柴军
- 作品数：32 被引量：280H指数：9
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 格拉司琼联合地塞米松预防小儿单孔法腹腔镜阑尾切除术后恶心呕吐被引量：2
- 2007年
- 目的 探讨预防性应用格拉司琼（Gra）联合地塞米松（DEX）预防小儿脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术后恶心呕吐（PONV）的效果。方法 年龄2～10岁小儿，全麻下行脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术60例，随机分为3组，每组20例。对照组（C组）术中腹腔外阑尾切除后静脉注入9g／L盐水5mL；Gra组阑尾切除后静注Gra40μg／kg；Gra＋DEX组静注Gra4μg／kg和DEX0.2mg／kg。观察术后24h内恶心、呕吐发生次数和发生率。结果 术后24h恶心、呕吐发生率Gra组和Gra＋DEX组均显著低于对照组（Pa〈0．01），Gra＋DEX组发生率最低，与Gm组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论 Gra合用DEX和单用Gra均能有效预防小儿脐部单孔法腹腔镜阑尾切除术后PONV的发生，Gra与DEX合用的效果优于单用Gra。
- 柴军吴秀英陈卫民
- 关键词：格拉司琼地塞米松术后恶心呕吐
- 脊麻行剖宫产术中应用贺斯预防低血压的疗效评估被引量：5
- 2002年
- 柴军赵平
- 关键词：剖宫产术脊髓麻醉贺斯低血压疗效
- 术后肺部并发症相关危险因素及预防措施研究进展被引量：3
- 2019年
- 术后肺部并发症(PPC)是大手术后最常见的并发症,是手术及麻醉相关风险的重要组成部分,其可以延长住院时间,增加诊疗费用,增加病死率。近年随着手术量的增长和人口老龄化的加剧,PPC越来越受到重视,通过对患者自身因素(如高龄、慢性阻塞性肺疾病)、麻醉相关因素(如肌松药滥用、液体管理)以及手术相关因素(如术式的选择)的综合分析,实施恰当的预防措施(术前呼吸肌锻炼、肺保护通气策略)能最大程度降低PPC的发生、改善患者的预后。
- 柴军陈丽娜桑阿明谭媚月
- 关键词：手术后并发症
- 七氟烷预先给药对大鼠肺缺血再灌注时紧密连接蛋白表达的影响被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨七氟烷预先给药对大鼠肺缺血再灌注时紧密连接蛋白（Occludie和ZO-1）表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠96只,体重250～350 g,随机分为4组（n=24）：假手术组（S组）仅游离左肺门,但不阻断;肺缺血再灌注组（I/R组）采用阻断左肺门45 min恢复灌注120 min的方法制备大鼠肺缺血再灌注模型;七氟烷组（Sevo组）吸入2.2%七氟烷30 min后游离肺门,但不阻断;七氟烷预先给药组（SP组）吸入2.2%七氟烷30 min后制备模型.于缺血45 min、再灌注60和120 min（T1～3）时各组随机取6只大鼠处死取肺,称重后计算肺湿干重比,光镜下观察肺组织病理学结果,采用Western blot法检测肺组织Occludin和ZO-1的表达.于再灌注120 min时各组余6只大鼠行支气管肺泡灌洗,取左颈动脉血样,采用Bradford法测定支气管肺泡灌洗液蛋白及血清总蛋白浓度,计算肺血管通透性指数.结果 与S组比较,I/R组和SP组T2,3时肺湿干重比、T3时肺血管通透性指数升高,肺组织Occludin和ZO-1表达下调（P＜0.05）,Sevo组上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）;与I/R组比较,SP组T2,3时肺湿干重比、T3时肺血管通透性指数降低,肺组织Occludin和ZO-1表达上调（P＜0.05）.SP组肺组织病理学损伤较I/R组明显减轻.结论 七氟烷预先给药可能通过上调Occludin和ZO-1的表达减轻大鼠肺缺血再灌注损伤.
