潘洁敏
- 作品数：61 被引量：564H指数：13
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 老年糖尿病患者糖化白蛋白及糖化血红蛋白与血糖波动的相关性
- 目的 分析住院老年2型糖尿病患者糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbAlc)与平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖水平的标准差(SDBG)的相关性,为临床全面评价GA、HbAlc提供理论依据.
- 李青包玉倩潘洁敏周健唐峻岭贾伟平
- HbA1C在2型糖尿病诊断中的应用：一项基于社区调查的研究被引量：1
- 2010年
- 目前通用的糖尿病诊断方法以75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中空腹或餐后2 h血糖作为标准.美国糖尿病学会（ADA,1997）和世界卫生组织（WHO,1999）的诊断标准基本相同,即空腹血糖≥126 mg/dl（7 mmol/L）或餐后2 h血糖≥200 mg/dl（11.1mmol/L）.
- 潘洁敏贾伟平
- 关键词：2型糖尿病HBA1C口服葡萄糖耐量试验空腹血糖
- 2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平的变化及意义被引量：19
- 2009年
- 目的探讨糖尿病患者血清甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法418例2型糖尿病患者,入院后行24h动态血糖监测,计算平均血糖(MBG),测定空腹血糖(FPG)和血清C肽(FCP)、餐后2h血糖(2hPG)和血清C肽(2hPCP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、糖化血清蛋白(GA)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平。按不同FPG水平分为FPG>13.47mmol/L、>8.81且≤13.47mmol/L和≤8.81mmol/L组,按不同HbAlc水平分为<7%、≥7%且<10%、≥10%且<13%和≥13%组,比较各组间FT3、FT4、TSH、和rT3水平的差异。并分析影响甲状腺激素水平的主要因素。结果FPG>13.47mmol/L、>8.81且≤13.47mmol/L组的FT3和rT3显著低于FPG≤8.81mmol/L组(P值分别<0.01、0.05),FPG>13.47mmol/L组的TSH显著低于FPG≤8.81mmol/L组(P<0.01)。HbAlc≥7%且<10%、≥10%且<13%和≥13%组的FT3和TSH显著低于HbAlc<7%组(P值分别<0.01、0.05)。FPG、MBG、HbAlc、AGE、GA的变化与FT3水平呈线性负相关(P<0.05),与rT3水平呈线性正相关(P<0.05)。多元逐步回归分析发现,年龄是影响FT3和rT3变化的独立因素(OR=-0.061、0.004,P=0.00、0.001),FPG也是影响FT3和rT3变化的独立因素(OR=-0.012、0.19,P=0.00、0.001)。结论甲状腺激素水平对糖尿病患者糖代谢的评估具有重要的临床意义。
- 潘洁敏包玉倩陆蔚陆汉魁贾伟平
- 关键词：2型糖尿病糖化血红蛋白甲状腺激素
- 对号入座：筛查糖尿病及其并发症
- 2017年
- 很多朋友会有这样的感觉：身边的糖尿病患者越来越多，朋友聚会时，同桌就餐者中可能就有一个甚至几个吃饭前服用降糖药或注射胰岛素。2013年底的一项研究结果显示，我国糖尿病患病率为11．6％，约有1．4亿人患有糖尿病。糖尿病的发生主要是由于体内的胰岛素出现问题：一是胰岛素分泌缺陷，即体内分泌的胰岛素量不足；二是体内组织（包括肝脏、脂肪和肌肉）对胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌的量不少，但胰岛素不能正常发挥作用，葡萄糖得不到很好利用，从而引起体内葡萄糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列物质代谢紊乱，高血糖是最主要的标志。糖尿病的主要临床表现有吃得多、喝水多、小便多、体重减轻等表现，即“三多一少”症状，如果不能有效控制，有可能出现急。眭或慢性并发症，甚至危及生命。
- 潘洁敏
- 关键词：糖尿病患病率慢性并发症胰岛素分泌缺陷注射胰岛素物质代谢紊乱
- 2型糖尿病患者硒蛋白P和胰岛素抵抗的相关性被引量：5
- 2014年
