韩宁
- 作品数:29 被引量:154H指数:6
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省教育厅高等学校科学研究项目中国高校医学期刊临床专项资金项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 四种PCIA吗啡配伍对恶心、呕吐的防治疗效
- 2002年
- 病人自控镇痛(patient-controlled analgesia PCA)是一种新型的镇痛给药方法.尽管目前PCA被公认具有传统镇痛技术不可比拟的优点,但在治疗中发生恶心、呕吐副作用.本文旨在观察及评价几种药物分别与吗啡配伍行PCA时病人发生恶心呕吐的防治疗效.
- 李国福张丽红韩宁崔健君
- 关键词:病人自控镇痛吗啡配伍恶心呕吐
- 硬膜外/脊麻时鞘内伍用新斯的明用于剖宫产术后镇痛被引量:2
- 1999年
- 目的:观察硬膜外/脊麻时鞘内伍用新斯的明(NEO)的术后镇痛作用。方法:41例腹膜内剖宫产患者随机分为3组。在硬膜外/脊麻时向鞘内分别注入新斯的明50μg(0.135μmol)和25%葡萄糖0.4ml(N组,n=15),吗啡50μg(0.133μmol)和25%葡萄糖0.4ml(M组,n=13)以及生理盐水0.1ml和25%葡萄糖0.4ml作为对照组(0组,n=13)。观察三组术后镇痛效果。结果:N组的术后镇痛作用与M组相似,均与0组有明显差异(P<0.05)。12h前两者镇痛强度无明显差异(P>0.05),12h后新斯的明镇痛强度较吗啡为优(P<0.01),但恶心,呕吐的副作用明显,应用氟哌啶后减少。结论:鞘内应用新斯有明显地镇痛作用,其镇痛强度似乎略优于吗啡。
- 于铁英韩宁刘杰男韩盛崔健君
- 关键词:术后镇痛剖宫产硬膜外腔阻滞麻醉
- 全麻诱导期间急性高血容量血液稀释对高血压患者血流动力学的影响被引量:3
- 2009年
- 目的探讨高血压患者在诱导期实施急性高血容量血液稀释(AHH)的安全性及对血液动力学的影响。方法腹部择期手术患者60例,随机分为AHH组和对照组。采用4-2-1法则补充基础生理需要量。于麻醉诱导前、血液稀释后即刻测定血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)。记录麻醉诱导前(T0基础值)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、插管后5min(T3)10min(T4)、20min(T5)、切皮前即刻(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)。于AHH前即刻、AHH后4h和24h取中心静脉血,测定心肌钙蛋白(IcTnI)、肌红蛋白(MYO)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度。结果2组病人年龄、性别比、体质量和基础Hct比较差异均无统计学意义(P>0.05)。AHH组各时点的MAP、HR差异没有统计学意义(P>0.05),T1~T6CVP升高。C组T1~T6的MAP均低于T(0P<0.05),HR组T1~T6时的HR均高于T(0P<0.05),CVP差异没有统计学意义(P>0.05)。结论急性高血容量血液稀释可预防高血压患者麻醉诱导期血液动力学的波动,且安全性良好。
- 刘丽丹韩宁苑妍新吴秀英郭燕辉
- 关键词:全麻诱导期血液稀释高血压
- 单肺通气对小儿围手术期炎性细胞因子的影响被引量:1
- 2009年
- 目的:观察单肺通气(OLV)方式对小儿围手术期炎性细胞因子影响。方法:选择40例ASAⅠ~Ⅱ级肺部手术小儿,随机分为长时间组(Ⅰ组)和间断双肺通气组(Ⅱ组),每组20例。两组患者分别在麻醉诱导后(T1)、OLV 30 min(T2)、60 min(T3)及术后2 h(T4)采取静脉血,测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6、IL-8、IL-10)浓度。用Datex-Ohmeda Anesttesia Delivery Unit(ADU)监测呼吸力学参数:气道锋压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、分钟通气量(MV)等。结果:两组TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10于T3时明显上升(P<0.05),Ⅱ组T3、T4时TNF-α和IL-8均明显低于Ⅰ组(P<0.05),而IL-10高于Ⅰ组(P<0.05)。两组患儿呼吸动力学参数比较无统计学差异。结论:单肺通气期间间断双肺通气可减轻小儿围手术期炎性反应。
- 刘丽丹韩宁吴秀英
- 关键词:单肺通气炎症小儿围手术期
- 氯胺酮和咪唑安定对大鼠离体肺脏血管阻力的影响
- 2014年
- 目的探讨不同剂量氯胺酮和咪唑安定对大鼠离体肺脏血管阻力(PVR)的影响。方法成年雄性Wistar大鼠32只,体重200~280g,随机分成4组(n=8):氯胺酮组(K组)、咪唑安定组(M组)、N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)+氯胺酮组(L-NAME+K组)和L-NAME+M组。制备离体大鼠肺灌注模型,K组经蠕动泵远端泵管注入氯胺酮2、20、40mg·kg^(-1),M组注入咪唑安定0.3、3、6mg·kg^(-1),均以剂量递增方式顺次加入,注药间隔10min;L-NAME+K组和L-NAME+M组预先经储血槽侧管各注入100μmol·L^(-1)L-NAME,平衡20 min后,经蠕动泵远端泵管分别加入氯胺酮40mg·kg^(-1)或咪唑安定6mg·kg^(-1)。持续描记肺动脉压(PAP)波形,记录PAP基础值(PAPb)、给药后的峰值(PAPp),并计算肺血管阻力(PVR)基础值(PVRb)、给药后的峰值(PVRp)和PVR的变化率。结果 K组、M组各剂量氯胺酮和咪唑安定均可使PVR降低,呈剂量依赖性。与K组40mg·kg^(-1)比较,L-NAME+K组PVR变化率无明显差异(P>0.05);与M组6mg·kg^(-1)比较,L-NAME+M组PVR变化率亦无明显差异(P>0.05)。结论氯胺酮和咪唑安定可剂量依赖性引起肺血管扩张,其作用与一氧化氮(内皮源性舒张因子)的释放无关。
