李诗
- 作品数：22 被引量：132H指数：7
- 供职机构：黄圃人民医院更多>>
- 发文基金：广东省中山市科技计划项目广东中山市科技计划项目中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 合并踝关节骨折的下胫腓关节分离复位不良原因分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨合并踝关节骨折的下胫腓关节分离术中复位困难的原因，寻找下胫腓关节分离复位的方法。方法笔者自2011-10-2016—03诊治合并踝关节骨折的下胫腓关节分离62例，随机分为观察组（切开复位下胫腓关节螺钉内固定）和对照组（闭合复位下胫腓关节螺钉内固定）。结果观察组31例中，30例完全复位，1例未完全复位,复位成功率96．77％。对照组31例中，25例完全复位，6例未完全复位，复位成功率80．65％。观察组复位成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ^2=4．026，P=0．045）。结论合并踝关节骨折的下胫腓关节分离开放复位下胫腓关节螺钉内固定疗效满意，翻修率低。
- 李诗耿玲林景波陈志刚何土东李广森夏汗
- 关键词：下胫腓关节踝关节骨折复位内固定
- 三种内固定方法治疗TossiⅢ型肩锁关节脱位疗效分析被引量：1
- 2009年
- 目的 比较三种内固定方法治疗Tossi Ⅲ型新鲜肩锁关节脱位的手术时间、住院费用、疗效及并发症.方法 对90例Tossi Ⅲ型新鲜肩锁关节脱位者,分别采用双10号丝线重建喙锁韧带、喙锁间螺丝钉内固定与克氏针钢丝张力带内固定三种方法治疗.结果 90例患者均获随访,随访时间3～24个月,平均14个月.根据karlsson疗效标准评价,三种治疗方法优良率分别为96.7%、75.8%、72.4%.双10号丝线重建喙锁韧带组与喙锁间螺丝钉内固定组相比差异有统计学意义;双10号丝线重建喙锁韧带组与克氏针钢丝张力带内固定组相比差异有统计学意义;喙锁间螺丝钉内固定组与克氏针钢丝张力带内固定组相比差异无统计学意义.三组并发症例次分别为3、15、19例.结论 双10号丝线重建喙锁韧带法是一种治疗 Tossi Ⅲ型新鲜肩锁关节脱位较为理想的方法之一,不仅取材方便、手术时间短并发症少、费用低、疗效可靠,而且无二次手术取出内固定物等优点.
- 李诗耿玲李娟李智勇何平刘世杰林景波
- 关键词：肩锁关节脱位内固定疗效
- 植骨量对骨缺损愈合因素的前瞻性研究被引量：1
- 2016年
- 目的为既利于骨折愈合,又不浪费骨量,以避免供骨区骨取出过多及降低供骨区并发症的发生率,探讨合适的植(取)骨量。方法选择自体髂骨植骨术的45例尺桡骨干骨折患者为观察对象。术中测量骨缺损和游离碎骨块的体积。根据植(取)骨量和骨缺损量的比例将患者分为1.0倍组、1.5倍组和2.0倍组3组,每组15例。植(取)骨量分别为骨缺损量的1.0倍、1.5倍和2.0倍。随访12个月,观察3组骨折愈合情况。结果 1.0倍组骨折愈合率为86.67%(13/15)。显著低于1.5倍组(100%)和2.0倍组(100%)。差异具有统计学意义(P<0.05)。但1.5倍组和2.0倍组差异无统计学意义(P>0.05)。结论为减少骨量浪费和提高愈合率,选择1.5倍植骨量较适宜。
- 李诗耿玲林景波陈志刚梁程亮
- 关键词：骨折愈合
- 外固定支架与股骨重建钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效被引量：9
- 2012年
