张标 作品数:16 被引量:88 H指数:5 供职机构: 河北医科大学第三医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腰椎间盘退变后椎体的变化及其临床意义 被引量:5 2006年 目的研究腰椎退变时椎体的形态和骨密度的变化规律,探讨其临床意义。方法选择对照组患者31例,腰椎退变组患者94例,通过应用计算机处理其X线片和MRI等影像学资料,测定L4,L5椎体的骨密度和测定腰椎椎体的周径和对角径、相对高度,相对矢状径及对角径等,同时观察MRI上椎体骨髓信号的改变。应用SPSS11.5对实验数据进行处理。结果①对照组L4及L5椎体指数在男女间比较差异无显著性(P>0.05)。提示X线侧位片上男、女L4及L5椎体的形态相似。②L4及L5椎体指数在对照组明显大于退变组,之间比较有显著性差异(P<0.05)。③L4及L5椎体相对高度在对照组均较退变组高,而椎体的上下矢状径对照组较退变组要小,对角距差别不大;比较具有统计学上的差异显著性(P<0.05)。④椎体骨密度测定结果显示两组间有显著差异性(P<0.05)。结论腰椎间盘退变后,椎体发生改变与否与椎间盘退变的程度成正相关。 孟宪中 孟宪国 申勇 李宝俊 董玉昌 张标关键词:腰椎 骨密度 椎间盘移位 椎管狭窄 二氧化碳激光焊接膝关节半月板裂伤的实验研究 2000年 目的 通过动物实验 ,对CO2 激光焊接半月板裂伤进行研究。方法 用手术切割方法制成动物膝关节半月板裂伤模型 ,选择一定功率和功率密度的CO2 激光 ,功率为 ( 10 0± 10 )mW ,功率密度为( 60± 10 )W /cm2 焊接裂伤。分期取材 ,肉眼、光镜、电镜下观察裂伤愈合情况。结果 2 4周时 ,实验组半月板裂伤 10 0 %愈合 ,为纤维软骨组织修复。与对照组比较差别有显著性 (P <0 .0 1)。结论 CO2 激光可焊接膝关节半月板裂伤 ,使之愈合。但激光的种类和物理参数有待进一步研究。 季晓石 张标 陈燕股骨头缺血性坏死的病因及发病机制的研究进展 被引量:5 1997年 股骨头缺血性坏死(ischemic necrosis of the femoral head简称INFH)是指骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞(即骨的活成份)受一种或多种因素单独或联合作用,引起细胞坏死的病理过程。对股骨头缺血性坏死的认识已有百余年历史,许多疾病或治疗方法与该病的发生有密切联系,多数学者将这些因素视为病因或致病危险因素。但这些危险因素是如何引起骨缺血性坏死的尚不清楚。按受伤与否,将其分为创伤性股骨头缺血性坏死和非创伤性股骨头缺血性坏死,前者病因明确。本文重点阐述近年来国内外在非创伤性股骨头缺血性坏死的病因、发病机理、诊断方面的研究进展。 韩永台 张惠民 张标关键词:股骨头 缺血性坏死 病因 病理学 全文增补中 青少年腰椎间盘突出症 被引量:33 1996年 为了解青少年腰椎间盘突出症的病因、临床表现及治疗与成人腰椎间盘突出症的区别,总结了31例20岁以下青少年手术后远期随访结果。随访平均8年,优良率93%。作者认为,外伤是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因。临床上较少出现感觉、运动及腱反射异常等神经根损害的表现。治疗上不应过份强调保守治疗,手术治疗可获得满意疗效。 申勇 李增炎 石奉文 张惠民 张标 陈百成关键词:青少年 椎间盘突出症 腰椎 颈肩腰腿疼与椎管内肿瘤 2003年 目的 :探讨椎管内肿瘤的早期诊断方法及治疗经验。方法 :回顾性分析过去 2 0年我院对 85例椎管内肿瘤的手术效果。结果 :神经鞘膜瘤 30例 ,脊膜瘤 16例 ,表皮样囊肿 12例 ,脂肪瘤 5例 ,畸胎瘤 7例 ,神经纤维瘤 4例 ,血管瘤 4例 ,脊髓囊肿 3例 ,室管膜瘤 2例 ,胶质细胞瘤 2例。