- 柴军韩宁陈卫民
- 关键词:氯胺酮咪唑安定血管阻力WISTAR大鼠
- 苯肾上腺素和麻黄素对剖宫产产妇和新生儿的影响被引量:4
- 2009年
- 目的:比较苯肾上腺素和麻黄素在剖宫产产妇低血压治疗时的有效性和对新生儿的安全性。方法:行择期剖宫产手术病人60例,随机分为两组,当产妇收缩压低于基础血压的30%时,A组给予苯肾上腺素100μg静脉滴注,B组给予盐酸麻黄碱15mg静脉滴注处理,比较两组产妇的收缩压、心率、脉搏氧饱和度值,新生儿娩出后第1次呼吸前脐动脉血血气及新生儿Apgar评分的差异。结果:产妇的收缩压、心率及脉搏氧饱和度值及新生儿Apgar评分差异无统计学意义,胎儿血气中氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度两组差异无统计学意义;而pH值和碱剩余(BE)两组分别比较,差异有统计学意义。结论:在纠正产妇低血压方面,麻黄素和苯肾上腺素效应相似,但从新生儿安全性评价指标看,苯肾上腺素可能比麻黄素更能增加胎儿氧供,降低缺氧性酸中毒。
- 刘丽丹韩宁苑妍新吴秀英
- 喉罩用于小儿支气管肺泡灌洗术的临床观察被引量:5
- 2012年
- 小儿支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage,BAI,)逐年增多,术中使用全身麻醉的安全性、有效性逐渐受到麻醉医师的关注。本观察在静-吸复合麻醉中将喉罩应用于小儿BAL中,取得了满意的临床效果,现报道如下。
- 韩宁金振疆祖剑宇
- 关键词:支气管肺泡灌洗术小儿喉罩麻醉医师
- 脊麻/硬膜外联合麻醉在急诊阑尾切除术中的应用被引量:5
- 2000年
- 韩宁吴秀英
- 关键词:阑尾切除术CSEA
- 七氟烷预先给药对大鼠肺缺血再灌注时紧密连接蛋白表达的影响被引量:6
- 2010年
- 目的 探讨七氟烷预先给药对大鼠肺缺血再灌注时紧密连接蛋白(Occludie和ZO-1)表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠96只,体重250~350 g,随机分为4组(n=24):假手术组(S组)仅游离左肺门,但不阻断;肺缺血再灌注组(I/R组)采用阻断左肺门45 min恢复灌注120 min的方法制备大鼠肺缺血再灌注模型;七氟烷组(Sevo组)吸入2.2%七氟烷30 min后游离肺门,但不阻断;七氟烷预先给药组(SP组)吸入2.2%七氟烷30 min后制备模型.于缺血45 min、再灌注60和120 min(T1~3)时各组随机取6只大鼠处死取肺,称重后计算肺湿干重比,光镜下观察肺组织病理学结果,采用Western blot法检测肺组织Occludin和ZO-1的表达.于再灌注120 min时各组余6只大鼠行支气管肺泡灌洗,取左颈动脉血样,采用Bradford法测定支气管肺泡灌洗液蛋白及血清总蛋白浓度,计算肺血管通透性指数.结果 与S组比较,I/R组和SP组T2,3时肺湿干重比、T3时肺血管通透性指数升高,肺组织Occludin和ZO-1表达下调(P<0.05),Sevo组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与I/R组比较,SP组T2,3时肺湿干重比、T3时肺血管通透性指数降低,肺组织Occludin和ZO-1表达上调(P<0.05).SP组肺组织病理学损伤较I/R组明显减轻.结论 七氟烷预先给药可能通过上调Occludin和ZO-1的表达减轻大鼠肺缺血再灌注损伤.
- 柴军陈卫民韩宁
- 关键词:再灌注损伤紧密连接部
- 罗库溴铵的不同稀释浓度对女性静脉注射痛的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:采用生理盐水稀释预注剂量的罗库溴铵并观察其对清醒状态下女性患者静脉注射痛的影响。方法:选取择期行腹部手术的女性患者90例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄20-50岁,体质量40-80kg。将所有患者随机分为Ⅰ组,Ⅱ组,Ⅲ组,每组30例。3组均在清醒状态下于5s内预注罗库溴铵0.06mg·kg^-1。Ⅰ组药液未经稀释,质量浓度为10mg·ml^-1;Ⅱ组和Ⅲ组用生理盐水分别稀释至1mg·ml^-1和0.5mg·ml^-1。测定3种预注药液的渗透压和pH值,记录疼痛评分、起效时间、插管条件、抑制时间。结果:Ⅰ组总的疼痛发生率为80%,而Ⅱ组和Ⅲ组分别为40%和3.3%,与Ⅰ组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),Ⅱ组、Ⅲ组之间比较差异亦有统计学意义(P〈0.05);Ⅱ组、Ⅲ组中均未见重度疼痛发生,与Ⅰ组(30%)比较差异均有统计学意义(P〈0.05);3组患者起效时间、插管条件、抑制时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:将罗库溴铵稀释成质量浓度为1mg·ml^-1或0.5mg·ml^-1。后均可降低女性患者罗库溴铵静脉注射痛的发生,并且浓度越低效果越明显,是一种既简单又经济的方法。
- 田悦郭善斌李云峰韩宁
- 关键词:肌肉松弛剂罗库溴铵注射痛女性