- 目的探讨外固定支架与股骨重建钉治疗老年股骨转子间骨折的临床治疗效果。方法选取2006年1月至2011年7月于本院进行治疗的120例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,将其随机分为股骨重建钉组60例和外固定支架组60例,术后将两组患者手术时间、术中失血量、骨折复位情况、骨折临床愈合时间以及随访12个月左右的关节功能情况、并发症发生率、患者满意度进行统计及比较。结果手术时间和失血量支架组优于重建钉组;而重建钉组患者的关节功能优良率、并发症发生率、患者满意度明显优于支架组(P<0.05),有显著性差异。结论股骨重建钉在老年股骨转子间骨折患者治疗中的临床效果好,是较好的选择;而支架固定最适宜手术耐受力差的病人。
- 何平李诗吴聚林景波梁程亮
- 关键词：外固定支架股骨重建钉老年股骨转子间骨折疗效分析
- 单一前外侧切口治疗Pilon骨折的临床研究被引量：4
- 2016年
- 目的探索术中单一前外侧切口入路治疗Pilon氏骨折的手术效果。方法随机选择2012年1月至2014年7月诊治的36例闭合性Pilon氏骨折患者,影像学显示胫骨远端外侧关节面骨折移位。将所有研究对象随机均分为单一前外侧切口治疗组18例,传统手术治疗组18例,分别进行单一前外侧切口手术和传统手术治疗,术后48周对比2组患者的临床治疗效果。结果单一前外侧切口组的切口长度低于传统手术切口组患者,差异有统计学意义(t=-11.355,P<0.05);单一前外侧切口组术中出血量低于传统手术切口组患者,差异有统计学意义(t=-4.070,P<0.05);单一前外侧切口组手术时间低于传统手术切口组患者,差异有统计学意义(t=-4.275,P<0.05);单一前外侧切口组的骨折愈合时间低于传统手术切口组患者,差异有统计学意义(t=-3.560,P<0.05);单一前外侧切口组的重返工作岗位时间低于传统手术切口组患者,差异有统计学意义(t=-2.207,P<0.05);单一前外侧切口组的并发症数低于传统手术切口组患者,差异有统计学意义(χ2=4.286,P<0.05);单一前外侧切口组的临床治疗效果的优良率优于传统手术切口组患者,差异有统计学意义(χ2=5.402,P<0.05)。结论单一前外侧切口的手术入路选择,治疗胫骨远端外侧关节面骨折移位型的闭合性Pilon氏骨折患者,软组织损伤少,术后并发症少,胫骨关节面的复位良好。
- 林景波何平李诗吴聚陈志刚
- 关键词：PILON骨折入路
- 闭合复位胫骨干C型骨折的治疗体会被引量：2
- 2012年
- 目的探讨加长解剖型锁定钢板治疗胫骨长节段粉碎性骨折的临床效果。方法 2007年7月～2012年7月间,该院共收治胫骨长节段粉碎性骨折40例,AO分型均为C型骨折,包括胫骨上、中、远段骨折,13例合并胫骨平台骨折(Schatzker分型I型),9例合并Pilon骨折(Ruedi分型I型),18例未合并胫骨骨端骨折。患者均采用闭合复位小切口,骨膜外插入锁定钢板固定骨折。结果所有患者平均随访13个月,骨折全部愈合,皮肤无一例坏死。1例因伤口不愈合,术后6周清创缝合后愈合,1例合并大隐静脉曲张,内踝处伤口有渗出,经换药伤口愈合。踝、膝关节功能恢复好。结论解剖型长锁定钢板固定胫骨长节段粉碎性骨折可获得令人满意的临床治疗效果。
- 李诗耿玲何平吴聚林景波梁呈亮董超陈志刚
- 关键词：锁定钢板胫骨骨折愈合闭合复位
- 延续性护理在四肢关节内骨折术后功能康复的应用与效果评价被引量：23
- 2017年