肿瘤位于颈段 6例 ,胸段 32例 ,胸腰段 31例 ,腰段 16例。上述肿瘤位于硬膜外 12例 ,占 14 % ,硬膜内 73例 ,占 86 %。肿瘤全切率 89.2 %。随访 1~ 15a ,痊愈 72例 (84 .7% ) ,好转 7例 (8.2 % ) ,差 4例 (4 .7% ) ,死亡 2例 (2 .4 % )。结论 :椎管内肿瘤临床表现以颈肩腰腿疼为主 ,治疗效果取决于肿瘤部位 ,性质 ,大小及发病后就诊时间 ,早期诊断与早期治疗是预后的关键。MRI。 扈文海 胡彤宇 韩永台 陈燕 李会杰 石奉文 张标 陈百成关键词:颈肩腰腿疼 椎管内肿瘤 手术 原发性甲状旁腺腺瘤伴骨疾患误诊原因分析(附15例报告) 被引量:1 1999年 原发性甲状旁腺腺瘤不多见,常误诊为骨科疾患,延误诊断。本文总结我院收治15例病例体会,其意在于提高骨科的诊断水平,减少失误。1临床资料11本组15例中,男2例,女13例,男女比1∶65,平均年龄31岁。病程6个月~5年,平均2年。其中5例颈部B超... 陈燕 董玉昌 张标关键词:原发性 甲状旁腺腺瘤 误诊 手术治疗腰椎间盘突出症失败原因分析(附46例报告) 被引量:4 2002年 目的 通过分析腰椎间盘突出症首次手术失败的原因 ,预防手术失误 ,提高手术疗效 ,解除患者痛苦 ,减轻患者负担。方法 自 1985~ 2 0 0 0年收集病例 46例 (其中经外院手术治疗后转入者 3 2例 ) ,因第 1次手术失败 ,致使患者症状无明显好转甚或加重 ,或合并其它症状需再次手术者进行回顾分析。结果 本组病例经再次手术发现 ,初次手术失误的原因主要为 :血肿压迫、腰椎管狭窄未解除、多间隙间盘突出遗漏、髓核摘除不彻底、定位错误、椎间隙感染、脑脊液瘘等 ,术后均取得良好效果 ,优良率达96.8%。 董玉昌 张标 申勇 丁文元 孟宪国 孟宪中关键词:腰椎间盘突出症 手术失败 再手术 外科手术 病例报告 经胸腔前路内固定治疗胸椎爆裂骨折 2002年 申勇 张标 董玉昌 丁文元 孟宪国 孟宪中关键词:手术方法 自体游离骨膜再造膝关节半月板的实验研究 被引量:4 1998年 目的:对于严重损伤的半月板全切除术后行自体游离骨膜重建半月板,以维持膝关节结构、生理及功能特性。方法:使用17只成年犬,5只幼犬。外侧半月板全切除以后,胫骨内侧近端的骨膜游离并移植到外侧半月板部位。于2、4、8、12、24、48周取下重建半月板及不同部位的关节面软骨进行大体、光镜及电镜观察。结果:术后2个月,重建半月板的大体形态、组织结构与正常半月板近似。外侧股骨软骨面及没有被覆盖的胫骨软骨面表现退行性改变,被移植物覆盖的软骨面退变较轻。幼犬的退变更早、更严重。结论:本研究说明了自体游离骨膜在滑液环境及受到合适的应力刺激会向纤维软骨演化,在半月板全切除后。 丁文元 陈百成 扈文海 扈文海 石奉文 张标 王铁军关键词:骨膜移植 半月板 膝关节 自体移植 腰椎滑脱的影像学特征和手术治疗 被引量:1 2003年 目的 分析腰椎滑脱的影像病理特征,评估腰椎滑脱减压植骨内固定术的疗效。方法 对41名(男21例,女20例,41~63岁)腰椎滑脱患者进行至少为期1年的随访评估。结合影像学检查,分析腰椎滑脱的影像学病理特征,据此选择不同的手术方法治疗,应用侯树勋等人提出的疗效评价标准评估术后临床疗效。结果 特征性的影像学表现:X线片上的峡部断裂、CT扫描可见关节突间部骨质缺损、脊髓造影的“台阶”现象或脊髓造影的不完全梗阻或完全梗阻,以及MRI检查的双叶征等,可显示神经受压情况,用来指导神经减压术。本组患者术后取得满意疗效,Ⅰ度滑脱的21例患者完全解剖复位,Ⅱ度滑脱18例中17例完全复位,Ⅲ度滑脱1例完全解剖复位,1例复位至Ⅰ度。30例达到优的标准,6例达到良,4例可,1例效果差。结论 术前仔细分析患者的影像学检查,了解影像学特征,制定合理的手术方案是获得满意临床疗效的关键。 丁文元 张为 高石军 申勇 董玉昌 张标关键词:腰椎滑脱 影像学 手术治疗 CT 放射摄影术