[目的]调查维持性腹膜透析(C A PD )患者自我管理所存在的问题,探讨提高患者自我管理能力的方法。[方法]通过问卷调查的方法对本院50例新农合CAPD患者进行一般资料和自我管理情况调查。[结果]50例新农合C A PD患者自我管理在六个大项,十三个分项的平均得分值显示患者在透析操作,服药,水盐控制三方面得分较高,各项得分良好率均在30%~40%;在透析知识,饮食摄入,心理健康等三项得分偏低,各项得分良好率均低于20%。[结论]新农合C A PD患者自我管理情况普遍较差,医护人员应对其加强透析前健康教育,指导患者严格遵守饮食原则,改善心理自我管理,帮助其提高自我管理能力。
【目的】探讨品管圈(Quality Control Circle ,QCC )活动对农村腹膜透析患者腹膜炎发生率的影响。【方法】选择2011年1月至12月在本科室住院出院后进行腹膜透析的农村患者50例为对照组,男22例,女28例,年龄23~65(50.36±5.12)岁;原发病:高血压28例,肾炎12例,糖尿病10例。选择2012年月至12月在本科室住院出院后的农村腹膜透析患者50例为试验组。男23例,女27例,年龄21~72(49.67±6.78)岁;原发病:高血压18例,肾炎23例,糖尿病9例。两组患者均实施常规的护理,试验组在此基础上开展QCC活动,即成立品管圈活动小组、确定课题、进行患者现状调查研究、统计分析发生腹膜炎的原因、设定目标、制订相应对策并实施。比较两组农村腹膜透析患者的腹膜炎发生率。【结果】试验组农村腹膜透析患者腹膜炎发生率8.0%(4/50),较对照组发生率26%(13/50)明显降低,差异具有显著性( P<0.05)。【结论】将QCC活动应用于临床医疗工作实践中,通过品管圈活动进行医疗质量持续改进,提高医护成员间的相互协作,共同发现问题,解决问题,增加医护责任心,提高农村腹膜透析患者治疗依从性,针对腹膜炎找出和分析发生问题的原因、设定目标、制订对策并实施,降低了农村腹膜透析腹膜炎的发生。