键词:脊髓小脑性共济失调 基因诊断 老年急性脑梗死患者血清OX−LDL、HSP27水平与脑水肿及短期预后关系 被引量:1 2023年 目的分析老年急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血清氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,OX-LDL)、热休克蛋白27(heat shock proteins 27,HSP27)水平与脑水肿严重程度及短期预后的关系。方法回顾性分析2019年1月—2021年9月郑州大学第五附属医院收治的初发老年ACI患者120例(研究组)住院后当天,第3、5、7天的病例资料,按照患者住院当天美国国立卫生院卒中量表(national institute health stroke scale,NIHSS)评分分为轻度组(n=36)、中度组(n=50)、重度组(n=34),于发病后90天,根据改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分分为预后良好组(n=82)和预后不良组(n=38);另取同期门诊健康体检者120例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清OX-LDL、HSP27水平,采用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪检测患侧及对照组同侧大脑半球脑电阻抗扰动系数(coefficient of electrical impedance,CEI),采用Pearson法分析血清OX-LDL、HSP27水平与CEI扰动系数的相关性。结果与对照组比较,轻度组、中度组、重度组ACI患者NIHSS评分依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,轻度组、中度组、重度组ACI患者血清OX-LDL水平、CEI依次增加,差异有统计学意义(P<0.05),均呈先增加后降低趋势,在第5天达到高峰,于第7天开始下降;血清HSP27水平依次降低,差异有统计学意义(P<0.05),随时间变化趋势与OX-LDL相反。Pearson相关性分析结果显示,ACI患者各时间点血清OX-LDL与CEI均呈正相关(P<0.05),血清HSP27水平与CEI均负相关(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组患者各时间点血清OX-LDL水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),随住院时间延长呈先升高后降低趋势,且在第5天达到高峰,第7天开始下降;血清HSP27水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),随时间变化趋势与OXLDL相反。结论血清OX-LDL、HSP27水平变化与ACI患者病情、脑水肿严重程度及预后有� 李丽媛 殷椿茂 杨帅凯 贺刚锐 王利军关键词:急性脑梗死 氧化低密度脂蛋白 热休克蛋白27 脑水肿 幽门螺杆菌对患者缺血性卒中复发与血流动力学的影响 被引量:1 2017年 目的探究幽门螺杆菌(Hp)感染对缺血性卒中复发以及血流动力学的影响。方法选取2011年1月-2013年1月于医院接受治疗的146例缺血性卒中患者为研究对象,对患者进行13 C尿素呼气试验并根据检验结果将患者分为两组,其中58例发生Hp感染的患者为观察组,88例未发生感染的患者为对照组;比较两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fg)等指标含量;治疗2周后比较两组患者缺血性卒中临床疗效;比较两组患者颈动脉狭窄和颈动脉粥样硬化分布情况;检测患者大脑前动脉(ACA)、双侧大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)和颈内动脉末端(TICA)的血流平均流速(Vm)、平均血流量(Qm)、脉动指数(PI);所有患者出院后进行为期3年的随访,比较两组患者出院后1年、2年、3年复发率及死亡率。结果两组患者血脂指标、炎症因子以及Hp抗体比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为67.2%,对照组为84.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组颈动脉狭窄和颈动脉粥样硬化高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不同动脉血流平均速度、平均血流量比较,差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者特性阻抗(Zc)与动态阻力(DR)比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院3年后复发率与死亡率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染不利于缺血性卒中患者临床治疗疗效的提高,对患者血流动力学有不利影响,患者出院后复发率与死亡率较高,临床应对此类患者进行加强控制以提高生存质量。 张舒校 牛延良 贺刚锐 王利军 田志强关键词:HP感染 缺血性卒中 血流动力学 GABABR1基因(G1465A)多态性与脑梗死继发癫痫关联研究 被引量:2 2012年 目的探讨γ-氨基丁酸B受体B1亚单位(gamma-aminobutyric acid B receptor 1,GABABR1)基因(G1465A)多态性与汉族脑梗死患者继发癫痫的相关性。