- 目的：研究健康人和2型糖尿病患者中硒蛋白P （ SEPP ）和胰岛素抵抗的相关性。方法入组门诊初发2型糖尿病患者156例和64名健康人作为对照，测定空腹血糖（ FPG）、空腹胰岛素（ FIN）、血脂谱、SEPP 水平，记录身高、体重和血压，采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和计算胰岛素敏感性指数（ISI）。结果（1）肥胖和非肥胖糖尿病组的SEPP水平均显著高于对照组[（4.43±1.95）、（3.01±1.20）比（2.34±2.30）mmol/L，均P＜0.01]，肥胖糖尿病组的SEPP水平高于非肥胖糖尿病组（均P＜0.05）。（2）在总队列人群中SEPP水平和FIN、FPG、体质指数（BMI）、甘油三酯（TG）和HOMA-IR呈正相关（r＝0.401、0.202、0.420、0.239、0.445，均P＜0.05）和ISI呈负相关（r＝-0.414，P＜0.01）。（3）多元逐步回归分析显示，影响胰岛素抵抗的主要因素为SEPP水平（β＝0.293，P＜0.01）。影响ISI的主要因素为收缩压、HbA1c和SEPP水平（β＝-0.195、-0.185、-0.246，均P＜0.05）。结论血清SEPP水平不受年龄、血压、血脂等影响，是胰岛素抵抗的独立影响因素。
- 潘洁敏于浩泳张磊韩峻峰包玉倩贾伟平
- 关键词：糖尿病硒蛋白P胰岛素抵抗
- 2型糖尿病患者糖化血清白蛋白和糖化血红蛋白与胰岛B细胞功能的相关性被引量：13
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病(DM)患者糖化血清白蛋白(GA)和糖化血红蛋白(HbA1c)与胰岛B细胞分泌功能和胰岛素敏感性的关系。方法选择2011年2月—2012年10月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的508例2型DM患者,所有患者入院后采取的降糖方案是饮食控制和口服降糖药物。患者入院后第2天取静脉血检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、C肽(CP)、HbA1c、GA、血白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血脂,以及餐后2h的血糖(2hPG)、胰岛素(2hINS)、C肽(2hCP)等。计算餐后血糖变化(△PG=2hPG-FPG)。采用液态酶法检测GA,采用高压液相法检测HbA1c。采用稳态模型分析法评估胰岛B细胞分泌功能(HOMA-B)和胰岛素敏感性(HOMA-IR)。结果 508例2型DM住院患者中,男276例,女232例,平均年龄为(60.4±11.8)岁,平均GA为(18.97±4.54)%,平均HbA1c为(7.47±1.53)%,平均GA/HbA1c比值为2.54±0.31。Pearson相关分析显示,GA与HbA1c、FPG、2hPG、△PG呈正相关(r值分别为0.859、0.513、0.611、0.184,P值分别<0.01、0.05),与体质指数(BMI)、HOMA-B呈负相关(r值分别为-0.219、-0.409,P值均<0.01),与性别、Hb、ALB和HOMA-IR不相关(P值均>0.05);较正HbA1c后,GA与HOMA-B仍呈负相关(r=-0.365,P<0.01)。HbA1c与FPG、2hPG呈正相关(r值分别为0.375、0.416,P值均<0.01),与HOMA-B呈负相关(r=-0.266,P<0.01),与性别、BMI、Hb、ALB、△PG、HOMA-IR不相关(P值均>0.05);较正GA后,HbA1c与HOMA-B不相关(P>0.05)。GA/HbA1c比值与FPG、2hPG、△PG呈正相关(r值分别为0.235、0.268、0.118,P值均<0.01),与BMI、HOMA-B呈负相关(r值分别为-0.323、-0.355,P值均<0.01),与性别、Hb、ALB、HOMA-IR不相关(P值均>0.05);校正HOMA-IR后,GA/HbA1c比值与HOMA-B仍呈负相关(r=-0.338,P<0.01)。以GA/HbA1c比值为应变量,以变量BMI、Hb、ALB、FPG、2hPG、HOMA-B、HOMA-IR为自变量进行多元逐步回归分析,结果显示,HOMA-B为GA/HbA1c比值的独立影响因素。结论 2型DM患者GA水平与胰岛B细胞分�
- 唐峻岭李青包玉倩潘洁敏贾伟平
- 关键词：2型糖尿病糖化血清白蛋白糖化血红蛋白胰岛素分泌
- 2型糖尿病肾脏疾病患者血尿酸水平与肾功能不全的相关性被引量：19
- 2013年
- 目的通过分析住院2型糖尿病肾脏疾病(T2DKD)患者的血尿酸(UA)水平与肾功能不全的相关性,探讨血UA在防治T2DKD中的价值。方法测定2009年1月-2011年8月住院的2型糖尿病患者的血肌酐、血UA水平及24h尿白蛋白定量(24h-UAE)。应用简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算肾小球滤过率(eGFR)。eGFR<60mL·min-1·1.73m-2被定义为肾功能不全。结果按2007年美国国立肾脏病基金会(NKF)的糖尿病及慢性肾脏疾病的临床诊断治疗指南,共入选T2DKD患者364例,男201例,女163例;平均年龄为(63±12)岁。血UA水平为(350±99)μmol/L;eGFR为(80±31)mL·min-1·1.73m-2。肾功能不全的发生率26.9%(98/364)。eGFR<60mL·min-1·1.73m-2组的血UA水平显著高于eGFR≥60mL·min-1·1.73m-2组(P<0.01)。单因素相关分析显示,血UA水平与eGFR呈负相关(r=-0.303,P<0.05)。微量白蛋白尿(MAU)的发生率为50.5%(184/364),大量白蛋白尿(CAU)的发生率为49.5%(180/364)。CAU组的血UA水平显著高于MAU组(P<0.01)。单因素相关分析显示,血UA水平与24h-UAE呈正相关(r=0.162,P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.116,95%CI为1.065～1.169,P<0.01)、24h-UAE(OR=1.001,95%CI为1.000～1.001,P<0.01)、血UA水平(OR=1.006,95%CI为1.001～1.011,P<0.05)是T2DKD患者发生肾功能不全的独立危险因素。结论为有效地延缓T2DKD病变的发展,临床工作中应积极控制血UA水平及尿白蛋白排泄量。
