朱琳
- 作品数:44 被引量:228H指数:10
- 供职机构:郧阳医学院附属人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝硬化食管胃静脉曲张出血影响因素的临床分析被引量:2
- 2008年
- 目的探讨肝硬化食管胃静脉曲张出血(EGVB)的影响因素。方法对2003年2月至2007年11月我院68例肝硬化EGVB患者和118例肝硬化非出血患者进行回顾性分析,比较2组进食粗糙食物、既往上消化道出血史、凝血功能、血小板计数(BPC),肝功能Child-Pugh分级,B超检查门静脉内径(PVC)、脾静脉内径(SVD)、脾脏厚度(SPT)及其斜径,胃镜观察食管胃静脉曲张部位、形态、数目、直径及红色征,并进行gradeG分级,分析各相关因素对出血的影响。结果2组在进食粗糙食物、既往上消化道出血史、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、BPC、PVD、SVD、SPT及斜径、肝功能Child-Pugh分级及静脉曲线gradeG分级方面差异均有显著性(P<0.01,P<0.001),但2组在腹水发生率差异无显著性(P>0.05)。结论进食粗糙食物、既往上消化道出血史、凝血功能障碍、血小板降低、反映门静脉高压严重程度的多项指标及肝功能Child-PughC级静脉曲张gradeGⅢ级均是EGVB的影响因素,EGVB与腹水无明显关联。
- 占国清郑三菊朱琳李金科胡波
- 关键词:肝硬化食管胃静脉曲张出血门脉高压影响因素
- 365例重型肝炎预后影响因素的临床分析被引量:13
- 2008年
- 目的探讨重型肝炎预后的影响因素。方法对365例重型肝炎临床资料进行回顾性分析。结果(1)单纯的HBV感染是重型肝炎的主要病因,重叠病毒感染(HBV+HCV和/或HBV+HEV)均加重病情;(2)重型肝炎好发年龄主要分布于(20~60)岁,年龄越大,病死率越高,60岁老年患者病死率达74.5%,预后与性别无关;(3)重型肝炎病死率为54.8%,其中急性重型肝炎,亚急性重型病毒性肝炎及慢性重型病毒性肝炎病死率分别为83.3%,64.3%和53.0%;(4)预后与不同水平凝血酶原活动度、总胆红素、血清白蛋白、空腹血糖、血胆固醇及有无胆酶分离密切相关,但与总胆汁酸无显著相关;(5)93.1%重型肝炎患者合并并发症,并发症(肝性脑病、自发性腹膜炎、电解质紊乱、消化道出血、肝肾综合征及其它感染)是影响重型肝炎预后的重要因素,并发症越多,病死率越高。结论年龄、病因、临床分型、多个生化指标、凝血功能及并发症均能影响重型肝炎的转归,性别、总胆汁酸与重肝预后无明显关联。
- 占国清郑三菊朱琳江山
- 关键词:重型肝炎预后影响因素
- 干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及其影响因素被引量:7
- 2007年
- 目的观察干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒效果与影响因素的相关性,探讨影响干扰素抗病毒效果的预测因素。方法采用回顾性病例分析研究,对216例接受干扰素治疗的CHB病例按年龄、性别、治疗前丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及治疗后ALT变化、治疗前血清HBV-DNA水平、干扰素剂量、是否联合胸腺素及疗程进行分组统计,观察其完全应答率,分析这些指标与干扰素抗病毒效果的相关性。结果①不同年龄组患者的应答率差异无显著性;②性别与干扰素抗病毒效果未显示相关性;③治疗前血清ALT>4倍正常值上限(ULN)对干扰素应答较好,治疗后2个月ALT水平较治疗前下降超过50%的患者的抗病毒效率提高;④治疗前HBV-DNA低水平者对干扰素反应好;⑤干扰素剂量大、疗程长能提高抗病毒效果,但差异无显著性(P>0.05);⑥联合胸腺素抗病毒疗效优于单独干扰素治疗(2χ=4.27,P<0.05)。结论干扰素抗乙型肝炎病毒应答与治疗前ALT水平及治疗后ALT变化、HBV-DNA水平、联合胸腺素等有密切的关系,与性别、干扰素剂量及疗程等关系不大。
- 占国清江山郑三菊朱琳
- 关键词:干扰素抗病毒治疗
- 鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化30例被引量:13
- 2009年
- 何梅李芳朱琳
- 关键词:乙型肝炎肝硬化恩替卡韦鳖甲煎丸
- 安络化纤丸治疗中晚期肝炎肝硬化70例临床观察被引量:7
- 2009年
- 目的:观察肝炎肝硬化患者应用安络化纤丸治疗后临床症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标的恢复情况和肝脏脾脏影象学改变。方法:138名中晚期肝硬化患者分为两组,治疗组70例患者口服安络化纤丸,6g次/,3次/d;对照组68例接受丹参片治疗,3片/次,3次/d。两组疗程均为6个月。结果:安络化纤丸治疗后血清透明质酸酶(HA)、层粘蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ-)平均水平下降十分显著,HA尤为显著,HA尤为突出;肝脏影象学检查有显著改善。结论:安络化纤丸有较好的抗肝硬化效果。
- 李金科李芳朱琳占国清胡波李刚
- 关键词:安络化纤丸肝炎肝硬化疗效
- 安络化纤丸联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的近期疗效观察
- 目的 探讨安络化纤丸联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的疗效及其作用机制.方法 慢性乙肝肝纤维化患者210例,分为治疗组110例和对照组100例.治疗组给予安络化纤丸6 g,po,bid;氧化苦参碱400mg...
