沈奕
- 作品数：5 被引量：12H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心动超声在中国崇明地区筛查危急性先心病的临床价值报告
- 蔡建荣刘岚刘晓青沈理沈奕赵丽英
- 经皮氧饱和度测定结合心脏超声远程会诊筛查新生儿危重先天性心脏病被引量：6
- 2018年
- 目的·探讨经皮氧饱和度测定结合心脏超声远程会诊在偏远地区新生儿危重型先天性心脏病(critical congenital heart disease,CCHD)筛查及转诊中的价值。方法·以上海崇明区2014—2016年的活产新生儿为筛检对象,于生后24～48 h进行经皮氧饱和度测定筛检CCHD,同时按照先天性心脏病分段诊断方法录制标准切面,将心脏超声图像通过微信平台远程会诊后进行初步确诊。结果·共4 450例活产新生儿接受筛检,阳性11例,经心脏超声远程会诊初步确诊CCHD 6例,筛检阴性者中1例后经心脏超声诊断为肺动脉闭锁伴室间隔缺损。经皮氧饱和度筛检CCHD的敏感度为85.71%,特异度为99.89%,假阳性率为0.11%,假阴性率为14.29%,ROC曲线下面积为0.928。结论·经皮氧饱和度测定可以有效筛查出CCHD,结合微信平台心脏超声远程会诊可以初步确诊CCHD,既可及时转诊,又可避免不必要的转诊。该筛查模式简便易行,在缺少先天性心脏病诊治专业医技人员的偏远地区有实用价值。
- 沈奕赵莉晴刘晓青郁燕刘岚武育蓉
- 关键词：先天性心脏病氧饱和度心脏超声远程会诊
- 定喘汤联合孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘(风热袭肺证)患儿中医证候积分、呼气高峰流量及血清ECP浓度的影响被引量：4
- 2023年
- 目的:探讨定喘汤联合孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)(风热袭肺证)患儿中医证候积分、呼气高峰流量及血清嗜酸性阳离子蛋白(ECP)浓度的影响。方法:选取2019年3月~2021年3月本院收治的CVA(风热袭肺证)患儿86例,随机数字表法分2组,对照组(n=43)口服孟鲁司特钠,研究组(n=43)在对照组基础上内服定喘汤。比较两组疗效、中医证候积分、肺功能指标、T淋巴细胞亚群,同时检测血清ECP、免疫球蛋白E(IgE)水平。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组主要症状(咳嗽次数/程度/时间)评分、次要症状(咽痛(红)/咯痰/流涕)评分均小于治疗前(P<0.05),且研究组主要症状(咳嗽次数/程度/时间)评分、次要症状(咽痛(红)/咯痰/流涕)评分均小于对照组(P<0.05);治疗后两组用力呼气容积(FEV_(1))、呼气高峰流量(PEF)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)均大于治疗前(P<0.05),且研究组FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC均大于对照组(P<0.05);治疗后两组血清ECP、IgE水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组血清ECP、IgE水平均低于对照组(P<0.05);治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均大于治疗前(P<0.05),CD8^(+)均小于治疗前(P<0.05),且研究组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均大于对照组(P<0.05),CD8^(+)均小于对照组(P<0.05)。结论:定喘汤联合孟鲁司特钠治疗小儿CVA(风热袭肺证)能有效提高疗效,减轻症状,改善肺功能与细胞免疫功能,调节血清ECP、IgE水平。
- 沈奕郁燕丁焘
- 关键词：定喘汤孟鲁司特钠咳嗽变异性哮喘中医证候积分
- 储雾罐在儿童变应性哮喘和鼻炎防治中的疗效
- 2012年
- 目的探讨储雾罐在儿童变应性哮喘和鼻炎防治中的疗效。方法将77例变应性哮喘合并鼻炎患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组47例患儿应用面罩式储雾罐经鼻腔吸入布地奈德气雾剂，对照组30例直接吸入布地奈德气雾剂治疗。比较两组患者治疗第2、3年哮喘急性发作情况、变应性鼻炎的症状评分及视觉模拟评分（VAS）。结果两组患儿治疗第2、3年哮喘急性发作次数均较治疗前减少，差异有统计学意义（P〈0．05），但治疗后两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗第2、3年治疗组变应性鼻炎临床症状评分及VAS评分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用储雾罐经鼻腔吸入激素治疗变应性哮喘和鼻炎效果理想，能较好地控制变应性鼻炎症状，是将变应性哮喘和鼻炎作为“同一气道，同一疾病”的整体理念进行防治的局部吸入治疗方法。
- 沈瑾谭永强叶桂云沈奕
- 关键词：儿童变应性哮喘变应性鼻炎储雾罐疗效
- 脑积水患儿脑脊液TGF-β_(1)、MCP-1水平与预后的关系探讨被引量：2
- 2021年
- 目的检测脑积水患儿脑脊液转化生长因子-β1(TGF-β_(1))、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,并探讨脑积水患儿脑脊液TGF-β_(1)、MCP-1水平与预后的关系。方法选取2016年5月—2018年9月于我院住院接受治疗的93例脑积水患儿为研究对象(脑积水组),根据预后将脑积水患儿分为预后良好组和预后不良组;同期选取85例出现头痛、发热、呕吐、精神不佳的疑似脑炎患儿作为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)患儿脑脊液TGF-β_(1)、MCP-1水平;分析脑积水脑脊液相关细胞学指标;分析脑积水患儿脑脊液TGF-β_(1)与MCP-1水平,TGF-β_(1)、MCP-1水平与细胞学指标的相关性,脑积水患儿不同预后组别脑脊液TGF-β_(1)、MCP-1水平,影响脑积水发生的因素。结果脑积水组TGF-β_(1)、MCP-1、颅内压、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞均高于对照组,单核细胞水平低于对照组(P<0.01);脑积水患儿脑脊液TGF-β_(1)水平与MCP-1、颅内压、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞均呈正相关(P<0.05或P<0.01)。预后不良组患儿脑脊液TGF-β_(1)、MCP-1水平均高于预后良好组(P<0.01);TGF-β_(1)、MCP-1、颅内压是影响脑积水发生的危险因素。结论脑积水患儿脑脊液TGF-β_(1)、MCP-1水平与不良预后密切相关,脑脊液TGF-β_(1)、MCP-1水平变化在脑积水患儿预后中具有较高的应用价值,可作为评估脑积水患儿预后的特异性指标。
- 黄媛冬杨晶晶沈奕
- 关键词：脑积水脑脊液单核细胞趋化蛋白-1预后