- 李青潘洁敏包玉倩张磊贾伟平
- 关键词：糖尿病肾脏疾病尿酸肾小球滤过率
- 糖化血红蛋白水平的不同切点在糖尿病诊断中的应用被引量：36
- 2011年
- 目的评估不同糖化血红蛋白(HbA1c)切点在糖尿病(DM)诊断中的应用价值。方法研究对象来自2007年1月—2009年10月为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受DM筛查者,共1 427名,男645名,女782名,平均年龄为(53±15)岁。研究对象空腹10 h行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并同时测定HbA1c、糖化血清白蛋白(GA)。结果①按1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,糖耐量正常(NGT)、糖调节受损(IGR)和DM组分别有582例、378例、467例。NGT、IGR、DM组的HbA1c水平呈递增趋势(P<0.05)。②Pearson相关分析显示,HbA1c与GA及OGTT中的空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖均呈正相关(r值分别=0.74、0.82、0.80,P值均<0.01)。③以OGTT为诊断DM的金标准绘制受试者特征工作曲线,以HbA1c诊断DM的曲线下面积(AUC)为0.943(95%CI为0.931~0.955),与以FPG诊断DM的AUC[0.955(95%CI为0.944~0.965)]的差异无统计学意义(P>0.05)。以HbA1c≥6.3%为切点诊断DM的敏感性度为79.7%,显著高于FPG≥7.0 mmol/L的51.4%和HbA1c≥6.5%的67.2%(P值均<0.01)。结论在无法进行OGTT的情况下,HbA1c可用于DM的诊断,6.3%确是比较适合我国人群的诊断DM的HbA1c切点。
- 李青包玉倩潘洁敏马晓静唐峻岭袁巧英陆惠娟贾伟平
- 关键词：口服葡萄糖耐量试验糖化血红蛋白空腹血糖
- 2型糖尿病患者血清胆碱酯酶与代谢综合征各组分的关系
- 目的 探讨在2型糖尿病患者血清胆碱酯酶与代谢综合征各组分之间的关系,并探索该人群中检测胆碱酯酶的意义.方法 1 163名2型糖尿病患者进行体脂参数、腰围、血压、血糖、血脂、肝肾功能、血清胆碱酯酶(CHE)等的测定.代谢综...
- 张磊潘洁敏周健于浩泳陈海冰包玉倩贾伟平
- 糖化血红蛋白和糖化血清白蛋白联合检测在糖尿病筛查中的应用被引量：39
- 2011年
- 目的评估糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化血清白蛋白（GA）联合检测在筛查糖尿病（DM）中的应用价值。方法研究对象来自于2007年3月至2009年12月为明确DM诊断而就诊者和糖尿病高危人群接受DM筛查共1480例，男677名、女803名。平均年龄（52．7±15．2）岁，研究对象空腹10h行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），采用高压液相法测定HbA1c水平，采用液态酶法测定GA水平。结果（1）按1999年WHO糖尿病诊断标准，本组研究人群糖耐量正常组（NGT）562名、糖调节受损组（IGR）411名、新诊断DM患者组507例。HbA1c、GA水平在NGT、IGR、DM3组间两两比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。（2）Pearson相关分析显示HbA1c与GA呈正相关（r=0．75，P〈0．01）。HbA1c与OGTT中空腹血糖（FPG）、糖负荷后2h血糖（2hPG）均呈正相关（r分别为0．82、0．78，P〈0．01）。GA与OGTT、FPG、2hPG均呈正相关（r分别为0．73、0．75，P〈0．01）。（3）以OGTT为诊断DM的金标准绘制ROC曲线，结果显示，HbA1c、GA对DM均有较高的预测价值，曲线下面积（AUC）分别为0．882、0．881，两者之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。HbA1c识别DM的最佳切点为6．1％。（4）联合HbA1c 6．1％、GA17．1％为切点筛查DM的敏感度显著高于单用HbA1c 6．1％或GA17．1％的标准（94．7％比81．1％、88．4％均P〈0．01）。结论HbA1c和GA的联合检测能进一步提高DM的筛查效率。当HbA1c 36．1％或GA≥17．1％时应进一步行OGTT以明确有无DM。
- 李青潘洁敏马晓静包玉倩唐峻岭袁巧英陆惠娟贾伟平
- 关键词：糖化血红蛋白糖化血清白蛋白