方法取脑梗死继发癫痫患者肘静脉血,柱层析法提取血细胞基因组DNA,用PCR-RFLP技术检测GABABR1基因G1465A多态基因型,并与脑梗死无癫痫组和正常对照组进行比较分析。结果 3组GABABR1基因G1465A多态基因型都显示为G/G型,未发现A/G和A/A型。结论汉族人群GABABR1基因(G1465A)未显示多态性,可能不是脑梗死继发癫痫的易感因素。 王利军 王建平 蒋超 王颖颖 吴川杰关键词:基因多态性 脑梗死 癫痫 汉族 血清sICAM-1水平及ICAM-1基因K469E多态性与脑小血管病关系研究 被引量:6 2019年 目的探讨血清sICAM-1水平及ICAM-1基因K469E多态性与脑小血管病之间的关系。方法选择脑小血管病(CSVD)患者158例为病例组,选择健康体检者150例为对照组。利用ELISA法检测两组血清sICAM-1水平,并对比分析;利用PCR-RFLP法对两组ICAM-1基因K469E多态性位点进行检测和分析。结果(1) CSVD组sICAM-1血清水平明显高于对照组(P <0. 001);(2) CSVD组EE基因型和E等位基因频率明显高于对照组(χ^2=6. 435,P=0. 011;χ^2=9. 049,P=0. 003)。Logistic回归分析校正后,CSVD组与对照组之间ICAM-1基因EE型分布差异仍有统计学意义(OR=2. 649,P=0. 014)。结论血清sICAM-1可以作为CSVD的生物学标志物;ICAM-1 K469E基因EE基因型与CSVD具有相关性,提示ICAM-1 K469E基因多态性可能是CSVD发病的遗传学危险因素。 王利军 王建平 牛延良 贺刚锐关键词:可溶性细胞间粘附分子1 细胞间粘附分子1 桥本脑病1例 2012年 报道桥本脑病1例,本例患者临床表现比较典型,诊断明确,抗癫痫药物治疗无效,经糖皮质激素治疗后痊愈。目前认为桥本脑病发病率高,临床诊断率却较低,本文通过分析桥本脑病的病因、发病机制、临床特点、特异的实验室和影像学检查、目前诊断标准、治疗及预后的情况,提高广大临床医师对桥本脑病的认识,在碰见具有相似临床表现的疾病时,能够全面分析病情,完善相关特异的检查,争取早期诊断,避免误诊,及时治疗,改善患者预后。 王利军 王建平 蒋超 王颖颖 陈宁宁 吴川杰关键词:桥本脑病 抗甲状腺抗体 自身免疫 静脉注射氨茶碱治疗硬脊膜穿刺后头痛的临床研究 被引量:3 2015年 硬脊膜穿刺后头痛(Post-dural puncture headache,PDPH)是腰椎穿刺术最常见的并发症,临床表现为前额、枕部疼痛或弥漫性头痛,疼痛的性质为钝痛或波动性痛,立位时加重,平卧位减轻.流行病学资料显示,约10%~30%的患者在腰椎穿刺术后48 h内会出现PDPH[1~3],在肥胖的年轻女性和妊娠女性中PDPH的发病率会更高[4].PDPH常常伴有颈强直、耳鸣、听力减退、畏光及恶心等症状,多数患者头痛会在站立或行走时加重,严重的影响了患者的日常生活,给患者带来了极大痛苦[5],因此探索PDPH的有效治疗方法显得尤为重要.近年来国外曾有小样本报道静脉或口服茶碱可有效治疗PDPH[6],国内尚无此类报道.我们在国际上首次使用静脉注射氨茶碱代替茶碱治疗PDPH患者1 1例,取得了显著疗效,且无明显不良反应,报道如下. 吴川杰 连亚军 张璐 王利军 关东升 苗彦永关键词:后头痛 腰椎穿刺术 流行病学资料 低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后焦虑抑郁共病的疗效 被引量:6 2015年 目的研究低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后焦虑抑郁共病的疗效。方法选取卒中后焦虑抑郁共病患者64例,随机为对照组及观察组。对照组采用传统药物方式治疗,观察组在对照组的基础上联合低频重复经颅磁刺激方式治疗。对比2组患者HAMD评分、HAMA评分情况以及治疗总有效率。结果 HAMD评分及HAMA评分从治疗第5天开始观察组均明显低于对照组。对照组有效率为75%,观察组为93.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频重复经颅磁刺激方式治疗可明显缓解脑卒中后出现焦虑抑郁障碍患者抑郁、焦虑程度,具有临床推广价值。 孙乐羽 王利军关键词:低频 重复经颅磁刺激 脑卒中 抑郁 焦虑 研究脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗塞的临床效果 被引量:5 2016年 目的:本文探究脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗塞的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年2月期间我院治疗的糖尿病合并脑梗塞患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者进行静脉注射奥扎格雷钠治疗,观察组为静脉注射奥扎格雷钠联合口服脑心通胶囊治疗,对比两个组别的神经功能缺损情况及治疗前后的血液流变情况。结果治疗后,所有患者身体状况均有所改善,观察组患者治疗后的神经功能缺损评分、红细胞聚集指数、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白质指标等均优于对照组治疗后各指标,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论使用脑心通胶囊联合奥扎雷纳治疗糖尿病合并脑梗塞的疗效优越,特别是可显著改善患者神经功能缺损评分及血液流变学指标,值得临床推广。 姜炎 牛延良 王利军关键词:糖尿病 脑梗塞