- 柴军陈卫民韩宁
- 关键词：再灌注损伤紧密连接部
- 七氟烷对缺血再灌注后大鼠肺组织PKC-α表达的影响被引量：2
- 2009年
- 目的建立在体大鼠肺缺血再灌注(IR)损伤模型,观察七氟烷对肺组织蛋白激酶C-α(PKC-α)表达的影响,探讨缺血再灌注后肺损伤和七氟烷肺保护的可能机制。方法96只雄性Wistar大鼠,参照改良的Eppinger方法建立在体大鼠肺缺血再灌注损伤模型。共分4组,每组24只大鼠:对照组(C组),开胸游离左肺门,未行阻断;IR组,阻断肺门45min后再灌注;sev-C组,吸入1MAC七氟烷,游离肺门不阻断;sev-IR组,吸入七氟烷后阻断左肺门45min再灌注。每组包括3个时点:缺血45min、再灌注60min、再灌注120min,每时点6只大鼠,另外再灌注120min时各组另取6只大鼠行支气管灌洗。记录各时点平均动脉压(MAP)、动脉氧分压(PaO2),测定湿干重比值(W/D)、肺通透指数(LPI)、肺组织胞质和胞膜PKC-α含量。结果IR和sev-IR组再灌注后W/D、LPI均上升(P<0.05),sev-IR组W/D、LPI升高的程度低于IR组(P<0.05);IR组再灌注60min、120min肺组织PKC-α在细胞膜表达增加(P<0.05),细胞质的表达减少(P<0.05)。sev-IR组PKC-α在细胞膜表达增加、胞质减少的程度都低于IR组(P<0.05)。结论肺缺血再灌注后血管通透性增加,PKC-α移位和激活参与介导再灌注后肺组织损伤,七氟烷预处理能抑制PKC-α移位和激活,对再灌注后肺组织具有一定的保护作用。
- 柴军沈洁吴秀英
- 关键词：七氟烷缺血再灌注肺损伤蛋白激酶C-Α
- 腹腔镜手术中应用肺保护性通气策略对老年患者呼吸功能影响的研究进展被引量：19
- 2018年
- 随着对通气模式的深入研究,肺保护性通气策略现已被越来越多的学者所重视。研究表明,肺保护性通气策略已被证明可以改善氧合功能,减少术后肺部并发症的发生。老年人由于其特殊的生理功能状态,在行机械通气时更容易发生术后肺部并发症。本文综述老年人的生理功能,腹腔镜手术对老年人呼吸功能的影响,小潮气量、呼气末正压通气、肺复张策略及其他肺保护性策略的相关进展与争议,旨在探讨哪种通气模式更适用于接受腹腔镜手术的老年患者。
- 谭媚月桑阿明柴军
- 关键词：肺通气腹腔镜检查
- 不同时机吸入异氟醚对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的影响被引量：3
- 2012年
- 目的评价不同时机吸入异氟醚对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的影响。方法新生SD大鼠180只，7d龄，体重12—16g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为6组（n=30）：假手术组（I组）、脑缺氧缺血组（Ⅱ组）、不同时机吸入异氟醚组（Ⅲ组-Ⅵ组）。采用结扎左颈总动脉和8％低氧处理2h的方法制备缺氧缺血性脑损伤模型。Ⅲ组-Ⅵ组分别于脑缺氧缺血后即刻、3、6和12h时吸入1．5％异氟醚30Min。于缺氧缺血后7d记录大鼠生存情况，随后处死，取脑组织，测定左、右大脑半球重量，计算左、右侧重量比。光镜下计数丘脑腹后内侧核和后扣带回皮层左、右侧正常神经元数量，计算左、右侧正常神经元密度比。结果与Ⅰ组比较，Ⅱ组-Ⅵ组左侧大脑半球的重量、左、右大脑半球重量比、丘脑腹后内侧核和后扣带回皮层左、右侧正常神经元密度比降低（P〈0．05）；与Ⅱ组比较，Ⅲ组-Ⅴ组左侧大脑半球的重量、左、右大脑半球重量比、丘脑腹后内侧核和后扣带回皮层左、右侧正常神经元密度比升高（P〈0．05），Ⅵ组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅲ组～Ⅴ组间上述指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅱ组～Ⅵ组间生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新生大鼠脑缺氧缺血后6h内吸入1．5％异氟醚30min可减轻脑损伤。
- 赵平于威威龙波柴军
- 关键词：异氟醚
- 七氟烷对大鼠缺血再灌注后肺组织氧自由基的影响被引量：21