- 目的 探讨延续性护理对四肢关节内骨折术后关节功能和生命质量的影响.方法 对2015年1月至2016年12月出院的493例四肢关节内骨折术后患者,按照出院时间随机分组,单数为对照组247例,双数为观察组246例.对照组采用自我管理模式进行出院后的关节功能锻炼,观察组采用延续性护理模式指导关节功能锻炼,出院后12周比较2组患者护患满意度、关节功能和生命质量.结果 术后12周观察组患者关节功能优良率达79.27%（195/246）,明显高于对照组的55.47%（137/247）,差异有统计学意义（χ2=32.947,P〈0.01）.干预后生命质量评定中观察组生理功能评分、精力评分、精神健康评分、生理职能评分、躯体疼痛评分、健康状况评分、社会功能评分和情感职能评分分别为（72.66±4.41）、（89.27±4.10）、（93.01±3.05）、（88.03±3.19）、（91.68±3.99）、（76.78±4.86）、（79.11±4.68）、（85.57±7.07）分,对照组分别为（65.71±3.41）、（64.02±4.51）、（61.43±4.29）、（66.49±4.52）、（64.24±4.30）、（62.02±6.24）、（62.94±4.50）、（65.02±7.72）分,2组比较差异有统计学意义（t=12.48~60.15,均P〈0.05）.护患满意度非常满意率观察组为70.73%（174/246）明显高于对照组的37.65%（93/247）,差异有统计学意义（χ2=59.789,P〈0.01）.结论 对四肢关节内骨折术后患者实施院外延续性护理,可有效改善患者的关节功能和生命质量,明显提高护患满意度,值得临床推广.
- 王淑峰张红梅凌映月耿玲梁程亮李诗唐华峰梁笑玲冯秀结
- 关键词：延续性护理关节内骨折四肢生活质量
- 感觉再训练对手部神经损伤术后感觉恢复影响的临床研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨感觉再训练影响车部神经损伤术后感觉恢复的方法及临床疗效。方法随机选取本院于2005年5月至2011年5月收治入院的90例正中神经损伤术后患者分成2组，实验组48例行感觉再训练，对照组42例仅行一般处理。随访3～4个月，对比两组患者的手感觉及功能恢复及，两点辨别觉变化。结果两组间相比，治疗后实验组患者的手感觉及功能恢复优良率为91．7％，高于对照组78．7％（P〈0．05）；且实验组的两点辨别觉为（5．5±1．2）mm，亦优于对照组的（8．3±2．1）mm（P〈0．05）。结论手部神经损伤术后进行感觉再训练，可改善其两点辨别觉，有利于恢复患者的手感觉及功能。
- 何平李诗唐华峰肖天锡冼雪英
- 关键词：正中神经损伤
- 合并大隐静脉曲张Pilon骨折内固定皮肤坏死的体会
- 2013年
- 目的探讨合并大隐静脉曲张的Pilon骨折皮肤坏死的原因。方法对13例合并大隐静脉曲张的Pilon骨折患者,均行小切口微创锁定钢板内固定术,锁定钢板均放置在胫骨远端内侧。结果手术后7～14 d,水肿基本消退,水泡干瘪。6例(46.2%)术后内踝上方皮肤坏死。结论手术治疗合并大隐静脉曲张Pilon骨折,需慎重考虑,尽量采用克氏针或螺钉内固定加用外固定支架或跟骨牵引。防止皮肤坏死,以免给患者带来更大损害。
- 李诗耿玲
- 关键词：PILON骨折大隐静脉曲张皮肤坏死
- 扩髓型髓内钉内固定治疗肱骨干骨折神经损伤的原因分析
- 2015年
- 目的探讨扩髓型肱骨髓内钉内固定肱骨骨折术中损伤神经的原因,寻找避免神经损伤的方法。方法对42例肱骨干骨折13例行闭合复位顺行扩髓型肱骨髓内钉固定,29例行钢板内固定和非扩髓型髓内钉内固定。结果顺行扩髓型肱骨髓内钉内固定肱骨干骨折13例患者,3例出现医源性神经损伤,损伤率23.1%,术后3个月内均恢复正常。结论闭合复位顺行扩髓型肱骨髓内钉内固定肱骨干骨折,术中易损伤神经,手术风险较大。
- 李诗耿玲张洪涛林景波陈志刚何土东
- 关键词：肱骨干骨折神经损伤