- 胡波王亚玲朱琳李金科李刚
- 关键词:安络化纤丸氧化苦参碱肝纤维化
- 文献传递
- 艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性中晚期肝癌被引量:4
- 2010年
- 占国清郑三菊朱琳李刚张薇薇胡波
- 关键词:艾迪注射液肝动脉化疗栓塞
- 145例肝硬化失代偿期低钠血症的回顾性分析被引量:16
- 2010年
- 目的探讨肝硬化失代偿期患者不同血清钠水平与病情严重度的关系。方法回顾性分析我科收治145例肝硬化腹水伴低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻、中、重度组,比较3组肝肾功能、凝血功能、Child-Pugh评分、主要并发症、低钠纠正效果及病死率。结果患者低钠血症程度与肝肾功能、凝血功能、Child-Pugh分级、主要并发症、低钠纠正效果及病死率均具有相关性(P<0.05,P<0.01),仅血清球蛋白在3组间差异无显著性(P>0.05)。结论肝硬化失代偿期患者的血清钠水平与其病重程度相关,监测血清钠水平可作为判断肝硬化腹水病情严重程度的重要指标之一。
- 占国清谭华炳朱琳李儒贵杜卫星张薇薇
- 关键词:肝硬化腹水低钠血症回顾性分析
- 拉米夫定治疗33例活动性肝炎肝硬化患者1年的疗效观察
- 目的:研究拉米夫定治疗33例活动性肝炎肝硬化1年的疗效。方法:将63例HBV DNA定量呈阳性的活动性肝炎肝硬化分为二组,治疗组33例,对照组30例。两组均用基础治疗,治疗组加用拉米夫定100 mg,口服,1次/d,疗程...
- 朱琳胡波江山
- 文献传递
- 硫普罗宁联合维生素E治疗酒精性脂肪肝疗效的临床观察被引量:3
- 2008年
- 目的探讨硫普罗宁联合维生素E治疗酒精性脂肪肝(AFL)的临床疗效及安全性。方法72例AFL患者随机分为两组,治疗组(46例)给予硫普罗宁0.2g每日1次静脉滴注、维生素E100mg每日2次口服;对照组(26例)给予葡萄糖醛酸内酯0.6g每日1次静脉滴注、肌苷0.4g每日3次口服。两组疗程均为1个月,观察患者治疗前后的主要症状和体征、药物不良反应、肝功能、血脂及B超下脂肪肝影像变化。结果治疗后两组比较,治疗组的症状和体征较对照组有改善(P<0.01);治疗组总有效率(80.4)高于对照组(46.2)(P<0.01);治疗组AST、ALT、γ-GT、甘油三酯(TG)较对照组降低(P<0.01),两组TBil、总胆固醇(TC)差异无统计学意义(P>0.05);治疗组脂肪肝B超分度变化较对照组有改善(P<0.01)。治疗过程中治疗组出现3例皮疹,2例低热,4例胃肠道反应。结论硫普罗宁联合维生素E治疗酒精性脂肪肝有较好的疗效,在治疗中应观察药物的不良反应。
- 占国清李胜军周洪朱琳胡波谢杏榕
- 关键词:硫普罗宁维生素E酒精性脂肪肝治疗学