- 2009年
- 目的通过建立在体大鼠肺缺血再灌注损伤模型,观察七氟烷对缺血再灌注后肺组织氧自由基(OFRs)表达的影响,探讨缺血再灌注后肺损伤和七氟烷肺保护的可能机制。方法选择96只雄性wistar大鼠,参照改良的Eppinger方法建立在体大鼠肺缺血再灌注损伤模型。共分4组,每组24只大鼠。C组:开胸游离左肺门,未行肺门阻断;IR组:阻断肺门45min后开放再灌注;Sev-C组:吸入1MAC七氟烷30min,游离肺门不阻断;Sev-IR组:吸入七氟烷30min后阻断左肺门45min,然后开放再灌注。每组包括3个时点:缺血阻断45min、再灌注60min、再灌注120min,每时点6只大鼠,另外再灌注120min时,各组另取6只大鼠行支气管灌洗。记录各时点MAP、SpO2,测定W/D、肺通透指数(LPI),生化法检测肺组织MDA、SOD和MPO含量。结果与C组和Sev-C组比较,IR组和Sev-IR组再灌注后W/D、LPI均上升(P<0.05),Sev-IR组W/D、LPI升高的程度低于IR组(P<0.05);IR组再灌注60min、120min肺组织MDA、MPO含量增加(P<0.05),SOD含量减少(P<0.05)。Sev-IR组MDA、MPO增加、SOD减少的程度都低于IR组(P<0.05)。结论肺缺血再灌注后血管通透性增加,再灌注后肺损伤的机制与OFRs产生过多有关,七氟烷预处理能抑制OFRs的生成,对再灌注后肺组织具有一定的保护作用。
- 柴军王大为沈洁
- 关键词：七氟烷缺血再灌注肺损伤
- 单管三通喉罩在小儿肺泡灌洗术中的应用体会被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨小儿纤支镜下支气管肺泡灌洗术中应用单管三通喉罩全麻的效果.方法 行支气管灌洗术的小儿60例,按入院先后顺序分为2组.A组（n=30）静吸复合麻醉下保留自主呼吸,B组（n=30）应用单管三通喉罩行控制通气.麻醉前、手术开始和之后的20 min三个时点记录HR、SBP、SpO2和血气分析结果,以及术中出现体动和呛咳反应的次数和灌洗操作时间.结果 A组在手术开始和支气管灌洗后的20min患者心率、收缩压明显高于B组（P＜0.01）,而两组间SpO2差异无统计学意义（P＞0.05）.A组在灌洗后20 min PaO2低于B组（P＜0.01）,A组术中体动和呛咳反应高于B组（P ＜0.01）.A组肺灌洗时间长于B组（P＜0.05）.结论 采用单管三通喉罩全麻是小儿纤支镜下行支气管灌洗术安全、有效的麻醉方法.
- 柴军龙波李妍
- 关键词：喉面罩支气管肺泡灌洗支气管镜检查
- 氯胺酮和咪唑安定对大鼠离体肺脏血管阻力的影响
- 2014年
- 目的探讨不同剂量氯胺酮和咪唑安定对大鼠离体肺脏血管阻力(PVR)的影响。方法成年雄性Wistar大鼠32只,体重200~280g,随机分成4组(n=8):氯胺酮组(K组)、咪唑安定组(M组)、N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)+氯胺酮组(L-NAME+K组)和L-NAME+M组。制备离体大鼠肺灌注模型,K组经蠕动泵远端泵管注入氯胺酮2、20、40mg·kg^(-1),M组注入咪唑安定0.3、3、6mg·kg^(-1),均以剂量递增方式顺次加入,注药间隔10min;L-NAME+K组和L-NAME+M组预先经储血槽侧管各注入100μmol·L^(-1)L-NAME,平衡20 min后,经蠕动泵远端泵管分别加入氯胺酮40mg·kg^(-1)或咪唑安定6mg·kg^(-1)。持续描记肺动脉压(PAP)波形,记录PAP基础值(PAPb)、给药后的峰值(PAPp),并计算肺血管阻力(PVR)基础值(PVRb)、给药后的峰值(PVRp)和PVR的变化率。结果 K组、M组各剂量氯胺酮和咪唑安定均可使PVR降低,呈剂量依赖性。与K组40mg·kg^(-1)比较,L-NAME+K组PVR变化率无明显差异(P>0.05);与M组6mg·kg^(-1)比较,L-NAME+M组PVR变化率亦无明显差异(P>0.05)。结论氯胺酮和咪唑安定可剂量依赖性引起肺血管扩张,其作用与一氧化氮(内皮源性舒张因子)的释放无关。
- 柴军韩宁陈卫民
- 关键词：氯胺酮咪唑安定血管阻力WISTAR大鼠
